Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Факторы риска в развитии позднего гестоза беременных

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики

Министерство здравоохранения Республики Бурятия Республиканский базовый медицинский колледж им. Э.Р. Раднаева Дипломная работа ФАКТОРЫ РИСКА В РАЗВИТИИ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА БЕРЕМЕННЫХ Улан-Удэ 2009 год Оглавление Введение ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР 1.1Определение, классификация гестозов 1.2 Причины и механизмы развития гестоза 1.3 Клинические проявления и диагностика гестоза 1.4Этиологические факторы развития гестоза 1.4.1 Факторы развития гестоза 1.4.2 Роль социально-биологических факторов в развитии гестоза 1.4.3 Влияние экстрагенитальной патологии на возникновение гестоза 1.4.4 Акушерско-гинекологические факторы риска гестоза 1.5 Современные принципы профилактики тяжелых форм гестоза ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 2.1 Выводы 2.2 Рекомендация 2.3 Современные принципы профилактики тяжелых форм гестоза 2.3.1 Эффективность профилактических мероприятий Заключение Список использованной литературы Приложение 1 Приложение 2 Введение Гестоз - это осложнение беременности, обусловленное несоответствием возможностей адаптационных систем организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода, характеризуется глубоким расстройством функций жизненно важных органов и систем. Гестоз проявляется синдромом полиорганной функциональной недостаточности, развивающимся во время беременности, в связи с ней и исчезающим частично или полностью с ее прекращением. Проблема гестоза беременных – одна из наиболее актуальных в современном акушерстве, так как в структуре акушерской заболеваемости гестоз занимает ведущее место. Согласно современным представлениям, частота случаев поздних гестозов в среднем колеблется от 2 до 14%. Изучение данной темы сохраняет свою актуальность по следующим причинам: 1. Среди причин материнской смертности по РФ гестоз стабильно занимает второе место после кровотечений и составляет от 11,8% до 14,8%. 2. За последние пять лет частота гестоза увеличилась и ко­леблется от 7% до 20%. 3. Гестоз остается основной причиной перинатальной заболеваемости (64-78%) и смертности (18-32 %) и превосходит общий показатель в 2 раза. 4. Актуальность проблемы обусловлена также и тяжелыми последствиями этого заболевания. У женщин, перенесших гестоз, формируется хроническая патология почек и гипертоническая болезнь. Поэтому выявление факторов риска, проведение профилактических мероприятий по предупреждению гестоза имеет важное медико-социальное значение. А дети от таких матерей, как правило, имеют нарушения физического и психоэмоционального развития, при этом значительно возрастает заболеваемость в младенческом и раннем детском возрасте. В связи, с чем была выбрана тема дипломной работы для определения факторов риска, влияющих на формирование позднего гестоза на основании данных городского родильного дома № 2 г. Улан-Удэ. Цель исследования: Изучить факторы риска развития позднего гестоза и определить профилактические мероприятия по предупреждению данной патологии. Объект исследования: Поздний гестоз беременных Предмет исследования: Факторы риска развития позднего гестоза беременных Задачи исследования: 1. Изучить факторы риска по развитию позднего гестоза беременных по литературным данным 2.

