Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Клиника отека легких

Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Отек легких - патологическое состояние, обусловленноеобильным пропотеванием жидкой части крови в интерстициальнуюткань легкого, а затем в альвеолы, что проявляется тяжелымудушьем, цианозом и клокочущим дыханием. Отек легких являетсягрозным осложнением различных заболеваний и патологическихсостояний, сопровождающихся левожелудочковой недостаточностью,таких как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия,клапанные пороки, кардиомиопатии. Кроме того отек легкихнаблюдается при тромбоэмболии легочного ствола, заболеванияхорганов дыхания, поражениях ЦНС, аллергических состояниях, экзогенныхи эндогенных интоксикациях, парентеральном введении избыточногоколичества жидкости.К л и н и ч е с к а я к а р т и н аПо мере перехода отека легких из фазы интерстициальногоотека в фазу альвеолярного, клинические проявления его видоизменяются.Интерстициальный отек легкого может проявляться остро в виде приступасердечной астмы, иногда подостро, в течение нескольких часов. Приналичии застойной сердечной недостаточности возможно его затяжноетечение. Рентгенологически на этой стадии отека легких выявляютсянечеткость легочного рисунка и понижение прозрачности прикорневыхотделов.При альвеолярном отеке легких внезапно, чаще во время сна илив момент физической нагрузки, эмоционального напряжения, либо нафоне приступа стенокардии, у больного возникает одышка, перераста-ющая в удушье. Больной при этом принимает вынужденное сидячее положениеили даже встает. Частота дыхания до 30-40 в мин., акроцианоз,дыхание становится клокочущим, слышимым на расстоянии. Выделяетсяобильная пенистая мокрота, нередко розового цвета. Характерновозбуждение6 страх смерти. При аускультации над поверхностьюлегких определяется масса разнокалиберных влажных хрипов (в начальныхфазах - крепитация и мелкопузырчатые хрипы). Тоны сердца резкоприглушены, нередко не прослушиваются из-за шумного дыхания.Пульс сначала напряженный, постепенно становится малым и частым.АД повышенное или нормальное вначале, при затянувшемся отеке можетзначительно снижаться. Рентгенологически выявляется интенсивноегомогенное симметричное затемнение в центральных отделах легочныхполей в форме крыльев бабочки, реже диффузные двусторонние тениразличной протяженности и интенсивности. При массивном отеке легкихвозможно тотальное затемнение легочных полей.Аллергический отек легких начинается так же, как и аллергичес-кая реакция немедленного типа. Через несколько секунд, реже минут,после попадания антигена в кровь появляется ощущение покалыванияи зуда кожи лица, рук, головы, в языке. Затем присоединяетсячувство тяжести и стеснения в грудной клетке, боли в области сердца,одышка различной степени, затрудненное хрипящее дыхание. Впоследствииприсоединяется бронхоспазм, появляются влажные хрипы в нижнихдолях легких с быстрым распространением на всю поверхность легочныхполей, развивается цианоз и явления циркуляторной недостаточности.Возможны боли в животе, тошнота, рвота, недержание мочи и кала,эпилептиформные судороги.Выделяют:- молниеносную форму отека легких которая заканчиваетсялетальным исходом в течение нескольких минут;- острый отек легких продолжающийся 2-4 часа;- затяжной отек легких (наблюдается чаще других) можетдлиться несколько суток; Л Е Ч Е Н И Е-------------Патогенетическая терапия отека легких сводится из рядамероприятий:- снижение гидростатического давления в сосудах малогокруга кровообращения (наркотические анальгетики которыеугнетая дыхательный центр снижают одышку, снижают ЧСС,уменьшают венозный приток и системное АД, снимают тревогуи страх смерти)- сокращение венозного притока к правому желудочку(ганглиоблокаторы)- уменьшение ОЦК (наложение венозных турникетов на нижниеконечности)- дегидратация легких (диуретики, кровопускание)- усиление сократительной способности миокарда (сердечныегликозиды - строфантин)- восстановление проходимости дыхательных путей (пеногасители -этиловый спирт 40% - коматозным, 90% - в сознании)Общие мероприятия:- придание больному полусидячего положения- аспирация пены из верхних дыхательных путей- ингаляция кислорода с пеногасителями- полное устранение болевого синдрома (нейролептики)- коррекция нарушений сердечного ритма- коррекция расстройств кислотно-щелочного равновесия- коррекция электролитного баланса НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ клиническому течению и гемодинамическим показателямразличают два типа гипертонических кризов: I типа (гиперкинетические) - развиваются бурно, относительно легкопротекают, сопровождаются выраженнымивегетососудистыми расстройствами (головнаяболь, возбуждение, дрожь, тахикардия).В

