Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Системная красная волчанка

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Жалобы при поступлении: На боли в крупных и мелких суставах ( тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые, суставы кистей и стоп ). Из-за болей изменилась походка, больной стало трудно ходить. Жалобы на макулопапулезные высыпания в области щек, носа, а также в незначительном количестве на пальцах стоп. На повышение температуры тела до 38С, на боли в левой половине грудной клетки колющего характера не связанные с физической нагрузкой. На одышку при большой физической нагрузке. На выпадение волос, слабость, повышенную утомляемость, похудание на 10 кг в течение года, снижение аппетита. A AM ESIS MORBI В октябре 2000 г. у больной впервые появились боли в крупных и мелких суставах летучего характера, которые уменьшали объем движения суставов. Также температура тела повышалась до 37,5С, нарастала слабость и утомляемость, увеличились шейные лимфатические узлы. Больная к врачу не обращалась, для снижения температуры принимала парацетамол. Через 2 нед. состояние улучшилось: боли уменьшились, но остался болевой фон в суставах. В январе 2001 г. произошло обострение. Боли в суставах сильные, больная не могла встать. Отек коленных суставов и суставов кистей. Температура тела до 38С, увеличение шейных лимфатических узлов. Пациентка вызвала врача из районной поликлинники. Был поставлен диагноз: реактивный полиартрит. Назначено: Амоксициллин 500 mg 3 р. в день Индометацин 1 т. 3 р. Поливитамины После лечения самочувствие улучшилось, легкий болевой фон в суставах остался, появилась сыпь.Отмечала, что сильно похудела. До мая существенных изменений не было. В мае после пребывании на солнце у больной появились розовые пятна на нижней челюсти, после повторного загара лятна проявились по всему телу. Больная исключила пребывание на солнце, пятна самостоятельно сошли, но остались на лице. Обратилась к дерматологу, поставили диагноз: фотодерматоз. Было назначено наружное лечение, без эффекта. В сентября возобновились боли в суставах летучего характера, температура до 38С, появились пятна на пальцах ног. Постепенно нарастали слабость и утомляемость. Больная обратилась в поликлинику 31, где был поставлен диагноз: системная красная волчанка и выдано направление на госпитализацию. 5. 10. 2001 г. поступила на 1 т. о. СПбГМУ им. Акад. И. П. Павлова для дальнейшего обследования и лечения. За время пребывания в стационаре были проведены исследования: антинуклеарный фактор 1:2; циркулирующие иммунные комплексы 0.10; в крови обнаружены клетки системной красной волчанки и множество гиалиновых шаров. На ФГС- хронический поверхностный гастрит. Осмотр невролога: церебральный (волчаночный) васкулит. Получает терапию: С 11.10 ab. Pred isolo i 5 mg 6 т утром 4т обед 2 т вечером # С 12.10. Cyclofosfa i 200 mg Sol. aCl 0.9% 200.0 в/в капельно # Sol. Glucosae 5% 200.0 Sol. KCl 10% 16.0 Sol. MgSO4 25% 16.0 в/в капельно # Кальций- Д3 1т 2р. На фоне данного лечения температура снизилась, слабость и утомляемость стали меньше беспокоить, пятна уменьшаются в диаметре и бледнеют. Прибавка в весе на 4 кг. A AM ESIS VI AE Родилась под Волгоградом. В СПб переехала в 1982г.

