Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Дистрофия миокарда, перикардит, ревматизм: причины и механизмы развития

Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: ДИСТРОФИЯ МИОКАРДА. ПЕРИКАРДИТ. РЕВМАТИЗМ 2009 Дистрофия миокарда (Myocardiodys rophia) В понятие «дистрофия миокарда» Г, Ф. Ланг включал не воспалительные заболевания миокарда, в основе которых лежит нарушение обмена в сердечной мышце. Это понятие в значительной степени является собирательным, так как нарушение обмена в миокарде наблюдается при самых разнообразных патологических состояниях. Однако в клинике дистрофия миокарда может наблюдаться как основной патологический процесс в сердечной мышце, вызванный разнообразными причинами, вследствие чего ее можно рассматривать как особую форму заболевания миокарда, В иностранной литературе для обозначения этого состояния применяются термины «миокардоз» и «миокардия». Этиология и патогенез. Основное значение в развитии диетрофии миокарда имеют следующие факторы: нарушение питания (алиментарная дистрофия, гиповитаминоз, особенно недостаточность тиамина, «пивное сердце» и др.); различные эндогенные нарушения обмена, прежде всего белкового (недостаточность функции печени, нефроз, амилоидоз, уремия и др.) и углеводного (сахарный диабет), а также обмена электролитов (гипо и гиперкалиемия, гипокальциемия, гипохлоремия); эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, гиперальдостеронизм, климактерическая вегетативно-дизоварильная дистрофия миокарда, фибромиома матки с развитием «миоматозного сердца»); экзогенные интоксикации, оказывающие влияние на метаболизм в сердечной мышце (отравление угарным газом, передозировка некоторых лекарственных средств, например наперстянки); нарушение процессов метаболизма в миокарде на почве его резкого перенапряжения или в результате гипоксии; очаговая инфекция. Г. Ф. Ланг выделял также «нейродистрофию миокарда», которая стала привлекать к себе внимание особенно в последние годы и которую отдельные авторы именуют вегетативно-эндокринной дистрофией миокарда. В генезе наступающих при этом метаболических нарушений в миокарде, видимо, следует придавать значение не только нарушению вегетативной иннервации, сопровождающейся тахикардией, но также и непосредственному влиянию катехоламинов на сердечную мышцу. В развитии дистрофии миокарда, по-видимому, большое значение имеет нарушение различных ферментативных и энергетических процессов, связанных с фосфорилированием при синтезе углеводных соединений и образованием аденозинтрифосфорной кислоты. Дистрофия миокарда носит обратимый характер, однако возможны выраженные структурные изменения в сердечной мышце. Клиника. Клиническая картина не типична. Отмечаются неприятные ощущения в области сердца, часто неопределенного характера, повышенная утомляемость, слабость, одышка, тахикардия, особенно при физическом напряжении. Наблюдается расширение сердца, изменение звучности тонов, наличие функциональных шумов. Возможно нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии. Однако нарушение деятельности сердца не достигает резкой степени. При фазовом исследовании систолы определяется удлинение фаз напряжения и изгнания. На ЭКГ отмечается изменение вольтажа зубцов, прежде всего Т, и смещение интервала S—Т. Течение зависит от основного заболевания, на фоне которого развивается дистрофия миокарда.

