Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Анализ новых подходов к организации сестринской работы в операционном блоке многопрофильной больницы

Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

Дипломная работаАнализ новых подходов к организации сестринской работы в операционном блоке многопрофильной больницы Введение Реформы, происходящие, в нашей стране, привели к необходимости проведения изменений в здравоохранении. Новые экономические условия требуют других подходов к организации и структуре сестринского дела. Этому способствуют принятая концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, решение коллегии Министерства здравоохранения 2002 г., резолюция 1-го Всероссийского съезда средних медицинских работников 1998 г., отраслевая Программа развития сестринского дела в Российской Федерации 2001 г. (1,2,3,4,) Оптимизация сестринского дела в здравоохранении позволяет осуществлять сестринскую деятельность на качественно новом, современном уровне. Этому способствует и внедрение новых технологий оказания сестринской помощи. Существующая до настоящего времени концепция оказания сестринской помощи, основанная на том, что сестринская деятельность не является самостоятельной, а только дополняет врачебную, не позволяет в полной мере оценить важность современных подходов в организации работы медицинской сестры. Без изменения статуса медицинской сестры, расширения сферы ее профессиональной деятельности и рационального перераспределения обязанностей между врачебным и сестринским персоналом лечебно-профилактических учреждений невозможно в полной мере удовлетворить потребности пациента в получении качественной медицинской помощи. Научные исследования в сестринском деле, проводимые в настоящее время, помогают определять сильные и слабые стороны профессиональной деятельности медицинских сестер различных специальностей, работающих в разных учреждениях здравоохранения и с различными категориями пациентов, указывают пути повышения эффективности их использования в клинической практике. Сестринское дело является важной составной частью системы здравоохранения, в которой профессионализм врача, эффективность использования сложного современного лечебно-диагностического оборудования и внедрение новых методов лечения невозможны без высококвалифицированного сестринского ухода, в котором роль медицинской сестры нельзя в полной мере рассматривать как вспомогательную. Э.А. Якуба (2002) указывает, что в настоящее время медицинская сестра признается обществом как уникальная личность, самостоятельно выполняющая круг определенных обязанностей на высоком профессиональном уровне. В результате заболевания и проведенного оперативного вмешательства всегда возникает ситуация, когда пациент не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности. В этом случае медицинская сестра с ее знаниями, умениями, опытом берет на себя функции по обеспечению и организации необходимого ухода, включая психологическую и социальную помощь. Одной из самых существенных инноваций в сестринском деле на сегодняшний день является внедрение в работу медицинских сестер сестринского процесса как научно обоснованного метода оказания сестринской помощи пациенту и его родственникам, который подразумевает выполнение сестринского обследования; выявление проблем пациента и формулирование сестринского диагноза; определение целей и планирование сестринской помощи; осуществление сестринских вмешательств; оценку эффективности сестринского ухода.

