Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Поджелудочная железа: стимуляторы панкреатической секреции и цитологические исследования

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение

Реферат на тему: «Поджелудочная железа: стимуляторы панкреатической секреции и цитологические исследования» Стимуляторы панкреатической секреции, применяемые в клинике, многочисленны и разнообразны: эфир, соляная кислота, сернокислая магнезия, олеиновокислый натрий, молочная сыворотка, капустный сок, витамин А, секретин, мехолил, простигмин, неостигмин, урехолин, морфин, панкреозимин, ацетилбетаметилхолин, радиоактивные изотопы и др. Применение эфира в качестве стимулятора панкреатической секреции было предложено в 1922 г. Качем. По его наблюдениям, введение 1—4 мл эфира в двенадцатиперстную кишку вызывает обильное отделение панкреатического сока, однако другие исследователи (К. М. Быков, М. А. Горшков, Г. М. Давыдов, Е. И. Артемьев) не подтвердили этого. К. М. Быков считал введение эфира в двенадцатиперстную кишку нефизиологичным и относил его к числу веществ, которые угнетают внешнюю секрецию поджелудочной железы и увеличивают отделение желчи. К тому же возникают побочные явления: боль в подложечной области, покраснение лица, неприятные субъективные ощущения; в настоящее время в клинике отказались от применения этого метода для функциональной диагностики поджелудочной железы. Механизм панкреатической секреции, как это было отмечено в разделе физиологии поджелудочной железы, двойной: нервный и гуморальный; последний обусловлен действием секретина, который образуется в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки под влиянием соляной кислоты желудочного содержимого. Естественно, что попытка применения 0,5% раствора соляной кислоты в качестве раздражителя секреторной деятельности поджелудочная железа получила значительное распространение в клинике. Впервые секреторный эффект от введения соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку был изучен на собаках в лаборатории И. П. Павлова И. Л. Долинеким (1894) и Л. Б. Попельским (1896). Соляная кислота в качестве стимулятора панкреатической секреции применяется следующим образом: после введения тонкого зонда в двенадцатиперстную кишку дуоденальное содержимое собирают в две пробирки в течение 30 мин., затем вливают 30 мл 0,5% раствора соляной кислоты и после этого каждые 15 минут собирают дуоденальное содержимое: 6 порций в течение 1% часов. В полученных порциях определяют диастазу, липазу и трипсин, а также объем панкреатической секреции и количество бикарбонатов, т. е. щелочность панкреатического сока. Ценность этого метода состоит в том, что удается выяснить не только абсолютные цифры концентрации ферментов в дуоденальном содержимом, но и динамику продуцирования их. У здорового человека при дуоденальном зондировании после введения соляной кислоты отмечается временное снижение концентрации ферментов, однако к концу 1-го или 2-го часа наступает возвращение к норме или даже превышение исходных цифр. При заболеваниях поджелудочной железы нередко наблюдается малое сравнительно с нормой количество ферментов натощак и резкое снижение их содержания после введения соляной кислоты. Возвращения к первоначальным цифрам в течение первых двух часов не наступает. Помимо однократного введения соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку, М.

М. Губергриц предложил для лучшего выявления функциональной способности поджелудочной железы вводить раствор соляной кислоты повторно. Е. Б. Закржевский — сторонник многократного парциального введения соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку в процессе исследования. По его наблюдениям, при такой методике у здорового человека не наступает истощения и уменьшения панкреатической секреции, в случаях же поражения поджелудочной железы отчетливо выявляется ее функциональная недостаточность. Метод функционального исследования поджелудочной железы с использованием соляной кислоты в качестве стимулятора получил широкое распространение, тем не менее он не лишен недостатков. Прежде всего необходимо отметить, что соляная кислота при введении ее в двенадцатиперстную кишку вызывает не только панкреатическую секрецию, но и отделение желчи. Е. Б. Закржевский наблюдал появление рефлекса со стороны желчного двенадцатиперстную кишку в 12 из 25 случаев. Было высказано также предположение, что изменение панкреатической секреции после вливания соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку зависит не только от функционального состояния поджелудочной железы, но и от других факторов. Так, X. С. Коштоянц установил в эксперименте на собаках, что повторные вливания в двенадцатиперстную кишку 0,2% раствора соляной кислоты ведут к уменьшению панкреатической секреции не из-за функциональной недостаточности поджелудочной железы, а вследствие «истощения слизистой двенадцатиперстной кишки» — понижения ее способности продуцировать секретин. С тех пор как секретин был получен в кристаллическом состоянии, он нашел широкое применение в качестве стимулятора поджелудочной железы. Первоначальные образцы препарата секретина не были свободны от примесей, и при внутреннем введении его наблюдались побочные явления в виде падения артериального давления, снижения уровня сахара в крови и учащенного мочеиспускания. Но в дальнейшем удалось получить очищенный кристаллический секретин, который, по литературным сведениям, таких побочных явлений не дает. Однако некоторые авторы из предосторожности рекомендуют за 40 мин. до внутривенного вливания секретина вводить 0,1 мл его раствора подкожно для выяснения переносимости препарата больным. В случае отсутствия аллергических проявлений после подкожного введения препарат можно вводить внутривенно. Лопушняк и Бонус не рекомендуют вообще вводить секретин больным с аллергическими проявлениями, особенно при бронхиальной астме. Секретин выпускается в ампулах в виде порошка и легко растворяется перед употреблением в 5 и 10 и дистиллированной воды. Кристаллический секретин становится неактивным под действием кислот, щелочей или алкоголя. Секретиновый тест должен проводиться натощак и лучше всего рано утром, чтобы можно было закончить исследование в тот же день. Испытуемые не должны принимать никакой пищи после ужина. Это надо соблюдать особенно тем больным, у которых имеется нарушение функции привратника, так как остатки пищи в желудке, поступая в двенадцатиперстную кишку, могут вызывать образование эндокринного секретина, что, конечно, будет влиять на результаты исследования.

