Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Клиническая картина и лечение параличей

Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Реферат на тему: «Клиническая картина и лечение параличей» Параличи беременных вследствие тромбоза мозговых сосудов. Тромбозы могут наступить вследствие больших кровопотерь во время родов и в раннем послеродовом периоде. В послеродовом периоде тромбозы образуются главным образом вследствие инфекции (послеродовой сепсис, тромбофлебит). Возраст больной и количество предшествовавших родов в этиологии тромбоза, по-видимому, не играют существенной роли. При параличах беременных вследствие тромбоза мозговых сосудов симптомы нарастают медленно, причем в начальных стадиях заболевания потери сознания не отмечается. По Геслину, на 24 случая тромбоза мозговых сосудов во время беременности у 23 беременных первым симптомом была гемиплегия. Прогноз весьма серьезный; смертность достигает 40—45%. Хотя параличи вследствие эмболии мозговых сосудов наблюдаются большей частью в послеродовом периоде на почве генерализованного сепсиса или тромбофлебита, однако отмечаются случаи эмболии мозговых сосудов в послеродовом периоде и без наличия септического процесса (Е. И. Кватер). Параличи вследствие кровоизлияния. Апоплексии наблюдаются большей частью во второй половине беременности, особенно при наличии тяжело протекающего токсикоза, который сопровождается поражением периферических сосудов. Предрасполагающими моментами являются гипертония, атеросклероз, хронические инфекции и др. Особенно резки повышения кровяного давления во время потуг. Апоплексия может наступить в любой период беременности, родов и послеродового периода. Однако в первой половине беременности кровоизлияния встречаются реже, т. к. в первой половине беременности кровяное давление несколько снижается, а тяжелые токсикозы беременности и гипертония наступают главным образом во второй половине беременности. Заболевание наступает внезапно без всяких предвестников. В зависимости от локализации кровоизлияния развивается соответствующая гемиплегия, которая может сопровождаться афазией. Кроме гемиплегии, могут наступить бульбарный или псевдобульбарный паралич. Если заболевание наступает во время родов, то в таких случаях наблюдается обширное кровоизлияние; прогноз при этом крайне плохой. Смерть наступает или внезапно, или же по истечении нескольких часов. Прогноз более благоприятен, если кровоизлияние наступает перед родами или после них. При угрожающих жизни симптомах необходимо родоразрешение путем кесарева сечения. Травматические параличи корешков и сплетений имеют периферический характер и, как правило, наступают в послеродовом периоде после длительных, осложненных родов (узкий таз, трудные акушерские щипцы и др.). В таких случаях обычно наблюдаются односторонние параличи пояснично-крестцового сплетения или отдельных его ветвей. Наиболее частым симптомом, указывающим на травматизацию нервов при родах, является боль в виде приступов, которые сопровождают каждую потугу или тракцию наложенных акушерских щипцов. Боль отдает в бедро и нередко сопровождается судорогами нижних конечностей. Болезненность нервных стволов, пораженных конечностей и сакральных корешков можно обнаружить при давлении на них.