Есть незаконченное высшее образование. Является частным предпринимателем (работа с продуктами питания). Материально- бытовые условия удовлетворительные. Заболевания в детстве: ветреная оспа. Заболевания взрослого: Хронический тонзилит ОРЗ 2р в год Опеации, переломы, ЧМТ отрицает. Эпидемиологический анамнез: За последние 6 мес: за пределы Лен. Обл. не выезжала, контакт с инфекционными больными отрицает, трансфузий и переливаний крови не было, у устоматолога и гинеколога не наблюдалась. Туберкулез, малярию, вен. болезни отрицает. Аллергологический анамнез: Аллергологические высыпания на амоксициллин. На пыльцу- отечный ринит, который проходит после приема клоритина. Наследственность: Младший сын страдает аллергическим ринитом на пыль. Гинекологический анамнез: Б- 3; Р- 2; А- 1. Me ses с 13 лет по 6 дней через 25 дней. Страховой анамнез: в больничном листе не нуждается. Вредные привычки: курит в течении 2 лет не постоянно, алкоголем не злоупотребляет. S A US FU C IO ALIS 1. ЦНС Общая работоспособность снижена. Сон спокойный 8 часов в сутки. Бывают головные боли и головокружения при резком подъеме с кровати. Галлюцинации отрицает. Жалоб со стороны органов зрения и слуха нет. 2. Сердечно – сосудистая система Болевые ощущения (сжатие, жжение) в левой ? грудной клетке и за грудиной. Сердцебиение отрицает. При большой физ. нагрузке отмечает одышку. 3. Система органов дыхания Боли в грудной клетке при дыхании, одышку в покое, удушье, кашель, кровохарканье отрицает. 4. Система органов пищеварения Аппетит хороший. На боли и дискинетические расстройства не жалуется. 5. Мочевыделительная система. Мочеиспускание регулярное, б/б. Дневной диурез больше ночного. Отеков нет. 6. Опорно – двигательная система. Отмечает эпизоды болей в грудных отделах позвоночника. Боли в крупных и мелких суставах летучего характера. Деформаций суставов нет, движения затруднены из- за болей. S A US PRAESE S 1. Общий осмотр: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Телосложение правильное, нормостеник, рост 153 см, вес 44 кг. Биологический возраст соответствует паспортному. Кожные покровы бледные, сухие, тургор кожи в . Имеются макулопапуллезные высыпания округлой формы, розового цвета, различного диаметра (до 2 мм) на лице. Также есть пятна неправильной формы бледно- красного цвета на ладонной поверхности пальцев ног и рук. Шелушений, рубцов нет. Ногтевые пластинки ровные, обычного цвета. Подкожно- жировая клетчатка развита умеренно, равномерно. Отеков нет. Щитовидная железа, периферические ЛУ не пальпируются. Мышечная система развита удовлетворительно, атрофии и болезненности нет. Суставы не деформированы, припухлостей и покраснений нет. 2. Исследование ЦНС: D = S, реакция на свет живая, содружественная. Пальпация вдоль позвоночника б/б. Менингеальные симптомы отрицательные. 3. Сердечно – сосудистая система: Пульс симметричный, 74 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен, средней величены, сосудистая стенка вне пульсовой волны не пальпируется. Патологическая периферическая пульсация не выявлена.

Сердечного горба, видимых верхушечного и сердечного толчков нет. Сердечный толчок, ретростернальная и эпигастральная пульсации не определяются. Верхушечный толчок определяется в 5 межреберье на 1 см кнутри от l. Mediaclavicularis si is ra. Шириной 2см, умеренной силы и высоты. Границы относительной сердечной тупости. СправаСлева 1 межреберье l. s er alis dex ral. s er alis si is ra 2 межреберье 0.5см кнаружи от l. s er alis dex ra0.5см кнаружи от l. s er alis si is ra 3 межреберье 0.5см кнаружи от l. s er alis dex ra l. paras er alis si is ra 4 межреберье 1.0 см кнаружи от l. s er alis dex ra0.5см кнаружи от l. paras er alis si is ra 5 межреберье Относительная печеночная тупость1 см кнутри от l. Mediaclavicularis si is ra Границы относительной сердечной тупости в пределах . Границы абсолютной сердечной тупости. Верхняя: нижний край 4 ребра. Правая: l. s er alis si is ra. Левая: l. paras er alis si is ra. Границы абсолютной сердечной тупости в пределах . При аускультации: тоны сердца ясные, шумов нет. АД= 100/80. мм.рт.ст 4. Система органов дыхания: Дыхание ритмичное, ЧДД=18 в минуту, грудная клетка не деформирована, симметричная. Голосовое дрожание на симметричных участках не изменено. Симптомы Штернберга и Патенджера отрицательные. При сравнительной перкуссии над легочными полями ясный звук без локальных изменений. Верхние границы: Спереди: 4см выше ключицы. Сзади: на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Поля Кренига: 8см. Нижние границы в пределах . Подвижность легочного края по l. Axillaris pos erior 6см с обеих сторон. При аускультации легких дыхание жесткое. Хрипов, крепитации, шума трения плевры нет. 5. Система органов пищеварения: Язык влажный, чистый, сосочки сглажены. Живот правильной формы, мягкий, б/б, активно участвует в акте дыхания. Симптомы асцита и висцероптоза отрицательные. Перистальтика не нарушена. Сигмовидная кишка шириной 2см, мягкая, б/б. Слепая кишка шириной 2см, мягкая, б/б. Поперечно- ободочная кишка и бльшая кривизна желудка не пальпируется. Печень: Верхняя граница в 5 межреберье по l. Mediaclavicularis dex ra Нижняя граница не выходит из- под края реберной дуги. Селезенка: перкуторно с 9 по 11 ребро по l. Mediaclavicularis si is ra. Поджелудочная железа не пальпируется. 6. Мочевыделительная система: Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочеточниковые точки б/б. 7. Система крови: При надавливании над плоскими костями болезненности нет. ПЕРВИЧНОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БОЛЬНОЙ Больная 38 лет, страдает с октября 2000г артральгиями летучего характера, лихорадкой с периодами улучшения. В мае 2001г под воздействием солнечных лучей появились макулопапуллезные высыпания на лице в форме «бабочки» и на др. участках тела. Появление в настоящем сильных артральгий, увеличение высыпаний в сопровождении лихорадки позволили заподозрить СКВ, в связи с чем больная была направлена в стационар. Результаты исследования (антинуклеарный фактор 1:32; циркулирующие иммунные комплексы 0.1; LE- клетки и множество гиалиновых шаров в крови; лейкопения; анемия подтверждают диагноз- СКВ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ 10.1

