Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

История болезни - закрытый косой оскольчатый перелом средней трети левой бедренной кости

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

ЖАЛОБЫ Больной предъявляет жалобы на вынужденное положение тела, острую боль в области средней трети левого бедра, возникающую при незначительных движениях конечностью, не иррадиирующую. При дополнительном опросе по системам и органам жалоб не предъявляет. A AM ESIS MORBI Со слов больного травма в быту, когда пытался пройти через проем в заборе, при этом зацепился ногой, потерял равновесие и, падая, сбил кирпич, который упал на внутреннюю поверхность бедра. Почувствовал резкую боль, особенно беспокоило, что "бедро все разболтано". Была вызвана бригада скорой помощи. При наложении транспортной иммобилизации на месте больной потерял сознание (промежуток времени указать затрудняется). Доставлен в гор. больницу №4. Выставлен диагноз: закрытый перелом средней трети бедренной кости слева. При поступлении запах алкоголя изо рта, проба Рапопорта положительная, дизартрия речи. Был госпитализирован в анестезиолого-реанимационное отделение. Произведена блокада места перелома 0,5% раствором новокаина 40 мл, наложено скелетное вытяжение за мыщелки бедра с грузом 7 кг. Проводились противошоковые мероприятия. Произведена рентгенография. На снимке стояние отломков неудовлетворительное. 22/IХ-98 переведен в I травматологическое отделение. A AM ESIS VI AE Родился в г. Курске. Рос и развивался в соответствии с возрастом. В школу пошел с 7 лет, закончил 10 классов, учеба давалась легко. Получил среднее специальное образование. Служил в рядах советской армии в течение двух лет, демобилизовался в срок. Работал по специальности на станции технического обслуживания, уволился около 5 лет назад по материально-бытовым причинам. Работает частным предпринимателем. Материально обеспечен. Женат, имеет двоих детей. Питается регулярно, дома. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРЗ, ангину, грипп, корь, ветрянку. Аппендектомия в 1976 г. Около трех лет назад перелом ребра, ушиб головного мозга. Семейный анамнез: туберкулез, новообразования, психические расстройства, алкоголизм у себя и близких родственников отрицает. Болезнью Боткина не болел. Генетический анамнез не отягощен. Травм и оперативных вмешательств не было. Курит с 13 лет, алкоголем не злоупотребляет. Аллергологический анамнез без особенностей. Гемотрансфузий не было. ОБЩИЙ ОСМОТР. Общее состояние удовлетворительное. Внешний вид соответствует возрасту. Сознание ясное. Положение тела - вынужденное. Телосложение нормостеническое. Температура тела 36.8'С. Выражение лица спокойное. Тип кожи – нормальный. Кожные покровы обычной окраски, теплые, сухие, без очагов депигментации. Имеется рубец на подбородке, больше слева (следствие травмы в детстве), постоперационный рубец в правой подвздошной области после аппендэктомии. На правом предплечье татуировка в виде морского якоря. Сосудистых изменений не выявлено, видимых опухолей не обнаружено. Ногти нормальной конфигурации, не ломкие. Волосы не ломкие. Подкожная клетчатка развита нормально, распространена равномерно. Отеков нет. Подкожной эмфиземы нет. Лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации. Кожа над ними нормальной температуры и окраски.

