|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Организация экономических учреждений в системе обязательного медицинского страхования |
Фонарь садовый «Тюльпан». 
Мыло металлическое "Ликвидатор". 
Забавная пачка "5000 дублей". МИНИСТЕРСТВО ВЫСШЕГО И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РФ РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТКАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯФАКУЛЬТЕТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ И ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВКУРСОВАЯ РАБОТА на тему: Организация экономических учреждений в системе обязательного медицинского страхования Выполнил: зам. гл. врача по экономическим вопросам МУЗ “ЦГБ” г.Сальска Долгова Наталья Алексеевна Проверил г. Ростов-на-Дону 2002 СОДЕРЖАНИЕ1. Введение3 2. Основная часть 2.1 Современная организация медицинского страхования в России4 2.2 Юридический статус медицинского фонда как фактор организации экономических учреждений7 2.3 Основные системы организации экономических учреждений и их роль в организации медицинского обслуживания населения12 3. Заключение19 4. Список литературы20 ВВЕДЕНИЕ В современных условиях необходим принципиально новый подход к организации здравоохранения, гарантирующий право каждого гражданина на получение медицинской помощи, соответствующей уровню развития как страны в целом, так и отдельных ее регионов. Реализацию такого подхода в ближайшее время может обеспечить система страховой медицины. В отличие от государственного здравоохранения, построенного преимущественно по территориальному принципу, она основана на производственном принципе организации и состоит в отчислении предприятиями и организациями средств на возможные профилактику и лечение каждого работника. При этом затраты на медицинское обслуживание включаются в себестоимость продукции. Как показывает мировой опыт, переход к страховой медицине является необходимым в условиях рыночной экономики и развития рынка медицинских услуг, так как он обеспечивает, во-первых, гарантированность и доступность высококачественных медицинских услуг (даже при неизбежном росте цен на них) для широких слоев населения; во-вторых, помогает решению проблемы привлечения дополнительных финансовых ресурсов в сферу здравоохранения. Именно с помощью страховой медицины можно отказаться от остаточного принципа финансирования здравоохранения, существенно увеличить объем ресурсов, выделяемых отрасли, и тем самым создать необходимые экономические условия для радикального повышения уровня обязательного медицинского обслуживания всего населения. Повышению качества обязательного медицинского страхования в немалой мере поспособствует также правильная продуманная организация экономических учреждений в системе страхования, чему должна предшествовать серьезная аналитическая работа, направленная на определение основных современных моделей организации деятельности страховых медицинских организаций России, которая и послужит основой для разработки наиболее продуктивных моделей организации экономических учреждений. 2. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 2.1 Современная организация медицинского страхования в России Введение принципов медицинского страхования предполагает перевод отрасли на рыночные отношения, при которых действуют жесткие экономические законы. Поэтому обязательным условием этого перевода является внедрение экономических методов хозяйствования в практику работы медицинских учреждений.
Основополагающий принцип организации сферы здравоохранения в условиях рыночного хозяйства может быть сформулирован как многоукладность экономики здравоохранения и многообразие форм организации медицинского обслуживания населения. Многоукладность экономики здравоохранения проявляется, во-первых, в параллельном существование и развитии относительно обособленных, организационно оформленных секторов медицинского обслуживания населения: государственной, частной, страховой служб здравоохранения, во-вторых, в существовании и функционировании экономически и юридически самостоятельных медицинских учреждений, основывающих свою деятельность на различных формах собственности (государственной, коллективной, частной). Регулирование и управление многоукладной экономикой здравоохранения должно осуществляться на основе хозяйственного механизма, включающего в себя формы и методы рыночного регулирования и централизованного планового руководства. Значение этого принципа определяется тем, что социально-ответственная, конкурентная медицина возможна только при параллельном существовании и развитии различных систем оказания медицинской помощи, основанных на многообразии форм собственности, форм и методов организации хозяйственной деятельности, управления, источников и механизмов финансирования медицинских учреждений, а также различных методов (плановых и рыночных) регулирования процессов, протекающих в сфере здравоохранения. Как показывает мировой опыт, существование альтернативных секторов в общенациональной системе здравоохранения служит основой и гарантией свободы выбора места и условий работы для медицинских работников, а также безусловно расширяет права больного на свободный, самостоятельный выбор врача, медицинского учреждения, вида медицинских услуг, в наибольшей мере соответствующих его интересам. Основным звеном многоукладной системы здравоохранения выступают экономически самостоятельные, несущие всю полноту ответственности за результаты своей врачебной и хозяйственно-финансовой деятельности, медицинские учреждения (их объединения) различного профиля и назначения, деятельность которых основывается на различных формах собственности, методах управления и финансирования. Медицинскую помощь в системе медицинского страхования могут оказывать аккредитованные в установленном порядке лечебно-профилактические учреждения с любой формой собственности и самостоятельно практикующие медицинские работники. Они являются самостоятельно хозяйствующими субъектами и строят свою деятельность на основе договора со страховой организацией. В условиях медицинского страхования возникает &quo ;треугольник&quo ; взаимоотношений в системе. Потребитель, обращающийся за медицинской помощью к учреждениям, предоставляющим эту помощь, покупает услугу, счет за которую последние направляют платежной стороне — страховой организации. Плательщики, контролируя счета и сопоставляя их с количеством и качеством &quo ;проданных&quo ; услуг, завершают платежный цикл. Таким образом, необходимым условием эффективного функционирования многоукладной экономики здравоохранения является создание рынка медицинских услуг, который должен выступать в качестве &quo ;экономической среды&quo ; деятельности медицинских учреждений, механизма, обеспечивающего взаимосвязь &quo ;производителей&quo ; и потребителей медицинских услуг, а также в роли важнейшего регулятора всей совокупности отношений и социально-экономических процессов в сфере здравоохранения, формирование рынка медицинских услуг предполагает создание условий и предпосылок для реализации системы рыночных свобод и прав потребителей.
