Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Принципы организации реабилитации больных с последствиями повреждений кисти

Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Министерство образования и науки Украины Открытый международный университет развития человека “Украина” Горловский филиал Кафедра физической реабилитации КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по дисциплине: Физическая реабилитация в травматологии ТЕМА: «Принципы организации реабилитации больных с последствиями повреждений кисти» Выполнил: студент 4-го курса группы ФР-03 дневного отделения факультета “Физическая реабилитация” Беглый Иван Андреевич 2009 Введение Около трети больных с последствиями травм, нуждающихся в восстановительном лечении в учреждении реабилитации, составляют пациенты с последствиями травм кисти. Частота этого вида повреждения, сложность лечения и требования к восстановлению функции кисти как органа труда определяют необходимость дополнения и конкретизации общепринятых принципов организации реабилитации. Основные вопросы, решение которых позволило сформулировать принципы реабилитации этой группы больных, включали: определение показаний к направлению больных в учреждения реабилитации и оптимальных сроков начала восстановительного лечения; выбор адекватных программ поэтапных восстановительных мероприятий; организация направленного функционального обследования с целью контроля и коррекции реабилитации; определение критериев оценки эффективности проводимого восстановительного лечения. На основании наличия стойких функциональных нарушений при различных нозологических формах травм кисти, можно уточнить показания для направления этой группы больных в учреждение реабилитации. Они включают больных: —с переломами средних, основных фаланг пальцев, пястных костей со смещением отломков (изолированных, множественных, сочетанных с повреждениями сухожилий, нервов); с переломами костей запястья; с повреждениями сухожилий сгибателей, разгибателей кисти и пальцев; с ампутационными культями пальцев кисти, сопровождающимися контрактурами в суставах пальцев; с прочими повреждениями кисти, сопровождающимися контрактурами в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. В восстановительном лечении больных с последствиями травм кисти целесообразно различать 3 этапа: период иммобилизации, съемной гипсовой повязки или «окна», и заключительный период — восстановление силы, выносливости мышц и координации движений. Мероприятия в первом и втором периодах реабилитации направлены на стимуляцию процессов, формирующих костеобразование, предупреждение функциональных изменений, связанных с иммобилизацией, ликвидацию или уменьшение болей, нормализацию трофики тканей, улучшение местного кровообращения, улучшение общего состояния больного. Для реализации этих задач комплексное восстановительное лечение I периода включает медикаментозную терапию, физио- и кинезотерапию, имеющие в виду сегментарное воздействие и воздействие на свободную симметричную конечность. Во втором периоде основное внимание отводится физиотерапии. После снятия иммобилизации первостепенной задачей является восстановление координация движений, мышечной силы, объема движений в поврежденной кисти, ликвидация трофических нарушений. Большое значение в этом периоде отводится физической тренировке.