В соответствии с концепцией развития сестринского дела в Российской Федерации все больше областей и регионов включаются в эксперимент по внедрению сестринского процесса. Среди них наибольших успехов в этом направлении достигли Удмуртия, Омская, Ленинградская, Самарская и Архангельская области Российской Федерации. Одним из важнейших элементов осуществления сестринского процесса в клинических больницах явилось внедрение должности медицинской сестры-координатора, что привело к экономии рабочего времени старшей медсестры и врачей, повышению качество помощи пациентам. Однако, до настоящего времени нет примеров внедрения сестринского процесса в клиническую практику работы операционных блоков многопрофильных больниц, что, по-нашему мнению, снижает качество оказания медицинской помощи хирургическим больным. В рамках этой концепции в Краевой клинической больнице №2 Министерства здравоохранения администрации Хабаровского края в период с 1.01.2003 года для внедрения сестринского процесса в работу операционного блока и оценки его эффективности была введена должность медицинской сестры-координатора. В доступной отечественной и зарубежной литературе сведений о результатах внедрения сестринского процесса в операционном блоке нами не получено, поскольку введение сестринского процесса предусматривается, прежде всего, в терапевтических отделениях больниц. Цель исследования: Улучшить качество оказания сестринской помощи. Повысить экономическую эффективность использования медицинского персонала при внедрения сестринского процесса и должности медицинскойсестры – координатора в операционный блок многопрофильной больницы, как нового подхода к организации сестринского дела. Задачи: Разработать «Положение о сестринском процессе в операционном блоке» и «Положение о медицинской сестре-координаторе операционного блока»; Разработать критерии внедрения в работу операционного блока многопрофильной больницы медицинской сестры-координатора; Внедрить сестринский процесс в работу операционного блока; Провести сравнительный анализ показателей работы операционного блока многопрофильной больницы до и после внедрения сестринского процесса и должности медицинской сестры – координатора; Оценить эффективность внедрения сестринского процесса и должности медицинской сестры – координатора в работу операционного блока; Отработать методику сестринского процесса и взаимодействия медицинской сестры – координатора со службами и должностными лицами отделения и больницы; Разработать карту ведения пациента в операционном блоке. 1. Современное представление о сестринском процессе Определение сестринского процесса как основы деятельности медицинской сестры В настоящее время в российском сестринском деле сестринская помощь осуществляется как вспомогательная для обеспечения работы врача-лечебника. Принятой модели оказания сестринской помощи по аналогии с зарубежными странами, где медицинская сестра осуществляет самостоятельно сестринский процесс, в Российской Федерации нет. В зависимости от состояния здравоохранения отдельных регионов страны, специфики лечебно-профилактических учреждений, их кадрового потенциала и уровня подготовки сестринского персонала, наличия медицинских учебных заведений делаются отдельные шаги по внедрению сестринского процесса в клиническую практику.

Однако, сегодня в лечебно-профилактических учреждениях практически отсутствует целостная система профессионального сестринского ухода за пациентом в форме сестринского процесса. С.И. Двойников, Л.А. Карасёва (1998) указывают, что сестринский процесс – это метод научно обоснованных и осуществляемых на практике медицинской сестрой своих обязанностей по оказанию помощи пациентам, который: – определяет конкретные потребности пациента в уходе; – выделяет из ряда существующих потребностей приоритеты по уходу и ожидаемые результаты ухода, кроме этого прогнозирует его последствия; – определяет план действий, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациента; – оценивает эффективность сестринского вмешательства; – гарантирует качество оказание помощи, которое можно проконтролировать. В большинстве стран сестринский процесс принято разделять на пять этапов. Первый этап – обследование пациента, подразумевает текущий процесс сбора и оформления данных о состоянии здоровья пациента. В «Записках об уходе» Флоренс Найтингейл в 1859 году написала: «Важнейший практический урок, который может быть дан медицинским сестрам – это научить их тому, за чем наблюдать, как наблюдать » В процессе обследования медицинская сестра собирает базу данных о пациенте, определяет нарушение человеческих потребностей. Второй этап – формирование сестринского диагноза. На этом этапе очень важно выделить проблемы пациента по их приоритету. В первую очередь необходимо уделить внимание выявлению первичных проблем пациента и их решению. В результате анализа полученных в ходе обследования данных формируется сестринское диагностирование. Следует отметить, что в мире нет единой классификации сестринских диагнозов. В Российской Федерации так же нет принятой международной и отечественной классификации сестринского диагноза. В связи с этим большинство стран и регионов России пользуются классификацией Североамериканской сестринской диагностической ассоциацией ( A DA). Некоторые из этих диагнозов громоздки и не слишком понятны для медицинских сестер России и других стран, поэтому имеются предложения адаптировать и упростить их практическое применение (Т.В. Рябчикова, Н.А. Назарова, 2000 г.). Третий этап – планирование сестринской помощи – предполагает определение целей ухода и конкретное планирование сестринских вмешательств для достижения этих целей, с возможно более полным включением пациента в этот процесс. Четвертый этап – реализация принятого плана сестринских вмешательств. На этом этапе важно разграничить вмешательства на независимые, зависимые и взаимозависимые. В первую очередь медицинская сестра должна акцентировать внимание на независимых сестринских вмешательствах, которые она осуществляет по своей инициативе в пределах сестринской автономии. При этом зависимые вмешательства осуществляются на основе распоряжений врача. Взаимозависимые сестринские вмешательства предусматривают совместную работу с другими членами медицинской бригады. Пятый этап – оценка эффективности сестринского процесса. Этот этап проводится прежде всего, самой медицинской сестрой, пациентом и сестрой – руководителем.