Примеры формулировки диагноза 1. Хроническая пептическая язва нижней трети пищевода, рефлюкс-эзофагит. 2. Острые медикаментозные (аспириновые) язвы средней и нижней трети пищевода. 1.4. Сужение и стеноз пищевода (530.3). При формировании диагноза указать причину, вызвавшую стеноз пищевода (рубцовые изменения после химического ожога или язвы пищевода, 3--4 степени ахалазии кардии, доброкачественные или злокачественные опухоли пищевода и др.). Степень сужения: I степень -- диаметр суженного участка 0,5--0,7 см, II -- 0,3--0,5 см, III -- менее 0,3 см. Пример формулировки диагноза 1. Стеноз пищевода I степени на фоне Рубцовых изменений после ожога соляной кислотой. 1.5. Прободение пищевода (530.4). Спонтанный разрыв пищевода. 1.6. Дискинезия пищевода (530.5). Следует указать форму болезни: гиперкинетическую .(эзофагоспазм) или гипокинетическую (первичное или вторичное поражение пищевода); при вторичной дискинезии надо указать ее причину. Примеры формулировки диагноза I. Системная красная волчанка, гипокинезия пищевода. 1.7

1. Системная красная волчанка

2. Системная красная волчанка

3. Системная красная волчанка, хроническое течение, активность III степени, с поражением почек – волчаночный нефрит

4. Марс: красная планета

5. Красная смородина

6. Первая победа Красной Армии в Великой Отечественной войне 1941-1945гг.
7. Сравнительная характеристика русских и английских ФЕ с компонентами, обозначающими цвета «черный», «красный», «желтый»
8. Стендаль. "Красное и черное"

9. Стендаль. Биография и творчество. "Красное и черное"

10. Метафора сна в романе Цао Сюэциня «Сон в красном тереме»

11. Внешняя и внутренняя политика СССР накануне немецко-фашистской агрессии. Причины поражения Красной Армии на начальном этапе войны

12. Системный блок (основные компоненты)

13. Теория системного управления

14. Системный анализ

15. Системное программирование

16. Учебник по Perl для системного администратора

Рюкзак универсальный с отделением для ноутбука "Омега", розовый, 32 литра, 49x35x18 см.
Рюкзак универсальный с отделением для ноутбука. 2 основных отделения, 4 дополнительных кармана. Формоустойчивая спинка. Водоотталкивающая
1364 руб
Раздел: Без наполнения
Кастрюля со стеклянной крышкой, 4 л.
Объем: 4 л. Диаметр: 20 см. Глубина: 12,5 см. Толщина стенок: 0,5 мм. Кастрюля из высококачественной нержавеющей стали класса
811 руб
Раздел: От 3,1 до 5 литров
Ручка перьевая "Golden Prestige", синяя, 0,8 мм, корпус хром/золото.
Перьевая ручка Golden Prestige. Цвет корпуса: хром/золото. Материал корпуса: металл. Материал пера: иридий. К данной ручке подходят
410 руб
Раздел: VIP-ручки

