Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Литература - Инфекционные болезни (ДИЗЕНТЕРИЯ)

Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ЛЕКЦИЯ №2 Тема: ДИЗЕНТЕРИЯ Дизентерия - это инфекционное заболевание человека, вызываемое бактериями рода шигелла протекающее с преимущественным поражением дистального отдела толстого кишечника и симптомами общей интоксикации. Актуальность проблемы: дизентерия занимает ведущее место в группе кишечных инфекций, удельный вес дизентерии в структуре острых кишечных инфекций составляет от 54 до 75%. По данным ВОЗ от дизентерии в мире умирает около 1 млн. человек в год. На долю развивающихся стран приходится большая часть заболеваемости. В России заболеваемость находится на сравнительно высоком уровне, особенно последние 4 года: начиная с 1991-92 гг. отмечается устойчивый рост заболеваемости. В Санкт-Петербурге дизентерия также преобладает над другими острыми кишечными инфекциями (по данным госэпиднадзора и больницы Боткина). По числу госпитализированных в стационар дизентерия занимает второе место после вирусных гепатитов. Составляет 22% в структуре инфекционной патологии, которая лечится в больнице Боткина. Динамика роста заболеваемости: 1991 год - 127 на 100 тыс. населения 1995 год - 262 на 100 тыс. населения В 1994 году было госпитализировано 5 тыс. человек. Важно при этом отметить, что госпитализируются только больные с тяжелой и среднетяжелой формой дизентерии. Смертность от дизентерии в 1991 году составила 0.8, в 1995 году - 3.5 по Санкт-Петербургу. В 1994 году от дизентерии в Санкт-Петербурге погибло 297 человек (т.е. каждый 20 человек лежавший в больнице Боткина по поводу дизентерии). Факторы определяющие такую ситуацию: решающим фактором является ухудшение социально-экономических условий. Санкт- Петербург по заболеваемости и смертности от дизентерии занимает 1-е место по России. Отягощающим фактором является тяжелый преморбидный фон (алкоголизм, неправильное питание, иммунодефицит) ошибки диагностики поздняя обращаемость недостаточная лекарственная обеспеченность Таким образом, дизентерия это не только медицинская проблема, но и социальная.ЭТИОЛОГИЯ. Дизентерийные микробы объединены в род Shigella, семейства E erobac ereacea. В этиологии заболевания имеют значение 4 вида шигелл, которые включены в международную классификацию 1982 года. Подгруппа А: 1-12 серовары - шигелла Григорьева-Шига Подгруппа В: шигелла Флекснера Подгруппа С: шигелла Бойда Подгруппа D: шигелла Зонне По морфологическим свойствам микробы сходны между собой: это палочки, грамотрицательные, растут на простых питательных средах. Вырабатывают экзотоксины, при разрушении микробной клетки выделяются эндотоксины. Факультативные анаэробы. Температурный оптимум роста 37 градусов. Shigella So ei может размножаться в диапазоне 10 45. Антигенная структура представлена О-антигеном - соматический, термостабильный, групповой и К-антигеном - типовым, термолабильным.