Она включает индивидуальную и групповую гимнастику, трудотерапию. Индивидуальная лечебная гимнастика назначается 3—4 раза в день. Проводятся активные, пассивно-активные и пассивные упражнения. Необходимо при этом иметь в виду, что пассивные движения в суставах кисти лучше проводить лишь до границы боли (редрессирующие движения кисти противопоказаны). Для тренировки силовых, амплитудных и координационных движений кисти используется большой набор различных приспособлений. С помощью последних возможна тренировка различных видов захватов кисти: шарового, цилиндрического, щипкового, крючкового, движений в лучезапястном суставе, а также пронационно-супинационных движений предплечья. Приспособления для тренировки имеют разную поверхность (гладкую, шероховатую, мягкую, твердую), а также разный вес. Кроме индивидуальных упражнений, в этот период целесообразно проведение групповых занятий, для чего в группу подбирают больных с одинаковой или однотипной дисфункцией кисти. Занятия проводит инструктор по лечебной физкультуре за общим столом, для каждой группы используется апробированный комплекс упражнений с различными предметами и без них. В комплексе упражнений предусмотрена не только тренировка кистей, но и мышц предплечья, плеча и плечевого пояса, от состояния которых в большой степени зависит функция кисти. Особое место в комплексе реабилитационных мероприятий этой группы больных принадлежит трудотерапии, восстановительная ценность которой для больных с повреждениями кисти исключительно велика. Используемые в цехе «промышленной реабилитации» специально сконструированные ручки, насадки и рычаги управления разных форм, диаметра и. конфигурации к настольным сверлильным станкам, механическим и пневматическим приспособлениям позволяют тренировать различные виды движений в суставах пальцев и лучезапястном суставе в заданном темпе, с дозированным сопротивлением в статическом и динамическом режимах. Программа комплексного восстановительного лечения строится по индивидуальным графикам. Характер, последовательность и сочетание различных физио- и кинезопроцедур в значительной мере должны определяться на основании подробного анализа функционального состояния кисти больного: данных биомеханических, психофизиологических исследований, а также показателей периферической гемодинамики и состояния нервно-мышечного аппарата. Наш многолетний опыт показал, что информативными методами функционального обследования, отражающими состояние поврежденной кисти и динамику восстановления для больных с переломами костей без смещения отломков, являются: в период иммобилизации - тепловидение, реовазография; в постиммобилизационном периоде - биомеханические методы, электромиография и кож-термометрия. Для больных с множественными переломами, повреждениями костей кисти со смещением отломков, повреждениями сухожилий комплекс функциональных методов исследования должен включать тепловидение, артериальную осциллографию, реовазографию, кожную термометрию, электромиографию и биомеханические методы. Достаточно принципиальным является вопрос оценки эффективности реабилитации разных групп больных с последствиями травм кисти.

Является целесообразным разделение с этой точки зрения больных на 2 группы. В первую должны войти больные с травмами кисти, имеющие функциональные нарушения, при которых комплексное и целенаправленное восстановительное лечение может оказать существенное влияние на продолжительность временной нетрудоспособности. Экономическая эффективность восстановительного лечения этой группы больных должна рассчитываться по показателям сокращения сроков нетрудоспособности. Во вторую группу должны быть выделены больные с характером и степенью выраженности функциональных нарушений и физических дефектов, которые обусловливают их отнесение к «потенциальным инвалидам». Реабилитация этих больных должна быть направлена на профилактику инвалидности. В этом случае более продолжительные сроки временной нетрудоспособности оправданы: экономический эффект реабилитации определяется по показателям «предупрежденной инвалидности». Естественно при этом, что во вторую группу не входят больные с анатомическими дефектами, характер которых определяет инвалидизацию. Таковы, основные принципы организации и оценки эффективности реабилитации больных с последствиями травм кисти Организация психотерапевтической помощи в системе восстановительного лечения больных с травмами кисти Современная точка зрения на восстановительное лечение предполагает достижение больным не только физической, профессиональной, социальной, но и психической полноценности. Для группы больных с неосложненными переломами характерна аффективная ригидность, склонность к построению на этой основе сверхценных образований, касающихся взаимоотношений с окружающими, тенденцией к постоянному недовольству распорядком отделения и правилами поведения в нем, конфликтностью. Выявленные особенности, а также средние сроки продолжительности восстановительного периода и пребывания больных в реабилитационном центре обусловливали характер психотерапевтической работы с больными. Целью первого этапа работы является снижение повышенного уровня тревоги и эмоциональной напряженности, основывающееся на введении в лечебный процесс психотропных препаратов и занятий аутогенной тренировкой. Психотропная терапия базируется на индивидуальном подборе дозы препарата, дифференцированном введении препарата в зависимости от глубины аффективных расстройств, их структуры, коррекции психического состояния в динамике лечения. Занятия аутогенной тренировкой — 15 занятий в течение 2—3 недель включают помимо базисных — упражнения с идеомоторными зрительными образами (Алексеев В. В., 1985). Последние способствуют восстановлению нервной проводимости, уменьшению выраженности атрофических явлений и реакции перерождения мышц. На втором этапе психотерапевтического воздействия (после снижения степени тревоги и эмоциональной напряженности) к перечисленным методикам подключаются рациональная психотерапия и элементы коллективной психотерапии. Они направлены на формирование у больных правильного представления о своем состоянии и функциональных возможностях, выработку адекватного взгляда на будущее и активного противодействия болезни, на формирование представлений об отсутствии исключительности состояния и о лечебной перспективе.

