Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск

сделать стартовой

добавить в избранное

Медицина      Медицина

Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов

I.Общие сведения Фамилия Шахова Имя Любовь Отчество Николаевна Возраст 45 лет Профессия Швея Образование Среднетехническое Дата поступления 2001 г 22 февраляПоступила по направлению женской консультации с диагнозом: опущение матки, недержание мочи (уроцеле).II.Жалобы на момент госпитализации. 1. Обильные и длительные месячные (одна неделя до месячных и после них мажущие - кровянистые выделения). 2. Недержание мочи при физической нагрузке и в покое. 3. Повышенная утомляемость, слабость. 4. Головокружение, головные боли. III.A am esis morbi Считает себя больной с 1995 года, когда впервые возникли длительные месячные. Больная обратилась в женскую консультацию по месту жительства, где был поставлен диагноз – опущение матки. Была направлена на консультацию к урологу. Однако лечения не проводилось, к врачу не обращалась. В течение 6 лет недержание мочи прогрессировало (появилось в покое, больная была вынуждена отказаться от половой жизни), месячные оставались обильные (одна неделя до месячных и после них мажущие - кровянистые выделения). За последний год нарастали явления: общей утомляемости, слабости, появились головокружения, головные боли. Месячные стали ещё более обильными. 22 января 2001 года, больная обратилась в женскую консультацию к гинекологу. По направлению женской консультации 22 февраля 2001 года была госпитализирована в НИИАиГ им. Д.О. ОТТА для обследования и дальнейшего лечения.IV. A am eis vi ae Больная родилась в г. Ленинград в 1955 году. Росла и развивалась нормально. Пациентка по счету - десятый ребенок в семье. В детстве рахитом, туберкулезом, инфекционными заболеваниями не болела, частые простудные заболевания, перенесла ветрянку. В 13 лет после падения на катке – ЧМТ (сотрясение головного мозга, кровоизлияние в левой височной области), в 15 лет – перелом плюсневых суставов на правой конечности. Социальные условия в детстве соответствовали санэпидем. нормам (отдельная двухкомнатная квартира, удовлетворительное питание). В своем развитии от сверстников не отставала. В школе училась хорошо. После окончания школы окончила училище по специальности: швея – мотористка. В течение 10 лет работала по специальности на швейной фабрике, затем один год кассиром в магазине. Последние 13 лет работает на швейной фабрике FOSP (Фирменная Одежда Санкт Петербурга). Сама больная отмечает профессиональную вредность. (Сильный шум). В настоящее время проживает в отдельной однокомнатной квартире (1 этаж), вместе с сыном 25 лет. Материально - бытовые условия в настоящее время относительно удовлетворительные. С 36 лет страдает гипертонической болезнью, редко наблюдаются подъемы давления до 150/80 мм. рт. ст. Мать и отец заболеваниями не страдали. Закончил жизнь самоубийством (через повешение) в 38 лет. Брак расторгнут за несколько лет до смерти мужа.Эпидемиологический анамнез. Туберкулез, малярию, брюшной тиф, дифтерию, скарлатину, венерические заболевания отрицает. Хронический гепатит, осмотр стоматолога, гемотрансфизии, дисфункцию кишечника, выезд за пределы Ленинградской области за последние полгода отрицает.Аллергологический анамнез.

