Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Онкология (рак прямой кишки)

Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее

План: Общие сведения и распространенность Клиника Клинические стадии Гистологические формы Диагностика Лечение Литература Общие сведения и распространенность. Среди различных злокачественных опухолей верхней челюсти центральное место занимает рак. Рак верхней челюсти, как правило, является вторичным поражением верхнечелюстной кости опухолью, рост которой начинается из эпителиальной ткани слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, полости носа, решетчатого лабиринта, альвеолярного отростка или твердого неба. Значительно реже опухоль распространяется на верхнечелюстную кость с кожных покровов. Поражение верхней челюсти метастазами злокачественных опухолей из других органов наблюдается редко. Первичное поражение раком верхней челюсти, как было указано, возможно, за счет одонтогенных эпителиальных комплексов, которые остаются в кости еще с эмбрионального периода развития (островки Малассе). Верхняя челюсть поражается раковой опухолью у людей в возрасте 20 лет и старше. Чаще всего этим тяжелым заболеванием болеют лица в возрасте 40-60 лет. Саркомой могут быть поражены более молодые люди. Начиная с первого года жизни и до 35-40 лет. У лиц старше 40 лет саркома верхней челюсти наблюдается относительно редко. В СССР по данным статистики на 1966 год, из 204 больных с поражением верхней челюсти злокачественной опухолью у 184 (90,2%) был выявлен рак и только у 20 (9,8%) различные виды сарком. Среди больных, находившихся под наблюдением, преобладали мужчины (69,6%). Однако проведенные в те годы исследования не выявили существенной разницы в частоте заболеваний женщин и мужчин при локализации раковой опухоли в стенках верхнечелюстной пазухи, и только поражение раковой опухолью альвеолярных отростков было выявлено чаще у мужчин. Было отмечен высокий процент поражений верхней челюсти саркомой у женщин. По данным на 1998 год из 40 больных злокачественными опухолями полости носа и носовых пазух мужчины и женщины заболевали одинаково часто. 70% больных были старше 60 лет. В 80% имели место поздние стадии опухолевого роста. Преобладали раки (у 28 из 40) с различной степенью дифференцировки Клиника заболевания – Клинические проявления рака верхнечелюстной пазухи зависит от локализации опухолевого процесса и направления преимущественного роста новообразования. Когда опухоль исходит из тканей, расположенных в толще альвеолярного отростка, то, кроме начинающегося вздутия кости, отмечают смещение и прогрессивно нарастающую подвижность зубов. Если ошибочно заподозрено наличие воспалительного процесса, что, к сожалению, бывает нередко, то после удаления “причинного” зуба из лунки появляется рост опухоли, имеющий вид вялых, но быстро растущих грануляции. Опухоли, исходящие из верхневнутреннего отдела пазухи, нередко трудно отличить от новообразований, исходящих из решетчатого лабиринта и прорастающих в челюстную кость. Уже в ранних стадиях заболевания больные отмечают проявления слезотечения на стороне поражения, а затем в области внутреннего угла глаза отмечается припухлость и гиперемия вследствие вторично развивающегося дакриоцистита и прорастания опухоли в слезный мешок и слезные ходы.