Диагноз устанавливают на основании жалоб больного и данных специального исследования, прежде всего электрокардиографического, с учетом первичного заболевания. Это, в частности, позволяет провести дифференциальную диагностику с миокардитом. Следует подчеркнуть, что диагноз «дистрофия миокарда» должен фигурировать не самостоятельно, а как дополнение к диагнозу заболевания, на почве которого она возникла. Прогноз определяется в первую очередь характером и тяжестью основного заболевания, а также степенью и глубиной нарушения процессов обмена в миокарде. Лечение должно быть направлено, прежде всего, на борьбу с основным заболеванием, а также на патогенетические факторы развития дистрофии миокарда. Назначают электролиты, в частности соли калия при гипокалиемии. В настоящее время широко применяют калия оротат (0,25— 0,5 г 3 раза в день в течение 4—б недель). Кроме того, назначают АТФ для улучшения энергетических процессов в сердечной мышце, а также кокарбоксилазу, кальция пангамат, рибоксин (инозин) для улучшения обмена веществ в миокарде. Рекомендуют щадящий режим и рациональное питание. Перикардит (Pericardi is) Перикардит — воспалительное заболевание перикарда — является чаще всего местным проявлением какого-либо общего процесса (туберкулеза, ревматизма) или же сопутствует заболеваниям миокарда и эндокарда (ревматический панкардит). В ряде случаев перикардит развивается при полисерозите. Существуют данные, свидетельствующие о том, что перикардит встречается чаще, чем диагностируется при жизни. Этиология и патогенез. Различают следующие формы пери кардита: инфекционный, или инфекционно-аллергический (ревматический, туберкулезный, вызываемый разнообразной кокковой флорой и др.); асептический (при инфаркте миокарда, уремии, подагре, злокачественных новообразованиях, авитаминозах — бери-бери, скорбуте, после комиссуротомии и др.); при диффузных болезнях соединительной ткани (системной красной волчанке, узелковом периартериите) и т. д. Механизм развития перикардита разнообразен. В одних случаях возбудитель инфекции заносится по кровеносным или лимфатическим путям, в других — воспалительный процесс распространяется per co i ui a em с соседних органов (с плевры) или вследствие перифокальной реакции (при инфаркте миокарда). Иногда воспалительный процесс в перикарде носит аллергический характер (при отсутствии возбудителя инфекции в перикарде) или возникает вследствие воздействия на перикард токсических веществ (при уремии). Патоморфология. Различают сухой (фибринозный) и экссудативный перикардит. Последний может быть серозным, серознофибринозным, гнойным, геморрагическим, ихорозным. Воспалительный процесс начинается обычно с висцеральной пластинки. Образовавшийся экссудат всасывается, а на перикарде остается фибрин (сухой перикардит), чаще на ограниченных участках, но иногда наблюдается диффузный процесс — «волосатое сердце» (corvillosum). Сухой перикардит является наиболее частой формой заболевания. Реже встречается экссудативный перикардит, характеризующийся скоплением в перикардиальной полости воспалительной жидкости, количество которой может варьировать, достигая 2 л.

Как следствие перикардита могут возникнуть спайки между пластинками перикарда (адгезивный перикардит) либо почти полное их сращение; перикард, таким образом, превращается в соединительно-тканную оболочку, охватывающую сердце (co cre io pericardii). Иногда этот процесс сопровождается отложением извести («панцирное сердце»). Рубцовая ткань, сморщиваясь, сдавливает сердце (сдавливающий, или констриктивный, перикардит). Спайки возможны также между перикардом и средостением, плеврой, диафрагмой. В связи с этим различают частичное или полное внутреннее сращение пластинок перикарда без внешних сращений; внешние сращения без внутренних; общее внутреннее и внешнее рубцовое сращение и частичные сдавливающие сращения (вокруг верхней полой вены, вокруг нижней полой вены, периаортальные сращения, рубцовые сращения в различных областях сердца). Клиника определяется формой перикардита. Одним из ранних признаков острого фибринозного перикардита является загрудинная боль, в некоторых случаях симулирующая стенокардию и требующая применения даже наркотических анальгетиков. От стенокардии она отличается постоянным характером. Важным симптомом является одышка, иногда требующая вынужденного положения — сидя, наклонившись вперед (характерное для перикардита положение больного). При аускультации сердца вначале выслушивается шум трения перикарда, исчезающий при накоплении жидкости, тоны сердца почти не прослушиваются. Исчезает верхушечный толчок, расширяются границы сердечной тупости, которая может принять характерную трапециевидную форму. Быстрое увеличение сердечной тупости весьма характерно для острого экссудативного перикардита. Форма тупости может изменяться при изменении положения тела больного. При значительном перикардиальном экссудате сердечная тупость увеличивается во все стороны, границы абсолютной и относительной тупости сближаются и даже могут сливаться, при этом тупой звук резко отграничивается от легочного (признак Потена). Полулунное пространство Траубе уменьшается в связи с опущением левой доли печени (признак Ауэнбруггера). Пульс малый, плохого наполнения. Экссудат давит на верхнюю и нижнюю полые вены. Сдавление верхней полой вены приводит к набуханию вен шеи (при перикардите они не пульсируют, т. е. отсутствует венный пульс, в отличие от выраженной пульсации вен при недостаточности сердца). При глубоком вдохе набухание шейных вен не уменьшается, а увеличивается (признак Куссмауля). Лицо становится одутловатым и синюшным; при значительном сдавлении верхней полой вены наблюдается отечность лица, шеи (воротник Стокса) и даже верхних конечностей. Рентгенологически определяется увеличение тени сердца, сглаживание сердечных контуров, в частности талии сердца, пульсация сердца уменьшена, что четко обнаруживается при рентгенокимографии. Изменения ЭКГ при перикардите зависят от степени вовлечения в процесс миокарда, особенно его поверхностных слоев. Вначале отмечается смещение интервала 5—& au; выше изолинии, в последующем — ниже. Зубец & au; в первые дни нормальный, в последующем уплощается и становится отрицательным, зубец Ρ обычно не выражен.