Аллергия на витамины группы B (B6).V. A am esis gy ecologicaМЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ: Месячные начались в 14 лет, с 15 лет установился регулярный без особенностей менструальный цикл, через 25 дней, по 4 – 5 дней, обильные, безболезненные. Начало половой жизни в браке с 18 лет. Последние месячные 12.02. – 19.02, обильные, безболезненые. РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ: Имела шесть беременностей: Первая - в 1974 году - закончилась абортом на IX неделе беременности, без осложнений. Вторая - в 1975 году – закончилась родами в срок. Были одни роды, протекали без осложнений. Ребенок родился в головном прилежании. Мальчик весом 3850 г., длиной в 53 см. Послеродовой период протекал без осложнений. Третья - в 1976 году - закончилась абортом на X неделе беременности, осложнения в виде выделений из влагалища на девятый день после аборта, подъёма температуры до 40 (С, в течение 10 дней лечение антибиотиками в стационаре. Четвертая - в 1980 году - закончилась абортом на IX неделе беременности, с подъёмом температуры до 40(С. Пятая - в 1985 году – самопроизвольный выкидыш на X неделе беременности, лечение в стационаре, осложнений нет. Шестая - в 1989 году - закончилась абортом на VIII неделе беременности, без осложнений. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ПРОШЛОМ: 1988 г. – эрозия шейки матки, хронический аднексит. 1999 г. - перенесла операцию по поводу удаления папилломы на правой большой половой губе.VI. S a us praese s Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Телосложение правильное. Достаточного питания. Рост 158 см., масса 73 кг. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски, тургор тканей сохранен. Косно - мышечная система без патологических изменений. Следов перенесенного в прошлом рахита не выявлено. Форма суставов не изменена. Активные движения в суставах в полном объеме. Степень развития мышц удовлетворительная. Тонус мышц сохранен. Щитовидная железа - не увеличена, эластичной консистенции, подвижная, безболезненная при пальпации. СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА: Пульс 84 удара в минуту, ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Сосудистая стенка на a. Radialis вне пульсовой волны не пальпируется, мягкая. Пульс на магистральных артериях верхних и нижних конечностей и головы не ослаблен. АД 130/80 мм. Рт. Ст. Пальпаторно верхушечный толчок не определяется. Патологических периферических пульсаций, сердечного горба, сердечного толчка не обнаружено. Акцентов и шумов нет. Перкуссия сердца: границы относительной и абсолютной сердечной тупости в пределах нормы.СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Форма грудной клетки правильная, обе половины равномерно участвуют в дыхании. Дыхание ритмичное. Частота дыхания 18 в минуту. Пальпация грудной клетки: грудная клетка безболезненная, неэластичная, голосовое дрожание одинаково проводится над всей поверхностью легких. При перкуссии над всей поверхностью легочных полей определяется ясный легочный звук. Аускультация легких: дыхание везикулярное, хрипов в легких нет СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: Осмотр ротовой полости: губы влажные, красная кайма губ обычная, влажная, переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный, чистый, с отпечатками зубов.

Десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. ЖИВОТ. Осмотр живота: живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка в акте дыхания не участвует. При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженная. Печень из под реберной дуги не выступает.СИСТЕМА МОЧЕВЫВЕДЕНИЯ: Почки и область проекции мочеточников не пальпируются, покалачивание по поясничной области безболезненно. Мочеиспускание частое, до 8 – 10 раз в сутки, безболезненное. Наблюдается не произвольное выделение мочи малыми порциями при физической нагрузке и в покое. Моча желтая, прозрачная. Отеков лица не выявлено.НЕРВНАЯ СИСТЕМА: Сознание ясное, речь внятная. Больная ориентирована в месте, пространстве и времени. Сон и память сохранны. Со стороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено. Походка без особенностей. Наблюдается не значительное ослабление слуха.VII. Специальное исследование.ДАННЫЕ ОСМОТРА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ: Молочные железы развиты правильно, эластичной консистенции, уплотнений, пигментаций, патологических выделений из соска не обнаружено. Наружные половые органы развиты правильно, чистые. Оволосение по женскому типу. ДАННЫЕ ОСМОТРА В ЗЕРКАЛАХ: Слизистая шейки матки и влагалища бледно – розовая. Выделения слизистые. ДАННЫЕ ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: Влагалище ёмкое, шейка цилиндрическая, содержит мелкие Ov. abofii и эндомитриоидные гетеротопии. P.V. : Влагалище емкое, шейка цилиндрическая. Влагалищная часть шейки матки содержит мелкие Ov. abo ii и эндомитриоидные гетеротопии. Матка правильно расположена, обычных размеров, плотная, увеличена до 12 недель беременности. Придатки чёгко не пальпируются. Имеется умеренно выраженное уретроцелле, при натуживании переходит в выраженное. I степень опущения стенок влагалища. VIII. Предварительный диагноз.Аденомиоз. Эндометриоз перешейка и шейки матки. Опущение стенок влагалища I ст. Уретроцеле. Заключение: учитывая наличие генитального эндометриоза (аденомиоз перешейка и шейки матки), недержания мочи, вторичный поликистоз яичников, больной показана операция в объёме экстирпации матки с возможным оставлением яичников и одновременным выполнением одной из методик позадилонной кольпоуретропексии. Выделения из половых путей слизистые, в малом количестве.IX. План обседования.1. Электрокардиограмма. 2. УЗИ малого таза. 3. Общий анализ мочи. 4. Клинический анализ крови. 5. Биохимический анализ крови. 6. Реакция на гепатит. 7. Реакция на обнаружения гонококка. 8. Кровь на сахар. 9. Реакция на свертываемость крови. 10. Консультация уролога.X. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Биохимический анализ крови от 2001-02-28 Сахар - 5,3 ммоль/л Общ. Белок - 70,6 ммоль/л Мочевина - 4,9 ммоль/л Билирубин - 10 ммоль/л АЛТ - 0,12 ммоль/л АСТ - 0,14 ммоль/лКлинический анализ мочи от 07.02.2001 Цвет желтая Прозрачность прозрачная Реакция кислая Уд. вес 1008 Белок 0 Сахар 0 Лейкоциты 0-1-2 в п/зр. Эритроциты 0-1-1 в п/зр. Эпителий 2-4 в п/зр.Коагулограмма от 08.02.2

