|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Влияние насилия, пережитого в детстве, на формирование личностных расстройств |
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм). 
Ручка "Помада". 
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый. Влияние насилия, пережитого в детстве, на формирование личностных расстройств В настоящее время представители различных теоретических ориентаций сходятся в признании патогенного влияния физического и психологического насилия, в качестве которых указываются и сексуальные домогательства, и телесные наказания, и неадекватные родительские установки, манипуляторство и симбиоз, на личность и психику ребенка. Однако проблематика насилия, несмотря на всю ее важность и актуальность, до сих пор не имеет единой теоретической и исследовательской парадигмы, в то время как и психотерапевтическая практика, и ряд экспериментальных данных отечественных и зарубежных авторов ясно указывают на общность генеза личностных расстройств различной специфики и последствий посттравматического стрессового расстройства вследствие пережитого насилия. Несмотря на значительное и все время увеличивающееся количество работ в этой области, она является относительно новой в психологии и самостоятельно начала разрабатываться только в 60е годы нашего столетия в связи с общественным признанием проблемы “абьюза” — использования родителем ребенка в качестве сексуального объекта. Как отмечает английский психоаналитик, специалист по проблеме насилия, S .Palmer , до этого времени существование феноменов инцеста и изнасилования фактически отрицалось, и сопротивление ведущимся исследованиям было огромно. Кроме того, по свидетельству C.Cahill e . al. , отсроченные последствия насилия, пережитого в детстве, лишь в последнее время становятся объектом эмпирических исследований в психологии. Большая часть публикаций по этой тематике представляет собой описание психотерапевтических клинических случаев, отсутствует корреляционный анализ, недостаточно статистических данных. Традиционно основное внимание уделяется инцестуозному паттерну “отец-дочь”, который описан и исследован наиболее полно. Сравнительно мало работ касаются иных форм сексуального насилия, в частности, плохо изучены последствия сексуального насилия для мальчиков, а также другие виды насилия, такие как физическое и эмоциональное. Разноречивость исследовательских данных, в том числе и статистических, обусловлена также и отсутствием универсального представления о том, что считать насилием. Исследования, базирующиеся на различных критериях, дают чрезвычайно широкий разброс результатов относительно распространенности сексуального насилия в семье. В последние годы эти цифры колеблются от 6 до 62% у женщин и от 3 до 31% у мужчин в Европе . Существуют также данные о том, что “группой риска” в отношении семейного насилия являются усыновленные или взятые на воспитание дети. Как указывает Mc amara , к моменту достижения школьного возраста, который в Европе равняется шести годам, трое из четырех таких детей приобретают травматический сексуальный опыт. В нашей стране показатели такого рода еще более противоречивы и неоднозначны. Лишь в последние 5-6 лет мы стали более информированными о проблеме сексуального насилия в отношении несовершеннолетних. По утверждению известного российского сексолога И.С.Кона, криминальная статистика не заслуживает доверия, так как приуменьшает реальные цифры до 5-7%.
При использовании анонимных опросов эти цифры возрастают до 15-17%. Опросы подростков, живущих в крупных российских городах (Москва, Санкт-Петербург, Воронеж, Нижний Новгород), проводившиеся в 1993-95 гг., показали, что жертвами сексуального насилия стали 22% девочек и 2% мальчиков . Еще более угрожающие цифры приводит Н.Б.Морозова (1997), сотрудник ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского. По ее данным, почти 86% девочек на территории нашей страны начинают половую жизнь с сексуального насилия, каждая третья их них становится проституткой под непосредственным руководством взрослых, в том числе и прямо ответственных за ее воспитание . Таким образом, не вызывает сомнения, что проблема насилия в семье далека от разрешения и требует новых исследовательских программ, оригинальных методологических подходов, пристального внимания к специфике психотерапевтической работы с клиентами, пережившими подобный опыт. Опираясь на данные, имеющиеся в современной отечественной и западной литературе, мы попытались сформулировать круг тех вопросов, которые возникают перед специалистами, разрабатывающими эту проблему, тем более, что вопросов у исследователей до сих пор значительно больше, чем ответов. §1. Проблема идентификации знаков перенесенного насилия. Как бы ни были разноречивы полученные к настоящему времени данные, очевидно, что в последние годы тема сексуального насилия, которому ребенок подвергается в семье (child sexual abuse) становится едва ли не самой популярной в исследованиях по семейной проблематике и приобретает не только психологическое, но и социальное звучание. Так, хорошо известен тот факт, что открытие некогда замалчиваемой проблемы инцеста повлекло за собой изменение закона о лишении родительских прав в Соединенных Штатах Америки, благодаря чему любые действия родителя или заменяющего его лица, квалифицированные экспертами как сексуальные домогательства, эротическая стимуляция или интимный контакт, влекли за собой ограничение общения с ребенком вплоть до полной сепарации с правом свиданий под контролем третьего лица. Большинство исследователей сходятся в том, что результатами пережитого в детстве сексуального насилия, так называемыми “отставленными эффектами травмы”, являются нарушения Я-концепции чувство вины, депрессия, трудности в межличностных отношениях и сексуальные дисфункции (B.Ber s ei ). Особое внимание в настоящее время уделяется феномену нарушения физических и эмоциональных границ как последствию насилия, пережитого в детстве, в результате которого травматический опыт хронифицируется. Вторжение влечет за собой нарушение отношений с собственным телом, которое включает не только изменение позитивного отношения к нему, но и искажение телесной экспрессии, стиля движений. И все же главным последствием детской сексуальной травмы современные исследователи считают “утрату базового доверия к себе и миру”, препятствующую формированию психотерапевтического альянса и, таким образом, затрудняющую терапевтическую работу с этой группой клиентов. Следует отметить, что до сегодняшнего дня одной из основных дискуссионных и далеких от разрешения проблем в этой области остается проблема идентификации знаков сексуальной или иной травматизации, или, иными словами, диагностика наличия фактов насилия в анамнезе.