В 1972 было 731,8 тысячи врачей (более четверти всех врачей мира; 29,4 врача на 10 тысяч жителей). Количество коек в больницах увеличилось в 1972 до 2793 тысяч. Общая смертность в 1972 (по сравнению с 1913) уменьшилась почти в 4 раза, детская смертность — более чем в 10 раз, средняя продолжительность жизни возросла с 32 до 70 лет.   Теоретическая М., опирающаяся на методологию диалектического материализма, развивалась в борьбе как с механистическим, так и с идеалистическим пониманием проблемы причинности и механизмов развития болезни. Уже в 20-е годы были сделаны попытки пересмотреть общее учение о болезни, этиологии и патогенезе (А. А. Богомолец , Г. П. Сахаров и другие). Изучение проблемы причинности в М. привело к выводу, что следует различать главную причину, без которой заболевание в своей качественной специфичности не может развиться (см. Нозология ), и условия, которые не способны вызвать заболевание, но влияют на его возникновение, течение и исход.   Проблема соотношения специфических и неспецифических механизмов в развитии болезни приобрела особое значение в связи с учением о стандартных нервных дистрофиях, выдвинутым в 30-х годах А. Д

1. США: современный уровень социально-экономического развития. Характеристика современного состояния, анализ причин, перспективы развития

2. Эколого-экономический механизм развития туристическо-рекреационной индустрии в Приморских регионах Украины

3. Маркетинговый государственный механизм развития оффсетной деятельности

4. НЭП: сущность, противоречия, причины механизма свертывания

5. Механизм развития алкогольного поражения центральной нервной и сердечнососудистой системы

6. Причины нарушения развития в раннем развитии
7. Механизмы развития мотивации в подростковом возрасте
8. Механизмы развития инфляции

9. Мировая война 1939 - 1945гг.: точки зрения на причины возникновения и факторы развития конфликта

10. Чернобыль - авария (причины, развитие, ликвидация последствий)

11. Виртуальная фирма: причины появления, отличительные особенности, перспективы развития

12. Политическая раздробленность Руси. Причины, особенности и последствия. Развитие русских земель и княжеств в условиях раздробленности

13. Социальные конфликты в современной России: причины, особенности и формы развития

14. Национальная экономика и механизм ее развития

15. Новые экономические механизмы здравоохранения и перспективы их развития

16. Причины и история возникновения и развития кредитных отношений. Их эволюция

Магнитный театр "Три поросенка".
Увлекательное театральное представление с любимыми героями русской народной сказки «Три поросенка» и вашим ребенком в роли главного
308 руб
Раздел: Магнитный театр
Набор для обучения "Учись считать", 128 штук.
Материал: дерево. В наборе: счётные палочки - 20 штук. Круги - 30 штук. Квадраты - 30 штук. Треугольники равносторонние - 10
320 руб
Раздел: Счетные наборы, веера
Беговел "Funny Wheels Rider Classic" (цвет: зелёный).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в обучении,
2500 руб
Раздел: Беговелы

17. Белое движение - причины, сущность, этапы развития в годы гражданской войны

18. Развитие маркетинговых инструментов и механизмов для повышения качества и эффективности функционирования предприятий турбизнеса и гостеприимства

19. Моторная афазия: виды, причины развития, лечение

20. Концепция развития Разуменского детского дома. Причины конфликтов. Тест Томаса. Игры детские. Бумагокручение