Осложнениями данного метода лечения могут быть кровотечения, образование рубцов на шейке матки, что особенно важно, если вы планируете в дальнейшем рожать. Кроме того, после лечения возможно развитие эндометриоза шейки матки. Наблюдаться после лечения необходимо каждые три месяца на протяжении года. Радиоволновые методы лечения имеют сходные показания, но действующим агентом является не электрический ток, а радиоволны. Осложнения могут быть такие же, но встречаются они гораздо реже. Заживление происходит в течение 1,52 месяцев. Этот метод наиболее предпочтителен для женщин, планирующих иметь детей. Лазерная хирургия. Этот метод применяется для лечения псевдоэрозии шейки матки, удаления кондилом, лейкоплакии, лечения дисплазии и доброкачественных образований. Чаще всего на практике используется углекислотный лазер. Во время процедуры обезболивание не требуется. Кровотечения при лазерном лечении встречаются крайне редко. Заживление происходит в течение 12 месяцев в зависимости от патологии, проходит оно обычно без рубцевания

1. Рак шейки матки

2. Фоновые заболевания шейки матки. Рак шейки матки

3. Влагалище и шейка матки в постменопаузе

4. Рак шейки матки

5. Эрозия шейки матки

6. Нарушение авторских и смежных прав в области интеллектуальной собственности

9. Изучение гнездований зяблика (Fringilla coelebs) Вологодской области

10. Радиация и радиационная обстановка в Ростовской области

11. Растения, занесённые в Красную книгу Вологодской области

12. Оползни в Саратовской области

13. Золотодобывающая промышленность Амурской области

14. Природные условия Магаданской области и Чукотского Автономного Округа

15. Территориальные особенности демографического кризиса в России (на примере Самарской области)

16. Экономико-географическое положение Тверской области

Мусоровоз.
Мусоровоз выглядит совсем как настоящий. В наборе имеется мусорный бак, который автомобиль может загрузить в контейнер. Сверху открывается
985 руб
Раздел: Прочее

Муфта для коляски Bambola (шерстяной мех + плащевка + кнопки), серая.
Муфта на ручку коляски очень легко одевается и защищает Ваши руки от холода. Ткань муфты водоотталкивающая, она утеплена мехом и небольшим
489 руб
Раздел: Муфты на ручку

Логический теремок.
Прекрасная развивающая и обучающая игрушка для Вашего малыша. Развивает логику, моторику рук, а также восприятие цвета и формы. Цвет
759 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки

17. Демографическое положение России и Мурманской области

18. Сийский заказник Архангельской области

19. Оценка рекреационных ресурсов Владимирской области

20. Агропромышленный комплекс Новосибирской области

21. Внешнеэкономические связи Владимирской области

22. Оползни в Саратовской области

23. Заповедники Челябинской области

24. История Астраханской области

25. Политика правительства РФ в области валютных отношений

26. Стандартизация. Задачи стандартизации в области объектов коммерчекой деятельности

27. Управление природными ресурсами и в области охраны окружающей среды, как вид управления в экономической сфере

28. Ответственность за нарушение земельного законодательства

29. Система законодательства в области СМИ Германии

30. Кодификация в области международного частного права

31. Структура закона Саратовской области "О местном самоуправлении в Саратовской области". Полномочия органов местного самоуправления в области жилищного хозяйства, коммунально-бытового и торгового обслуживания населения

32. Налоговая ответственность предприятий /организаций/ за нарушение налогового законодательства

Набор "Учимся считать. Числовой ряд до 20".
Новый уникальный комплект для быстрого обучения детей счету от института Эриксона - ведущего европейского центра коррекционной
1069 руб
Раздел: Счетные наборы, веера