Помимо токсинов шигеллы продуцируют различные ферменты и другие биологические активные вещества. Экзотоксин является ядом белковой природы. Основными фракциями его являются: цитотоксин, способный повреждать эпителиальные клетки энтеротоксин - усиливает секрецию жидкости эпителием кишки Shigella Григорьева - Шига может продуцировать нейротоксин. Эндотоксин является вируснолипидопротеиновым комплексом (старые клиницисты называют его марантическим ядом) - вызывает развитие общетоксических явлений. Кроме того, все виды шигелл имеют R-фактор который определяет устойчивости возбудителя к антибиотикам. Разные виды шигелл характеризуются неодинаковой патогенностью и здесь очень четко прослеживается эволюция возбудителя: В начале двадцатого века дизентерия вызывалась преимущественно шигеллой Григорьева-Шига (дизентерия 1, первый серовар). Этот микроб наименее устойчив во внешней среде, на наиболее патогенен из всех известных дизентерийных микробов. Доза заражения равна 10 микробным клеткам. В силу несовершенства санитарно-гигиенических условий была распространена именно дизентерия Григорьева-Шига. К 40 - м гг. (голод, разруха, неустроенность) на смену пришел более тихий и коварный возбудитель - Shigella Flex eri - менее патогенный. Для инфицирования требуется около 100 микробных клеток, но этот вид более устойчив во внешней среде (прекрасно сохраняется в почве, до 4-5 месяцев зимой, до 3 мес. в воде). Дизентерия передавалась в основном водным путем. В 50-80 гг. большинство населения проживало в крупных городах, решилась проблема с водоснабжением. Люди стали больше посещать предприятия общепита и пришел новый возбудитель Shigella So ei - самая устойчивая из всех возбудителей дизентерии, размножается в продуктах питания. Инфицирующая доза 10 млн. клеток. С дизентерией вызванной Shigella So ei, которая протекала преимущественно в легких и стертых формах научились бороться. Заболеваемость к концу 80-х была очень низкая. Во время перестройки вновь пришла Shigella Flex eri , но ничего не повторяется в природе: дизентерия Флекснера сейчас совершенно иная и по патогенетическим и по морфологическим свойствам она напоминает дизентерию вызванную Shigella Григорьева-Шига (летальность от которой в начале века составляла 60-70%). Дизентерия Григорьева - Шига в развитых странах практически не встречается, она характерна для сельских районов Африки, Индии. В Санкт-Петербурге 96% всей дизентерии - дизентерия Флекснера 2а.ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ Дизентерия - это типичный представитель кишечных инфекций. Заболевание является антропонозным. Основной механизм передачи - фекально-оральный. Единственный источник инфекции - больной человек, который опасен для окружающих с 1-го дня болезни, поскольку выделение возбудителя в окружающую среду в этот период наиболее интенсивно. В 90% заражение происходит от больных дизентерией. 80% составляют больные с легкой формой или стертой формой заболевания, которые не обращаются за помощью, а лечатся сами. Бактерионосители играют меньшую роль в заражении (6-12%). Больные с хронической формой заражают 6-7%. Пути передачи: контактно-бытовой (в основном дизентерия Григорьева-Шига) водный (дизентерия Флекснера) алиментарный (Shigella So ei) Дизентерия в принципе может передаваться любым путем.

Предрасполагающими факторами являются: скученность населения в жилых помещениях низкий гигиенический уровень замкнутые популяционные группы (психиатрические больницы, психоневрологические интернаты и т.п. - именно отсюда 4 года назад началось шествие дизентерии)Восприимчивость: дизентерий болеют все, но подавляющую массу больных составляют дети до 4-х лет (60% заболеваемости). После перенесенного заболевания формируется очень непродолжительный (4-12 мес.) видо- и типоспецифический иммунитет. Учитывая этот факт, а также многообразие возбудителей можно сказать, что всегда есть возможность для повторного заболевания, реинфекции, суперинфекции.ПАТОГЕНЕЗ: входные ворота - желудочно-кишечный тракт - место вхождения и размножения микроба. В патогенезе дизентерии выделяют 2 фазы. ПЕРВАЯ ФАЗА: в этой огромное значение имеют факторы неспецифической резистентности: соляная кислота желудка лизоцим целостность эпителия кишечной стенки нормальное состояние кишечного биоценоза (дизентерийный микроб всегда является антагонистом нормальной флоры кишки) В одних случаях заражения заканчивается гибелью возбудителя в желудке и заболевание не возникает. В других случаях микробы транзитом проходят через кишечник и выделяются во внешнюю среду (транзиторное бактериовыделительство). В третьем случае развивается дизентерийный процесс: при проникновении микробов в такую кишку, где микробы в процессе жизнедеятельности продуцируют цито - и энтеротоксины. Обладая мобильностью микробы проникают в эпителий слизистой преимущественно в дистальном отделе тонкой кишки, здесь микроб разрушается выделяя эндотоксин. Развивается клиническая картина, которая в начале носит характер гастрита или гастроэнтерита и выраженность этих синдромов в начальном периоде в чем-то зависит от массивности дозы клеток: если количество микробных клеток велико (что возможно при пищевом пути инфицирования) и их много погибает то это сопровождается взрывом эндотоксинемии, следствием чего является: короткий инкубационный период (может насчитывать несколько часов), выраженность явлений общей интоксикации преобладание клинических проявлений со стороны верхних отделов ЖКТ Это ранняя самолимитирующаяся фаза заболевания. Поражение желудка и тонкой кишки заканчивается, как правило, через 1-3 дня. При этом организм может совсем освободиться от бактерий, либо будет вовлечен толстый кишечник и развивается следующая фаза. ВТОРАЯ ФАЗА: поражение преимущественно дистального отдела толстой кишки. При иммунодефицитных состояниях может поражаться тотально вся толстая кишка. Благодаря своей энтеротропности шигеллы способны адсорбироваться на поверхности слизистой и проникать в эпителиальные клетки, преимущественно колоноциты, где размножаются при этом в клетках происходят необратимые деструктивные процессы и развивается очаговые поражения кишечника. В большинстве случаев поражение там и локализуется, но некоторые шигеллы могут проникать до собственного слизистого слоя, а при иммунодефицитных состояниях, инвазии высоковирулентными штаммами (Григорьева-Шига) может быть проникновение в лимфатические узлы и кровоток.

