Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Насильственный гиперкинез мышц лица и шеи

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра нервных болезней с курсом неврологии и рефлексотерапии ФУВ АГМУ Зав. кафедрой, профессор Шумахер Г.И. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Насильственный гиперкинез мышц лица и шеиКУРАТОР: ст-ка 436 гр. Березовикова Ирина Ивановна. срок КУРАЦИИ: 21.04. 2008-25.04. 2008 г. ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: Морозова И.С. Барнаул 2008 г. Паспортные данныеФ.И. О.: Возраст: 10 лет (дата рождения 9.12. 1997г) Ученик 3 класса Домашний адрес: с. Зудилово, ул. Молодежная 12. Дата поступления в клинику: 14.04.08г. Дата начала курации: 21.04.08г. ЖалобыНа быстрые непроизвольные сокращения мышц лица (круговой мышцы глаз, проявлялось частым морганием; носогубного треугольника) и шеи, продолжительностью 10 минут, возникающие после эмоциональных переживаний. Со стороны других систем жалоб не предъявляет. A am esis morbiСо слов бабушки болен в течение 3 лет, когда после травмы головы (упал с велосипеда) впервые появились быстрые непроизвольные подергивания глаз, в течение 5 минут, которые затем бесследно исчезали. По этому поводу к врачу не обращались. Долгое время, около 1,5 лет, тиков не было. Три месяца назад на фоне эмоционального стресса тики вновь появились. Длительность тиков увеличилась до 10 минут, захватывая мышцы лица (круговые мышцы глаз, область носогубного треугольника) и шеи. Обратились к педиатру по месту жительства, который направил их в неврологический диспансер для уточнения диагноза и лечения. A am esis vi aeРебенок родился от второй беременности, вторых родов. Беременность протекала без патологий. Родые самостоятельные, через естественные родовые пути, осложнений во время и после родов не было, состояние ребенка по шкале Апгар на первой минуте 5-6, через 5 минут 7-8 баллов. Масса 3500 г, рост 54 см. Из роддома выписали на 3 сутки. Ребенок находился на естественном вскармливании до 1 года. Жилищные, санитарно-гигиенические условия удовлетворительные, семья из 4 человек (мама, папа, брат 16 лет), питание регулярное, полноценное. Перенесенные хронические заболевания: С 1 года до 5 лет стоял на учете у педиатра по поводу пиелонефрита, на данный момент жалоб нет. В 3 года – тонзилит. Простудными заболеваниями болеет 1-2 раза в год. В контакте с инфекционными больными не состоял. Операций и гемотрансфузий не было. Туберкулез, вирусный гепатит, венерические заболевания у себя и членов семьи отрицает. Аллергический анамнез не отягощен. Наследственность не отягощена. S a us praese s commu isОбщий осмотр: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение больного в постели активное, телосложение правильное, осанка прямая, рост 140 см, вес 36 кг. Реакция на окружающих адекватная. Осмотр по системам: Кожные покровы телесного цвета, умеренно влажные, эластичные, тургор кожи сохранен. Сыпи и пигментаций нет. Температура 36,60 С. Изменения скелета и суставов нет. Подкожный жировой слой выражен умеренно. Лимфатические узлы и миндалины без патологий. Щитовидная железа не увеличена. Грудная клетка симметричная, нормостенический тип, ЧДД18 в мин., экскурсия грудной клетки 5 см. При пальпации грудная клетка безболезненна, эластична, голосовое дрожание проводится одинаково на симметричных участках, ощущения трения плевры нет.