Магнитофончик "Мульти-пульти".
С магнитофончиком "Мульти-пульти" можно устроить настоящую дискотеку! Слушай 16 песенок ("Весёлая карусель",
340 руб
Раздел: Прочие

Папка для чертежей и рисунков, А2.
Толщина 1,3 мм. Размер - А2 (640x470 мм). 1 отделение. Материал - пластик. 2 ручки. Закрывается на молнию. Цвет в ассортименте, без
537 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования

33. Ответственность налогоплательщиков за нарушение налогового законодательства

34. Современная законодательная база Украины в области страхования

35. Общие условия производства по делам о нарушении таможенных правил и их рассмотрения

36. Юридическая техника и язык права (на примере правовых актов органов государственной власти Нижегородской области)

37. Организационно-правовые основы деятельности правоохранительных органов в области природопользования и охраны окружающей среды. Экологическая ответственность (Контрольная)

38. Святые земли Тотемской (Вологодская область)

39. Коренное население Кемеровской области. Шорцы

41. Музейное дело в Вятской губернии - Кировской области в 1918-1940 гг.

42. Ф.И.Лощенков – политический портрет руководителя области

43. Стратегии крупных Германских предприятий в области мобильной коммерции

44. Разработка альтернативных моделей предметной области в виде многоуровневых контекстных диаграмм

45. Субинволюция матки (Эта патология является наиболее распространенной из всех послеродовых заболеваний у коров)

46. Саркоптоз свиней (Комплекс лікувально – профілактичних заходів при саркоптозі свиней в ТзОВ "Надія" Хотинського району Чернівецької області)

47. Операции в вентральной области шеи

48. Миома матки

Настольная игра "Барабашка (Geistestesblitz)".
У вас в руках оказались фотокарточки, сделанные каким-то странным фотоаппаратом: фотографируя всего пять предметов, он постоянно путает их
1071 руб
Раздел: Внимание, память, логика

Бумага туалетная "Classic (Вейро)", 24 рулона, 17 метров x 9.5 см.
В комплекте: 24 рулона. Длина рулона: 17 метров. Ширина рулона: 9,5 см. С перфорацией. В одном рулоне: 136 листов.
396 руб
Раздел: Бумага туалетная

Рюкзак для средней школы "Райдер", 46x34x18 см.
Рюкзак для средней школы. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Ремни регулировки объема. Материал:
978 руб
Раздел: Без наполнения

49. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний придатков матки

50. Нарушения и заболевания костно-мышечной системы

51. Сон. Нарушения сна

52. Макрофаги перитонеального экссудата как модель фагоцитоза и нарушений фагоцитарной активности

53. Оздоровительная физкультура при нарушении функций пищеварительной системы

54. Характеристика компьютерных преступлений в Великом Новгороде и Новгородской области

55. Ответственность за нарушения в сфере информационного права

56. Проблемы защиты окружающей среды Свердловской области

57. Международное сотрудничество в области управления природоохранной деятельностью, на примере Балтийского моря (MS Works)

58. ИЗМЕНЕНИЕ КАЧЕСТВА ВОДНЫХ РЕСУРСОВ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ЗАГРЯЗНЕНИЯ (MS Works)

59. Экологические преступления в Перми и Пермской области за 2000 – 2001 годы

60. Нарушение экологического равновесия

61. Экология Жамбылской области

62. Основные экологические проблемы на современном этапе. Экологическое состояние атмосферного воздуха в Белгородской области

63. Управление природными ресурсами и в области охраны окружающей среды, как вид управления в экономической сфере

64. Инженерно-экологические изыскания по строительству автомобильной дороги на участке А-Б Новосибирской области

Карандаши цветные, трехгранные, 18 цветов.
Один цвет желтый - флюо! Мягкие, но при этом очень прочные карандаши, легко затачиваются и не крошатся. Насыщенные штрихи на бумаге. Не
305 руб
Раздел: 13-24 цвета

Противень глубокий "Mayer & Boch", мраморная крошка, 30,9 см.
Противень MAYER&BOCH изготовлен из высококачественной углеродистой стали с антипригарным мраморным покрытием. Толщина изделия составляет 4
348 руб
Раздел: Противни

Стульчик-сумка для кормления и путешествий с пеленальной площадкой.
Этот портативный аксессуар сделает жизнь мамы и малыша гораздо мобильнее. Сумка легко и быстро трансформируется в удобный стульчик со
799 руб
Раздел: Стульчики для кормления

65. Особенности подготовки и проведения праздников в специальном дошкольном учреждении для детей с нарушением слуха

66. Речевые нарушения у детей

67. Ломоносовский период как особый этап в области научно-педагогического знания в России

68. Обучение и воспитание слепоглухих детей на примере деятельности Детского Дома для слепоглухих в г.Сергиев Посад (Россия, Московская область).