По статистическим данным и историям родов выявить случаи позднего гестоза беременных в городском родильном доме №2 в 2006-2008 году, определить факторы риска, проанализировать их частоту и значимость в развитии заболевания. 3. На основе полученных результатов исследования определить приоритетные направления профилактики позднего гестоза беременных Глава 1. Литературный обзор 1.1 Определение, классификация гестозов Гестоз беременных – это не заболевание, а осложнение беременности, обусловленное несоответствием возможностей адаптационных систем организма матери адекватно обеспечить потребности развивающегося плода. Это сложный нейрогуморальный патологический процесс, проявляющийся различными расстройствами функций центральной и вегетативной нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также нарушением ряда обменных процессов, иммунного ответа и других функций организма беременной. Гестоз – это серьёзное осложнение беременности, которое требует своевременной диагностики и правильного лечения. Гестоз ведет к фето-плацентарной недостаточности и, следовательно, к гипоксии и гипотрофии плода. Даже легкий непролеченный гестоз может вылиться в тяжелую форму и влечет за собой серьезные последствия для матери и плода. Такие как внутриутробная гибель плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, эклампсия, отслойка сетчатки, кровоизлияние в головной мозг, острая почечная недостаточность. Гестоз представляет собой осложнение беременности, характеризующееся глубоким расстройством функций жизненно важных органов и систем. Поздний гестоз классифицируют : По наличию предшествующего фона чистые гестозы сочетанные гестозы По степени тяжести легкая степень средняя степень тяжелая степень преэклампсия эклампсия: - судорожная форма - безсудорожная форма (коматозная) атипичные тяжелые формы: - острый жировой гепатоз беременных- HELP - синдром 3. Клинические варианты: гипертензивный отёчный протеинурический классический (триада Цангемейстера) 4. Осложнённые гестозы кровоизлияние в мозг отёк мозга, энцефалопатия острая почечная недостаточность острая сердечная недостаточность острая дыхательная недостаточность тяжёлые формы ДВС - синдрома 1.2 Причины и механизмы развития гестоза Существует несколько теорий возникновения гестозов: иммуногенетическая, гормональная, почечная интоксикации и повреждения эндотелия, гемодинамическая, плацентарная (морфологические изменения в плаценте и нарушение продукции гормонов), психогенная, неврологическая, наследственная и другие. Большинство исследователей склоняются к мнению о полиэтиологичности возникновения гестозов. ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ - рассматривает поздние гестозы как проявление иммунологического конфликта, возникающего на основе генетически обусловленной антигенной неоднородности организма матери и плода. При нормальном развитии беременности антигенная неоднородность не проявляется вследствие сложных иммунобиологических связей между организмом матери, плода и плацентой. Гестозы могут возникнуть при изменениях в плаценте, определяющих проникновение антигенов плода в кровь матери, при наличии факторов, обуславливающих продукцию антител, в ее организме возникают реак- ции антиген - антитело.

Иммунологические сдвиги, возникающие при указанных условиях, рассматриваются как пусковой механизм, вызывающий изменения в нервной, сосудистой, эндокринной и других системах. ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕОРИЯ - гестозов беременных получила значительное развитие. Причиной их возникновения одни авторы считали нарушении функции коры надпочечников, другие - изменение секреции эстрогенных гормонов, третьи - недостаточную гормональную активность плаценты. Нарушение функции желез внутренней секреции имеет важное значение в патогенезе гестозов беременных, но не является главным фактором. Эндокринные нарушения, по-видимому, возникают при токсикозе беременных вторично. ПОЧЕЧНАЯ ТЕОРИЯ. Растущая матка может вызывать сдавление и ишемизацию почек, при этом в почках образуется ренин, который, поступая в кровь, связывается с гамма-глобулинами и образует гипертензин, обуславливающий повышение артериального давления. Однако известно возникновение токсикозов беременных при величине матки, исключающей сдавление почек. Причины возникновения гестоза весьма разнообразны. В этой связи предложено несколько теорий развития гестоза. Так, с точки зрения кортико-висцеральной теории гестоз представляет собой невроз беременных с нарушением физиологических взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми образованиями, что выражается в виде рефлек­торных изменений в сосудистой системе и нарушением кровообращения. Важное значение, для развития гестозов имеет нарушение гормональной регуляции функций жизненно важных органов и систем. Значительная роль в развитии гестоза отводится иммунологической несовместимости тканей матери и плода. Ряд ученых придерживается мнения о возможности наследственной предрасположенности в возникновении гестоза. Однако большинство исследователей считают, что не существует единого механизма развития гестоза, а имеет место комбинированное воздействие различных повреждающих факторов в развитии данной патологии. С точки зрения возможных механизмов развития гестоза важное значение отведено генерализованному спазму сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в органах и тканях и расстройству их функции. Отражением спазма сосудов является повышение артериального давления. Не менее важное значение отводится поражению внутреннего слоя сосудов - эндотелия. Повреждение эндотелия приводит к уменьшению в нем синтеза веществ, влияющих на тонус сосудов и на свертывающую систему крови, и изменение чувствительности к ним со стороны сосудистой стенки. В организме также синтезируется целый ряд других веществ регулирующих тонус сосудов. Под действием повреждающих факторов нарушается баланс между веществами, которые обеспечивают расширение и сужение сосудов, в пользу последних, что приводит к спазму сосудов. На фоне происходящих изменений активируется процесс внутрисосудистого свертывания крови, нарушаются свойства текучести крови, повышается ее вязкость. Затрудняется циркуляция крови в сосудах, что сопровождается образованием тромбов, и снижение снабжения тканей кислородом. Наряду с происходящими изменениями снижаются показатели функции сердечнососудистой системы беременной.