Определяется ясный легочной звук по всем девяти парам точек. При аускультации дыхание везикулярное, дополнительные дыхательные шумы не выслушиваются, бронхофония одинакова на симметричных участках, шума трения плевры нет. Деформаций и дефигураций в области сердца не выявляется. Патологические пульсации не выявляются. Пальпаторно верхушечный толчок располагается в 5 межреберье по среднеключичной линии. Пульс частотой 76 в мин., правильный и равномерный, ритмичный, умеренного напряжения и величины, полный, скорый. При перкуссии границы относительной и абсолютной сердечной тупости в пределах возрастной нормы. При аускультации тоны ясные, ритмичные, без изменений, ЧСС – 76 уд/мин. Внутри - и внесердечные шумы, шум трения перикарда не выслушиваются. АД на обеих руках 120/80 мм рт. ст. Живот округлой формы, симметричный, участвует в акте дыхания. Венозный рисунок не определяется, перистальтических и антиперистальтический движений не выявляется. При поверхностной пальпации живот безболезненный, мышечная резистентность не определяется, расхождений по белой линии и грыжевых выпячиваний по белой линии и пупочному кольцу не выявляется, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный, опухолевых образований под кожей живота не определяется. Нарушений стула нет. При осмотре поясничной области покраснения, припухлости, отечности кожи не наблюдается. Выпячивание над лобком нет. Почки не пальпируются. Модифицированный симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Притупления перкуторного звука в надлобковой области не выявляется. Мочеиспускание не нарушено. Неврологический статус: Состояние психики: Сознание ясное. В контакт вступает охотно, дружелюбно. Поведение адекватное. Ориентируется во времени и пространстве. Умственное развитие соответствует возрасту и образованию. Внимание, память и сообразительность сохранны. Эмоциональный фон стабильный. Речь, гнозис, праксис: Речь больного сформирована правильно, соответствует возрасту. Дизартрия, скандирование, монотонность, брадилалия, заикание, костноязычие – отсутствуют. Спонтанная речь и понимание речи сохранны (отсутствует афазия: моторная, сенсорная, амнестическая, семантическая). Ориентировка в пространстве и топография частей своего тела не нарушены (агнозии: слуховая, зрительная, обонятельная, вкусовая, температурная, тактильная, болевая, амузия, астереогнозия, аутотопогнозия, агнозия пальцев, пространственная агнозия, анозогнозия, псевдоамелия, псевдополимелия), Целенаправленные действия сохранны (апраксия моторная, идеаторная, конструктивная отсутствуют). Черепные нервы: I пара – обонятельный нерв. Обоняние сохранено, одинаково справа и слева. Гипер-, гипо-, ан-, дизосмия отсутствует. Обонятельных галлюцинаций не отмечает. II пара – зрительный нерв. Острота зрения в норме. Поля зрения определяются в полном объеме (концентрическое сужение полей зрения, скотома, гемианопсия: гомонимная, гетеронимная – битемпоральная, биназальная, квадрантная – отсутствуют). Цветоощущение сохранено. Ахроматопсии и дисхроматопсии нет. III, IV, VI пары – глазодвигательный, отводящий, блоковый, нервы. Справа и слева глазные щели симметричные.