21. Кризис на Северном Кавказе: причины, развитие, перспективы преодоления

22. Виды и причины отклонений в развитии у детей
23. Механизм ситуативного развития готовности учащегося к занятиям
24. Социальный конфликт: содержание, причины, кумулятивная природа, структура, механизмы разрешения

25. Поглощение как механизм стратегического развития компании

26. История развития парашюта

27. Роль российских ученных в развитии воздухоплавания

28. Перспективы развития аэрокосмической отрасли Украины

29. Солнечные пятна, динамика и механизм их образования, способы их учета в экологии и астрофизике

30. Развитие представлений о Вселенной

31. Развитие жизни на Земле

32. Эволюция биологических механизмов запасания энергии

Мыло-пенка "Pigeon" для младенцев (сменная упаковка), 400 мл.
Мыло-пенка "Pigeon" разработано специально для мытья малыша с рождения. Низкий уровень кислотности такой же, как у нежной кожи
494 руб
Раздел: Гели, мыло
Головоломка "Кубик Рубика 2х2".
Кубик Рубика 2х2 от компании «Rubik's» - это упрощенная разновидность классической головоломки. Каждая грань кубика состоит не из 3,
562 руб
Раздел: Головоломки
Шторка антимоскитная "Кружево" с магнитными замками.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
424 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

33. Рост и развитие

34. Грибы. Строение. Питание. Размножение. Происхождение. Развитие

35. Темпы развития парциальных кустов брусники обыкновенной Vaccinium vitis-idaea L

36. Роль материнского генома в развитии потомка

37. Развитие танковой промышленности в СССР

38. История развития БТР
39. КРАТКИЙ ОЧЕРК ЭКОНОМИЧЕСКОГО И ПОЛИТИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СССР (1917-1971 Г.) (ВОЕННО-ПОЛИТИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ОТНОШЕНИЙ СССР - ЗАПАД)
40. Тенденции развития ВМФ

41. Развитие и размещение отраслей топливно-энергетического комплекса России

42. Основные проблемы и перспективы развития и размещения отраслей агропромышленного комплекса в Донецком экономическом районе

43. Пищевая промышленность Украины. Проблемы и перспективы развития

44. Проблема применения моделей устойчивого развития на региональном уровне

45. Социально-экономическая модель в Швеции: процесс становления и развития

46. Экономическое развитие Западно-Сибирского региона

47. Перспективы развития петербургского порта

48. Географические предпосылки развития туризма в Башкирии

Машина-каталка "Авторалли", цвет: синий.
С такой каталкой, которая очень похожа на автомобиль марки BMW, любой ребенок почувствует себя участником соревнований по авторалли.
1073 руб
Раздел: Каталки
Супер концентрированный гель для стирки белья Lion Essence "Впечатление", 900 мл.
Суперконцентрированный гель обеспечивает безупречное качество стирки, великолепно отстирывает даже самые сложные пятна. Придает вещам
315 руб
Раздел: Гели, концентраты
Увлекательная настольная игра "Фрукто 10", новая версия.
«Фрукто 10» Вам нужно быть самым быстрым, чтобы первым найти фруктовую десятку на двух карточках, громко ее объявить и забрать карточки
392 руб
Раздел: Карточные игры

49. Основные тенденции, перспективы развития современного мирового хозяйства

50. Типы стран по уровню социально-экономического развития

51. Современные тенденции демографического развития России

52. Геологическая история развития Австралии. Большой Водораздельный хребет

53. Возникновение и развитие налогообложения

54. Кредитная политика государства и механизм ее реализации в условиях рынка
55. Налогообложение в развитых странах Запада
56. Роль местного бюджета в социально-экономическом развитии региона

57. Финансовая политика государства и механизм ее реализации

58. Бюджетная система и развитие межбюджетных отношений

59. Периодизация истории развития административной юстиции в России

60. ЛИЗИНГ: правовые основы и проблемы развития правового регулирования в РФ

61. Земельный кадастр как инструмент регулирования социально-экономического развития города (на примере г. Екатеринбурга)