Болезненность сакральных корешков легко обнаруживается при влагалищном исследовании, что весьма часто используется для диагностики сакрального радикулита и вне беременности (Е. И. Кватер). При травматических параличах, кроме болей, часто обнаруживаются парестезии в тех же областях. В зависимости от интенсивности травмы наблюдаются также нарушения чувствительности в зоне пострадавших корешков и нервов по типу гиперестезии или анестезии. Травматические послеродовые параличи в большинстве случаев бывают односторонние в зависимости от позиции плода и расположения его головки; однако наблюдаются и двусторонние травматические параличи нижних конечностей; при этом параличи часто выражены сильнее на одной стороне, и соответственно этому стойкость паралича разная. Односторонность травматических послеродовых параличей объясняется позицией плода, расположением головки. При реже наблюдающихся двусторонних параличах нижних конечностей обычно отмечается несимметричность поражения. На стороне более грубого поражения паралич бывает и более стойким. Слабая сопротивляемость тканей к давлению и растяжению или же перенесенные заболевания (полиневрит и др.) являются предрасполагающими моментами для развития травматического паралича после родов. Кроме того, большое значение имеет врожденное анатомическое предрасположение в виде аномалии локализации и прохождения сплетений и отдельных нервных стволов в малом тазе. Вот почему далеко не во всех случаях наложения акушерских щипцов наступает травматизация нервов. Более того, после наложения акушерских щипцов параличи наступают сравнительно редко, т. к. при наложении щипцов травмируются именно те части нервных сплетений и стволов, которые при обычном нормальном положении не могут быть затронуты. Клиническое наблюдение показывает, что чаще других поражаются; параличи обычно односторонние (хотя встречаются и двусторонние). Частота поражений перонеального нерва у беременных объясняется его повышенной чувствительностью к различным механическим факторам вследствие особенности его расположения. Травматическое поражение пояснично-крестцовых корешков и сплетений наблюдается у некоторых беременных и до родов. Оно, как правило, выражается корешковыми болями, парестезиями, иногда очень мучительными, но без двигательных расстройств, параличей и парезов. Лишь изредка наблюдается слабость перонеальной группы мышц. Такого рода корешковые расстройства вызываются давлением плода и обычно проходят после родов или же вследствие уменьшения давления — после изменения положения плода. Прогноз при травматических послеродовых параличах зависит от тяжести поражения и его распространения. Предсказание тем менее благоприятно, чем больше распространенность паралича (вся конечность, обе конечности). В прогнозе играют значительную роль общее ослабление организма после родов, кровопотеря, местные и общие септические процессы и т. д. Травматические параличи могут повторяться при последующих родах. Болезненность при травматических послеродовых параличах постепенно снижается и прекращается через несколько недель после родов; параличи с явлениями перерождения восстанавливаются в течение длительного времени — нескольких месяцев и больше.

В некоторых случаях восстановление происходит только частично. Лечение. При параличах вследствие токсикоза беременности проводится в основном лечение токсикозов. При параличах вследствие тромбоза сосудов или кровоизлияния в случае тяжелого состояния больной рекомендовано кесарево сечение; в легких случаях нужно выждать срок родов и произвести родоразрешение в срок путем кесарева сечения. При травматических параличах после родов — обычные методы лечения периферических параличей. Массаж и лечебная гимнастика. Центральные (пирамидные) параличи и парезы. Лечебная гимнастика при центральных параличах и парезах состоит из следующих комплексов: 1) лечения положением, 2) массажа, 3) пассивных движений, 4) активных упражнений, 5) дыхательной гимнастики, 6) обучения сидению, 7) обучения ходьбе, 8) борьбы с синкинезиями, 9) упражнений, понижающих мышечный тонус. В первые дни заболевания проводится лечение положением — особая укладка парализованных конечностей в постели. Эта укладка препятствует образованию контрактур, уменьшает наклонность к повышению мышечного тонуса и предупреждает развитие болей в плечевом суставе. Лечение положением проводится на спине и здоровом боку, меняясь каждые 1,5—2 часа. При положении на спине паретичная рука разгибается, супинируется и отводится под углом 90°, между нею и грудной клеткой помещается валик из марли и ваты. На кисть с разведенными и выпрямленными пальцами накладывается лонгет. Для предупреждения развития болей в плечевом суставе, возникающих вследствие растяжения его сумки тяжестью конечности, вся рука и плечевой сустав должны находиться в одной горизонтальной плоскости. Для этого под паретичную руку подкладывают подушку. Рука в таком положении удерживается мешком с песком. Паретичная нога слегка сгибается в коленном суставе, под который подкладывают валик. Стопа в положении тыльного сгибания под углом 90° удерживается или резиновой тягой или упирается в деревянный ящик, обтянутый стеганым ватником. При положении на здоровом боку паретичные конечности сгибаются в локтевом, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах и укладываются на подушки. Избирательный массаж следует начинать в течение первых 10 дней в зависимости от общего состояния больного. Мышцы, в которых обычно повышается тонус, лишь слегка поглаживаются, остальные мышцы массируются обычными приемами. Пассивные движения начинаются одновременно с массажем. Они проводятся как на здоровой, так и на паретичной стороне, начиная с проксимальных отделов конечностей, в медленном темпе и полном объеме, изолированно в каждом суставе по 5—10 движений. Активная гимнастика начинается со статического напряжения мышц, т. е. удержания всей конечности или ее отделов в приданном положении с учетом наиболее выгодных поз. Появившиеся активные движения развиваются облегченными упражнениями, которые являются одним из основных приемов лечебной гимнастики. Они проводятся при поддержке методиста, или в ванночках с теплой водой, или на прикроватных рамах при помощи гамачков и блоков, или с помощью здоровых конечностей больного. По достижении достаточного объема активных движений вводятся упражнения со строго дозированным сопротивлением, направленным на увеличение мышечной силы.