момент криза повышается преимущественносистолическое и пульсовое давление, значите-льно нарастает минутный объем крови, венозноедавление и скорость кровотока. Общеепериферическое сопротивление кровотоку невозрастает и может даже уменьшаться.Криз обычно заканчивается через 1-3 часапри этом обычно бывает обильное мочеотде-ление.Такие кризы встречаются у больныхс ранними стадиями ГБ (I, IIА). II типа (эукинетичесские) - протекают значительно тяжелее. Ведущимиявляются мозговые симптомы: головная боль,головокружение сонливость, тошнота, рвота.Нередко переходящее нарушение зрения.При таких кризах повышается не только сис-толическое давление, но особенно резко диас-толическое. Минутный объем крови и венозноедавление чаще не меняются. Существенноповышается общее периферическое сопротивлениекровотоку.Такие кризы встречаются у больныхсо стадиями ГБ IIБ и III. Протекают 3-5 днейи могут осложняться коронарной недостат.,левожелудочковой недостаточностью, наруше-ниями мозгового кровообращения.Выделяют также кардиальные гипертонические кризы, при которыхв клинической картине преобладает нарушение сердечной деятельности.По клиническим проявлениям различают 3 варианта:1) астматический - резкое повышение АД сопровождаетсяострой левожелудочковой недостаточностью.с приступами сердечной астмы, а в тяжелыхслучаях и с отеком мозга.2) ангинозный - на фоне резкого повышения АД наблюдаютсяпомимо сердечной астмы приступы стенокардиии развитие инфаркта миокарда.3) аритмический - сопровождается внезапной резкой тахикар-дией, которая может быть обусловленапароксизмальной тахикардией или трепетаниемпредсердий. Л Е Ч Е Н И Е-------------Для купирования гипертонических кризов применяют гипотензивныепрепараты.При гипертонических кризах I типа состояние больногопозволяет применять лекарства, понижающие давление спустя 1-2 часапосле их введения. Препаратом выбора может быть резерпин. Вводятв/м в дозе 1-2,5 мг. При необходимости препарат вводят повторночерез 4-6 часов. Общая доза за сутки не должна превышать 5 мг.Более эффективна комбинация резерпина с фуросемидом в дозе 80 мг.Или резерпин этакриновая кислота в дозе 100 мг. Показанов/м или в/в введение р-ра дибазола в дозе 6-12 мл.Гипертонические кризы II типа требуют быстрого в течение10-15 минут снижения АД и устранения гиповолемии и отека мозга.С этой целью в/м или в/в вводят клофелин в дозе 0,15-0,3 мг.Эффект наступает через 10-15 мин. при необходимости повторноевведение назначают через 1-4 часа. Клофелин тормозит высвобождениенорадреналина в продолговатом мозге. его влияние сходно с влияниемганглиоблокаторов.Быстрое и сильное снижение тонуса сосудов большого ималого кругов кровообращения достигается введением ганглиоблокаторов-- бензогексония и пентамина (под контролем АД). пентамин вводятв/в 0,5 мл 5% р-ра, разведенного в 20 мл. изотонического р-рахлорида натрия. Для в/м инъекции используют 1 мл. 5% р-ра пентамина.Гипотензивный эффект введенного в/м пентамина может быть усилендроперидолом 1-3 мл 0,25% р-ра в/м. Ганглиоблокаторы особенно показаныпри развитии во время криза лквожелудочковой недостаточности.А

рфонад (триметафан, камсилат)- ганглиоблокатор, который применяютдля экстренного снижения АД при некупирующейся артериальной гипертензиии отеке мозга. препарат вводят в/в капельно 500 мг арфонада в 500 мл.5% р-ра глюкозы начиная с 30-50 капель/мин увеличивая до 120 кап/миндо получения нужного эффекта.Большую помощь по устранению гиповолемии и отека мозгамогут оказать диуретики. Их назначают парентерально в сочетаниис указанными выше препаратами.источник: харьковский медицинский университет составил студент 2-го факультета Абоимов И.А.

Кашель сухой, раздражающий, болезненный, изнуряющий. Все тело сотрясается кашлем, который сопровождается жгучими болями в груди. Больной должен сесть в кровати, чтобы отхаркивать вязкую, гнойную, кровянистую и слизистую мокроту. При прослушивании определяется гиперемический легочный блок с характерным тубарным дыханием. Клиника соответствует отеку легкого и характерное гомеопатическое назначение Phosphorus. На следующий день кажется, что опасность миновала, но больной очень ослаб. При малейшем движении его руки дрожат, и как только он хочет поднять свою голову над подушкой, у него появляется головокружение. Пациент постоянно находится в полубодрствующем состоянии, он распростерт на постели. Дыхание тяжелое и громкое, сильная одышка, нечастый спазматический кашель при малейшем употреблении пищи, особенно около 3 часов ночи. Слабость настолько велика, что для того, чтобы посадить больного, должны обложить его подушками. Кашель успокаивается после многочисленных отрыжек или после рвоты; не откашливается почти ничего, однако, при прослушивании констатируется наличие обильной слизи