Слом старой системы организации и финансирования науки в 90-х годах поставил вопрос о том, что может прийти ей на смену. Естественно, в период перемен разумно пытаться перенять опыт зарубежных стран. СУ много внимания уделял связям с зарубежными научными центрами и организациями ученых. Эту деятельность координировала Иностранная комиссия, председателем которой сначала был я, а затем проф. Г.С. Цейтин. Важно было выяснить, как организована наука и каковы механизмы ее финансирования в развитых странах. На заседаниях КС с докладами на эту тему выступали иностранные эксперты. Стоит упомянуть проф. Д.П. Коннерейда, тогда казначея общества «Спасите британскую науку». Знакомство с ним позволило уже сравнительно недавно, когда он стал президентом общества «Евронаука», создать в Петербурге, а затем и в ряде других городов России отделения этой весьма заметной в Европе организации. В свою очередь, основываясь на опыте СУ, представляющие Россию члены руководства «Евронауки» стремятся внести новое в организацию ее работы

1. Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса

2. Совершенствование организации работы отдела контроля за поступлением налогов с физических лиц

3. Организация работы закусочной на 75 мест

4. Организация работы ремонтного участка АТП

5. Процесс и методы управления организацией

6. Организация работы секретаря
7. Организация работы испытательной лаборатории на примере Товарищества с ограниченной ответственностью «Научно-Технический Инженерный центр»»
8. Особенности организации работы ресторанов в предприятиях гостиничного хозяйства

9. Рациональная организация работы менеджера

10. ПРИНЦИП организации работы районных судов РФ

11. Проект организации работ

12. Организация работы учащихся с биологическими терминами на примере курса «Человек и его здоровье»

13. Организация работы грузовой станции

14. Организация работы отделения по ремонту роликовых подшипников

15. Анализ использования правовой информации в процессе управления физкультурно-спортивными организациями

16. Организация работы с документами

Фоторамка Crystocraft "Бабочка", 10x19 см.
Цвет: золотистый. Материал: сталь. Размер: 10x19 см. Товар не подлежит обязательной сертификации.
383 руб
Раздел: Прочие
Набор перьев для каллиграфии, 5 штук.
В наборе: 5 перьев (для рисования, орнамента, плаката, шрифта и перо с круглым острием).
442 руб
Раздел: Прочее
Настольная игра "Для тебя".
Романтическая игра для влюбленной пары. Игроки получают по конверту с 15 заданиями. Каждое из них — это сюрприз для второй половины — фант
590 руб
Раздел: Игры для взрослых (18+)

17. Рекомендации по организации работы службы охраны труда в организации

18. Организация работы с файлами в системе “ТУРБО-ПРОЛОГ”

19. Организация работы ресторана «Русская кухня»» на 100п. Мест

20. Организация работы и технико-экономическая характеристика Приморского отделения Сбербанка России № 8635 в г. Владивостоке

21. Организация работы специализированной страховой компании, занимающейся имущественным страхованием

22. Организация работы питомника "Рыжее королевство"
23. Международные организации, влияющие на развитие бухгалтерского дела. Профессиональные организации бухгалтеров и аудиторов
24. Организация работы с документами

25. Организация работ проходки рассечки

26. Организация работа следственного комитета

27. Организация работы отдела вневедомственной охраны

28. Организация работы следователя ОВД по производству следственного эксперимента

29. Организация работы юридической службы

30. Признаки судебной власти. Организация работы таможенных органов

31. Организация работы детского кафе на 50 мест

32. Организация работы кафе "Встреча"