Причины и факторы риска развития диабетической ретинопатии PДлительное течение сахарного диабета. PДекомпенсация диабета. PЧастое и стойкое повышение содержания липидов в крови. PНаличие других осложнений диабетической нефропатии и повышенного артериального давления. PДиабетическое поражение нервной системы. Поражение сосудов ног (микроангиопатия) Это очень распространенное осложнение сахарного диабета, потому что от избытка сахара страдают прежде всего мелкие сосуды. Но самое неприятное, что заболевание может возникнуть даже в молодом возрасте. Это осложнение развивается постепенно, и его почти невозможно заметить самому больному в начальной стадии. И только тогда, когда болезнь достигнет определенного этапа развития и уже будет требоваться срочное лечение, пациент замечает дискомфорт в состоянии своего здоровья, переходящий в изнурительные боли и другие неприятные симптомы заболевания. Признаки микроангиопатии нижних конечностей Боли в ногах, особенно после ходьбы, которые носят ноющий, колющий или режущий характер

1. Развитие агротехнологий как фактор интенсификации сельскохозяйственного производства

2. Прерывание беременности на поздних сроках

3. Факторы неопределенности в условиях рыночной экономики: риски и их страхование

4. Развитие скоростных качеств у пловцов в учебно-тренировочных группах 2–3-го года обучения

5. Роль наследственных факторов в возникновении и развитии туберкулеза

6. Роль российских ученных в развитии воздухоплавания
7. Роль материнского генома в развитии потомка
8. Роль местного бюджета в социально-экономическом развитии региона

9. Мировая война 1939 - 1945гг.: точки зрения на причины возникновения и факторы развития конфликта

10. Влияние климатического фактора на развитие древних цивилизаций

11. Религиозный фактор в политической жизни и национальном развитии Ирландии

12. Некоторые факторы, влияющие на развитие головного мозга

13. Роль дидактических игр в развитии элементарных математических представлений дошкольника

14. Развитие познавательного интереса к урокам русского языка. Роль занимательности в процессе обучения

15. Роль игры в развитии ребенка

16. Роль немецких государственных органов в становлении и развитии советского коллаборационизма

Карандаши цветные "Lyra Groove", 10 цветов.
Карандаши с эргономичным захватом по всей длине, с европодвесом. Идеальные для раннего развития ребенка. Диаметр грифеля 4,25 мм!
879 руб
Раздел: 7-12 цветов
Настольная игра "Скоростные цвета".
Вдохните жизнь в чёрно-белые картинки! Бросьте взгляд на цветную версию, переверните карту и постарайтесь раскрасить её точно так же... и
1085 руб
Раздел: Внимание, память, логика
Карандаши цветные, 24 цвета.
Цветные карандаши в картонной коробке. Прочный грифель. Яркие цвета. Мягкое письмо и ровное закрашивание. Материал корпуса: дерево. Форма
357 руб
Раздел: 13-24 цвета

17. Роль родителей в развитии ребенка и ошибки семейного воспитания

18. Роль общения в психическом развитии ребёнка

19. Факторы развития агрессивности в детском возрасте

20. Роль личностного развития преподавателя психологии в эффективности его деятельности

21. Роль личности в развитии общества

22. Национальные казахские виды спорта. Их роль в духовном и физическом развитии молодежи
23. Роль бюджета в социально-экономическом развитии государства
24. Роль банков в развитии рынка и фьючерсного сегмента