В случае стойкого, не проходящего после вышеперечисленных мер болевого синдрома, выраженных двигательных расстройств возможно использование хирургических видов лечения. Выпадение межпозвоночного диска, приводящее к сдавлению корешково-спинальной артерии, тазовым нарушениям, параличам и парезам, является показанием к срочному хирургическому вмешательству. 8.PШейная радикулопатия В клинической картине преобладает болевой синдром по типу прострела. Провоцирующим фактором возникновения болевого синдрома является физическая нагрузка или неловкое движение. В данном случае боль возникает внезапно, при этом голова устанавливается в вынужденное положение. Обычно боль иррадиирует в предплечье и надлопаточную область. Характерно появление парестезии в различных областях верхней конечности. Наиболее часто парестезии локализуются в пальцах. Кашель, чиханье, резкие движения головой, нагрузка шейного отдела позвоночника, отведение или подъем пораженной руки вызывают усиление болевого синдрома. При объективном обследовании в областях, получающих иннервацию от волокон пораженного корешка, определяется гипестезия, либо анестезия (в более редких случаях)

1. Врожденные пороки сердца: паталогическая анатомия, клиническая картина, лечение и общие клинические признаки

2. Подагра: клиническая картина, прогноз и лечение

3. Клиническая картина сепсиса

4. Клиническая картина и осложнения бронхиальной астмы

5. Клиническая картина лучевых ожогов и ожоги у детей

6. Опухоли околоушной железы и клиническая картина околощитовидной железы
7. Отморожение: патогенез, патологическая анатомия, клиническая картина и течение
8. Проблемы кровопотери и геморрагического шока. Клиническая картина и диагностика ОКВОПТ

9. Рахит: клиническая картина, диагноз, течение и прогноз

10. Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии

11. Клинические проявления, течение и лечение бронхоэкстазий

12. Острые лейкозы (этиопатогенез, клиническая, гематологическая картина)

13. Трагическая роль русского народа в произведении А.С. Пушкина "Борис Годунов", в опере М.П. Мусоргского "Борис Годунов" и картине В.И. Сурикова "Боярыня Морозова"

14. Картина мира, показанная в "Младшей Эдде" Снорри Стурлуссона

15. Картина мира, показанная в младшей Эдде

16. Артериальная гипертензия: этиология и патогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Ниблер с подкручивающейся ручкой Happy Baby "Nibbler twist" (lime).
Отличный помощник малышу. Необходим для того, чтобы ребенок мог есть любимые фрукты или овощи без риска подавиться. Подкручивающий
499 руб
Раздел: Ниблеры
Рюкзак для старших классов "Сладости", 41x32x14 см.
Рюкзак для старших классов, студентов, молодежи. 1 основное отделение, 1 дополнительный карман. Материал: водоотталкивающая ткань. Широкие
621 руб
Раздел: Без наполнения
Карандаши цветные "Jumbo. MAXI", 12 цветов.
Высококачественные карандаши. Яркая упаковка с изображениями лошадей обязательно понравится детям. Легко затачивается. Очень мягкий
374 руб
Раздел: 7-12 цветов

17. Эффективность лечения экзем у собак

18. Профилактика и лечение телязиоза крупного рогатого скота в АОЗТ “Бердское” Искитимского района Новосибирской области

19. Применение"Сравнительная терапевтическая и экономическая эффективность антимикробного препарата "Фармазин" при лечении бронхопневмонии у телят, применяемого раздельно и в сочетании с аутогемотерапией" в СПК "Чартолы", Тюкалинского района, Омской обл

