Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Акушерство (Послеродовые заболевания)

Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Послеродовые заболевания ( П3) - болезни, наблюдаемые у женщин в послеродовом периоде (от момента выделения последа и до конца 6-й не- дели) ; непосредственно связаны с беременностью и родами и обусловле- ны инфекцией (преимущественно бактериальной) . В связи с этим пра- вильнее называть послеродовые инфекционные заболевания в отличие от послеродовых заболеваний неинфекционного происхождения (послеродовая нефропатия н эклампсия, кровотечения в раннем и позднем послеродовом периодах) . Не относятся к П3 п все другие заболевания, включая инфек- ционные грипп, дизентерия и др.), выявляемые в послеродовом периоде, но не посредственно с беременностью и родами не связанные. Внедрение в акушерскую практику сульфаниламидных препаратов и ан- тибиотиков способствовало резкому снижению частоты П3 и особенно мате- ринской смертности от них. Однако в последнее десятилетие во всем ми- ре частота ПЗ вновь возрастает, что обусловлено преимущественно воз- росшей ролью госпитальной инфекции. В связи с широким и не всегда достаточно обоснованным примене- нием антибиотиков, а также средств дезинфекции в родовспомогательных учреждениях циркулируют штаммы золотистого стафилококка и грамотрица- тельных бактерий, обладающие множественной устойчивостью к антибакте- риальным препаратам и дезинфектантам. Произошла селекция с исчезнове- нием более слабых, менее устойчивых к неблагоприятным воздействиям микроорганизмов. В акушерских стационарах, где концентрируются значительные кон- тингенты беременных, родильниц и новорожденных, в силу своих физиоло- гических особенностей весьма подверженных инфицированию, госпитальная инфекция представляет особую опасность. Факторами, способствующими росту госпитализма в родовспомогатель- ных учреждениях явились: создание крупных акушерских стационаров (одновременное пребывание под "одной крышей" большого числа беремен- ных, родильниц и новорожденных), повторная госпитализация женщин на протяжении беременности с различными формами патологии (невынашивание, резус-конфликт, заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет и др.) для обследования и лечения (более реальные предпосылки для их обсеме- нения госпитальными штаммами микроорганизмов, циркулирующих в акушер- ских стационарах); применение инвазивных методов исследования (фетос- копия, амниоцентез для исследования амниотической жидкости, прямая ЭКГ, плода во время родов и др.) , с помощью которых удается во время беременности и родов более точно произвести оценку функционального состояния плода и диагностировать заболевания антенатального периода (повышенная опасность инфицирования с возможным развитием хориоамнио- нита, внутриутробной инфекции плода, ПЗ); внедрение в практику некото- рых новых оперативных пособий у беременных - хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности при не вынашивании беременности (риск более частого развития хориоамнионита и ПЗ) .

Частота П3 весьма варьирует в связи с отсутствием унифицирован- ных критериев и преимущественно колеблется от 2 до 6%. Более четко она отражена по отдельным клиническим формам. Значительно чаще П3 разви- ваются после операции кесарева сечения; так, эндометрит отмечается у 10-15% оперированных женщин. В связи с проводимой профилактикой, ранним выявлением и рацио- нальной терапией начальных проявлений послеродовой инфекции в частнос- ти, эндометрита, генерализованные септические процессы у родильниц, а также смертельные исходы при них в современных условиях наблюдаются реже. Классификация послеоперационных заболеваний представляет значи- тельные трудности в связи с многообразием возбудителей, полиморфнос- тью и динамичностью их клинических проявлений, з также отсутствием унифицированных критериев и терминологии. В основу классификации мо- гут быть положены анатомотопографический, клинический, бактериологи- ческий принципы или их сочетания. В настоящее время в отечественной литературе наиболее принята классификация послеродовых инфекционных заболеваний Сазопова - Бар- тельса. Согласно этой классификации различные формы послеродовой ин- фекции родовых путей рассматриваются как отдельные этапы единого дина- мически протекающего инфекционного (септического) процесса. Первый этап - определяется следующими местными проявлениями ин- фекционного процесса в области родовой раны (воспалительным процессом в области родовой раны) ; 1) послеродовой эндомиометрит; 2) послеродо- вая язва гнойно-воспалительный процесс на промежности, вульве, влага- лище. шейке матки) . Второй этап - определяется местными проявлениями инфекционного воспалительного процесса, распространяющегося за пределы раны, но ос- тающегося локализованным: 1 ) метрит; 2) параметрит; 3) сальпингоофорит; 4) пельвиоперитонит; 5) метротром- бофлебит; 6) тромбофлебит вен таза; 7) тромбофлебит бедренных веи (ко второму этапу относятся только ограниченные, нераспадающиеся тромбоф- лебиты). При распространении инфекции со стороны послеродовой язвы возникают вульвиты. кольпиты, паракольпиты и т. п. (эти же заболева- ния могут возникнуть и в результате нисходящей инфекции) . На третьем этапе инфекция по тяжести близко стоит к генерализован- ной; 1 ) разлитой перитонит; 2) септический эндотоксиновый шок; 3) анаэробная газовая инфекция; 4) прогресси- рующий тромбофлебит. Четвертый этап - генерализованная инфекция : 1)сепсис без видимых метастазов 2) сепсис с метастазами. Авторы предлагают учитывать следующие варианты генерализованной инфекции, характеризующее и определяющие тяжесть заболевания; 1) эндокардиальный, характеризующийся наличием септического пораже- ния сердца (эндокардит, панкардит) ; 2) перитонеальный, полисерозный. протекающий с гнойным воспалением больших серозных полостей; 3) тромбофлебический, анатомическим субстратом которого является тром- бофлебит; 4) лимфангический вариант, при котором генерализация инфекции происхо- дит лимфогенным путем. Этиология. В отличие от ряда других инфекционных заболеваний, обусловленных определенным возбудителем, для ПЗ характерна полиэтиоло- гичность.