25. Роль кредита в социально-экономическом развитии страны

26. Роль иностранных инвестиций в развитии экономики КНР

27. Международный туризм и его роль в развитии экономики Киргизской Республики

28. Факторы, влияющие на развитие малого бизнеса в Украине

29. Роль товарного производства в экономическом развитии общества

30. Роль инвестиций в развитии экономики Российской Федерации. Пути улучшения инвестиционного климата в России

31. Роль Франции в развитии англо-шотландских отношений в XVI веке

32. Великие географические открытия и их роль в развитии экономики европейских стран

Стенд "Календарь природы". С карточками чисел, дней недели, месяцев и бланком дневника наблюдений.
Календарь природы — важный инструмент ознакомления детей с окружающим миром. Ежедневный учет явлений природы развивает у детей
546 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички
Вертикальный накопитель, пластиковый, черный, ширина 240 мм, 4 отделения, органайзер.
Изготовлен из полистирола. Многосекционный поддон с 4 отделениями (шириной по 40 мм каждое) для бумаг формата А4 и вместительным
445 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Глобус Луны диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы

33. Роль рабства в экономическом развитии Древней Греции и Древнего Рима

34. Провинция и её роль в развитии России

35. Битлз и их роль в развитии молодежной музыкальной культуры

36. Определение культуры, роль личности в ее развитии

37. Сосудистые факторы риска развития глаукомы с нормальным давлением

38. Роль иммунопатологий в развитии вирусных заболеваний у детей и взрослых
39. Стратегия управления и его роль в развитии организации
40. Роль науки в развитии техники

41. Развитие средств коммуникации слабовидящих глухих и слепоглухих детей и роль изобразительной деятельности и чтения в нем

42. Роль дидактических игр в развитии элементарных математических представлений дошкольника

43. Роль России в гармонизации процессов мирового развития

44. Государственная дисциплина как фактор правопорядка и развития общества

45. Роль лизинга в развитии малого бизнеса

46. Роль социального взаимодействия в развитии мышления подростка

47. Роль отца в развитии ребенка в раннем возрасте

48. Взаимодействие педагога и ребенка как фактор развития творческой активности дошкольника

Велосипед Jetem "Lexus Trike Next Generation" (цвет: красный).
Jetem Lexus Trike Next Generation — это детский велосипед с ручкой-толкателем для родителя. Одна из лучших моделей по соотношению
2488 руб
Раздел: Трехколесные
Стул детский "Ника" складной, моющийся (цвет: розовый, рисунок: горошек).
Особенности: - стул складной; - предназначен для детей от 3 до 7 лет; - металлический каркас; - на ножках стула установлены пластмассовые
562 руб
Раздел: Стульчики
Лестница-стремянка, 2 ступени, стальная.
Нескользящие пластиковые коврики. Размер ступеньки: 30x20 см. Материал: сталь. Высота на уровне верхней ступени: 44,5 см. Количество ступеней: 2.
981 руб
Раздел: Лестницы

49. Деструктивность семейных отношений как фактор нарушений психического развития у детей

50. Труд и его роль в развитии общества

51. Труд и его роль в развитии общества

52. Факторы, влияющие на развитие силы

53. Факторы развития общества

54. Роль Абая в развитии культуры Казахского народа
55. Эстетические взгляды Платона на проблемы развития искусства и его роль в развитии древнегреческого общества
56. Роль новой физики в современном развитии человеческого мышления

57. Налоги с населения: роль, значение и перспективы развития

58. Понятие о природных условиях и природных ресурсах, их роль в развитии экономики РФ

59. Космические факторы развития биосферы

60. Биотический фактор развития биосферы

61. Использование природных ресурсов, как условие и фактор развития и взаимодействия человека и природы

62. Малый бизнес, его роль и перспективы развития

63. Роль государства в послевоенном экономическом развитии Японии

64. Развитие малого бизнеса в России и его роль в переходе экономики страны к рынку