1. Отек легких

2. Отек легких

3. Отек легких, синдром Мендельсона

4. Бронхиальная астма. Нагноительные заболевания легких. Диагностика, клиника, лечение

5. Острые инфекционные деструкции легких: классификация, клинико-рентгенологическая характеристика и течение

6. Клонирование и анализ генов легких цепей иммуноглобулинов стерляди
7. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
8. Понятие и признаки юридического лица

9. Муниципальная власть, ее юридические признаки

10. Право: понятие, признаки, виды, функции, принципы

11. Государство: понятие, признаки, формы правления и функции

12. Понятие права и признаки правового государства

13. Правовые отношения: понятия, признаки, элементы, виды

14. Происхождение права, теории происхождения права, понятие признаки, виды, функции, принципы

15. Несколько рефератов по культурологии

16. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.

Пеленка-кокон Папитто на липучке (двухслойная).
Пеленка выполнена из двойного интерлока (100% хлопок), а это отличный материал для пошива одежды для новорожденных. Пеленка-кокон это
388 руб
Раздел: Пелёнки
Набор игрушек на присосках "Каскадер".
Что подарить творческому ребенку, из которого ключом бьет энергия? Чем занять неугомонного малыша в дороге или в ожидании? Набор игрушек
340 руб
Раздел: Из резины
Перчатки Paclan, латексные, 100 штук, размер М.
Основная составляющая перчаток – натуральный латекс. Высокие барьерные качества. Высокие тактильные качества. Можно использовать для мытья
433 руб
Раздел: Перчатки

17. Калькулятор на VB - это легко!

18. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

19. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике (Шпаргалка)

20. Объективные и субъективные признаки усталости, утомления и переутомления, их причины, методы устранения и профилактика

21. Клиника и лечение трихомониаза у мужчин (Доклад)

22. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции
23. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение
24. Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА

25. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких

26. Бронхоэктатическая болезнь. Эмпиема плевры. Абсцессы легких. Экссудативные плевриты

27. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии, клиника, диагностика, методы лечения

28. Разбой и его квалификационные признаки

29. Понятие и признаки соучастия

30. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

31. Умышленная вина и её признаки

32. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

Компрессор автомобильный DC-20.
Автокомпрессор — это электрическое устройство, предназначенное для накачивания шин на колесах. В отличие от механического насоса, при
1581 руб
Раздел: Насосы, компрессоры автомобильные
Горка детская (большая).
Предназначена для игры на свежем воздухе или в игровой комнате. Игрушка выполнена из качественного материала. Цвета яркие и
5278 руб
Раздел: Горки
Набор детской складной мебели "Маленькая принцесса".
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1795 руб
Раздел: Наборы детской мебели

33. Легкая промышленность Украины

34. Несколько рефератов по Исламу

35. Синтез лёгких ядер (дефект массы) и Парадокс моделей вселенной

36. Хирургическое лечение малых периферических опухолей легких

37. Техника и методика обучения упражнениям по легкой атлетике

38. Легкая атлетика
39. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)
40. Реферат по информационным системам управления

41. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

42. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

43. Реферат по книге Н. Цеда Дух самурая - дух Японии

44. Эпитафия ускользающей красоте по рассказу И. А. Бунина «Легкое дыхание»

45. Из комментария к «Лёгкому дыханию» И.А.Бунина

46. Реферат по теме “Человек на войне”

47. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

48. Легкая поэзия классицизма

Карандаши цветные "Jumbo", двухсторонние, 24 цвета.
Карандаши для рисования, треугольной формы. В наборе: 12 разноцветных, двусторонних карандашей (24 цвета). Мягкие, но при этом очень
608 руб
Раздел: 13-24 цвета
Набор ручек гелевых с блестками "Debut", 24 цвета.
Набор ручек гелевых с блестками. В наборе: 24 цвета. Характеристики: - пулевидный пишущий узел 0,8 мм; - корпус пластиковый цветной; -
423 руб
Раздел: Цветные
Глобус Зоогеографический, диаметр 250 мм.
Диаметр: 250 мм. Масштаб: 1:50 млн. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Цвет дуги может отличаться от представленного на фото.
552 руб
Раздел: Глобусы

49. Клиника и систематика депрессий у соматически больных

50. Клиника острого горя

51. Очаговый туберкулез. Инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Клиника и патогенез