Птоза, экзофтальма, энофтальма нет. Глазные яблоки подвижны, движения в полном объеме, синхронные. Пареза взора не отмечается. Диплопия отсутствует. Зрачки среднего размера, справа и слева диаметр зрачков 3 мм, округлой формы, реакция на свет прямая и содружественная сохранна, симметричная. Реакции конвергенции и аккомодации не нарушены, одинаковые, живые, симметричные с обеих глаз. Нистагма нет. Синдром Аргайла - Робертсона, Клода - Бернара - Горнера, Гертвига – Мажанди отрицательные. V пара – тройничный нерв. Болевая, температурная и тактильная чувствительность кожи лица и головы, слизистой оболочки рта и языка сохранена, болезненности при надавливании на точки выхода ветвей тройничного нерва нет. Неприятных ощущений в лице, парестезий нет. Напряжения жевательных мышц нет, трофика не нарушена. Надбровный, конъюнктивальный, корнеальный и нижнечелюстной рефлексы сохранены справа и слева. Слезотечение, слюнотечение, ринорея, ощущение песка в глазах отсутствуют. VII пара – лицевой нерв. В покое лицо симметричное. Лобные и носогубные складки, глазные щели, положение углов рта симметричны. Симметричность при зажмуривании глаз и оскале. Лагофтальма нет. Вкус на передних 2/3 не изменен. Слезоотделительная функция не нарушена. Гиперакузии нет. Симптом ресниц, Белла отрицательны. VIII пара - преддверно - улитковый нерв. Острота слуха на разговорную и шепотную сохранна. Шума в ушах нет. Вестибулярная система: головокружение в покое и при переезде в транспорте на большие расстояния отсутствует, тошноты, рвоты нет. IX, Х пара – языкоглоточный и блуждающий нервы. Глотание не затруднено, поперхиваний нет. Артикуляция и фонация голоса не изменена. Мягкое небо подвижно. Небные и глоточные рефлексы живые справа и слева. Саливация умеренная. Вкус на задней 1/3 языка сохранен. Пареза голосовых связок, дисфонии нет. XI пара - добавочный нерв. Голова расположена по средней линии. Поднимание плеч не затруднено. Повороты головы и поднимание плеч выполняет симметрично. Сила, напряжение и трофика грудино-ключично-сосцевидных мышц не снижены. Кривошеи нет. XII пара - подъязычный нерв. Язык расположен в полости рта, при высовывании по средней линии. Атрофия и фибриллярные подергивания мышц языка отсутствуют.д. изартрии не отмечается. Симптомы орального автоматизма отрицательны. Двигательная сфера: При осмотре атрофии мышц, истинных гипертрофий мышц, псевдогипертрофий нет. Фибриллярных и фасцикулярных подергиваний в мышцах нет. Контрактур и ретраксии нет. Пассивные и активные движения в верхних и нижних конечностях в полном объеме. Парезов, параличей нет. Пробы Мингаццини-Барре отрицательны. Ходьба не затруднена. Сила мышц в дистальных и проксимальных отделах справа и слева - 5 баллов. Тонус мышц не изменен. Сухожильные и надкостничные рефлексы. Рефлексы с двуглавой мышцы (С5-С6), с трехглавой (С6-С7), запястно-лучевой (С5-С8), брюшные: верхний (D6-D8), средний (D9-D10), нижний (D11-D12), кремастерный (L1-L2), коленный (L2-L4), ахиллов (S1-S2), подошвенный (L5-S2) живые, симметричные справа и слева, зоны не расширены. Патологические рефлексы. Кистевые (Россолимо, хватательный, Маринеску – Радовича, Бехтерева, Жуковского), стопные (Россолимо, Бабинского, Бехтерева – Менделя, Жуковского – Корнилова, Пуссепа), рефлексы Оппенгейма, Гордона, Шеффера отрицательные.

Расширяются сосуды сердца, улучшается кровообращение. Боль уменьшается и полностью исчезает, уходит. Сердце работает ритмично, четко. Исчезает страх за состояние здоровья. Я перестаю прислушиваться к работе сердца. Любая физическая нагрузка, огорчения, тревоги не будут сказываться на его работе. Сердце работает ровно и правильно и днем и ночью. Я ему полностью доверяю. Я полностью избавился от всяких болей». При таких заболеваниях, как ОРЗ, бронхит, трахеит, бронхиальная астма и т.Pд., нередко возникает кашель, одышка, чувство першения или саднения в горле, за грудиной, затруднено дыхание. Поэтому и нужно использовать соответствующие лечебные внушения. Используйте такую формулу: «Я спокоен. Расслабляются мышцы лица, шеи, грудной клетки. Дыхание становится спокойным. Улучшается выдох. Снимается кашель, мокрота разжижается и легко отделяется. Дышать становится всё легче. Приятный покой охватывает все тело. Никакое аллергическое восприятие запахов не отражается на состоянии моего здоровья. Дыхание всегда и везде будет ровным и свободным»

1. Парезы мышц лица и конечностей

2. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

3. Реферат о Пугачеве

4. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

5. Реферат по книге Фернана Броделя

6. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"
7. Несколько рефератов по Исламу
8. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

9. Реферат по информационным системам управления

10. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

11. реферат

12. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

13. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)

14. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)

15. Реферат по менеджменту

16. Реферат монографии А.А. Смирнова Проблемы психологии памяти

Магнит "Harry Potter HBP" Death Eater Masks.
Маска "пожирателей смерти". Пожиратели Смерти — группа тёмных волшебников последователей лорда Волан-де-Морта, сражающиеся в
773 руб
Раздел: Прочие
Ручка перьевая "Silver Prestige", синяя, 0,8 мм, корпус черный.
Перьевая ручка Silver Prestige. Цвет корпуса: черный. Материал корпуса: металл. Материал пера: иридий.
361 руб
Раздел: VIP-ручки
Набор мебели игровой "Малыш-2".
Замечательный набор детской мебели "Малыш-2" отлично подойдет для деток от 2 до 6 лет. Набор включает в себя столик и стульчик.
2025 руб
Раздел: Наборы детской мебели