Больные жалуются на наличие гнойных выделений из носа с прожилками крови, иногда зловонный запах, головные боли. При риноскопии обычно удается увидеть кровоточащие, покрытые гнойным налетом “грануляций”, расположенные в верхних отделах носовой полости. Иногда из анамнеза удается выяснить, что превым проявлением болезни было извращение или исчезновение обоняния, что связано с поражением рецепторного аппарата обонятельного нерва. Дальнейший рост опухоли ведет к ее проникновению в глазницу, смещению глазного яблока, ограничению его подвижности, иногда развитию диплопии и прогрессирующему снижению остроты зрения. По литературным данным, частота вовлечения глазницы при раковых новообразованиях слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи колеблется от 19,2 до 23 процентов от всех случаев. Опухоли, располагающиеся в верхненаружном отделе верхнечелюстной пазухи, раньше других локализаций могут сопровождаться появлением болей или парестезий в зоне разветвления концевых веточек 2-й ветви тройничного нерва. Но, располагаясь в глубине, под прикрытием таких образований, как скуловая кость, опухоль длительное время может оставаться нераспознанной и только после разрушения верхней или подвисочной (задней) стенок верхнечелюстной пазухи и начала распада опухоли выявляются симптомы, характерные для злокачественного роста. Если опухоль разрушает передние отделы дна глазницы, то нижнее веко становится отечным, гиперемированным, постепенно уплотняется вследствие инфильтративного роста опухоли. Разрушение подвисочной (задней) поверхности и прорастание опухоли в крылонебную и подвисочную ямки вызывает сдавление расположенных здесь венозных сплетений, затрудняет отток венозной крови, что, в конечном счете, ведет к лимфостазу в ретробульбарной клетчатке, в скуловой области и нижнем веке. Это проявляется в виде отека века, хемоза в сочетании с экзофтальмом. Опухоли нижненаружного отдела верхней челюсти располагаются в нижних отделах верхнечелюстной пазухи и, разрушая костные стенки пазухи, могут проникать в подвисочную ямку, полость рта, а также через переднюю поверхность в область щеки. Новообразования этой локализации также длительное время никак себя не проявляют, только после разрушения костей и выхода за пределы пазухи появляются поздние симптомы, характерные для опухолевого роста. При разрушении передней поверхности верхнечелюстной кости появляется заметная все увеличивающаяся припухлость, присоединяется гнилостный запах и другие признаки гнойного одностороннего ринита. Опухоли, исходящие из передневнутреннего отдела верхнечелюстной пазухи, могут разрушать боковую стенку носа и проникать в полость носа или разрушать передний отдел альвеолярного отростка. При прорастании передней поверхности верхнечелюстной кости появляется припухлость щеки. При таком расположении опухоли, раньше, чем при других локализациях, появляются симптомы одностороннего гнойного ринита. Несмотря на сильный неприятный запах, исходящий от носовой полости, обоняние сохранено. Опасность, которую таит в себе отсрочка лечебных мероприятий при злокачественных опухолях, столь велика, что следует считать оправданным во всех неясных, подозрительных случаях прибегать ко всестороннему обследованию больного.

Метастазирование эпителиальных злокачественных опухолей верхней челюсти в регионарные лимфатические узлы или в отдаленные органы развивается относительно редко. В регионарные лимфатические узлы раковые опухоли верхней челюсти различной локализации дают метастазы у 15-30% больных, причем чаще метастазируют первичные опухоли слизистой оболочки полости рта. Метастазы в отдаленные органы наблюдаются от 3,4% до 9%. Клинические стадии – Злокачественные опухоли верхней челюсти рассматриваются по стадиям развития процесса. I. 1-я стадия: небольшая опухоль, ограниченная пределами верхнечелюстной пазухи без деструкции её костных стенок. Метастазов в лимфатические узлы шеи не дает. II. 2-я стадия: опухоль располагается в гайморовой пазухе, переходит на ее костные стенки, вызывая очаговую деструкцию их, но не выходит за пределы полости. Метастазов в лимфатических узлах шеи нет. III. 3-я стадия делится на А) и Б) подстадии: а) опухоль разрушает стенки пазухи верхнечелюстной кости и выходит за ее пределы, прникает в полость рта, носа, решетчатый лабиринт, глазницу или крылонебную ямку. Метастазов в шейные лимфатические узлы не дает; б) опухоль меньшего размера, но при наличии метастазов в регионарные лмфатические узлы (заглоточные, подчелюстные или шейные). IV. 4-я стадия делится на А) и Б) подстадии: а) опухоль распространяется далеко за пределы пазухи верхнечелюстной кости, прорастая или изъязвляясь на коже лица, переходит на скуловую кость, вторую челюсть, врастая в носовую полость, орбиту или крылонебную ямку. Выраженные неподвижные, иногда распадающиеся метастазы в лимфатических узлах подчелюстной области и шеи; б) опухоль меньших размеров, но с неподвижными регионарными или отдаленными метастазами. Для полноты характеристики процесса целесообразно дополнить сведения с указанием точной локализации процесса, т.е. мысленно разделить каждую верхнечелюстную кость на четыре части двумя условными взаимно пересекающимися плоскостями. Одна их них, фронтальная, проходит через обе верхнечелюстные кости, оба угла нижней челюсти и внутренние углы орбит. Вторая, для каждой верхней челюсти, проходит вертикально в сагиттальном направлении, через середину гайморовой пазухи. Получившиеся условные отделы могут быть названы нижневнутренним, нижненаружным, верхненаружным, верхневнутренним. Гистологические формы – Гистологическая структура злокачественных опухолей верхней челюсти разнообразна. Среди опухолей эпителиального происхождения преобладают плоскоклеточные ороговевающие опухоли и без признаков ороговения, реже базальноклеточные, полиморфноклеточные, цилиндромы и др. Среди злокачественных опухолей соединительно-тканного происхождения преобладают хондромы и остеосаркомы; значительно реже встречается миксосаркома, фибросаркома и др. Преимущества КТ в диагностике новообразований1 – Злокачественные опухоли придаточных полостей носа, располагаясь в толще костей лицевого черепа, довольно длительное время могут не иметь внешних клинических проявлений. Даже выраженная клиническая симптоматика не всегда позволяет решить вопрос о злокачественности процесса, поскольку в придаточных полостях носа согласно международной гистологической классификации опухолей встречается более 65 наименований патологических процессов злокачественной и не злокачественной природы.