Действительно, в литературе существуют указания на то, что некоторые жертвы инцеста частично или полностью амнезируют травмирующее событие. Особенно вероятно, что это произойдет, если факт насилия имел место в довербальном периоде жизни ребенка и относился к категории раннего опыта, о котором “невозможно рассказать словами”. В этом случае сексуальная травма, будучи ”пере-живаемой” и находя выражение (и в этом смысле — высказывание) в различных симптомах, не является “знаемым”, то есть осознаваемым событием. С этим положением, однако, спорит английский психоаналитик, много лет занимающийся проблемами психотерапии жертв инцеста Pe er Dale, утверждающий, что, в соответствии с его обширным клиническим опытом, подавляющее большинство пострадавших от сексуального насилия в детстве всегда имеют осознанные воспоминания о травмирующем событии. Лишь небольшая часть из них обладают частичным знанием об инцесте, но в этих случаях присутствуют так называемые “возвратные воспоминания” о факте насилия, неподконтрольные сознанию . С точки зрения P.Dale, проблема заключается не в отсутствии осознанных воспоминаний, а в тех трудностях, с которыми клиент сталкивается, пытаясь рассказать терапевту об инцесте. “Чувство стыда, страх встречи с собственным гневом, виной, тошнотой, ожидание от терапевта отвращения, недоверия, отвержения препятствуют этому,” — пишет P.Dale (там же, с. 458). Кроме того, по данным ряда авторов, приводимых у C.Cahill e . al. , многие жертвы сексуального насилия вообще не связывают свои психологические проблемы с фактом инцеста. Таким образом, материал, касающийся насилия, пережитого в детстве, может быть по той или иной причине недоступен терапевту, причем на это указывают и последователи психодинамической школы, и специалисты в области экзистенциальной терапии, и когнитивисты. Каковы же пути для решения этой проблемы? Отметим на наш взгляд наиболее удачные и перспективные предложения, существующие в литературе на сегодняшний день. Так, анализ данных анонимных социологических опросов позволил Herma и Hirschma в 1981 году выделить и описать основные “группы риска” в отношении сексуального насилия, пережитого в детстве . Представительницы этих групп (данное исследование касалось женщин — жертв инцеста), как считают авторы, должны быть обязательно опрашиваемы относительно наличия фактов насилия, так как вероятность, что таковые имели место, в этих группах намного выше среднестатистической. Авторы исследования выделяют следующие группы: женщины — жертвы хронической сексуальной и/или физической травматизации во взрослом возрасте (например, пострадавшие от нескольких изнасилований или жертвы так называемого домашнего насилия, а также женщины, демонстрировавшие в детстве и подростковом возрасте такое девиантное поведение, как побеги из дому); женщины, страдающие от алкогольной или наркотической зависимости; женщины, чьи матери страдали от тяжелого соматического заболевания или длительно отсутствовали дома; усыновленные или взятые на воспитание третьим лицом в раннем детстве. Тщательная регистрация и дальнейшее изучение специфики поведения и характерных особенностей ведения беседы тех консультантов, чьи клиенты рассказывали о фактах насилия, позволили Josephso и Fo g-Beye e сформулировать основные правила, помогающие специалисту идентифицировать наличие сексуальной травматизации в детстве.
Или же дистимическое расстройство может быть просто прямым выражением бессознательного интрапсихического конфликта, не организовавшегося в патологию характера. Другие личностные расстройства также не отражены в DSM-III. Например, отсутствуют ложная личность (as if personality), садомазохистическая личность и гипоманиакальная личность; выпала из обращения имеющаяся в классификациях DSM-I и DSM-II неадекватная личность. Можно, конечно, утверждать, что эти категории пропущены потому, что их описательный базис слишком узок, что они слишком сильно связаны с теоретической системой психоанализа или что в клинике они встречаются нечасто. Я же полагаю, что, хотя неадекватная личность встречается редко, этот диагноз соответствует сочетанию черт, существующему в клинической практике. С другой стороны, 11 личностных расстройств, выбранных в DSM-III для обсуждения, включают в себя по меньшей мере три спорных новых термина, таких как уклоняющаяся личность, о чем мы говорили выше; зависимая личность, тоже появившаяся под очевидным влиянием Миллона, и шизотипичная личность
9. Формирование характера Алеши - главного героя сказки "Черная курица, или Подземные жители"
11. Влияние личности учителя на формирование личностных качеств
12. Семья и ее влияние на формирование личности ребенка
13. Налоговая политика и ее влияние на формирование доходной базы бюджета
15. Личностные качества родителей и их влияние на стиль отношения к ребенку
16. О качествах человека и качестве образования
Карандаши цветные BIC "Evolution", 18 цветов. 