Мускулатура развита нормально, симметрично с обеих сторон, тонус нормальный, мышцы безболезненны при пальпации. Судорог и мышечного дрожания нет. Мышечная сила одинаковая с обеих сторон. Кости не деформированы, безболезненны при пальпации и постукивании. Симптом "барабанных пальцев" отсутствует. Суставы нормальной конфигурации, припухлости нет. Болезненности при сгибании в суставах верхних конечностей и правой нижней конечности, поворотах и сгибании головы нет. Движения в суставах здоровых конечностей в полном объеме. Болезненность остистых отростков и паравертебральных зон отсутствует. Череп нормальной формы и размеров. Глаза без патологического блеска, склеры белые, роговицы нормальны, глазные синдромы отсутствуют. Нос правильной формы, крылья носа в акте дыхания не участвуют. Герпетических высыпаний нет. Губы нормальной окраски, без герпетических высыпаний, рубцов, трещин. СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Форма грудной клетки нормостеническая. Грудная клетка симметрична. Дыхание смешанное. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание глубокое, ритмичное. ЧДД - 16 в минуту. Голосовое дрожание на симметричных участках не изменено. При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких выслушивается ясный легочный звук. Границы легких в пределах возрастных норм. Над симметричными участками легких дыхание везикулярное. Хрипов нет. Бронхофония над симметричными участками легких не ослаблена. Шум трения плевры отсутствует. СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье слева на 0,5 см кнутри от среднеключичной линии, сила умеренная, резистентный. Границы относительной тупости сердца, выявленные перкуторно справана 1 см вправо от правого края грудины в IV межреберье слевана 0,5 см кнутри от li ea mammilaris в V межреберье вверхуIII ребро по li ea paras er alis si is ra Ширина сосудистого пучка - 5,5 см Конфигурация сердца - нормальная Ритм сердечной деятельности правильный. Тоны ясные. ЧСС - 86 уд.в минуту. Дополнительных тонов, органических и функциональных шумов не выслушивается. При аускультации побочные шумы не выслушиваются. Артериальный пульс на лучевых артериях синхронный, ритм правильный, наполнение и напряжение умеренное. АД на плечевых артериях - 120/90 мм.рт.ст. При осмотре и пальпации яремных вен их расширения и набухания не выявлено, видимой пульсации нет. СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Язык обычной величины, окраски, у корня обложен белым налетом. Миндалины не увеличены, налета нет. Выпячиваний живота нет. Пупок в удовлетворительном состоянии. Живот участвует в акте дыхания. При поверхностной пальпации болезненности, напряжения мышечной стенки, расхождения прямых мышц не выявлено. Симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный. Симптом Менделя отрицательный. Болезненности в точке Мак-Бурнея нет. Край печени расположен по краю реберной дуги. При пальпации нижней край печени мягкий, острый, ровный, безболезненный Размер печени по Курлову по среднеключичной линии – 9 см, серединной линии – 8 см, по краю реберной дуги слева – 7 см. Желчный пузырь не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательные.

Селезенка не пальпируется. МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА Покраснения, припухлости, отечности в поясничной области не наблюдается. Симптом поколачивания отрицательный с двух сторон. Почки не пальпируются. Ограниченного выбухания в надлобковой области нет. Мочевой пузырь не пальпируется. Попытки пальпации безболезненны. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА Телосложение правильное, пропорциональное, по мужскому типу. Упитанность больного нормальная. Увеличения размеров конечностей, носа, языка, челюстей, ушных раковин нет. Лицо округлое, нормальное. Щитовидная железа не пальпируется. Попытки пальпации безболезненны. Тремор конечностей отсутствует. Глазные синдромы отсутствуют. Зона проекции поджелудочной железы безболезненна при пальпации. Паращитовидные железы: Судорожный синдром отсутствует. Парестезий нет. Надпочечники: Подкожная жировая клетчатка развита нормально, равномерно. АД = 120/90. Половые железы: Вторичные половые признаки развиты нормально. НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ Сознание ясное, ориентация в пространстве, времени, ситуации не нарушена. Интеллект соответствует уровню развития, не ослаблен. Участков гипо-, гипер- и парестезий нет. Рефлексы живые. Патологических рефлексов нет. Зрение, слух, вкус, осязание в норме. S A US LOCALIS Левая нижняя конечность на скелетном вытяжении с грузом 5 кг. Кожа левого бедра бледная, на внутренней поверхности имеются кровоподтеки, ссадины, рубцов нет. Отека нет. Нарушение формы нет. При пальпации определяется: температура кожных покровов бедра нормальная, острая боль в средней трети, мягкие ткани нормальной консистенции, пульсация и чувствительность дистальных отделов не нарушены, определяется патологическая подвижность, щель между костными отломками. Данные измерения: ДлинаОкружность В/3С/3Н/3 Правое бедро44 см40 см41 см37 см Левое бедро42 см41 смОпределить не возможно Правая голень44 см29 см34 см25 см Левая голень44 смОпределить не возможно ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ 1. Общий анализ крови. 2. Общий анализ мочи. 3. Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин, креатинин, мочевина, К , a , Са2 . 4. Кровь на сахар. 5. Свертываемость. Кровоточивость, ПТИ. 6. Rh 7. МР-реакция. 8. Рентгенография левого бедра в прямой и боковой прекции. 9. ЭКГ. ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ Группа крови 0(1) Резус-принадлежность Rh Общий анализ крови: 21/IХ-98: Эр 4,24x1012/л, Hb 139 г/л, ЦП 0,8, Лей 9.5x109/л, Эо- 1%, п – 8%, с – 77%, Лф-10%, Мнц – 4%, СОЭ 4 мм/ч кровоточивость 30 сек., свертываемость 4 мин. 15 сек. 21/IХ-98: Эр 4,5x1012/л, Hb 140 г/л, ЦП 0,9, Лей 11.5x109/л, Эо- 1%, п – 10%, с – 73%, Лф-12%, Мнц – 4%. H 0,45 22/IХ-98: Эр 4,6x1012/л, Hb 142 г/л, ЦП 0,8, Лей 7,8x109/л, Эо- 1%, п – 6%, с – 84%, Лф-4%, Мнц – 5%, СОЭ 5 мм/ч кровоточивость 38 сек., свертываемость 3 мин. 38 сек. 30/IХ-98: Эр 4,8x1012/л, Hb 168 г/л, ЦП 0,9, Лей 7,9x109/л, Эо- 2%, п – 4%, с – 66%, Лф-26%, Мнц – 2%, СОЭ 10 мм/ч Общий анализ мочи цвет соломенно-желтый объем 100,0 мл плотность 1.018 белок 0,066 г/л прозрачность: прозрачная эпителий плоский 1-3 в поле зрения Ley 4-6 в поле зрения Эр 1-3 в поле зрения Биохимический анализ крови: 21/IХ-98: билирубин 8,2 ммоль/л, мочевина 12,0 ммоль/л, краетинин 35 ммоль/л, общий белок 72,8 г/л, H 0,4, К 3,7 ммоль/л, a 135 ммоль/л, глю 7,1 ммоль/л.