Настольная игра "Активити. Вперед".
Интересная и увлекательная настольная игра "Вперед" из серии "Активити" сможет легко и быстро поднять настроение
345 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Кружка фарфоровая "Царский шиповник", 650 мл (3 вида).
Большая фарфоровая кружка универсального применения "Царский шиповник", украшенная золотой обводкой, станет достойным
477 руб
Раздел: Кружки
Игрушка-антистресс "Fidget Cube. Green White".
Поклацать ручкой, подергать ножкой, скрутить в трубочку билетик и лопнуть все пупырышки на пленке. О, да! Эти житейские радости знакомы
465 руб
Раздел: Антистрессы

33. Организация работы пиццерии и бара

34. Организация работы предприятия общественного питания

35. Организация работы холодного цеха ресторана первого класса на 75 мест

36. Организация работы школьной столовой на 200 мест

37. Организация работы по поиску поставщиков товаров

38. Организация работы рекламного агенства
39. Организация работы рекламного агенства на примере ТОО "Азия Директ"
40. Организация работы фотоателье

41. Гигиенические требования к организации работы пищеблока медицинского учреждения

42. Организация работы медсестры приемного отделения

43. Организация работы физиотерапевтического кабинета

44. Сестринский процесс при заболеваниях крови

45. Функции, цели и задачи сестринского дела, соответствующие Вашим взглядам и определяющие деятельность среднего медицинского персонала Вашего ЛПУ

46. Организация работы в бригаде

47. Организация работы менеджера

48. Организация работы по управлению персоналом на предприятии ООО "Кристалл" и пути ее совершенствования

Настольная игра 48 "Морской бой".
В наборе: игровое поле - 2 штуки, эскадра из 10 кораблей - 2 комплекта, фишки для обозначения выстрелов. Размеры: 27х18х7 см.
492 руб
Раздел: Классические игры
Карандаши цветные "Jumbo", трехгранные, 12 цветов + точилка.
Мягкие, но при этом очень прочные карандаши, легко затачиваются и не крошатся. Насыщенные штрихи на бумаге. Не токсичны!. В комплекте: 12
410 руб
Раздел: 7-12 цветов
Настольная игра "Паника в лаборатории".
Подопытные амёбы разбежались во все стороны, срочно нужно найти их! Все игроки одновременно ищут беглянок по особым приметам — форме,
862 руб
Раздел: Карточные игры

49. Организация работы с персоналом в туристской организации ООО "Авиа Премиум"

50. Процесс принятия решений в организации

51. Процессы принятия решений в организации

52. Производственные процессы и принципы его организации

53. Вспомогательные формы организации работы в школе (туристический клуб)

54. Организация работы по подготовке школьного актива органами ВЛКСМ в 60-80-хх годах ХХ века
55. Организация работы с историческими источниками на уроках истории
56. Организация работы с родителями воспитанников в дошкольных учреждениях V вида

57. Исследование процессов антиципации в контексте организации

58. Организация работы по мобильности в организациях ВОС

59. Организация работы социальных центров с обращениями граждан

60. Организация работы жилищного ремонтно-эксплуатационного участка

61. Организация работ шиномонтажного цеха

62. Организация работы аккумуляторного участка

63. Организация работы железной дороги

64. Организация работы зоны уборочно-моечных работ для автотранспортного предприятия г. Ижевска

Пазл "Новогодний праздник", 600 элементов.
Пазл может понравиться детям и взрослым, его можно собирать и всей семьей. При сборке пазла открывается замечательная картина. В комплект
303 руб
Раздел: Пазлы (400-999 элементов)
Настольная игра "Большая стирка".
"Большая стирка" – забавная настольная игра про дружный поиск парных носков для интернациональных друзей. Помогает развивать
357 руб
Раздел: Карточные игры
Корзина универсальная, 550x170x395 мм.
Материал: пластик. Размер: 550x170x395 мм. В ассортименте без возможности выбора.
390 руб
Раздел: Корзины для стеллажей