20. Ученые, внесшие вклад в лечение и изучение сердечно сосудистой системы

21. Клиника Диагностика и Лечение Гиперпластических процессов эндометрии

22. Синдром длительного сдавления: клиника, диагностика, лечение на этапах эвакуации
23. Бронхиальная астма. Амбулаторное лечение, показания к госпитализации, диспансеризация, санаторно - курортное лечение
24. Современное течение и лечение инфекционного эндокардита

25. Лечение гипертонической болезни

26. Научно-практический подход к вопросам клиники и диагностики и хирургического лечения ЧМТ

27. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение

28. Диагностика и лечение послеоперационного перитонита

29. Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение

30. Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

31. Гепатит С. Строение вируса, профилактика, лечение, этиология, etc.

32. Крипторхизм и его хирургическое лечение

Мешок для обуви "Синий", 33х40 см.
Мешок для обуви. Размер: 33х40 см.
315 руб
Раздел: Сумки для обуви
Кондиционер для белья Cj Lion "Porinse Aroma Capsule", с ароматом розы, 2,1 л.
Кондиционер для белья Cj Lion "Porinse Aroma Capsule" наполнит ваши вещи нежным цветочным ароматом и надолго сохранит его на
346 руб
Раздел: Ополаскиватели, кондиционеры
Мозаика с прозрачным полем, 40 мм, 100 деталей.
Прозрачное поле + 5 картинок-шаблонов.
490 руб
Раздел: Пластмассовая

33. Цинкодефицит: причины, признаки, лечение

34. Диагностика и лечение сифилиса

35. Современные методы лечения псориаза у детей

36. ДЭНС-ТЕРАПИЯ как новый и современный метод лечения в медицине

37. Детский церебральный паралич

38. Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы и лечение
39. Лекарственные препараты, применяемые для лечения алкоголизма
40. Клиническая анатомия поджелудочной железы

41. Клиническая психология: предмет, задачи, виды диагностики

42. Влияние эмоциональных отклонений на внутреннюю картину болезни (на примере онкологических больных)

43. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОДЫ)

44. Современная физическая картина мира

45. Лечение на курортах

46. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких

47. Каким образом человек вписывается в картину мира

48. СЕКВЕСТР КАК ИНСТРУМЕНТ "ЛЕЧЕНИЯ" БЮДЖЕТНОГО ДЕФИЦИТА (опыт США)

Дневник школьный "Пробка", цвет обложки синий.
Формат: А5+ (210х170 мм). Количество листов: 48. Внутренний блок: тонированный офсет 70 г/м2. Способ крепления блока:
362 руб
Раздел: Для младших классов
Карандаши восковые, 24 цветов, выкручивающийся стержень.
Восковые карандаши отличаются необыкновенной яркостью и стойкостью цвета, легко смешиваются, создавая огромное количество оттенков. Очень
367 руб
Раздел: Восковые
Полка для ванной (сиденье) (голубой).
Материал: пластик. Длина: 680 мм. Ширина: 310 мм. Высота: 40 мм. Выдерживает вес до 100 кг.
451 руб
Раздел: Решетки, сиденья для ванны

49. Зима 1889/1890 гг. в Ясной Поляне. (Картины Яснополянской жизни в 1890-х годах.)

50. Художественная летопись Москвы в картинах А.М.Васнецова

51. Анализ картины Олимпия Э.Мане

52. Сравнительный анализ иконы Богоматерь Донская Феофана Грека и картины Рафаэля Сикстинская мадонна

53. Картина Кипренского «Девочка в маковом венке с гвоздикой в руке (Мариучча)»

54. Александр Андреевич Иванов и его картина "Явление Христа народу"
55. Анализ картины Олимпия Э.Мане
56. Научная и художественная картины мира

57. "Персидские мотивы": реалистические картины инонационального мира

58. Картины родной природы в лирике Н. А. Некрасова

59. Картины природы в "Слове о полку Игореве"

60. Ожившие картины: экфразис и диегезис

61. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению

62. Иммунопатологические состояния и их лечение

63. Трихомониаз. Лечение трихомониаза.

