![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Литература - Психиатрия (Патология внимания, Патология воли, Патология эмоций) |
Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Лекция по психиатрии №4 Патология внимания. Патология воли. Патология эмоций. Внимание - процесс сквозной, незавершенный как бы пронизывает всю психическую сферу: направленность психической активности на объект. Внимание может быть пассивным ( ориентировочный рефлекс) и активным ( произвольное, с его помощью мы общаемся с окружающей средой). Внимание характеризуется способностью к концентрации ( способность работать в шуме) и способностью к переключаемости. Патология внимания. 1. истощаемость - человек долго не может удержать активное внимание; характерно для всех расстройств астенического круга, главным образом астенического синдрома, неврастении. Это выявляется в беседе. 2. Отвлекаемость внимания - наблюдается как при астенических так и при маниакальных состояниях ( легкая патологическая переключаемость). 3. Затрудненная переключаемость - характерна для эпилепсии, ограниченных поражений головного мозга ( застреваемость). Объем внимания - возможность делать несколько дел одновременно. Сужается при сосудистых заболеваниях головного мозга ( атеросклероз). ВОЛЯ - осознанная целенаправленная психическая активность. Патология воли ( на примере пищевого инстинкта) : 1. Булимия - усиление пищевого инстинкта - наблюдается при идиотии, сахарном диабете и т.д. 2. Анорексия - ослабление пищевого инстинкта. Встречается при астении, депрессии. 3. Извращение пищевого инстинкта - копрофагия - поедание испражнений при шизофрении. На примере инстинкта самосохранения - часто встречается ослабление, выражающееся в суицидных мыслях и попытка, бывает при депрессивных состояниях. Патология собственно волевого поведения. 1. Усиление - гипербулия. Появляется при сверхценных идеях, некоторых видах бреда. Например, при бреде ревности, дабы доказать неверность своей жены, больной предпринимает очень много усилий: круглосуточно следить за ней, звонит на работу, допрашивает и т.п. также наблюдается при всех формах болезненных пристрастий ( алкоголизм, наркомания). 2. Гипобулия - снижение воли, встречается при астении, депрессии. Бывает постоянно прогрессирующей вплоть до абулии - у человека нет мотивации к деятельности, встречается у больных шизофренией. 3. Парабулия - извращение волевой активности. Проявляется в кататонической симптоматики: Немотивированное противодействие: негативизм - больного просят дать руку, а он ее прячет за спину. мутизм - немотивированное молчание отказ от еды задержка физиологических отправлений Пассивная подчиняемость ( эхо - симптомы)- человек делает что - либо, то что делают окружающие: эхолалия - пассивное повторение слов окружающих эхопраксия - повтор действия окружающих эхомимия - повтор мимики Восковая гибкость - человек очень долго держит приданную ему позу.
Сейчас встречается в виде симптома воздушной подушки - больной лежит на спине, а голова его не на подушке, а над нею. Стереотипы: двигательные речевые Все проявления кататонической симптоматики можно объединить в два синдрома: 1. кататонический ступор - человек лежит неподвижно с явлениями восковой гибкости, с негативизмом, с мутизмом. 2. кататоническое возбуждение - хаотическое, нецеленаправленное, с явлениями эхосимптомов.ЭМОЦИИ . Эмоции человек испытывает постоянно: он доволен или недоволен, у него хорошее настроение или не очень хорошее. Эмоции пронизывают всю личность человека, могут ускорять или замедлять мышление, воздействуют на волевые процессы, на всю саму в целом. Эмоции участвуют в патогенезе многих заболеваний; их трудно как-то квалифицировать, можно лишь сравнивать у одного человека. Об эмоциях человека можно судить по вегетативным признакам, биохимическим ( эндокринологически), АД и пульсу. Имеет значение выражение глаз, складочки век, лица, поза больного. Эмоции - выражение отношения человека к чему-то, очень тонкий и чувствительный механизм саморегуляции человека в его взаимоотношениях с миром внешним и внутренним то есть эмоции нужны для адаптации человека к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней среды, они руководят нашей жизнью. Эмоции свойственные не только человеку, но и животным и даже растениям. Эмоции делятся по длительности: 1. собственно эмоции или эмоциональное реагирование человека 2. настроение - основной тон эмоций на более или менее длительном промежутке времени Здесь можно провести следующую аналогию: существуют 2 понятия - климат и погода. Климат - на определенном участке суши есть величина постоянная, но в условиях этого климата сегодня светит солнце, а завтра идет дождь. Так вот, климат - это собственно эмоции а погода - настроение. Аффекты - эмоции бурные, сопровождающиеся двигательным разрядом. Иерархическое построение эмоций. 1. Низшие, связанные с инстинктами ( голоден - плохо, поел - хорошо). 2. Потребности - инстинкты, пропущенные через социальную призму ( человек голоден, но он не будет жевать сырое мясо и сырую крупу, а все приготовит, потушит, пожарит). Здесь формируется 2 этап - эгоистические эмоции. 3. Высшие эмоции ( этнические, эстетические, моральные, нравственные). В большинстве своем люди ни грабят, ни крадут, ни убивают, ни насилуют не потому что боятся, а потому что существуют высшие эмоции ( чувства).Патология эмоционального реагирования. 1. Усиление эмоциональная лабильность - при астении эмоциональное слабодушие, характерно для астении, атеросклероза сосудов головного мозга. Оба эти варианты усиления эмоций могут встречаться вместе при неврастении, тогда говорят о раздражительной слабости. 2. Ослабление эмоциональное оскудение - тот самый случай, когда исчезают высшие эмоции, а на первый план выходят эгоистические эмоции. Человек интересуется лишь собственным благополучием, ему неинтересно политика, искусство, живопись, книги и т.д. человек становится лживым ( может обмануть ради собственной выгоды). Это характерно для алкоголизма, органических заболеваний головного мозга.
