Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Министерство здравоохранения России Ивановская Государственная Медицинская Академия Кафедра Оториноларингологии. Зав. кафедрой: Лопатин С.Б. Преподаватель: Котиленков М.К. История Болезни x, 13 лет Диагноз: острый двусторонний гайморит. Куратор: Студент 4-го курса 5-й группы Михеев М.Е. Иваново 1997г.1. Паспортная часть. Ф.И.О.: x Возраст: 13 лет. Место жительства: Ивановская область, п. Подвязново Место учебы шк.2 2. Дата поступления. Поступила 16 марта 1998 года. 3. Жалобы больного. Предъявляет жалобы на заложеность носа, не обильное слизисто-гнойное отделяемое. 4. Анамнез заболевания. Заболела месяц назад: отмечались насморк, кашель, повышение температуры до 37,5 . Больной было назначено следующее лечение прогревание носа, сосудосуживающие капли в нос (пинасол). Эффект был незначительный. В течение месяца держалась субфебрильная температура. Наблюдалось обильное отделяемое из носа слизисто-гнойного характера, появилась головная боль в области лба, усиливающаяся при наклоне вперед. Для уточнения диагноза и проведения соответствующего лечения участковым врачом больная была направлена в лор отделение ОКБ.5 Анамнез жизни, семейный Анамнез. Родилась 17 марта 1985 года. Росла и развивалась соответственно возрасту. 6. Аллергологический анамнез. Аллергия на лекарственные вещества (пенициллин) и на пищевые продукты (сладкое, цитрусовые, молоко), а так же на шерсть животных.7. Перенесенные заболевания. Ветряная оспа, лимфаденит. Раньше ОРЗ болела один раз в год, последние два года – раз в месяц. С трех лет страдает нейродермитом. Алкоголь употребляет умеренно. 9. Объективное исследование. Общее состояние - удовлетворительное. Положение - активное. Выражениелица - осмысленное. Поведение - обычное. Отношение к болезни - адекватное. Сознание - ясное. Питание - нормальное. Телосложение - правильное. Конституция - астеническая. Кожные покровы сухие, естественного цвета. В области сгибательных поверхностей локтевых и коленных суставов наблюдается папулезно-корковая сыпь. Слизистые розовые влажные. Периферические лимфатические узлы не увеличены, при пальпации безболезненны. Мышцы развиты хорошо, тонус нормальный, при пальпации безболезненны. Сердечно - сосудистая система. Пульсаций и выбуханий шейных вен не наблюдается, "сердечный горб" отсутствует. Прекардиальная область при пальпации безболезненна. Верхушечный толчок находится в V межреберье слева по среднеключичной линии, неразлитой, резистентный, невысокий, площадью 2 квадратных см. Границы абсолютной тупости: - правая: в IV межpебеpье по правому краю грудины - левая: в V межpебеpье по левой среднеключичной линии - верхняя: на 3 ребре по левой окологрудинной линии. Тоны сердца ясные, ритмичные, побочных шумов нет.