17. "Лицо стареет. П... не стареет. П... всегда восемнадцать"

18. Реферат кондитерское изделие

19. Реферат по статье Гадамера Неспособность к разговору

20. Реферат Евро

21. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

22. Лесные пожары - реферат
23. ДЫХАНИЕ - реферат за 9-й класс
24. Реферат по Мексике

25. Вещные права лиц, не являющихся собственниками

26. Реферат Политико-правовые взгляды М.М. Сперанского и Н.М. Карамзина

27. Группы мышц у животных

28. Налогообложение физических лиц

29. Проблемы связанные с правами, свободами и обязанностями иностранных граждан и лиц без гражданства

30. Нелегальная миграция в России и методы борьбы с ней

31. Классификация юридических лиц

32. Организационно-правовые формы юридических лиц

Мелки восковые, 64 штуки.
Мелки восковые. Количество: 64 штуки. Длина: 9 см.
313 руб
Раздел: Восковые
Кондитерский шприц с насадками "Mayer & Boch" (15 предметов).
Кондитерский шприц - это легкое и простое в использовании приспособление для рисования кремом или шоколадом. С его помощью можно легко
556 руб
Раздел: Кондитерские принадлежности
Кролик "Bunnies" с магнитами, 9,5 см.
Симпатичные кролики приглашают вас весело провести время! Благодаря магнитным свойствам вы можете комбинировать их по-разному. Материал:
386 руб
Раздел: Дикие животные

33. Учредительные документы и государственная регистрация юридического лица

34. Юридические лица: субъекты гражданских прав и обязанностей

35. Как не стать жертвой преступления

36. Понятие, сущность и виды юридических лиц РБ

37. Понятие и признаки юридического лица

38. Система юридических лиц в гражданских правоотношениях
39. Возникновение (создание) юридического лица в современном гражданском праве
40. Формирование Российской Империи и утверждение в ней абсолютизма

41. Проблема нераспространения и не использования оружия массового уничтожения (ОМУ)

42. Правовое положение юридических лиц в международном частном праве

43. Контроль за расходами физических лиц

44. Налоги с физических лиц

45. Налоги на доходы физических лиц

46. Физическое лицо – предприниматель: вопросы правового регулирования в РФ

47. Лица

48. Понятие и сущность юридического лица

Ручка-стилус шариковая сувенирная "Никита".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а именная надпись
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Конструктор электронный ЗНАТОК "Первые шаги в электронике. Набор В" (15 схем).
Вам будет предложено собрать свой первый светодиодный фонарик, собрать звуковые схемы, познакомится с работой транзистора — всего 15
892 руб
Раздел: Инженерные, научно-технические
Глобус ландшафтный, диаметр 320 мм.
Глобус для занятий по географии на подставке. Компактен и нагляден. Дает представление о строении поверхности Земли. На глобусе нанесено
880 руб
Раздел: Глобусы

49. Правовой режим индивидуальной предпринимательской деятельности без образования юридического лица

50. Действие закона во времени, в пространстве, по кругу лиц

51. Налоги на имущество организаций и физических лиц в РФ

52. Лица серебряного века. М.И. Цветаева

53. «Человек на войне». По произведениям В.Быкова «Сотников» и Б.Васильева «В списках не значился»

54. Конфликт и расстановка действующих лиц в "Грозе" А. Островского
55. Лицей Пушкина
56. Лермонтов во многом еще не открыт. Он – до сих пор тайна…

57. Д.И.Менделеев: не наукой единой

58. Царско-сельский лицей

59. Москва - третий Рим, а четвертому не бывать

60. Формирование структуры электронного учебника и решение задач на ней

61. Разработка системы по сбору информации о доходах физических лиц для формирования налоговых документов и отчетности для налоговой службы по объединению Сургутгазпром

62. Мышцы головы и шеи

63. Гигиеническая характеристика питания детей и лиц пожилого возраста

64. Использование криминалистических средств и методов в установлении лица совершившего преступление