Основную, наиболее трудную и сложную группу оперируемых составляют пациенты с патологией позвоночника. Среди них двое больных с повреждениями шейного отдела позвоночника, трое с межпозвонковым остеохондрозом, двое со сколиотической болезнью, трое с болезнью Бехтерева и остальные с переломами костей конечностей. Сообщаю о больных, находящихся в клинике и нуждающихся в специальном внимании дежурной бригады, о возникших осложнениях у них в послеоперационном периоде и необходимом лечении. О плане работы отдела последствий травм докладывает руководящий им старший научный сотрудник К., отдела нейрохирургии или директор или кто-либо из ее помощников и, наконец, отдела детской ортопедии старший научный сотрудник Г. О своих планах рассказывают и руководители других подразделений института. Представитель отдела патентоведения и переводчики сообщают о новинках специальной научной литературы нашего профиля. Представители партийной и профсоюзной организаций о своих планах работы. Смотрю в зал на сидящих. В этот зал я прихожу уже тридцать восьмой год. Был младшим

1. Принципы организации и функционирования интеллектуальных систем

2. Оздоровительная и лечебная физкультура в системе реабилитации больных при гиподинамии

3. Охрана здоровья в России: принципы организации на фоне проблем

4. Принципы организации дискуссионных клубов Дебаты в средней школе (на примере гимназии № 63 Санкт-Петербурга)

5. Основные принципы организации и деятельности прокуратуры

6. Теоретические принципы организации рекламной кампании
7. Рыночная экономика: механизм, принципы организации, недостатки и преимущества
8. Изучение принципов организации арифметико-логическиз устройств. Структура алу для умнлжения чисел с фиксированной запятой

9. Принципы организации кредитной системы. Специфическая особенность государственного долга России

10. Принципы организации и деятельности коммерческого банка

11. Принципы организации финансов в страховании

12. Основные принципы организации безопасных условий труда на территории предприятия

13. Теоретические и методологические принципы организации аудита в РК

14. Основные принципы организации и деятельности государственного аппарата

15. Принципы организации и деятельности прокуратуры Республики Беларусь

16. Принципы организации судебной власти

Игра настольная "Кто в яйце".
В набор входят: - 4 лукошка для яиц разных цветов; - 4 набора фишек в соответствии с цветом лукошка; - 24 половинки яиц с изображениями
605 руб
Раздел: Прочие
Матрешка 5 в 1 (Д-282).
Игрушка из натуральной древесины. Матрешки: 5 в 1. Игрушка расписана цветными красками. Цель игры: развитие мелкой моторики, координации
435 руб
Раздел: Матрешки
Набор цветных карандашей "Noris Club", акварельные, 36 цветов, с кистью.
Детские цветные акварельные карандаши в картонной коробке. Серия «Noris Club» предназначена для использования детьми. Специальное защитное
859 руб
Раздел: Акварельные

17. Разделение властей как принцип организации и деятельности государственных органов России

18. Функции и основные принципы организации местного самоуправления

19. Лестничный принцип организации власти в древнерусском государстве

20. Применение средств адаптивной физической культуры в комплексной реабилитации больных с инфарктом миокарда в пост стационарном этапе

21. Физическая реабилитация больных невритом лицевого нерва

22. Заработная плата ее сущность и принципы организации в рыночных условиях
23. Дидактические принципы организации учебного процесса, способствующие повышению активности школьников
24. Номенклатурный принцип организации власти в СССР

25. Гипноз и различные виды терапии, применяемые для реабилитации больных

26. Основные задачи и принципы организации государственной статистики в Российской Федерации