Свои люди во всех эшелонах власти уверяли: задержек не будет — эрбитакс зарегистрируют в рекордно короткие сроки. Не случайно президент Клинтон лично звонил Сэму Вакселю и просил по дружбе, в виде исключения, предоставить еще не зарегистрированный препарат одному его близкому знакомому, страдающему раком прямой кишки. Звездный час наступил рано утром 11 сентября 2001 года, когда сияющий от счастья Самуил Ваксель собрал правление ImClone и торжественно сообщил о подписании соглашения с фармакологическим гигантом Bristol-Myers Squibb. Согласно договору, пятый в мире по объему продаж концерн инвестировал в ImClone 2 миллиарда долларов в обмен на — всего-то! — 39% от прибыли и право на реализацию эрбитакса в Северной Америке. Правда, головокружительная победа гипнотического таланта Сэма Вакселя омрачилась уже через 35 минут, когда два самолета-камикадзе протаранили башни Всемирного торгового центра. Причем случилось это на глазах правления: офис ImClone находился всего в нескольких кварталах от Точки Отсчета Новой Истории

1. Онкология (рак прямой кишки 2)

2. Онкология (рак прямой кишки)

3. Рак прямой кишки

4. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

5. Рак прямой кишки: течение и клиническая классификация

6. Анатомия прямой кишки
7. Онкология (рак желудка 2)
8. Онкология (рак желудка)

9. Онкология (рак поджелудочной железы)

10. Хирургия (Заболевания прямой кишки)

11. Заболевания прямой кишки (геморрой, трещины, полипы, выпадения, парапроктиты)

12. Онкология (рак легкого)

13. Выпадение прямой кишки

14. Неопухолевые заболевания прямой кишки

15. Полип анального отдела прямой кишки

16. Прямая кишка: аномалия развития, повреждения и заболевания

Банка для сыпучих продуктов "Лавандовый букет", 9,5x13 см, 500 мл.
Банка для сыпучих продуктов прекрасно впишется в кухонный интерьер. Материал: доломит. Объем: 500 мл. Размер: 9,5x13 см.
307 руб
Раздел: Керамические
Циркуль металлический "Stop System" с грифелем 2 мм.
Эксклюзивная инновация. Кронцепция Stop System фиксирует штанги циркуля в нужном положении, предотвращая их нежелательное смещение, и
357 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты
Игра "Зайкина горка" №1, классические цвета.
«Зайкина горка» – это увлекательное занятие: лабиринт для разноцветных шариков. Веселые шарики катаются по лабиринту горки и развлекают
530 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки

17. Рак сигмовидной кишки

18. Экономическое обоснование выпуска и расчет себестоимости аппарата многоканальной электростимуляции для лечения заболеваний прямой кишки

19. Онкология (колоректальный рак)

20. Инородные тела прямой и толстой кишки после анальной мастурбации

21. Основные типы операций на желудке и двенадцатиперстной кишке при хронической язве и раке желудка. Рецидивная язва желудка и его культи

22. Проблемы сочетания представительного и прямого правления
23. Замечательные кривые в математике. Прямая, окружность, циклоида, кривая кратчайшего спуска, спираль Архимеда, лемниската, Т. Барианшона, Т. Паскаля
24. История болезни по хирургии - рак пищевода

25. Рак поджелудочной железы

26. Рак шейки матки

27. Рак пищевода

28. Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани

29. Установка для статической балансировки роторов методом прямого измерения статического момента

30. Прямой цикл Карно. Тепловая изоляция

31. Діагностика фінансового стану підприємства (Диагностика финансового состояния предприятия, на примере ООО "Рако-принт")

32. Экономическое содержание и генезис прямого налогообложения

Деревянный конструктор 3 в 1 "Первые сказки", 30 деталей.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных
479 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Набор детской складной мебели Ника "Азбука" (КУ1).
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1467 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Жидкое средство для стирки детских вещей "Meine Liebe", 800 мл.
Концентрат абсолютно безопасен для здоровья. Не содержит хлора, фосфатов, ароматизаторов, красителей и других химически агрессивных
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей

33. Анализ басен «Квартет» и «Лебедь, рак и щука»

34. Прямая реклама и система Public Relations как элементы маркетинга

35. Прямая Эйлера

36. Фоновые заболевания шейки матки. Рак шейки матки

37. Прямое и непрямое нейропротекторное действие некоторых гипотензивных препаратов

38. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Антихеликобактерная терапия
39. Раннее выявление рака предстательной железы и рака почки в условиях диспансеризации
40. Роль максимальной андрогенной блокады в лечении больных раком предстательной железы

41. Синдром раздраженной толстой кишки

42. Геморрой и колоректальный рак

43. Рак молочной железы

44. Рак желудка

45. Болезни ободочной кишки

46. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

47. Онкология (Лимфогранулематоз)

48. Онкология (проблема болей при онкологических заболеваниях)

Подушка детская Dream Time.
Детская подушка: стеганный чехол (наполнитель бамбуковое волокно 150 г/м2, ткань 100% хлопок - сатин). Наполнитель: полое сверхтонкое
775 руб
Раздел: Подушки для детей
Набор карандашей чернографитных "1500", 24 штуки, заточенные, металлический пенал.
Карандаш Koh-I-Noor с обозначением "1500" — это самый известный графитный карандаш в мире. Профессиональные, высококачественные
662 руб
Раздел: Чернографитные
Настольная игра "Гонки ежиков".
Топот ножек и азартное сопение целый день не утихают на лесной полянке. В этой игре для всей семьи игроки управляют ёжиками с помощью
605 руб
Раздел: Классические игры

49. Онкология как одна из наиболее важных наук в медицине

50. Рак легкого

51. Рак шейки матки

52. Рецидив рака мочевого пузыря T2N0M0

53. Этиология рака, онкологические заболевания, сахарный диабет

54. Хирургия (Полипы и полипоз ободочной кишки)
55. Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Прободная язва
56. Заболевания тонкой кишки (дивертикулы и дивертикулиты, флегмоны, болезнь Крона, свищи, опухоли, карциноид)

57. Дивертикулы. Дивертикулез толстой кишки

58. Актуальные вопросы лечения рака почки

59. Рак простаты: вопросы диагностики и стадирования

60. Лекции - онкология (нейроонкология)