Важно, что специфичность антител очень высокая, т.е. на определенный антиген образуются только свойственные ему антитела. В случае встречи антигена и антитела происходит блокирование действия первого, что осуществляется сложным опосредованным взаимодействием многих веществ и клеток тканей организма человека. Образование специфических антител против определенного антигена (антигенов) находит свое прикладное применение в основном принципе вакцинации против инфекционных болезней - создание защитного уровня антител против возбудителей инфекций. Наличие антител после перенесенной инфекционной болезни и сохранение их определенное время на достаточном уровне объясняет и иммунитет (невосприимчивость) от этих инфекций на время существования защитных антител. После некоторых инфекций (корь, краснуха, ветряная оспа и др.) повторное заболевание практически невозможно; при других (грипп, псевдотуберкулез,лептоспироз, дизентерия и др.) иммунитет непродолжительный или недостаточный, что находит свое отражение в возможности повторных заболеваний этими инфекциями

1. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

2. Литература - Инфекционные болезни (ДИЗЕНТЕРИЯ)

3. Эпизоотология и инфекционные болезни сельскохозяйственных животных

4. Инфекционные болезни: хронический вирусный гепатит

5. Инфекционные болезни влагалища

6. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)
7. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)
8. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

9. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

10. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

11. Краткий справочник инфекционных болезней

12. Литература - Инфекционные болезни (БРЮШНОЙ ТИФ И ПАРАТИФЫ)

13. Литература - Инфекционные болезни (Дифференциально-диагностические критерии)

14. Литература - Инфекционные болезни (ЛЕПТОСПИРОЗЫ)

15. Литература - Инфекционные болезни (ПРОТОЗОЙНЫЕ ИНВАЗИИ КИШЕЧНИКА)

16. Литература - Инфекционные болезни (менингококковая инфекция)

Набор цветных карандашей Stilnovo, 24 цвета.
Гексагональные цветные деревянные карандаши с серебряным нанесением по ребру грани. Есть место для нанесения имени. Яркие модные цвета.
448 руб
Раздел: 13-24 цвета
Учимся читать по слогам. 40 карточек-пазлов. Митченко Ю.
В наборе 40 двухсторонних карточек-пазлов, разработанных для детей, которые уже знакомы с алфавитом. Эта развивающая игра поможет ребенку
389 руб
Раздел: Алфавит, азбука
Глобус Земли физико-политический, рельефный, с подсветкой, 320 мм.
Глобус Земли физико-политический, рельефный, с подсветкой, питание от сети. Диаметр: 32 см. Материал: пластмасса. Крым в составе РФ.
1452 руб
Раздел: Глобусы

17. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

18. Лекции - Инфекционные болезни (Дифференциально-диагностические критерии)

19. Инфекционные болезни птиц вирусной этиологии

20. Инфекционные болезни

21. Инфекционные болезни нервной системы

22. Ветеринарно-санитарная экспертиза продуктов убоя птицы при инфекционных болезнях бактериальной этиологии
23. Профилактика инфекционных заболеваний в детских дошкольных учреждениях
24. Прионные болезни человека

25. Наследственные болезни человека

26. Вера в человека и ее воплощение в одном из произведении русской литературы

27. Профилактика онкологических заболеваний у собак

28. Лечение и профилактика различных заболеваний

29. Профилактика йоддефицитных заболеваний: основные направления и методы мониторинга

30. Здоровый образ жизни как основа профилактики хронических заболеваний школьников

31. Средства физической культуры, комплексы физических упражнений и восстановительные мероприятия в системе профилактики профессиональных заболеваний

32. Инфекционный - хеликобактерный - гастрит у детей - первый шаг к язвенной болезни

Туалетная бумага "Linia Veiro Classic", 2-слойная (24 рулона), белая.
Экономичная туалетная бумага изготовлена из 100%-го целлюлозного сырья. Обладает высокой мягкостью и прочностью. С перфорацией. Имеет
338 руб
Раздел: Бумага туалетная
Форма разъемная Regent "Easy" круглая, 22x7 см.
Форма для выпечки разъемная из углеродистой стали с антипригарным покрытием. Удобная застежка. Поверхность устойчива к царапинам. Диаметр:
364 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки
Настольная игра "Обманщик".
Не верь обманщикам! Если будешь лукавить, твой нос будет расти! Эта карточная игра рассчитана на 3-4 игроков, которым предстоит
436 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение

33. Инфекционная бурсальная болезнь

34. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

35. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

36. Реферат о Пугачеве

37. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

38. Реферат по книге Фернана Броделя
39. Современное течение и лечение инфекционного эндокардита
40. Частная инфекционная иммунология. Особенности иммунитета при бактериальных и вирусных инфекциях

41. Инфекционные заболевания

42. Инфекционные заболевания, передающиеся в условиях зуботехнической лаборатории

43. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

44. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

45. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

46. Массовые инфекционные заболевания и отравление людей

47. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»

48. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

Кружка "Ниндзя".
Всем, кто очарован искусством японских самураев, наверняка понравится этот чайный набор: необычная глазастая кружка в тканевой чёрной
524 руб
Раздел: Кружки
Брелок "FIFA 2018. Забивака с подвесками".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: металл.
562 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Кружка фарфоровая с ситечком для заварки, с подставкой под чайный пакетик и подносом "Ирис", 256.
Кружка фарфоровая с ситечком для заварки, с подставкой под чайный пакетик и подносом. Объем: 256 мл. Материал: костяной фарфор, металл, пластик.
503 руб
Раздел: Кружки, чашки, блюдца

49. Реферат по книге Н. Цеда Дух самурая - дух Японии

50. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

51. Лечение и профилактика глазных болезней

52. Инфекционный мононуклеоз

53. Инфекционно-воспалительные осложнения у хирургических больных

54. Инфекционные эндокардит, кардиомиопатии, миокардиты, перикардиты
55. Профилактика и лечебная медицина при спаечной болезни
56. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

57. Что такое инфекционный мононуклеоз

58. США и Канада в АТР: набор рефератов

59. Кризис инфекционного подхода

60. Как написать хороший реферат?