69. Топливо. Его виды и характеристика. Области эффективного использования. Топливный баланс страны

70. Ремонт металлорежущего оборудования хозяйств Луганской области

71. Статистика ДТП в Новосибирской области

72. Психолого-педагогическая характеристика детей школьного возраста с нарушением познавательной деятельности (с дебильностью)

73. Спонтанное нарушение симметрии

74. Саркоптоз свиней (Комплекс лікувально – профілактичних заходів при саркоптозі свиней в ТзОВ "Надія" Хотинського району Чернівецької області)

75. Организация финансов на коммерческих предприятиях. Экономико-статистический анализ производительности труда в хозяйствах центральной зоны Кировской области

76. Организация и экономическая эффективность применения удобрений в учхозе «Михайловское»ГПЗ Подольского района Московской области

77. Экологические аспекты ведения сельского хозяйства в Бабынинском районе Калужской области

78. Предмет экономической социологии как отрасли социологии. Метод социометрических измерений. Сущность и область применения

79. Двигатели Стирлинга. Области применения

80. Сон и его нарушения

Кондиционер для белья "Mitsuei", с ароматом белых цветов, 2 л.
Кондиционер для белья придает невероятную мягкость вашим вещам. Идеально подходит для всех видов ткани, даже для деликатных, таких как
371 руб
Раздел: Ополаскиватели, кондиционеры

Шторка антимоскитная универсальная, с магнитными замками ТД7-009.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
424 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

Альбом для коллекционирования наклеек "Чемпионат мира по футболу FIFA 2018" (35 наклейки в.
Альбом "Чемпионат мира по футболу FIFA 2018" - это место для хранения 682 коллекционных наклеек. Формат альбом: 232х270 мм. В
392 руб
Раздел: Канцтовары, хобби

81. История развития спорта в Белгородской области

82. Состояние и пути совершенствования учёта затрат в плодоводстве в СХПК «Кочетовский» Мичуринского района Тамбовской области

83. Совершенствование учёта производства в СХПК «Кочетовский» Мичуринского района Тамбовской области

84. Рынок продаж автомобильных дисков по городу Санкт-Петербургу и области

85. Статистический анализ рынка труда Тюменской области

86. Спонтанное нарушение симметрии

88. Совместные предприятия на примере Киевской области

89. Развитие малого бизнеса в Рязанской области

90. Анализ текущего и перспективного состояния МУП "Реутовская теплосеть" г. Реутова Московской области в условиях развития жилищно-коммунальной реформы

91. Управление операциями с ценными бумагами в СХПК "Адышевский" Оричевского р-на Кировской области

92. Бюджетная система субъектов РФ. Анализ областного бюджета Сахалинской области на 2001год

93. Развитие трубопроводного транспорта газа в Тюменской области

94. Государственное регулирование в области ценообразования (отечественный и зарубежный опыт)

95. Рекреационный потенциал, проблемы и перспективы развития туризма в Камчатской области

96. Изучение истории Новосибирской области: итоги и перспективы

Авто-вентилятор с функцией обогрева.
Каждый автомобилист знает, что нередко погода на улице заставляет нас дискомфортно чувствовать себя и в салоне собственного автомобиля. В
600 руб
Раздел: Прочее

Блюдо "Пасхальное", диаметр 25 см.
Блюдо. Диаметр: 25 см. Высота: 3 см. Материал: фарфор. В ассортименте, без возможности выбора.
515 руб
Раздел: Прочее

Органический солнцезащитный крем Mommy care для тела, 100 мл, арт. MC_1115.
Органический солнцезащитный крем для тела идеален даже для городских условий, а такие натуральные компоненты, как ромашка, кунжутное
1140 руб
Раздел: Солнцезащитная косметика

97. Результаты реставрации в политической и религиозной области

98. Иркутская область в годы Великой Отечественной войны

99. Чернігівщина та Чернігівська область - історичний обзор