27. Бюджетная система Российской Федерации: принцип организации и структура

28. Межбюджетные отношения, их содержание, развитие и принципы организации

29. Принципы организации бюджетного процесса

30. Принципы организации и формы безналичных расчетов в РФ

31. Принципы организации финансов предприятий

32. Принципы организации государственной статистики

Карандаши цветные "Triangle", 12 цветов.
В наборе: 12 цветов. Ударопрочный грифель. Пластиковый корпус треугольной формы. Заточенный наконечник. Диаметр корпуса: 10 мм. Длина: 140
357 руб
Раздел: 7-12 цветов
Корзина "Плетенка" с крышкой, 35х29х22,5 см (белая).
Материал: пластик. Ширина: 29 см. Длина: 35 см. Высота: 22,5 см. Цвет: белый.
370 руб
Раздел: Корзины для стеллажей
Зонт на коляску Lorelli, цвет: зелёный.
Универсальный зонт для коляски. Защитит малыша во время продолжительных прогулок как от солнца, так и от внезапного дождика. Универсальное
425 руб
Раздел: Зонтики для колясок

33. Организация и планирование защиты больных и медперсонала при различных очагах поражения чрезвычайных ситуаций

34. Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами

35. Организация и контроль питания больных

36. Организация завода по производству пива на принципах маркетинга

37. Принципы построения организации

38. Принципы обучающихся организаций
39. Принципы динамической организации
40. Анализ принципов управления сельскими социально-производственными организациями в переходный период

41. Использование принципа финансовой пирамиды для организации эффективного предприятия

42. Принципы структурной организации мембранных белков

43. Принципы управленческого учета и их закрепление в учетной политике в организациях различных отраслей экономики

44. Учетная политика организации, принципы ее формирования и раскрытия

45. Понятие государства и общие принципы его организации

46. Принцип разделения властей в организации и функционировании государственной власти

47. Организация и принцип работы Интернет-магазинов

48. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий в войсках. Современная система этапного лечения раненых и больных с эвакуацией по назначению. Организация оказания медицинской помощи раненым и больным

Ранец "Generic. Wild Horse".
Размер: 37х27х21 см. Раскладной школьный ранец обязательно привлечет внимание вашего ребенка. Ранец выполнен из современного легкого и
2567 руб
Раздел: Без наполнения
Качели детские подвесные "Классик С".
Подвесные качели "Классик С" - это веселый домашний аттракцион для самых маленьких детей. Качели подвешиваются с помощью прочных
450 руб
Раздел: Качели
Стержень для роллеров, синие чернила, F.
Стержень для роллера Parker с чернилами синего цвета, толщина линии — 0,5 мм, длина стержня — 112 мм, длина шарика — 0,8 мм. Цвет чернил:
343 руб
Раздел: Стержни для ручек

49. Особенности личности больных с последствиями травм опорно-двигательного аппарата и коррекционная работа с ними

50. Принципы питания здоровых и больных детей старшего взраста(старше 1 года)

51. Физическая реабилитация при повреждениях голени

52. Физическая реабилитация при повреждениях стопы

53. Формирование выносливости у больных с инфарктом миокарда средствами адаптивной физической культуры на поликлиническом этапе реабилитации

54. Последствия вступления Казахстана во Всемирную торговую организацию для его национальной экономики
55. Принципы статической организации. Организационные структуры
56. Производственные процессы и принципы его организации

57. Применение общедидактических принципов в организации занятий по развитию математических представлений у детей в ДОО

58. Содействие семье, воспитывающей ребенка с ограниченными возможностями здоровья в организации социальной реабилитации

59. Основные школы управления. Принципы управления туристической организацией

60. Принципы и способы эффективной организации личных финансов

61. Принципы анализа хозяйственной деятельности организаций

62. Международные авиационные организации

63. Структурные уровни организации материи. Микро, макро, мега миры

64. Международные космические организации

Бумажные двухслойные салфетки "Ellemoi", 200 штук (спайка 5 пачек).
Мягкие двухслойные бумажные салфетки для рук и лица, изготовленные из натуральных волокон древесной целлюлозы, в тонкой легко упаковке.
397 руб
Раздел: Бумажные салфетки
Папка для чертежей "Вишенки", А3.
Папка для чертежей и рисунков, с ручками. Формат: А3. Материал: пластик. Застежка: на молнии.
350 руб
Раздел: Папки-портфели, папки с наполнением
Горшок эмалированный с крышкой, 1,5 л.
Горшок эмалированный с деколью. Объем: 1.5 л.
423 руб
Раздел: Горшки обычные