64. Хламидия. Хламидиоз. Лечение хламидиоза

Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: синий).
Детский трехколесный велосипед колясочного типа, для малышей от 10 месяцев до 3 лет. Модель с удлиненной рамой, что позволяет подобрать
1440 руб
Раздел: Трехколесные
Набор утолщенных фломастеров для декорирования (5 цветов).
Набор фломастеров для декорирования различных поверхностей с металлическим эффектом. Яркие цвета. Проветриваемый и защищенный от
522 руб
Раздел: До 6 цветов
Карандаши цветные "Noris Club. Johanna Basford", 36 цветов.
Количество цветов: 36. Материал корпуса: дерево. Форма корпуса: шестигранный. Твёрдость грифеля: мягкий. Тип карандаша: классический.
837 руб
Раздел: Более 24 цветов

65. Сифилис. Симптомы сифилиса. Лечение сифилиса

66. Неотложная помощь и лечение поствакцинальных осложнений

67. Этиопатогенез и принципы хирургического лечения острого панкреатита

68. Общие принципы лечения острого алкогольного гепатита

69. Антациды и их место в лечении панкреатита

70. Экстракорпоральная гемокоррекция при лечении аутоиммунных заболеваний глаз у детей
71. Новый базисный препарат для лечения ревматоидного артрита - Арава (лефлуномид): опыт многомесячного применения
72. Диагноз и лечение при болях в спине

73. Азитромицин в лечении инфекций нижних дыхательных путей. Позиции сохраняются

74. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика

75. Опыт лечения отслоек сетчатки протекающих на фоне периферического увеита

76. Применение статинов для лечения больных атеросклерозом

77. Современные возможности патогенетического лечения железодефицитной анемии у больных с миомой матки

78. Лечение артериальной гипертонии: диуретики

79. Применение кератопластики и пластики конъюнктивы в лечении глубоких кератитов

80. Лечение гидропиритом

Рюкзак школьный "Multi Pack mini. Грация", 27х17х36 см.
Рюкзак подойдет для школьников начальной школы. Надежная каркасная конструкция защищает содержимое рюкзака от повреждений. Рюкзак разделен
2451 руб
Раздел: Без наполнения
Глобус географический + политический, с подсветкой "Orion", диаметр 250 мм.
Диаметр: 250 мм. Глобус Земли на подставке с двойной картой и подсветкой. Изготовлен из высококачественного пластика. Может применяться и
2053 руб
Раздел: Глобусы
Игрушка-головоломка "Шар-Лабиринт".
«Шар-лабиринт» - это не только увлекательная, но и развивающая игра, способная улучшить пространственное мышление и внимание, привить
702 руб
Раздел: Головоломки

81. Эффективность Амоксиклава® 1000 мг + Рокситромицин Лек при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза

82. Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики

83. Сравнительная характеристика прогестерона и синтетических прогестинов в аспекте клинического использования

84. Современные концепции диагностики и лечения гипотиреоза у взрослых

85. Применение радиоактивного йода при лечении дифференцированного рака щитовидной железы

86. Исследование антител к щитовидной железе в клинической практике
87. Особенности клинического течения инфаркта миокарда
88. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии

89. Лечение ЛОР-заболеваний

90. Лечение ультразвуковым фонофорезом

91. Препараты для лечения патологий зрительных органов

92. Диагностика, лечение и профилактика урогенитальных инфекций

93. Трихомониаз. Классификация, клиника, лечение.

94. Лечение хронического простатита: новые подходы

95. Cахарный диабет, диагностика и лечение

96. Общие принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани

Контейнер универсальный, 4 выдвижные секции, большой.
Может использоваться как бокс для канцелярских или любых иных офисных принадлежностей, а также строительных мелочей и пр. Легко
1084 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Шарики, 100 шт.
Наборы выдувных шариков для сухих бассейнов. Шарики имеют диаметр 6 см, в один набор пакуются шарики четырех красочных цветов. Технология
733 руб
Раздел: Шары для бассейна
Дождевик для велосипеда Bambola.
Дождевик надежно защитит от непогоды вашего малыша. Прост и удобен в использовании. Крой создан с учетом форм большинства современных
313 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

97. Немедикаметозное лечение посттравматического болевого синдрома

98. Функциональные нарушения после хирургического лечения опухолей

99. Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.