52. Диссеминированный туберкулез легких

53. Клиника ГЛПС

54. Острый абсцесс и гангрена легких
55. Диагностическая и лечебная тактика при врожденных пороках развития легких
56. Искусственная вентиляция легких

57. История болезни - туберкулёз лёгких

58. Клинико-фармакологическая характеристика витаминопрепаратов

59. Литература - Терапия (ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ)

60. Онкология (рак легкого)

61. Рак легкого

62. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

63. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике

64. Стоматология (этиология и клиника повышенной стираемости зубов)

Аэрозоль от клещей и комаров "Gardex Baby" на одежду, 100 мл.
Аэрозоль "Gardex Baby" от клещей и комаров, для обработки детской одежды 100 мл. Обеспечивает эффективную защиту от клещей
319 руб
Раздел: Аэрозоль, спрей
Педальная машина Pilsan "Herby", синяя, арт. 07-302.
Замечательная машина "Herby" с сигналом подарит ребенку массу положительных впечатлений и эмоций, она прекрасно управляется и
2911 руб
Раздел: Педальные машины
Масло детское для массажа "Natura Siberica Little", 200 мл.
Детское масло для массажа предназначено специально для самых маленьких. Органическое масло шиповника восстанавливает и увлажняет кожу.
419 руб
Раздел: Масло для тела

65. Фтизиатрия (клиника, лечение и исходы спонтанного пневмоторакса у

66. Гангрена легкого

67. Онкология (рак легкого)

68. Гинекология (клиника, диагностика, лечение гиперпластич. процессов)

69. Лекции - Терапия (хронические неспецифические заболевания легких)

70. Лекции - фтизиатрия (диссеминированный туберкулез легких)
71. История болезни - Фтизиатрия (Диссеминированный туберкулез легких)
72. Рецепты препаратов, применяемых в ЛОР клинике

73. Признаки организации в менеджменте

74. Легко ли получить кредит, или Мифы и действительность банковского кредитования

75. Смысл: семь дихотомических признаков

76. Клинико-социальные аспекты формирования и профилактики зависимости от психоактивных веществ у подростков

77. Обязательства в следствии причинения вреда (деликты): понятие, признаки, виды

78. Понятие права и его признаки

79. Предпринимательская деятельность граждан: понятие и конститутивные признаки

80. Творческий характер произведения как признак объекта авторского права

Коврик силиконовый с разметкой, 50x40x0,1 см, розовый (арт. TK 0190).
Вы все еще делаете коржи одинаково круглыми при помощи тарелок? Но где взять столько тарелок разного диаметра, которые подойдут к каждому
379 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Шнуровка-бусы "Цветы".
Эта простая, но интересная игрушка увлечет малыша! Цель игры - нанизать на шнурок все бусинки. Ребенку будет интересно каждый раз менять
345 руб
Раздел: Деревянные шнуровки
Развивающая настольная игра "Котосовы".
Коты и совы — любимые животные ведьм. Бедняги так часто подвергаются магическим экспериментам, что подчас не сразу отличишь, кто перед
792 руб
Раздел: Карточные игры

81. Понятие, признаки и виды юридической ответственности

82. Понятие права и признаки

83. Ситуации обнаружения признаков хищения

84. Признаки любви и влюбленности

85. «Клинико-катамнестический анализ одной разновидности интернет-аддикции (патологического влечения к виртуальному общению)»

86. Клиника острого горя
87. Психопатические признаки и особенности личности преступников с психическими аномалиями
88. Сборник рефератов о конфликтах

89. О некоторых особенностях клиники,течения и лечения алкогольных психозов

90. Психологические признаки неискренности

91. О платном характере рекламы и раскрытии в ней заказчика как признаках рекламы

92. Вторичные половые признаки

93. "Выгодные" болезни и негативные терапевтические реакции в клинике сексуальных расстройств

94. Нация, её признаки и свойства

95. Страхование, его сущностные признаки, участники страховых отношений

96. Понятие правонарушения, его признаки и виды

Глобус физико-политический "Falcon" с подсветкой, диаметр 400 мм.
Глобус для занятий по географии на подставке. Встроенная подсветка помогает увидеть даже самые мелкие детали. В комплект входит
4350 руб
Раздел: Глобусы
Подставка для канцелярских принадлежностей "Башня", металлическая, 4 секции, черная.
Подставка для письменных принадлежностей, металлическая, сетка. Цвет: черный. Размер: 16х8х11 см.
355 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Пазл "Пожарные", 45 элементов.
Многообразие форм вырубки и различные размеры отдельных элементов способствуют развитию мелкой моторики у малышей. Сделанные из
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)

97. Диплом по легкой промышленности

98. Реферат кондитерское изделие

99. Реферат по экскурсоведению


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.