Многоукладная экономика здравоохранения опирается на соответствующую систему финансирования и экономических учреждений здравоохранения, предусматривающую множественность альтернативных источников и методов финансирования деятельности медицинских учреждений. Функционирование рынка медицинских услуг предполагает отказ от затратной системы финансирования здравоохранения, в основе которой лежит выделение средств на содержание лечебно-профилактических учреждений в соответствии со сметой их расходов, и переход к системе самофинансирования из выручки от реализации предоставленных медицинских услуг в соответствии с их количеством, качеством и эффективностью. Экономические преобразования, проводимые в нашей стране, перевод всей экономики на рыночные отношения, будут постепенно создавать необходимые предпосылки и условия для реализации основных положений реформы отрасли. Таким образом, глубина и масштабность предстоящих перемен диктует целесообразность постепенного внедрения в практику здравоохранения положений новой финансовой модели отрасли и их поэтапное освоение. Одним из первых преобразоавний, несомненно, немаловажным для грядущей реорганизации, будет являться пересмотр организации экономических учреждений в системе обязательного медицинского страхования. Рассмотрим зависимость системы экономических учреждений от юридического статуса медицинского фонда. 2.2 Юридический статус медицинского фонда как фактор организации экономических учреждений Медицинское страхование как предмет специализации страхующей организации мало совместимо с другими областями страховой деятельности. Об этом свидетельствует высокая специфичность предмета страхования (здоровье), необходимость иметь дело с массовым контингентом страхующихся, повседневный характер взаимоотношений с клиентами по поводу наступления страховых случаев, наконец, значительный объем страхового возмещения. Следовательно, распорядителями средств медицинского страхования должны стать прежде всего специализированные страховые организации и действующие автономно территориальные страховые фонды. Кроме того, создание страховых фондов на уровне территорий позволит реализовать принцип децентрализации источников финансирования отрасли. Юридический статус территориального фонда медицинского страхования может отвечать одному из трех вариантов. В первом из них — это полностью независимые организации, административно не подчиненные ни медицинским, ни хозяйственным организациям. В другом случае территориальный фонд создается местными медицинскими учреждениями. Распорядителем средств медицинского страхования становится территориальное медицинское объединение, которое финансирует лечебно-профилактическую сеть и координирует ее развитие. В третьем варианте фонд медицинского страхования создается территориальной ассоциацией хозяйственных предприятий и организаций. Держателем средств медицинского страхования становятся сами страхующиеся (страхование по типу больничных касс). В разработке новой модели финансирования здравоохранения этот вопрос является одним из спорных, о чем свидетельствует анализ выдвинутых концепций.
Указанные средства подлежат включению в состав внереализационных доходов в случае, если получатель фактически использовал такие средства не по целевому назначению либо не использовал по целевому назначению в течение одного года после окончания налогового периода, в котором они поступили; в виде средств сборов за аэронавигационное обслуживание полетов воздушных судов в воздушном пространстве Российской Федерации, взимаемых в порядке, установленном уполномоченным органом в области использования воздушного пространства; в виде страховых взносов банков в фонд страхования вкладов в соответствии с федеральным законом о страховании вкладов физических лиц в банках Российской Федерации; в виде средств, получаемых медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в системе обязательного медицинского страхования, за оказание медицинских услуг застрахованным лицам от страховых организаций, осуществляющих обязательное медицинское страхование этих лиц; 15)Pв виде стоимости дополнительно полученных организацией
1. Реформа системы обязательного медицинского страхования: возможности и проблемы реализации
4. Добровольное и обязательное медицинское страхование
5. Обязательное медицинское страхование
9. Территориальные Фонды обязательного медицинского страхования на примере Удмурсткой Республики
11. Роль транспорта в организации экономического пространства России
12. Медицинское страхование в России, проблемы его развития
13. Роль транспорта в организации экономического пространства России
14. Организация экономического анализа на предприятии
15. Самообучающиеся организации и определение системы с точки зрения НЛП
16. Обязательное личное страхование пассажиров
Набор из скатерти и салфеток "Botanica", 140x180/42x42 см. 