62. Развитие Японии в 50е – 90е годы

63. История мирового развития в XX веке на примере Великобритании, США и Японии

64. Возникновение и система развития права Канады

Настольная игра "Соображарий Junior".
Кто первый назовёт животное на «Л» или одежду на «Ш»? Что-то круглое на «З» или кусачее на «Р»? А может быть, три вещи на «Т», которые
490 руб
Раздел: Игры со словами
Фанты "Масло в огонь".
Это настолка для влюбленных пар с различным «стажем» отношений, подойдет в качестве презента на свадьбу или годовщину
1291 руб
Раздел: Игры для взрослых (18+)
Пазл "Россия" (Русский), 100 деталей.
Пазлы - это прежде всего обучающие пазлы. С фотографической точностью прорисованы обитатели и растительный мир самых отдаленных уголков
548 руб
Раздел: Пазлы (100-199 элементов)

65. Послевоенное развитие США (1945-1990гг.)

66. Социально-экономическое и политическое развитие Канады в 1945-1965гг.

67. Возникновение и развитие правового статуса казачества в России

68. История развития земельного права России

69. Развитие права на Северо-западе Руси (Статья)

70. Движение декабристов. Причины, характер движения. Судьба и значение движения
71. Экономическое развитие России при Петре I
72. Объективные причины принятия христианства на Руси

73. Объективные причины октябрьской революции 1917 г.

74. Вклад Петра Великого в развитие издательского дела и редактирования

75. Юрий Владимирович Андропов и его вклад в развитие государства

76. Альтернативы развития событий в годы революций начала ХХ века в России

77. Причины поражений советской армии в начале ВОВ

78. Основные этапы развития экономики России 9-18 веков

79. Социально-экономическое и политическое развитие страны в 90-е гг. XX в.

80. Фискальная политика и ее механизм. Особенности фискальной политики в РБ

Мельница "Молинеро" для специй, четырёхуровневая.
Мельница «Молинеро» полностью механическая, не требует подзарядки от электросети или от батареек. Вы можете не только перемалывать, но и
620 руб
Раздел: Измельчители, приспособления для резки
Пустышки силиконовые Avent "Ночная", розовый (6-18 месяцев), 2 штуки.
Симметричные мягкие ортодонтические соски пустышек Avent от Philips учитывают естественное строение и развитие неба, зубов и десен
660 руб
Раздел: 6-18 месяцев
Набор ковриков "Kamalak Tekstil" для ванной, 50х50 см и 50x80 см (синий).
Ковры-паласы выполнены из полипропилена. Ковры обладают хорошими показателями теплостойкости и шумоизоляции. Являются гипоаллергенными. За
607 руб
Раздел: Коврики

81. Налоговые системы развитых стран и их сравнение с налоговой системой России

82. Развитие института прав и свобод человека и гражданина в России

83. Основные права, свободы и обязанности и механизм их реализации

84. Актуальные проблемы конституционно-правового развития в России

85. Налоговая система России: сущность, проблемы, перспективы развития

86. Развитие малого бизнеса на Украине
87. Возникновение и развитие, понятие и признаки права. Понятие правосознания, основные функции, виды
88. Страховой рынок и его развитие в РФ

89. Этапы развития страхования в СССР

90. Пенсионная реформа в РФ на современном этапе развития

91. Основные причины и закономерности появления государства и права

92. Законотворчество и механизм реализации законов

93. Аппарат (механизм) государства

94. Механизм государства

95. Возникновение и развитие идеи правового государства

96. Возникновение, развитие и организация аудиторских проверок и ревизий. Правовой аспект

Ручка шариковая "Excellence", золото.
Новая подарочная шариковая ручка имеет необычный дизайн, который притягивает взгляд. Металлический миниатюрный корпус полностью усыпан
444 руб
Раздел: Металлические ручки
Набор детской посуды "Собачка", 3 предмета.
Набор посуды детский "Собачка". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 19
318 руб
Раздел: Наборы для кормления
Защитный детский бальзам от ветра и холода "Weleda" с календулой, 30 мл.
Защитный бальзам от ветра и холода с календулой Weleda разработан, чтобы уберечь нежную кожу ребенка от погодных воздействий. Он может
520 руб
Раздел: Крем детский

97. Развитие института (несостоятельности) банкротства в Российской Федерации

98. Механизм охраны окружающей природной среды

99. Jealousy as the cause of internal self-destruction in "Kreutzer Sonata" by Leo Tolstoy (Ревность как причина внутреннего самоуничтожения в "Крейцеровой сонате" Льва Толстого)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.