Пульс 80 в минуту, ритмичный, синхронный, нормального наполнения и напряжения, стенка артерии эластична. АД - 110/70 мм рт ст. Органы дыхания. Нос прямой, дыхание через нос затруднено, наблюдается скудное слизисто- гнойное отделяемое. Гортань - деформаций нет, характер голоса нормальный. Грудная клетка цилиндрической формы. В акте дыхания обе половины грудной клетки участвуют равномерно иодинаково. Тип дыхания грудной. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует. ЧДД - 20 в мин. грудная клетка при пальпации безболезненна, эластична. Голосовое дрожание одинаково с обеих сторон. Пpи сравнительной перкуссии слышен ясный легочный звук во всех участках грудной клетки. Верхние и нижние границы легких при топографической перкуссии не изменены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Органы пищеварения. Аппетит не снижен. Полость рта розовой окраски, без повреждений, блестящая. Язык розовый, влажный. Зубы сохранены. Десны, мягкое и твердое небо розового цвета, влажные, без налетов, трещин, язв. Живот округлой формы, не увеличен, участвует в акте дыхания. Перистальтики желудка и кишечника невидно, венозные коллатерали на передней брюшной стенке отсутствуют. При поверхностной пальпации живот безболезненный, мягкий, напряжения мышц передней брюшной стенки не отмечается; опухолей, грыж, расхождений прямых мышц живота нет. При глубокой пальпации органы брюшной полости безболезненны, мягкой консистенции, не увеличены. Печень по краю реберной дуги. Перкуторно границы печени не изменены. Селезенка не пальпируется. Приаускультации выслушивается перистальтика кишечника и желудка. Шум трения брюшины и сосудистые шумы отсутствуют. органы мочеотделения. Припухлостей, красноты в области проекции почек нет. Мочеиспускание свободное, безболезненное, 6-7 раз в сутки, цвет мочи соломенно-желтый, безпатологических примесей. Почки пальпаторно не определяются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. 10. Исследование ЛОР органов. Нос и околоносовые пазухи. Форма наружного носа правильная, деформаций костей и хрящей стенок визуально и пальпаторно не выявлено. Пальпация передней стенки лобных пазуху места выхода первой и второй ветвей тройничного нерва безболезненна. Отмечается умеренная болезненность пердней стенки вернечелюстных пазух. При передней риноскопии вход в нос свободный носовая перегородка не смещена, расположена по средней линии. Слизистая гиперемирована, умеренно отечна. носовые ходы свободны, раковины не изменены. Дыхание затруднено, отмечается скудное слизисто-гнойное отделяемое, обоняние не нарушено. Полость рта. Слизистая полости рта розовая влажная, чистая. Устья выводных протоков слюнных желез отчетливо видны. Зубы санированы. Язык чистый, розовый, влажный, сосочки выражены умеренно. Ротоглотка. Небные дужки контурируются. влажные, чистые, розовые. Миндалины не увеличены. Задняя стенка глотки влажная, розовая. Лимфоидная ткань не изменена. Глоточный рефлекс сохранён. Носоглотка. Свод носоглотки свободен. Глоточные миндалины не изменены. Слизистая розовая, влажная. Сошник по средней линии. Хоаны свободные. Носовые раковины не гипертрофированны.

Устья слуховых труб хорошо дифференцированы, свободны. Трубные миндалины и боковые валики не увеличены. Гортаноглотка. Слизистая розовая, влажная, чистая. Язычная миндалина не гипертрофированна. Валлекулы свободны. Грушевидные синусы свободны. Надгортанник подвижный, ход в гортань свободный. Гортань. Регионарные лимфатические узлы (подчелюстные, глубокие шейные, преларингеальные, претрахеальные) не увеличены. Гортань правильной формы, пассивно подвижна, слизитая розового цвета, влажная и чистая. При ларингоскопии слизистая оболочка надгортанника, области черпаловидных хрящей, межчерпаловидного пространства и вестибулярных складок розового цвета, влажная с гладкой поверхностью, голосовые складки серого цвета, не изменены, при фонации симметрично подвижны, смыкаются полностью. Подсвязочное пространство свободно. Дыхание не нарушено. Голос звучный. Правое ухо. Ушная раковина правильной формы. Контуры сосцевидного отростка не изменены. Пальпация ушной раковины, сосцевидного отростка и козелка безболезненна. Наружный слуховой проход широкий. Содержит умеренное количество серы. Патологического содержимого нет. Барабанная перепонка серого цвета с перламутровым оттенком. Короткий отросток и рукоятка молоточка, световой конус, передние и задние складки хорошо контурируются. Левое ухо. Ушная раковина правильной формы. Контуры сосцевидного отростка не изменены. Пальпация ушной раковины, сосцевидного отростка и козелка безболезненна. Наружный слуховой проход широкий. Содержит умеренное количество серы. Патологического содержимого нет. Барабанная перепонка серого цвета с перламутровым оттенком. Короткий отросток и рукоятка молоточка, световой конус, передние и задние складки хорошо контурируются. Слуховой паспорт. Правое ухо Тесты Левое ухо R AD 30 15 с=64 с=2048 6м >6м W CA CM Ji Js v V AS 30 15 c=64 c=2048 6м >6м R Вывод: звуковосприятие и звукопроведение не нарушено.Вестибулярный паспорт. AD - - - - 20 60ml S M уs уp уr уcal AS - - - - 20 60mlВывод: Вестибулярные функции не нарушены. 11. Дополнительные методы исследования. а) Рентгенография придаточных пазух носа: интенсивное гомогенное затемнение обеих верхнечелюстных пазух по сравнению с глазницами.12. Клинический диагноз. Острый двухсторонний гайморит. 13. Обоснование диагноза. Диагноз поставлен на основании: 1) жалоб при поступлении: заложенность носа, обильное слизисто-гнойное отделяемое, головные боли в области лба, усиливающиеся при наклоне вперёд. 2) Анамнестических данных: симптомы респираторного заболевания полностью не купировались проводимым лечением - наблюдалась обильное слизисто-гнойное отделяемое и постоянный субфебрилитет, позже появилась головная боль. 3) Рентгенография придаточных пазух носа: интенсивное гомогенное затемнение обеих верхнечелюстных пазух по сравнению с глазницами.14. План лечения. Лечение консервативное. Направлено на улучшение оттока секрета из верхне- челюстной пазухи путем расширения соустья, соединяющего пазуху с полостью носа. 1) общий режим 2) стол №15 3) сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, санорин, галазолин) по 5 капель в каждую ноздрю 3 раза в день 4) гипосенсибилизирующие средства (пипольфен, супрастин, тавегил по 1т.