Эмоциональная тупость - характерна для шизофрении, и только для нее. В данном случае страдают все три этажа иерархического построения эмоций. 3. Отсутствие эмоций - апатия. Эмоционального реагирования нет. “Как дела” - “Ничего”. Психиатры апатию называют бодрствующая кома, смерть с открытыми глазами. Апатия может исходным состоянием шизофрении. 4. Извращение эмоционального реагирования - характерно только для шизофрении: эмоциональная неадекватность. Больной разговаривает на неприятную для себя тему, а на лице его улыбка амбивалентность - одновременное сосуществование различных, противоположных эмоций: нравится - не нравится, любовь - ненависть. “ Я его люблю, а он меня - нет. Поэтому я его, любимого, начинаю ненавидеть, а для того, чтобы он никому не достался, я его убью, любя” Таким образом, для шизофрении можно выделить три А: атаксия, абулия, апатия.
Впоследствии, однако, было доказано, что не все лица, подверженные истерическим припадкам, подвержены внушению. Конечно, многих было довольно легко ввести в состояние гипнотического сна, однако значительное количество больных с таким же диагнозом оказалось невосприимчиво к гипнозу. Подобно больным истерией, среди неврастеников внушению поддается также определенное количество пациентов. Страдающих психастенией трудно ввести в состояние гипнотического сна, а многих из них и вовсе не удается. Пациенты с патологиями внимания, фобиями, навязчивыми состояниями или эгоцентризмом либо сильно подвержены внушению, либо не проявляют внушаемости вообще. Повышенная внушаемость является особенностью психики хронических алкоголиков, наркоманов и страдающих умственными расстройствами. Американский психоаналитик Кауфман отметил, что гипнозу особенно подвержены солдаты. Так, во время Второй мировой войны он лечил свыше 2500 бойцов. Это объясняли высокой степенью повиновения солдат, для которых выполнение команд было неотъемлемой составляющей воинской службы
2. Патология органов средостения
3. Норма и патология в медицинской психике
4. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи
5. Патология почек и беременность
9. Перинатальная патология новорожденного
10. Литература - Психиатрия (ПАТОЛОГИЯ ЛИЧНОСТИ)
12. Перинатальная патология нервной системы
13. Дифференцированная терапия при депрессиях и комороидной патологии
14. Агрессивное поведение: социальная норма или социальная патология?
15. Проявление тревожности в подростковом возрасте в норме и при патологии
17. Эпидемический анализ, хронической патологии
18. Роль герпеса в акушерской патологии
19. Беременность и экстрагенитальная патология
20. Технология введения йода в кондитерские изделия для профилактики патологии щитовидной железы
21. Наследственный фактор в патологии речи
25. Анестезия при патологии нервной системы
26. Анестезия при патологии эндокринной системы
27. Анестезия у больных эндокринной патологией
28. Антиоксидантная система плазмы крови в норме и при патологии
30. Діагностика і профілактика ранньої та пізньої антенатальної патології
32. Загальна патологія органів дихання
33. Запалення як патологічний процес
34. Инфузионные нарушения при острой хирургической патологии
36. Клінічна оцінка аналізу видихуваного газу у підлітків із гастродуоденальною патологією
37. Лікування candida-асоційованого стоматиту у жінок з урогенітальною патологією грибкового походження
41. Неотложная патология в гинекологии
42. Норма та патологія системи виділення
43. Общее учение о болезни. Наследственность и патология
45. Острая хирургическая патология
48. Патология брюшной стенки и полости
49. Патология молочных желез эндокринного генеза
50. Патологічні зміни в центральній нервовій системі при захворюванні на СНІД
51. Патологія жовчного міхура та жовчних шляхів
53. Понятие и роль в патологии цитокинов
57. Респираторная поддержка при патологии легких
58. Роль наследственности и среды в наследственной патологии человека
59. Фізичне виховання дитини із зоровою патологією
60. Характеристика и патология брюшины
62. Отношение к болезни подростков с патологией позвоночника
63. Психологические аспекты акушерско-гинекологических патологий
64. Структура психических функций и психологической симптоматики в норме и патологии
65. Власть и социальные патологии в современном обществе
66. Воля
67. Свобода воли
68. Сюжет та iсторiя створення роману Панаса Мирного Хiба ревуть воли, як ясла повнi?
69. «Поэт! В твоей предметы воле!»
73. Как вырабатывать силу воли
75. Воля
76. Психологическая природа воли
77. Психологическая природа воли
80. Учение Аристотеля о душе. Разум и воля
81. Учение о мировой воле и смысл человеческого существования в философии Шопенгауэра
83. Відобpаження геpоїчної боpотьби за волю запоpозького козацтва в наpодних думах і піснях
84. Пошук ідеалів і пpоблема вибоpу в pомані Панаса Миpного "Хіба pевуть воли, як ясла повні?"
85. Требования к памяти, интеллекту и воле руководителя
89. Особливості відбування покарання у вигляді позбавлення волі в колоніях-поселеннях
90. Увольнение по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон: основания и порядок
91. Концепт Воля в лексиці і фразеології української та англійської мов
92. Теория "Художественной воли", формальный метод А. Ригля
93. Адаптація засуджених до умов позбавлення волі
95. Воля как характеристика сознания
96. Воля. Волевые качества и их развитие
97. Понятие о воли