Детская горка, цвет: красный/желтый, скат 140 см.
Для активного летнего отдыха вам пригодится пластиковая горка Долони. Горка изготовлена из яркого пластика и украсит любую детскую комнату
2200 руб
Раздел: Горки
Магнитная игра для путешествий "Волшебный лес".
Уникальная логическая игра-головоломка для отличного времяпрепровождения и тренировки ума. Имеет компактное игровое поле с магнитными
530 руб
Раздел: Игры на магнитах
Папка для тетрадей "Кошечка", А4.
Папка для тетрадей формата A4, закрывается на молнию. Отличается вместительностью и ярким дизайном (полноцветная печать на пластике). Для
359 руб
Раздел: Папки для тетрадей

65. Правовое положенние лиц, отбывающих наказание

66. Виды юридических лиц

67. Чужого горя не бывает...

68. Особенности консультирования лиц, переживших горе

69. Память на лица

70. Пахнет ли роза, если ее никто не нюхает
71. Расчётно-кассовое обслуживание юридических лиц в Сберегательном банке РФ
72. Организация кредитования юридических лиц коммерческими банками (на основе информационно-аналитических материалов)

73. Кредитование физических лиц

74. Учет и аудит расчетов с подотчетными лицами

75. Учет расчетов с подотчетными лицами

76. Феномен российского менеджмента в лице Владимира Довганя и его компании "Довгань"

77. Совершенствование управлением системой продаж в страховании физических лиц

78. Правовое регулирование индивидуальной предпринимательской деятельности без образования юридического лица

79. Акционерные общества как коммерческие организации и юридические лица

80. Банкрутство, як один з видів припинення діяльності юридичних осіб (Банкротство как один из видов прекращения деятельности юридических лиц)

Подушка "Green Line. Бамбук", 50х70 см.
Удобные и практичные постельные принадлежности, изготовленные с применением ткани нового поколения из микрофиламентных нитей Ultratex и
656 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см
Пелёнка-кокон для мальчика "Карапуз" на липучке.
Пеленка-кокон для пеленания с удлиненными краями, оснащенными липучками. Дарит чувство комфорта и безопасности новорожденному малышу,
419 руб
Раздел: Пелёнки
Занимательная пирамидка большая.
Эта пирамидка станет для ребенка хорошей игрушкой для игр в песочнице и для игр в воде. Предназначение пирамидки состоит в том, чтобы
329 руб
Раздел: Пластиковые

81. Инфляция и методы борьбы с ней

82. Инфляция: причины возникновения и методы борьбы с ней

83. Почему в России не уважают законы

84. Антиглобализм: истоки, сущность, политическое лицо, перспективы

85. Почему Деникин не взял Москву

86. Чечня, которую мы не знаем
87. Христианство - не значит пацифизм
88. Североафриканская кампания во второй мировой войне и роль в ней фельдмаршала Эрвина Роммеля

89. В списках не значился. Васильев Б.Л.

90. Трое в лодке, не считая собаки. Джером К. Джером

91. Ханс Кристиан Браннер. Никто не знает ночи

92. Обед не 3 персоны

93. Япония: Закат которого не было

94. Китч: не-искусство не-элиты. Этимология и история понятия

95. Категории лица, сказуемости и предикативности в языке кечуа

96. Три лица русской интеллигенции: Радищев, Чаадаев, Сахаров

Таблетки для посудомоечной машины "Clean&Fresh", 5 in1 (midi).
Таблетки для посудомоечной машины «Clean&Fresh» – чистота и свежесть Вашей посуды в каждой таблетке! Великолепно очищает посуду и содержит
379 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Мольберт "Ника растущий", со счетами (сиреневый).
Двусторонний мольберт для детей прекрасно подойдет для обучения и для развлечения. Одна сторона мольберта - магнитная доска для работы с
1790 руб
Раздел: Буквы на магнитах
Подставка деревянная для ножей Regent (сосна, 5 отверстий).
Подставка деревянная с отверстиями для кухонных ножей. Деревянная опорная стойка. 5 отверстий для ножей. Материал: сосна.
374 руб
Раздел: Подставки для ножей

97. Проблема «лица» и «маски» в «Максимах» Ларошфуко (к проблеме игровой поэтики)

98. Юридическое лицо в гражданском праве

99. «Когда ум с сердцем не в ладу...»


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.