61. Сборник рефератов о конфликтах

62. Реферат кондитерское изделие

63. Реферат по статье Гадамера Неспособность к разговору

64. Реферат по экологии

Подушка для сидения "Подушка-сидушка про", с "памятью".
С помощью нашей подушки для сидения "с памятью" "Подушка-сидушка про" Вы гарантированно сможете улучшить свою осанку и
872 руб
Раздел: Полезные мелочи
Мульти-плеер "Ладушки".
В этом мультиплеере 20 потешек и песенок для самых маленьких: 1. «Кошкин дом» 2. «Антошка» 3. «Баю-баюшки-баю» 4. «Каравай» 5 «Ножки,
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры
Игра настольная "Не урони пингвина", 47 деталей.
Комплектация (47 деталей): пингвин, игровое поле, молоток (2 штуки), игровой циферблат с указателем, выбиваемые блоки (2 комплекта по 19
351 руб
Раздел: Игры на ловкость

65. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

66. Реферат для выпускных экзаменов

67. Лесные пожары - реферат

68. Им нет преград - ни в море, ни на суше. Инфекционные кошмары человечества

69. ДЫХАНИЕ - реферат за 9-й класс

70. Гемобартонеллез, или инфекционная анемия кошек
71. Инфекционный перитонит кошек
72. Реферат по Мексике

73. Профилактика клещевого энцефалита и болезни лайма

74. Генерализованные послеродовые инфекционные заболевания

75. Инфекционный мононуклеоз у детей

76. Болезни цивилизации и их профилактика

77. Вирус инфекционного бронхита кур

78. Инфекционная анемия лошадей

79. Инфекционная плевропневмония коз

80. Инфекционный бронхит кур

Терка для моркови "по-корейски" Regent "Linea Presto".
Терка для нарезки моркови "по-корейски". Материал: нержавеющая сталь, пластик. Размер: 32,7x12,5x2,5 см.
377 руб
Раздел: Тёрки, мультитёрки
Карандаши цветные "Triangle", 12 цветов.
В наборе: 12 цветов. Ударопрочный грифель. Пластиковый корпус треугольной формы. Заточенный наконечник. Диаметр корпуса: 10 мм. Длина: 140
357 руб
Раздел: 7-12 цветов
Корзина "Плетенка" с крышкой, 35х29х22,5 см (белая).
Материал: пластик. Ширина: 29 см. Длина: 35 см. Высота: 22,5 см. Цвет: белый.
370 руб
Раздел: Корзины для стеллажей

81. Инфекционный кератоконъюнктивит крупного рогатого скота

82. Инфекционный мастит

83. Инфекционный эпидидимит баранов

84. Перевод реферата "Acquaintance with geometry as one of the main goals of teaching mathematics to preschool children"

85. Болезни, возникающие от курения. Профилактика курения

86. Интенсивная терапия инфекционных больных
87. Инфекционные заболевания передаваемые половым путём
88. Инфекционные осложнения заболеваний, ранений и травм

89. Инфекционный гастроэнтерит (не ясной этиологии), средней степени тяжести

90. Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средне-тяжелое течение

91. Инфекционный эндокардит

92. Клиника и диагностика острых инфекционных деструкций легких

93. Лихорадка при инфекционных заболеваниях

94. Общая характеристика инфекционных заболеваний

95. Острые инфекционные деструкции легких: классификация, клинико-рентгенологическая характеристика и течение

96. Острые инфекционные заболевания и туберкулез у детей

Мощный стиральный порошок с отбеливателем и ферментами для сильных загрязнений "Mitsuei", 1.
Этот порошок идеально подходит для белого белья. Ферменты в составе средства, расщепляют любые сложные загрязнения и они с легкостью
434 руб
Раздел: Стиральные порошки
Фоторамка пластиковая "Clip", 50x70 см.
Для фотографий размером: 50х70 см. Материал: пластик.
359 руб
Раздел: Размер 50x60 и более
Глобус с подсветкой "Зоогеографический", 250 мм.
Зоогеографический детский глобус — это отличный подарок ребенку. Благодаря ему ваши дети узнают не только об устройстве планеты, на
771 руб
Раздел: Глобусы

97. Острый инфекционный гастроэнтерит, невыясненной этиологии, средней степени тяжести, без осложнений

98. Острый инфекционный катаральный бронхит

99. Понос инфекционного генеза

100. Физическое воспитание детей дошкольного возраста. Острые инфекционные заболевания


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.