Фигурка (копилка) декоративная "Зайчонок/Непоседы" 9x11x22,5 см. 
Центр игровой надувной Upright "Паровозик". 17. Принципы и методические основы изучения и оценки психофизиологических качеств человека
18. Рефлексивность как профессионально значимое личностное качество учителя-логопеда
19. Анализ влияния личностных качеств руководителя в процессе разработки управленческих решений
25. Влияние характера матери на ребенка, его воспитание и становление как личности
26. Солнечно-Земные Связи и их влияние на человека
27. Ядовитые вещества и их влияние на организм человека
28. Формирование социально-психологического климата, как творческой атмосферы в театральном коллективе
29. Влияние природного радиоактивного фона на здоровье человека
30. Влияние курения и алкоголя на здоровье человека
31. Влияние факторов окружающей среды на человека
32. Влияние интенсификации сельского хозяйства на природопользование и экологию человека
Пазл "Стройка", 30 элементов. 
Ручка-стилус шариковая "Людмила". 
Настольная игра "Много-Много", новая версия. 33. Влияние технологических процессов на окружающую среду и здоровье человека
34. Влияние химически активных веществ на здоровье человека
35. Малые фольклорные жанры как средство формирования правильного звукопроизношения
42. Влияние интенсификации сельского хозяйства на природопользование и экологию человека
43. Влияние СМИ на формирование общественного мнения
45. Влияние природного радиоактивного фона на здоровье человека
46. Электромагнитное поле и его влияние на здоровье человека
47. Влияние изменений окружающей среды на здоровье человека
48. Влияние физической культуры на организм человека
Набор для проведения раскопок "Jewerly Excavation. Горный хрусталь". 
Развивающая игра "Таблица умножения". 
Шкатулка для рукоделия, 28x21x15 см, арт. 80887. 49. Влияние технологических процессов на окружающую среду и здоровье человека
50. Влияние физических нагрузок на организм человека
51. Влияние наследственных заболеваний в формировании здорового поколения
52. Исчезнет ли человек как вид?
53. Как сотворили человека. Шумерская цивилизация
57. Великая Отечественная война: начало, характер, цели, основные периоды и события
58. Информационная культура как качественная характеристика жизнедеятельности человека
59. Влияние даосизма и буддизма на формирование культурных традиций Китая
60. Характер и влияние византийской культуры на Русь
61. Как измерить себя человеку?
62. Диалог как средство раскрытия характера
63. В чем истинная красота человека (по рассказу В. Астафьева «Фотография, на которой меня нет» )
64. «Как прекрасна земля и на ней человек!»
Жироудалитель UNiCUM "Гризли. Мята", 500 мл. 
Детский музыкальный горшок "Disney. Winnie&Friend" (белый). 
Горшок эмалированный с крышкой (с рисунком), 3 л. 65. Реклама как средство стимулирования сбыта и формирования спроса
66. Свободная субъединица хорионического гонадотропина человека как маркер синдрома Дауна
67. Анатомия и физиология как науки, изучающие структуры и функции человека
68. Отрицательное влияние курения на здоровье человека
69. Формирование венчурных сетей как стратегическое направление развития инновационного бизнеса
75. Художественно-конструкторская деятельность как основа формирования элементов дизайнерского мышления
76. Влияние школы и сверстников на формирование и развитие личности
77. Творческий характер произведения как признак объекта авторского права
78. Профилактика правонарушений в студенческой среде как формирование личности в обществе
79. Уровень потребления как сигнал способностей человека
80. Как мы прогуливаем уроки, которые дают нам дети
Тележка-сумка "Полоски". 
Ящик хозяйственный, 30 литров. 
Паркинг 4-уровневый с дорогой и автомобилями, красный. 82. Знание как событие и процесс
83. Акцентуации характера как одна из предпосылок девиантного поведения
85. Характер как составляющая личности
89. Школьное сообщество как основа формирования активной жизненной позиции учащихся
90. Интернет как наркотик для человека и человечества
91. Как стать фигурой, которую продвигают
92. О платном характере рекламы и раскрытии в ней заказчика как признаках рекламы
93. Как помочь раскрыться мужчине, которого вы любите
94. Семейная социализация как процесс формирования социально-компетентной личности
95. Физическая культура и ее влияние на организм человека
96. Имитационное биомеханическое моделирование как метод изучения двигательных действий человека
Магниты "Standart", 0,7 кг, 30 мм, темно-синие, 10 штук. 
Светильник с датчиком света и движения "Майти лайт". 
Игольчатый конструктор "Bloko". 50 деталей в тубе. 98. Человек как философская проблема
99. Познание как отношение человека к миру и деятельности. Научное познание