61. Современные методы ультразвуковой диагностики рака предстательной железы

62. Онкология

63. Брахитерапия в лечении рака предстательной железы

64. Прямой цикл Карно и тепловая изоляция

Игра настольная развивающая "Весёлая ферма".
Обучающая игра пазл-липучка состоит из 8 игровых полей, заполняя которые, ребенок изучает названия домашних животных, а также их повадки.
592 руб
Раздел: Внимание, память, логика
Тонкие смываемые фломастеры "Супер чисто", 8 штук.
Малыши очень любят рисовать! Поэтому набор фломастеров обязательно понравится юным художникам. 8 цветов позволят широко развернуться в
318 руб
Раздел: 7-12 цветов
Сумка-транспортный чехол Baby care "TravelBag" для колясок "Книжка".
Размер: 360х930х500 мм. Цвет: черный.
840 руб
Раздел: Дождевики, чехлы для колясок

65. Прямые и косвенные налоги, применяемые в налогообложении

66. Высшая юридическая сила и прямое действие конституции

67. Расчет радиорелейной линии связи прямой видимости

68. Позиционирование как стержень прямого маркетинга, или... Как быть интересным своему потребителю

69. Метод прямого наблюдения

70. Жакет прямого силуэта
71. Использование прямого преднамеренного внушения в бодрствующем состоянии в методике воспитания физических качеств
72. Прямые зарубежные инвестиции

73. Препятствие на пути прямых инвестиций: антимонопольное законодательство или несовершенство налоговой системы

74. Формы прямого волеизъявления в системе местного самоуправления

75. Прямое лазерное гравирование обычных и гильзовых флексографских форм

76. Урок-семінар у 8 класі з геометрії на тему "Перетин прямої і кола" /Укр./

77. Прямая и обратная мозговая атака

78. Генри Миллер. Тропик Рака

79. Прямая Эйлера

80. Сочетание неосложнённого течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и дорсопатии (остеохондроза позвоночника)

Пазл "Стройка", 30 элементов.
Пазлы Ларсен - это прежде всего обучающие пазлы. Они привлекают прежде всего филигранностью исполнения. Сделанные из высококачественного
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Ручка-стилус шариковая "Людмила".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Настольная игра "Много-Много", новая версия.
«Много-Много» — единственная в своём роде игра, в которой дети знакомятся с арифметической операцией умножения. С помощью специально
792 руб
Раздел: Математика, цифры, счет

81. Продукция мелатонина у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки

82. Прямой цикл Карно и тепловая изоляция

83. Структурирование сделок прямого частного инвестирования в России

84. Прямые инвестиции в банковскую систему России

85. Переоборудование зернового комбайна РМС-10 Дон 1500 на прямое комбайнирование зерновых культур в ООО "Нива" Терновского района

86. Сучасний облік прямих витрат
87. Війна в Іраку та ЗМІ
88. Работа журналиста в прямом эфире на примере программ "Город сегодня" и "Как жить будем"

89. Контроллер прямого доступа к памяти

90. Прямой метод вращения векового определителя

91. Деление двоичных чисел в прямом, обратном и дополнительном кодах

92. Система прямого регулювання тиску газу з І-регулятором

93. Виды прямого маркетинга. Место сервиса в товарной политике

94. Развитие и преимущества прямого маркетинга

95. Запоминаемость прямой рекламы и Product Placement как к способа воздействия на потребительское поведение

96. Коллинеарность и компланарность векторов. Канонические уравнения прямой

Рюкзак школьный "Ever After High. Dragon Game".
Рюкзак школьный - легкий и яркий рюкзак для ученицы начальной школы. Прочная каркасная конструкция хорошо сохраняет форму, устойчиво стоит
2451 руб
Раздел: Без наполнения
Пакеты фасовочные "Paclan", 26x35 см, 1000 штук.
Производятся из пищевого полиэтилена и безвредны для человека. Сохраняют свежесть продуктов. Пакеты выпускаются разного размера, что
305 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
Декоративная наклейка-ростомер "Ракета", арт. EZG-1001.
Размер: 40x75 см.
366 руб
Раздел: Ростомеры

97. Прямое дискретное преобразование Лапласа

98. Абсцесс печени. Эхинококкоз печени. Первичный рак печени

99. Анестезия при операциях на желудке и тонкой кишке

100. Биопсия, дифференциальный диагноз и лечение рака поджелудочной железы


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.