17. Синдром красного глаза

18. Видовое многообразие, насыщенность флоры Верхней Лемвы редкими видами из "Красной книги" как критерий её уникальности и необходимости повышения статуса охраны

19. Создание и ведение Красных Книг - действенная форма сохранения биологического разнообразия

20. К вопросу о причинах поражений Красной Армии в первый период Великой Отечественной войны

21. Значение принципа системности в познавательной деятельности. Гносеология и онтологические схемы науки

22. Системный подход в современной науке и технике
23. Системный подход в управлении
24. Контрольная работа по системному анализу

25. Системный экономический анализ предприятия с целью его финансового оздоровления

26. О формированиях в Красной Армии, которые были составлены по национальному признаку

27. Системный взгляд на культуру - основа анализа цивилизационной специфики России

28. Красный террор

29. Системный анализ во внешней политике

30. Строительство Красной Армии

31. Строительство Красной армии.

32. Теория организации и системный анализ фирмы

Пазл Maxi "В аэропорту", 40 элементов.
Пазлы от Castorland — это не только интересное, но и очень полезное для развития логики и мышления занятие. Пазл изготовлен из
331 руб
Раздел: Пазлы (Maxi)
Дополнение "Геометрика Extra" к настольной игре "Геометрика", новая версия.
Набор дополнительных карт к базовому комплекту «Геометрики». С ним любимая игра станет интереснее, разнообразнее и сложнее. В «Геометрике
392 руб
Раздел: Математика, цифры, счет
Готовальня "Stop System", 3 предмета.
Готовальня из 3 предметов: 1 циркуль, 1 универсальный держатель, 1 пенал с грифелями. Цвет может отличаться от представленного на фото!
340 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты

33. Российская журналистика на фоне последствий системного кризиса

34. Политическая культура и системный подход

35. Подлинная история Красной Шапочки

36. Поэма Н. А. Некрасова «Мороз, Красный нос»

37. Художественная функция образов Вавилонской башни и мирового колодца в эпопее А.И. Солженицына «Красное Колесо»

38. Системный анализ и управление логистическими системами
39. Системный клещевой боррелиоз
40. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

41. Литература - Офтальмология (синдром красного глаза без снижения зрительной

42. Показатели красной крови у новорожденных детей юга и севера тюменской области, больных гемолитической анемией по аво-системе и rh-фактору

43. Наперстянка красная (наперстянка пурпурная)

44. Золототысячник зонтичный (золототысячник малый, золототысячник красный)

45. Основные подходы в системном исследовании

46. Системный подход к диагностике адаптивных способностей личности методика "Механизмы психологической защиты" (LSI)

47. Эпоха системных инноваций

48. О проекте трехмерной звезды Красной Армии

Транспортир для класса, деревянный, с держателем.
Материал - дерево.
388 руб
Раздел: Транспортиры
Мольберт "Ника", двухсторонний, с пластмассовой азбукой (сиреневый).
Двухсторонний мольберт для детей от 1,5 лет. (Внимание! В комплекте мелкие детали). - доска для рисования маркером; - доска для рисования
1575 руб
Раздел: Буквы на магнитах
Карандаши восковые, треугольные, с ластиком и точилкой.
В набор входят: 12 разноцветных карандашей длиной 7 см и диаметром 1 см., точилка, ластик.
302 руб
Раздел: Восковые

49. Покровский собор что на рву (храм Василия Блаженного) на Красной площади в Москве

50. Красные ворота в Москве

51. Синергетика и системный синтез

52. Красная планета

53. Системная Энергетика

54. Системные основы правосубъектности в приложение к естественным правам биологических видов
55. Формы измерений и анализ власти. Системное описание форм проявления власти
56. Системный подход к анализу межличностных отношений. Содержание межличностных отношений

57. Системные аспекты психической деятельности

58. Системный подход к содержанию дипломного проекта в техническом вузе

59. Системный подход и алгоритм управления подготовкой студентов к духовно-просветительской деятельности