Игра настольная "Словодел".
Игра представляет собой пластмассовую коробку с пластмассовым полем, состоящим из 225 клеток (15х15) и 120 фишками с буквами. Главное
485 руб
Раздел: Игры со словами
Сидение для купания (голубое).
Сидение очень легкое и в тоже время устойчивое, так как внизу имеются 4 присоски, которые прекрасно фиксируются к поверхности ванны. С
492 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Патроны для рапидографа, черные.
Для копировальной бумаги, веленевой чертежной бумаги и чертежных досок. В комплекте: 3 штуки. Цвет: черный.
307 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты

65. Роль иностранных инвестиций в экономике России и Приморского края: проблемы и перспективы развития

66. Факторы развития электронной коммерции

67. Роль кредитных учреждений на европейском финансовом рынке и тенденции их развития

68. Социальные факторы и развитие современного русского языка

69. Роль процентной ставки как фактора обеспечивающего прибыльность банковского бизнеса

70. Биологические основы развития ребенка и влияние на него факторов внешней среды
71. Роль домашних животных в развитии детей
72. Современное развитие и роль в обороне страны

73. Комплексное освоение прибрежной зоны Черного моря – важнейший фактор ее устойчивого развития

74. Экологическое сознание как фактор развития украинского общества

75. Факторы риска развития атопического дерматита

76. Роль национального вопроса в процессе политического развития Судана

77. Развитие частных школ России и Великобритании как фактор государственного реформирования образования

78. Факторы, определяющие развитие возрастной психологии

79. Азиатский банк развития: характеристика, история создания, цели, задачи, роль, особенности и перспективы развития

80. Туристская индустрия как фактор устойчивости регионального развития

Кепка "Zabivaka", детская, размер 52.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Размер: 52.
471 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Пенал "Автомобиль N 1".
Обтекаемый корпус, яркие цвета, стремительный силуэт - лучшие качества гоночного автомобиля есть и у нашего пенала, повторяющего его
434 руб
Раздел: Без наполнения
Подставка для колец "Собачка", 8 см.
Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Материал: металл (сплав цинка с покрытием золотой краской), стекло. Высота: 8 см. Товар не
365 руб
Раздел: Подставки для украшений

81. Личное страхование - роль и перспективы развития

82. Роль Банка России в развитии и функционировании платёжной системы страны

83. Система ипотечного кредитования. Роль банков в ее формировании и развитии

84. Основные проблемы генетики и роль воспризводства в развитии живого

85. Роль естествознания в развитии общества

86. Рентный фактор развития аграрного рынка
87. Роль отечественных и зарубежных ученых в развитии акушерства, гинекологии и искусственного осеменения
88. Торфяная промышленность Тверской области и её роль в развитии региона

89. Научно-технический прогресс - важнейший фактор рационального размещения и развития производительных сил

90. К определению понятия "правовой фактор" и его межотраслевой роли в региональной экономике

91. Роль государства в развитии малого предпринимательства

92. Сперанский и его роль в развитии российского государства и права

93. Лингвистическая деятельность Антонио Небрихи и ее роль в развитии испанского языкознания

94. Роль орфографии в развитии литературного языка нации

95. Роль информатизации в процессе развития современного общества

96. Казачество и его роль в общественно-политическом развитии Украины

Уголок природы. Стенд.
Стенд с подвижными стрелками. На стенде расположены 3 пластиковых кармашка для карточек. Изготовлен из качественного, плотного, картона -
396 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички
Кружка "Лучшая Мама в мире", с рисунком.
Качественные керамические кружки с оригинальным рисунком, выполненным в процессе производства (подглазурное нанесение). Упаковка: белый
372 руб
Раздел: Кружки
Доска магнитно-маркерная, 90x120 см, алюминиевая рамка, полочка.
Доска магнитно-маркерная, размер 90x120 см. Картонная основа. Имеет универсальную поверхность, позволяющую наносить информацию
2380 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные

97. Оценка роли монголо-татарского нашествия на развитие цивилизационных процессов в России в отечественной литературе

98. Роль исторического аспекта в развитии экономических наук

99. Ярмарки и их роль в развитии торговли в России и Европе


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.