различные клинические формы послеродовой инфекции могут быть вызваны н различными микроорганизмами. В то же время послеродовое за- болевание нередко связано с полимикробной инфекцией. Течение любого инфекционного заболевания определяется взаимодей- ствием возбудителя и организма как следствие сопряженной эволюции па- разита н хозяина. Вместе с тем каждый вид микроорганизма. обладая спе- цифическим набором биологических свойств, решающим образом влияет на клиническую картину ПЗ. (по существу определяя их характер. Этиология ПЗ претерпела существенную динамику, обусловленную в ос- новном применением антибактериальных препаратов (особенно антибиоти- ков) в лечебной практике. В 50-60-е годы он был вытеснен золотистым стафилококком (штаммами, полирезистентнымми к наиболее часто применяв- шимся в указанный период антибиотикам - бензилпенициллину, стрептоми- цину, макролидам, тетрациклинам, левомицетину) . В настоящее время в этиологии ПЗ все возрастающую роль играют грамотрицательные услов- но-патогенные бактерии (эшерихии, протеи, клебсиеллы) ; они также ос- ложняют течение ПЗ другой этнологии, контаминируя раны я очаги инфек- ции в период пребывания больных в акушерском стационаре (например, после оперативного лечения гнойного мастита, первично в 90% случаев обусловленного золотистым стафилококком) . Одним из факторов, способствовавших вытеснению золотистого стафи- лококка из госпитальной среды родовспомогательных учреждений грамотри- цательными условно-патогенными бактериями, явилась высокая устойчи- вость природная или приобретенная) этих бактерий к антибактериальным препаратам, используемым в современной химиотерапии. Золотистый стафилококк является доминирующим возбудителем послеро- дового мастита; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - возбудите- лями эндометрита, пиелонефрита, септического шока; перитонит (после кесарева сечения) и сепсис могут быть обусловлены как грамотрица- тельными, так и грамположительными микроорганизмами, а также их ассо- циациями. Ассоциации не исключаются и при указанных выше формах инфек- ции. Совершенствование методов микробиологического исследования (забор материала, культивирование бактерий) позволило в последние годы уста- новить значение в этиологии ПЗ анаэробной микрофлоры (неспорообразую- щих анаэробов - бактероидов, пептококков, пептострептококков) . Анаэ- робные микроорганизмы и их ассоциации с аэробами удается выделить при различных ПЗ (эндометрит. перитонит, сепсис) . Для выяснения этиологической роли микроорганизмов при ПЗ не обхо- димо учитывать и количественный фактор (подсчет числа колониеобразую- щих единиц в единице объема биологического субстрата - КОЕ/мл) . Патогенез. ПЗ могут развиться при занесении микроорганизмов из ок- ружающей среды (в основном госпитальных штаммов) или вследствие акти- вации собственной условно-патогенной микрофлоры микроорганизма. После- родовая инфекция - преимущественно раневая. Чаше всего в области раны (видимой или визуально не обнаруживаемой) , служащей входными ворота- ми для инфекции, формируется первичный очаг, При ПЗ такой очаг в большинстве случаев локализуется в матке; ее внутренняя поверхность после родов представляет собой обширную раневую поверхность; особенно благоприятной для инвазии микроорганизмов является плацентарная пло- щадка, снабжаемая многочисленными кровеносными и лимфатическими сосу- дами.