60. Некоторые аспекты системной перестройки высшего медицинского образования

61. Сущность и возможности системного подхода

62. Становление системного мышления в первой половине ХХ века

63. Системное исследование

64. Применение экспресс-методики системного анализа для организации

Багетная рама "Lucy", 40x50 см (цвет: светло-салатовый).
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
791 руб
Раздел: Багетные рамы, для икон
Фоторамка на 9 фотографий С34-013 "Alparaisa", 55,5x44,5 см (белый).
Размеры рамки: 55,5x44,5х2 cм. Размеры фото: - 10х15 см, 4 штуки, - 15х10 см, 4 штуки, - 30х10 см, 1 штука. Фоторамка-коллаж для 9-ти
870 руб
Раздел: Мультирамки
Коврик массажный "Морские камушки".
Массажные элементы модулей представляют собой два вида иголочек и камешки, покрытые маленькими пупырышками. Модули, выполненные из мягкого
1325 руб
Раздел: Коврики

65. Теория организации и системный анализ

66. Системность и целостность

67. Системный поход к модели социального развития. Переход "закрытого" общества в "открытое"

68. Философско-методологические аспекты системного подхода

69. Процессы глобализации и системная оптимизация

70. Совершенствование подходов к ведению Красных книг
71. Отрывок из учебника по теории систем и системному анализу
72. Системный анализ организации

73. Системный анализ организации

74. Системы и системность в экономической теории

75. Методы системной фонологии

76. Системная теория падежа и предлога в практике преподавания русского языка как иностранного

77. Расширение вселенной и красное смещение

78. Системный анализ и управление кредитами

79. Системный подход к анализу аварий и катастроф

80. Борис Краснов

Блюдо для блинов с крышкой "Весенняя свежесть", 23 см.
Блюдо для блинов с крышкой прекрасно впишется в кухонный интерьер. Материал: доломит. Диаметр: 23 см.
737 руб
Раздел: Блюда
Ящик для хранения универсальный, прозрачный, 25 л.
Универсальный ящик сэкономит место и поможет поддерживать идеальный порядок в офисных и складских помещениях. Позволяет удобно и компактно
757 руб
Раздел: Более 10 литров
Столик пеленальный "Фея" (цвет: сиреневый).
Пеленальный столик Фея - отличный вариант для пеленания младенца, который не займет много места в помещении и позволит сохранить больше
2048 руб
Раздел: Пеленальные столики, доски

81. Секвойи – империя красного дерева

82. В стране красных каньонов

83. Почему Красное и Мертвое моря самые соленые?

84. Системный анализ Бишкекского Городского Департамента Образования

85. "Белая" и "красная" печатная пропаганда на фронтах гражданской войны в Сибири (опыт сравнения объективных характеристик)

86. ОС Linux. Руководство системного администратора
87. Прикладной или системный?
88. Версии и системные требования для работы с CorelDraw

89. Системный интерфейс CompactPCI

90. Руководство Системного администратора Linux

91. Системный интерфейс Compact PCI и его архитектура Compact PCI модулей центральных процессоров фирмы INOVA

92. Разработка системной поддержки вызова программ,реализованных на языке Fortran, из среды Java

93. Системное автоматизированное проектирование

94. Алгоритмические языки и программирование Системное программное обеспечение Технология программирования"

95. Моделирование системных элементов

96. Ответы на вопросы по курсу “Системное программирование”

Пазл "Пожарные", 45 элементов.
Многообразие форм вырубки и различные размеры отдельных элементов способствуют развитию мелкой моторики у малышей. Сделанные из
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Механическая настольная точилка.
Механическая точилка. Пластиковый корпус. Регулируется под размер карандаша. Подходит для карандашей диаметром до 12 мм. Крепление к столу
753 руб
Раздел: Точилки
Полотенце вафельное "Лаванда", банное, пляжное, 100х150 см.
Вафельное полотенце "Лаванда". Легкое и практичное полотенце удобно использовать на пляже, в бане и в бассейне. Плотность
304 руб
Раздел: Большие, ширина свыше 40 см

97. Процедура HDD Low Level Format системного BIOS

98. Школа красных командиров

99. Системный подход в культурологии


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.