Кроме того, необходимо произвести тщательное изучение истории болезни, чтобы оценить суицидальный риск в долговременной перспективе по окончании острого психоза. У пограничного пациента с острой угрозой самоубийства сочетание хронической импульсивности с маниакальным или депрессивным эпизодом служит показанием к госпитализации даже в том случае, когда история пациента хорошо изучена и не свидетельствует об опасности и когда пациент установил психотерапевтические взаимоотношения с психиатром, проводящим обследование. Быть может, самым опасным периодом при терапии такого пациента является период выздоровления после острой психотической депрессии. Суицидальные попытки чаще всего приходятся на этот период, а суицидальные намерения труднее выявить, поскольку они занавешены вновь появившимися признаками тяжелой патологии характера. Преждевременная выписка в связи с быстрым симптоматическим улучшением депрессии у пациента, который к тому же искренне отрицает свои суицидальные намерения, является основным фактором, способствующим совершению самоубийства после выхода из госпиталя

1. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

2. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

3. История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)

4. История болезни - оториноларингология (искривление носовой перегородки)

5. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

6. История болезни - терапия (хронический латентный гломерулонефрит)
7. История болезни - педиатрия (хронический неспецифический энтероколит)
8. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

9. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

10. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

11. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

12. История болезни - Хронический лимфолейкоз

13. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

14. Хронический пиелонефрит (история болезни)

15. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

16. История болезни: Хроническая язва тела желудка, осложненная кровотечением

Стиральный порошок Attack "Multi-Action", концентрированный, с кислородным пятновыводителем, 0,81.
Концентрированный стиральный порошок Attack "Multi-Action" с активным кислородным пятновыводителем и кондиционером подходит для
342 руб
Раздел: Стиральные порошки
Горка детская.
Представляем вашему вниманию прочную детскую горку из пластика. Высокие бортики и устойчивое основание конструкции делают ее не только
1450 руб
Раздел: Горки
Конструктор "Транспорт".
Конструктор «Транспорт» - набор всевозможных машинок и элементов, имеющих отношение к транспорту, в т.ч. зданий (вокзал, милиция, заправка
561 руб
Раздел: Деревянные конструкторы

17. Хронический гнойно-катаральный эндометрит (история болезни)

18. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

19. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

20. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

21. История болезни (учебная) по клиндиагностике

22. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца
23. История болезни по терапии - ИБС
24. История болезни по терапии - пневмония

25. Учебная история болезни по хирургии

26. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

27. Туберкулез. История болезни

28. История болезни (анемия)

29. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

30. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

31. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

32. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

Подставка для колец "Слоник", арт. 62258.
Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Материал: металл (сплав цинка с покрытием золотой краской), стекло. Товар не подлежит
365 руб
Раздел: Подставки для украшений
Бортик Polini Basic (цвет: белый).
Боковой бортик для подростковой кровати Polini Basic Монстрики и Polini Basic Джунгли 180х90см. Размер: 180х950х16 мм.
977 руб
Раздел: Бортики в детскую кроватку
Подушка "MediumSoft Стандарт", 70х70 см.
Подушка Medium Soft Стандарт "Файберсофт". Наволочка - 100 % микрофайбер. Наполнитель - силиконизированное волокно
389 руб
Раздел: Размер 70х70 см

33. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

34. История болезни по дерматовенерологии

35. История болезни- розовые угри

36. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

37. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)

38. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)
39. Атопический дерматит. История болезни
40. История болезни по терапии

41. Диетология, история болезни

42. История Болезни язвенная болезнь

43. История болезни

44. История болезни

45. История болезни

46. История болезни

47. История болезни

48. История болезни

Подгузники-трусики "Pampers Pants", 6 ( 15+ кг), 44 штуки.
Когда малыши вертятся или ползают, подгузники надевать сложно. Тогда стоит использовать трусики Pampers Pants. Трусики Pampers легко
1117 руб
Раздел: Более 11 кг
Кружка с сердцем на дне (для правши или левши).
Пусть утро станет добрым! Кружка с забавной фигуркой на дне - это шанс вызвать улыбку близкого человека. По мере выпивания напитка фигурка
390 руб
Раздел: Оригинальная посуда
Коврик для ванной "Kamalak Tekstil", 60x100 см (синий).
Ковры-паласы выполнены из полипропилена. Ковры обладают хорошими показателями теплостойкости и шумоизоляции. Являются гипоаллергенными. За
562 руб
Раздел: Коврики

49. История болезни

50. История болезни

51. История болезни (Акушерство) Сальпингит

52. История болезни (терапия )

53. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

54. История болезни - Акушерство (история родов)
55. История болезни - Акушерство (история родов)
56. История болезни - Гинекология

57. История болезни - Глаукома

58. История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)

59. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

60. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

61. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

62. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

63. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

64. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

Шкатулка, 30x23.5x16 см (арт. 3668-RT-43).
Шкатулки — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать используемые в хобби
1324 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Термо ланч-бокс "Bento" (арт. TK 0049).
Термо ланч-бокс "Бенто" предназначен для тех, кто ценит комфорт при обеде, но не обладает большим количеством времени. Быстро
617 руб
Раздел: Штучно
Зеркальце карманное "Котик", 8x7 см.
Симпатичное карманное зеркало станет Вашим незаменимым помощником и с легкостью разместится даже в небольшой женской сумочке или кармане.
354 руб
Раздел: Зеркала, расчески, заколки

65. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

66. История болезни - Клиническая фармакология (---)

67. История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

68. История болезни - Неврология (оливопонтоцеребеллярную дегенерацию)

69. История болезни - Неврология (рассеянный склероз)

70. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)
71. История болезни - Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия
72. История болезни - Онкология (рак желудка)

73. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

74. История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)

75. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

76. История болезни - Педиатрия (врожденный порок сердца)

77. История болезни - Педиатрия (план истории болезни)

78. История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)

79. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

80. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)

Насос ножной Phantom.
Количество цилиндров: 2. Суммарный рабочий объем цилиндров: 0,55 литра. Длина шланга: 0,55 м.
698 руб
Раздел: Насосы, компрессоры автомобильные
Подставка для ванны "Мишка", антискользящая, цвет: белый.
Подставка для ног предназначена для того, чтобы помочь малышу самостоятельно садиться на унитаз или пользоваться умывальником. Небольшой
353 руб
Раздел: Подставки под ноги
Логическая игра Bondibon "Замок загадок".
Построить красивый рыцарский замок – это мечта любого мальчишки! А если постройка замка – это не только интересная игра, но и
1585 руб
Раздел: Игры логические

81. История болезни - Рожа (Хирургия)

82. История болезни - Терапия (панкреатит)

83. История болезни - Фтизиатрия

84. История болезни - Хирургия

85. История болезни - Эндокринология (план написания)

86. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)
87. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)
88. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

89. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

90. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

91. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

92. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

93. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)

94. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)

95. История болезни - пропедевтика (план)

96. История болезни - психиатрия (шизофрения)

Кувшин "Бистро", 1,8 л.
Кувшин прозрачный, с крышкой. Материал: стекло. Объем: 1,8 л.
314 руб
Раздел: Кувшины, графины
Набор детской посуды "Белоснежка", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Говорящий планшетик "Сказочка".
Говорящий планшетик "Сказочка" воспроизводит 30 песенок, сказок и стихов. Если нажать на кнопку, то ребенок услышит любимых
467 руб
Раздел: Планшеты и компьютеры

97. История болезни - терапия (ИБС)

98. История болезни - терапия (ИБС)

99. История болезни - терапия (ИБС, постинфарктный кардиосклероз)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.