Всыпать горячих кому (прост.) - сильно побить. ГОРЯЧИТЬ, -чу, -чишь; -ченный (-ен, -ена); несов., кого-что. Согревать, а также возбуждать, раздражать. Вино горячит кровь. Г. коня. II сов. разгорячить, -чу, -чишь; -ченный (-ен, -ена). II прил. горячительный, -ая, -ое. Горячительные напитки (алкогольные). ГОРЯЧИТЬСЯ, -чусь, -чйшься; несов. Возбужденно говорить, действовать. Успокойся, не горячись. Г. по пустякам. II сов. разгорячиться, -чусь, -чишься. ГОРЯЧКА, -и, ж. 1. Сильное возбуждение, азарт, спешка в каком-н. деле (разг.).Эхэа-менационная г. Г. перед отъездом. Пороть горячку (делать в спешке, очень торопиться; неодобр.). 2. То же, что лихорадка (устар.). Лежать в горячке. Родильная г. (старое название тяжелого послеродового заболевания). II прил. горячечный [шн], -ая, -ое (ко 2 знач.). ГОРЯЧНОСТЬ, -и, ж. Возбужденность, вспыльчивость, несдержанность. Говорить с горячностью. Излишняя г. ГОС... Сокращение в знач. государственный, напр. госбюджет, госбанк, госкомитет, госкредит, госдепартамент. ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ, -рую, -руешь; -анный; сов. утесов., кого (что)

1. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

2. Профилактика и лечение коров при задержании последа

3. Система творческих работ учащихся в 5–6-х классах

4. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения (стабильная) III степени. Гипертоническая болезнь: III стадии, 3 степени

5. Акушерство, История болезни

6. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)
7. История болезни - Акушерство (история родов)
8. История болезни - Акушерство (история родов)

9. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)

10. История развития акушерства

11. История развития акушерства

12. Акушерство и женские болезни

13. Литература - Акушерство (кровотечения в последовом и раннем послеродовом

14. История развития акушерства в России

15. Контрольная работа по всеобщей истории государства и права

16. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

Развивающая игра "Магнитные истории. Времена года".
Игра «Магнитные истории. Времена года» - это познавательная для Вашего ребенка игра, позволяющая в игровой форме познакомиться с временами
499 руб
Раздел: Игры на магнитах
Электронная энциклопедия для малышей "Уроки Божьей Коровки".
Уроки божьей коровки – это электронная энциклопедия для малышей в формате книжки-планшетика! 120 обучающих картинок, 60 логических пар, 8
655 руб
Раздел: Викторины
Книга-сейф "Двенадцать стульев", 24x17x6 см.
Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Материал: картон, металл. Товар не подлежит обязательной сертификации.
1322 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные

17. Вирусный гепатит А (история болезни)

18. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

19. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

20. История болезни (учебная) по клиндиагностике

21. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

22. История болезни по хирургии - рак пищевода
23. История болезни по хирургии - рак желудка
24. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

25. Учебная история болезни по хирургии

26. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

27. История болезни: анамнез

28. История болезни (туберкулез)

29. История болезни (гипертоническая болезнь)

30. Акушерство

31. Методы оценки кровопотери в акушерстве

32. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Музыкальная шкатулка в форме трапеции.
Внутри шкатулки находится фигурка. При заводе шкатулки, фигурка кружится и звучит приятная мелодия. Размер: 13х16х9 см. Шкатулка
697 руб
Раздел: Шкатулки музыкальные
Руль музыкальный "Вперёд!".
Чтобы игрушка превратилась в мини-синтезатор достаточно включить поворотники. Кроме того, руль обучит ребенка видам транспорта. На кнопках
665 руб
Раздел: Рули
Коллекция "Гардероб".
Кукольный гардероб для одежды кукол. У гардероба две распашные дверцы, нижний ящик с откидной крышкой, внутренние полочки, перекладина для
362 руб
Раздел: Гардеробные, прихожие

33. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

34. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

35. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

36. История болезни по дерматовенерологии

37. История болезни- розовые угри

38. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)
39. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
40. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

41. Использование художественной литературы на уроках истории и во внеклассной работе

42. Устройство, назначение, принцип работы, типы и история телескопа

43. Битники: история болезни

44. Кесарево сечение в системе перинатального акушерства

45. История болезни по стоматологии

46. Акушерство (Клиника эклампсии и преэклампсии )

47. Акушерство (Сахарный диабет в акушерстве)