Третья фаза Луны После полнолуния внешнее гравитационное Инь-воздействие начинает ослабевать, пока в третьей четверти в особой точке не станет нулевым. Эта фаза характеризуется переходом от расширенного состояния человеческого организма до сжатого. Проследим, как гравитационный центр перемещается в организме человека, а вместе с ним активизируются те или иные органы. В первой трети этой фазы активизируются почки, почечная и поясничная области; во второй трети половые железы, предстательная железа, мочевой пузырь и прямая кишка; в последней трети ягодицы, бедренные кости, копчиковые позвонки. Если в этих местах имеется скрытая патология, то она будет обнаруживать себя следующими расстройствами и обострениями: в первой трети нарушение работы почек, уремия, зоб, абсцессы, головные боли, извращенные половые наклонности (гомосексуализм); во второй трети болезни детородных органов, воспаления мочевого пузыря, грыжи, водянка яичка, нерегулярные месячные у женщин, болезни горла; в последней трети повреждения и болезни в области таза, невралгия седалищного нерва, паралич, астма

1. Закрытый перелом левой большеберцовой кости в нижней трети со смещением и левой малоберцовой кости в верхней трети со смещением в условиях закрытого остеосинтеза

2. Закрытый винтообразный перелом левой большеберцовой кости на границе средней и нижней трети со смещением отломков

3. Закрытый оскольчатый перелом правой ключицы в средней трети, со смещением отломков

4. Открытый фрагментарный перелом левой большеберцовой кости в верхней и средней трети. Закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в средней трети со смещением. Рваная рана

5. История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

6. Открытый перелом обеих костей правой голени со смещением, остеосинтез аппаратом Илизарова от 8.03.08. Закрытый внутрисуставной оскольчатый перелом диафиза левой голени, остеосинтез аппаратом Илизарова
7. Об одной общей краевой задаче со смещением для нагруженного уравнения третьего порядка с кратными характеристиками
8. Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени

9. История болезни - травматология (закрытый медиальный перелом шейки левого бедра)

10. История болезни - травматология (закрытый перелом костей таза)

11. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)

12. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

13. История Византии "От рождения до средних веков"

14. События Великой Отечественной Войны на страницах новейших учебников по истории для средней школы

15. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

16. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

Набор мебели для кухни "Коллекция".
Прекрасный набор кухонной мебели: стильный шкаф с необходимой техникой, раковиной, барной стойкой и холодильник. В набор так же входит
963 руб
Раздел: Кухни, столовые
Мягкая игрушка "Волк. Забивака", 40 см.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Уже
1499 руб
Раздел: Игрушки, фигурки
Набор карандашей цветных "Сафари", 36 цветов.
Цветные карандаши "Сафари" непременно, понравятся вашему юному художнику. Набор включает в себя 36 ярких насыщенных цветных
317 руб
Раздел: Более 24 цветов

17. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

18. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

19. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

20. История болезни по хирургии - рак пищевода

21. История болезни по хирургии - рак желудка

22. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит
23. Учебная история болезни по хирургии
24. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

25. История болезни: анамнез

26. История болезни (туберкулез)

27. История болезни (гипертоническая болезнь)

28. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

29. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

30. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

31. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

32. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

Набор полотенец Whitex Mimicoco "Лошадки", цвет: черный, 2 штуки.
Подарочный набор оформлен вышивкой лошадок, напоминающих имбирные пряничные фигурки. Полотенца, изготовленные из высококачественного
352 руб
Раздел: Наборы
Инвертор автомобильный Pitatel "KV-M120Smart.12" (12 В/220 В, модифицированный синус, 120 Вт).
Инвертор Pitatel KV-M120Smart.12 предназначен для обеспечения качественного электропитания, он отличается простотой эксплуатации и
1103 руб
Раздел: Прочее
Глобус Луны диаметром 320 мм.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Шар выполнен из толстого пластика, имеет один
1036 руб
Раздел: Глобусы