65. "Основы организации корабля" /Корабельный устав/

66. Организация и несение караульной службы

67. Организация и проведение спасательных работ в чрезвычайных ситуациях

68. Зажигательные смеси, состав, средства применения и доставки, вызываемые повреждения, методы лечения и защиты

69. Характеристика современных средств поражения и последствия их применения

70. Россия. 21 век. Начало строительства (инфраструктурный комплекс как фактор организации экономического пространства России)
71. Деятельность международных организаций ООН в решении глобальной продовольственной проблемы
72. Принцип построения налога на добавленную стоимость

73. Принцип налогообложения /Украина/

74. Налоги на прибыль организаций

75. Налог на прибыль организаций торговли

76. Порядок исчисления налога на прибыль организаций торговли на примере ЗАО «…»

77. Состав нормативных документов, регламентирующих организацию работы с документами

78. Несостоятельность (банкротство) кредитной организации

79. Новые принципы осуществления валютного регулирования и валютного контроля в РФ

80. Понятие, содержание и виды юридических лиц коммерческих организаций

Ручка перьевая "Silk Prestige", синяя, 0,8 мм.
Перьевая ручка Silk Prestige. Перьевая ручка Golden Prestige. Ручка упакована в индивидуальный пластиковый футляр. Цвет корпуса:
375 руб
Раздел: Металлические ручки
Сменная кассета "Барьер 7", для воды с повышенным содержанием железа, для всех типов фильтров "Барьер", 2.
Кокосовый активированный уголь очищает от активного хлора, органических загрязнений и т.д. Обработка активированного угля серебром
551 руб
Раздел: Фильтры для воды
Дневник школьный "Розовая такса".
Формат: А5. Количество листов: 48. Внутренний блок: офсет 70 г/м2. Тип крепления: книжное (прошивка). Твердый переплет из искусственной
338 руб
Раздел: Для младших классов

81. Виды коммерческих организаций

82. Правовой статус некоммерческих организаций

83. Гражданско-процессуальный порядок (защиты прав и законных интересов граждан и организаций [Контрольная])

84. Порядок предъявления исков транспортной организации при ненадлежащем исполнении обязательства по перевозке грузов

85. Тайные организации декабристов

86. Введение «Временного положения» 1867-1868 гг. и политико-правовые последствия для казахов
87. Принципы и формы налогообложения на Украине
88. Принцип разделения властей в Конституции РФ 1993г.

89. Организация бюджетного контроля

90. Режим наибольшего благоприятствования в рамках Всемирной Торговой Организации (ВТО)

91. Международные космические организации

92. Основные принципы международного публичного права

93. Налоговая ответственность предприятий /организаций/ за нарушение налогового законодательства

94. Налоговая отчетность организаций по ресурсным платежам

95. Учет и анализ расчетов с персоналом по оплате труда в организации

96. Порядок и правовые последствия признания субъекта хозяйствования банкротом

Крем-гель для купания "Sanosan", 200 мл.
Разработан специально для детей с первых дней жизни. Содержит оливковое масло и молочный протеин, которые питают и смягчают кожу.
317 руб
Раздел: Гели, мыло
Гель для стирки детского белья "Cotico", 2 литра.
Гель для стирки детского белья предназначен для использования в стиральных машинах любого типа и ручной стирки. Подходит для белья грудных
314 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Глобус политический на подставке из пластика диаметром 250 мм.
Диаметр: 250 мм. Масштаб: 1:50000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: прозрачный. Шар выполнен из толстого пластика, имеет
554 руб
Раздел: Глобусы

97. Принципы технического регулирования, порядок разработки, принятия технических регламентов

98. Инвестиционная деятельность страховых организаций

99. Организация страхования в Украине в условиях перехода к рынку


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.