Звуковой планшет "Транспорт". 
Мыло-пенка "Pigeon" для младенцев (сменная упаковка), 400 мл. 17. Литература - Социальная медицина (МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ)
19. Социальная медицина (медицинское страхование 2)
20. Точность измерений. Система обязательной сертификации
21. Оценка экономической эффективности системы пластиковых карт банка
25. Оценка экономической эффективности системы пластиковых карт банка
27. Медицинское страхование и страховой риск
28. Медицинское страхование: возникновение и развитие
29. Оценка современного состояния медицинского страхования в Украине и пути его улучшения
30. Социальные аспекты медицинского страхования в Российской Федерации
31. Добровольное медицинское страхование
32. Практические аспекты организации экономической работы в аграрных предприятиях
Стульчик-сумка для кормления и путешествий, высокий, с сидушкой и пеленальной площадкой. 
Бассейн "Жираф". 
Машинка "Бибикар (Bibicar)", розовая. 33. Автоматизированная система учета договоров страхования предпринимательских рисков
34. Создание Web-сайта по вопросам медицинского страхования
35. Организация планирования и система управления инновационной деятельностью предприятия
36. Организация и государственная система. Виды и типы организаций
37. Организация как управляемая система
41. Экономические информационные системы и их составляющие
42. Технико-экономическое обоснование совершенствования информационной системы бюджетной организации
44. Организация системы менеджмента дошкольного образовательного учреждения
46. Экономический анализ деятельности и его роль в управлении медицинским учреждением
47. Организация страхования в коммерческой деятельности
48. Организация страхования в Украине в условиях перехода к рынку
Сменный фильтр "Барьер-4" (3 штуки). 
Набор "Геометрические тела", тип 1 (7 штук). 
Шарики, 50 шт. 49. Новая экономическая политика и командно-административная система
50. Создание автоматизированной системы обработки экономической информации
51. Организация файловой системы в UNIX
52. ООН в системе международных организаций
58. Разработка системы менеджмента в организации
59. Анализ и совершенствование системы коммуникации в организации (МГТС)
60. Производственно- хозяйственная система, как основа формирования экономических отношений
62. Организация франчайзной системы в бизнесе
63. Экономическое обоснование организации сборочного цеха
64. Технико-экономический анализ. Анализ типа производства и его организации
Наушники "Philips SHE3550", черные. 
Таблетки для посудомоечной машины "All in 1", 21 штука. 
Глобус физический рельефный диаметром 320 мм, с подсветкой. 65. Экономическая сущность страхования
66. ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНОВНЫЕ ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ МТС
67. Технико-экономическое обоснование организации производства и реализации кваса в Могилевской области
68. Базисные проблемы экономической системы
69. Международные экономические организации, регулирующие мировую торговлю
73. Мусульманский мир: модель экономической организации общества
74. Организация системы управления издержками
75. Организация системы управления рисками на предприятии
76. Реорганизация бизнес-процессов при изменении информационной системы в крупной организации
77. Особенности в проектировании и практической разработке медицинской информационной системы
79. Билеты по международным экономическим организациям
Копилка-сейф пластиковая большая, черная. 
Ведро Vileda "SuperMоcio" с отжимом ленточных швабр, 12 л. 
Расчёска лазерная "Магия роста". 81. Организация личного страхования
82. Система, организация и кадры прокуратуры
83. Организация системы дистанционного образования
84. Социально-психологические и ресурсно-экономические проблемы в системе непрерывного образования
85. Социальное страхование как форма организации социальной защиты населения
89. Организация казначейской системы исполнения бюджета
90. Фирма как экономическая организация
91. Индикативное планирование в системах управления социально - экономическими процессами
92. С чего начать внедрение системы для управления проектами в организации?
93. Система организации и поощрения труда
94. Человек в системе экономических отношений. Экономика России
95. Инвестиции и их место в экономической системе
96. Собственность как основа экономической системы
Обучающая игра "Спирограф-линейка. Чудесные узоры". 
Настольная игра "Лапочки". 97. Европейская система центральных банков: организация и задачи деятельности
98. Экономическая система Украины
99. Банковская система Республики Башкортостан и ее социально-экономическая роль
Логическая игра "Лабиринт".