33. История болезни по дерматовенерологии

34. История болезни- розовые угри

35. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)

36. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

37. История развития системы среднего проффесионального образования на примере техникума

38. История Великобритании от древних времен до средних веков
39. Чай в Средней Азии: история напитка в XVIII-XIX веках
40. Атопический дерматит. История болезни

41. История болезни по терапии

42. Диетология, история болезни

43. История Болезни язвенная болезнь

44. История болезни

45. История болезни

46. История болезни

47. История болезни

48. История болезни

Брелок для поиска ключей.
Брелок для поиска ключей - просто находка для тех, кто часто теряет ключи либо какие-нибудь вещи в доме. Просто прикрепите брелок к
315 руб
Раздел: Пластиковые брелоки
Ножницы "Pigeon" для детских ногтей.
Детские ножницы для ноготков самых маленьких Pigeon - их маленькие, тонкие закругленные лезвия позволяют без опаски подстригать ноготки
709 руб
Раздел: Маникюрные наборы детские
Глобус "Зоогеографический детский", 250 мм.
Зоогеографический детский глобус — это отличный подарок ребенку. Благодаря ему ваши дети узнают не только об устройстве планеты, на
502 руб
Раздел: Глобусы

49. История болезни

50. История болезни

51. История болезни

52. История болезни (Акушерство) Сальпингит

53. История болезни (терапия )

54. История болезни (хр. гломерулонефрит)
55. История болезни - Акушерство (история родов)
56. История болезни - Акушерство (история родов)

57. История болезни - Акушерство (история родов)

58. История болезни - Гинекология (киста яичника)

59. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

60. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

61. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

62. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

63. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

64. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Корзина "Плетенка" с крышкой, 35х29х22,5 см (белая).
Материал: пластик. Ширина: 29 см. Длина: 35 см. Высота: 22,5 см. Цвет: белый.
370 руб
Раздел: Корзины для стеллажей
Зонт на коляску Lorelli, цвет: зелёный.
Универсальный зонт для коляски. Защитит малыша во время продолжительных прогулок как от солнца, так и от внезапного дождика. Универсальное
425 руб
Раздел: Зонтики для колясок
Фломастеры со штампами "Fantasy", 24 цвета.
Фломастеры со штампами. В наборе: 24 цвета. Характеристики: - штамп в колпачке; - корпус пластиковый; - в пластиковом пенале. Состав:
478 руб
Раздел: 13-24 цвета

65. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

66. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

67. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

68. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

69. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)

70. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)
71. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)
72. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

73. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

74. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

75. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

76. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

77. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

78. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

79. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

80. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

Набор мисок Mayer & Boch "Земляника".
Набор эмалированных мисок из 10 предметов: миска (5 штук) + крышка (5 штук). Материал: сталь. Эмалированное покрытие. Крышка:
487 руб
Раздел: Наборы
Дневник школьный "Наушники на мятном".
Формат: А5. Количество листов: 48. Внутренний блок: офсет 70 г/м2. Тип крепления: книжное (прошивка). Твердый переплет из искусственной
349 руб
Раздел: Для младших классов
Треугольные цветные карандаши, 24 цвета ( с точилкой ).
Мягкие цветные карандаши треугольной формы, 24 цвета в комплекте с точилкой.
423 руб
Раздел: 13-24 цвета

81. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

82. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

83. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

84. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

85. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

86. История болезни - Психиатрия (шизофрения)
87. История болезни - Терапия (панкреатит)
88. История болезни - Фтизиатрия

89. История болезни - Хирургия

90. История болезни - Хронический лимфолейкоз

91. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

92. История болезни - Эндокринология (план написания)

93. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

94. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

95. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

96. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

Матовая двусторонняя бумага для струйных принтеров "Lomond", 130 г/м2, 100 листов, А4.
Матовая бумага идеально подходит для печати изображений (например, иллюстрированных текстов), которые не должны утомлять глаз, но уступают
495 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Точилка механическая "KW-Trio", с контейнером, 1 отверстие.
Точилка механическая, с контейнером, 1 отверстие, 12 мм.
1751 руб
Раздел: Точилки
Конструктор электронный "Знаток", 999 схем + школа.
Электронный конструктор "Знаток" - это 21 практическое занятие для школы и множество схем для дополнительных занятий. Основная
3856 руб
Раздел: Инженерные, научно-технические

97. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

98. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

99. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

100. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.