48. Диетология, история болезни

Матрёшка "Колобок" (7 персон).
Матрешка "Колобок" - расписная деревянная игрушка, созданная по сюжету любимой всеми детьми сказки "Колобок". Игра с
610 руб
Раздел: Матрешки
Планшетик "Маленький всезнайка".
Ваш малыш хочет знать всё обо всём? Тогда ему обязательно понравится новый планшетик от компании "Азбукварик"! 200 вопросов, 20
445 руб
Раздел: Планшеты и компьютеры
Свечи чайные в гильзе (100 штук).
Вес: 12 гр. Высота: 1,6 см. Диаметр: 3,8 см. t горения: 3,5 ч В упаковке: 100 штук. Материал: парафин.
634 руб
Раздел: Свечи чайные

49. История Болезни язвенная болезнь

50. История болезни

51. История болезни

52. История болезни

53. История болезни

54. История болезни
55. История болезни
56. История болезни

57. История болезни

58. История болезни (стенокардия)

59. История болезни (терапия) язвенная болезнь

60. История болезни - Гинекология

61. История болезни - Глаукома

62. История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)

63. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

64. История болезни - Иммунология (атопический дерматит)

Потолочная сушилка "Лиана", 1,6 м.
Сушилка может использоваться в ванной комнате, лоджии или на балконе. Сушилка изготовлена из прочных, экологически чистых
586 руб
Раздел: Сушилки потолочные
Набор цветных карандашей "Ergosoft", треугольные, 12 цветов.
Набор цветных карандашей. 12 цветов. Упаковка – картон.
556 руб
Раздел: 7-12 цветов
Деревянная рамка-вкладыш "Фрукты".
Деревянная доска Фрукты - это игровая панель для развития мелкой моторики, внимания, усидчивости и воображения Вашего малыша. Достаньте
380 руб
Раздел: Рамки-вкладыши

65. История болезни - Инфекционные болезни (буллезно-геморрагическая рожа)

66. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

67. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

68. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

69. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

70. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)
71. История болезни - Клиническая фармакология (---)
72. История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

73. История болезни - Неврология (оливопонтоцеребеллярную дегенерацию)

74. История болезни - Неврология (рассеянный склероз)

75. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

76. История болезни - Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

77. История болезни - Онкология (рак желудка)

78. История болезни - Оториноларингология (левосторонний хронический гнойный тип)

79. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

80. История болезни - Оториноларингология (фурункул крыла носа)

Планшет для пастелей "Калейдоскоп", A3, 20 листов.
Планшет для пастелей "Калейдоскоп" на жесткой подложке - незаменимый помощник художника. Бумага в планшете имеет небольшую
331 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Доска магнитно-маркерная, 60x90 см.
Доска с лакированной поверхностью позволяет размещать презентационную информацию как с помощью магнитов, так и с помощью маркеров для
1237 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные
Папка для рисунков и нот, на молнии "Ласпи", А2.
Главное назначение — хранение и перемещение не только рисунков, чертежей, эскизов и т.д. (до формата А2), но прочих материалов,
804 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования

81. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

82. История болезни - Педиатрия (аллергический дерматит)

83. История болезни - Педиатрия (атопическая бронхиальная астма)

84. История болезни - Педиатрия (врожденный порок сердца)

85. История болезни - Педиатрия (план истории болезни)

86. История болезни - Педиатрия (правосторонний паротит)
87. История болезни - Педиатрия (хронический тонзиллит)
88. История болезни - Перелом шейки бедра

89. История болезни - Психиатрия (шизофрения)

90. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)

91. История болезни - Травматология (артрит)

92. История болезни - Фтизиатрия (очаговый туберкулез)

93. История болезни - Хирургия (аппендицит)

94. История болезни - Хронический лимфолейкоз

95. История болезни - Хронический остеомиелит, секвестральная форма

96. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет I типа)

Пеленки одноразовые впитывающие TerezaMed "Normal" (60х90 см, 30 штук).
Одноразовые пеленки TerezaMed "Normal" сочетают в себе высокое качество материалов и доступную цену. Они созданы специально для
599 руб
Раздел: Пелёнки
Спрей для очистки маркерных досок, 250 мл.
Спреи для очистки маркерных досок предназначены для очистки маркерных досок после окончания работы с ними. Порой недостаточно использовать
320 руб
Раздел: Аксессуары для досок
Шампунь детский "Bubchen", 400 мл.
Детский шампунь моет особенно бережно и предотвращает сухость кожи головы. Волосы легко расчесываются и приобретают шелковистый блеск.
436 руб
Раздел: Шампуни

97. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

98. История болезни - вибрационная болезнь

99. История болезни - кожные болезни (дисгидротическая экзема)

100. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.