65. Организация работы колесного участка с внедрением очистки колесных пар

66. Организация работы отделения дороги

67. Организация работы района управления в дорожном центре управления перевозками

68. Организация работы горничной в санатории

69. Организация работ налоговых органов по учету поступлений по налогам и сборам и задолженности по их уплате

70. Организация работы, задачи и функции налоговых органов и налоговых отделов организации
71. Организация работы однопредметных непрерывно-поточных линий на примере ЗАО "Сокол-АТС"
72. Организация работы фармацевтического предприятия

73. Организация работ по финансовому оздоровлению ЗАО "Сибирская птицефабрика" Омской области

74. Отчет о проделанной работе медицинской сестры стоматологического отделения

75. Отчет о работе медицинской сестры

76. Работа медицинской сестры в муниципальной больнице Челябинска

77. Построение локальной вычислительной сети подразделения организации под управлением операционной системы WindowsNT

78. Семейство операционных систем W2k. Обзор версий. Процессы и очереди

79. Повышение операционной эффективности: как выбирать консультанта и как с ним работать

80. Организация кассовой работы в банке. Процесс кредитования клиентов банка и его этапы

Доска магнитно-маркерная, 60х90 см.
Доски имеют магнитную полимерную поверхность. Алюминиевая рамка соединяется пластиковыми уголками, имеет регулируемые элементы крепления,
1648 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные
Развивающая настольная игра "Читай-Хватай".
Как быстро научиться читать? Играя в новую игру на скорочтение! Просто знать буквы — это ещё не значит уметь читать! В
712 руб
Раздел: Русский язык, слова, речь
Чайник со свистком из нержавеющей стали "Mayer & Boch", 2 л.
Корпус чайника выполнен из высококачественной нержавеющей стали, что обеспечивает долговечность использования. Корпус с зеркальной
695 руб
Раздел: Чайники из нержавеющей стали

81. Организация безопасности сети предприятия с использованием операционной системы Linux

82. Работа с операционной системой Windows 95

83. Организация технологического процесса склада. Экономическая эффективность механизации погрузочно-разгрузочных работ

84. Организация боевых действий подразделений войск ПВО СВ (Методические указания к самостоятельной работе студентов под руководством преподавателя по тактико-специальной подготовке)

85. Организация бюджетного процесса

86. Структура и организация учебного процесса в средневековом университете (Болонья, Париж, Прага)
87. Локальные вычислительные сети. Операционная система NetWare фирмы Novell
88. Принципы работы системы управления параллельными процессами в локальных сетях компьютеров

89. Сетевые операционные системы Novell

90. Разработка вычислительного устройства, состоящего из двух взаимозаменяемых частей: операционного автомата и управляющего автомата

91. Лабораторные работы по теории и технологии информационных процессов

92. Сравнение операционных систем /DOS, Windows 3.*, Windows 95, Windows NT/

93. Операционная и социотехническая системы (Контрольная)

94. Операционная система MS-DOS

95. Организация внешних файлов и работа с ними

96. Операционная система MS DOS. Приглашение MS DOS. Диалог Пользователя с MS DOS

Шторка антимоскитная, черная.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
352 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Альбом "Мои школьные годы" (книга с карманами на 11 лет).
Перед Вами то, что каждая семья так долго ждала – красивое, качественное, креативное школьное портфолио. Да еще и на все школьные годы!
842 руб
Раздел: Портфолио
Средство для мытья посуды биоразлагаемое "Synergetic", концентрированное, 5 л.
Концентрированное высокопенное средство для мытья всех видов посуды от любых видов загрязнений. 100% смываемость. Подходит для мытья
631 руб
Раздел: Гели, концентраты

97. Теоретический анализ эффективности использования операционной системы ЛИНУКС

98. История операционных систем

99. Анализ криптостойкости методов защиты информации в операционных системах Microsoft Window 9x

100. Карманные ПК, Операционная система PalmOS


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.