Больному вводят так наз. двойной гастродуоденальный зонд, дающий возможность получить раздельно желудочное и дуоденальное содержимое. Применение кокаина для анестезии глотки в тех случаях, когда введение зонда затруднено, воспрещается, так как кокаин частично заглатывается и влияет на секреторную функцию желудка. Положение зонда контролируется методом флюороскопии или обычной рентгеноскопией. Когда выясняется, что зонд находится в двенадцатиперстной кишке, наружные отверстия его соединяют с колбами, подключенными заранее к водоструйному насосу. Откачивание дуоденального содержимого производится под давлением 25—40 мм рт. ст. и продолжается до тех пор, пока не появится жидкость щелочной реакции с примесью желчи или без нее. После этого откачивание дуоденального содержимого продолжается еще в течение 10—20 минут с целью удаления секретина, который мог образоваться в двенадцатиперстной кишке под влиянием ранее поступившей соляной кислоты. Полученные первоначальные порции дуоденального содержимого анализируются. Затем растворенный в 5— 10 мл дистиллированной воды секретин медленно вводится в вену в течение не менее 2 минут. Вслед за этим желудочное и дуоденальное содержимое собирают отдельно в пробирки в течение 80 минут с промежутками в 20 минут. Ограничение этого периода исследования секреции 80 минутами объясняется тем, что таков максимальный срок действия секретина. Полученное желудочное содержимое исследуется на кислотность, количество, желчные пигменты и кровь. В дуоденальном содержимом определяют объем панкреатической секреции, концентрацию бикарбонатов, ферментов, билирубина, крови и производят цитологическое исследование. Применение секретина явилось значительным достижением в функциональной диагностике поджелудочной железы и дало возможность получить у человека почти «чистый» панкреатический сок без примеси желчи или с очень небольшим содержанием ее и тем самым наблюдать за панкреатической секрецией и судить на основании этого о функциональном состоянии поджелудочной железы. Как известно, стимулирующее действие секретина на поджелудочную железу осуществляется гуморальным путем, и продуцируемый секрет резко отличается от панкреатического сока, получаемого после раздражения блуждающего нерва, которое в клинике может быть реализовано путем введения простигмина, урехолина или морфина и др. В связи с этим многие авторы предлагают сочетанное применение стимуляторов поджелудочной железы: секретин — внутривенно, один из раздражителей блуждающего нерва (например, простигмин) — подкожно. Отмечено, что введенный извне секретин не вызывает повышения количества диастазы и липазы у здоровых людей, однако при заболеваниях поджелудочной железы он, особенно при сочетании с другими раздражителями, позволяет выявить функциональную недостаточность поджелудочной железы. Названный в числе стимуляторов поджелудочной железы витамин А действует на панкреатическую секрецию подобно секретину. Холин и ацетил-бетаметилхолин (вводят подкожно) вызывают усиленное отделение панкреатических ферментов, но не увеличивают, в отличие от секретина, объем панкреатической секреции и количество бикарбонатов.

На внутренней поверхности нисходящей аорты, а также и более крупных артерий брюшной полости многочисленные, сильно выбухающие желтоватые бляшки, часть которых изъязвлена, петрифицированна. Легкие. В верхней части левого легкого имеется рубец, на 1Pсм проникающий в глубину легкого. Вверху фиброзное утолщение плевры. Селезенка, печень, кишечник, поджелудочная железа, органы внутренней секреции, почки без видимых особенностей. Анатомический диагноз. Распространенный атеросклероз артерий с резко выраженным поражением артерий головного мозга. Атеросклероз нисходящей части аорты. Гипертрофия левого желудочка сердца, множественные очаги желтого размягчения (на почве склероза сосудов) в левом полушарии головного мозга в периоде рассасывания и превращения в кисты. Свежее кровоизлияние в сосудистое сплетение головного мозга над четверохолмием. Костная мозоль плечевой кости. Инкапсулированная пуля в мягких тканях в верхней части левого плеча. Заключение. Основой болезни умершего является распространенный атеросклероз сосудов на почве преждевременного их изнашивания (Abnutzungssclerose)

1. Нарушение внутренней секреции и экспериментальная патология поджелудочной железы

2. Анатомия поджелудочной железы

3. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

4. Кисты поджелудочной железы

5. Онкология (рак поджелудочной железы)

6. Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты)
7. Биопотенциал. Эндокринная функция поджелудочной железы
8. Биохимия и пороки развития поджелудочной железы

9. Искусственная эндокринная поджелудочная железа

10. Кисты и свищи поджелудочной железы

11. Клиническая картина рака поджелудочной железы

12. Наружные свищи и опухоли поджелудочной железы

13. Повреждения и воспаления поджелудочной железы

14. Поджелудочная железа: эмбриология и анатомия

15. Физиология поджелудочной железы

16. Функциональная диагностика поджелудочной железы

Пазл "Животные".
Деревянный пазл "Животные" позволит детям провести досуг весело и с пользой. Ребенку предстоит собирать на специальной доске
410 руб
Раздел: Деревянные пазлы
Форма для кексов "Easy", 27х18х3 см.
Форма для кексов с антипригарным покрытием. Материал: углеродистая сталь. Размер: 27х18х3 см.
385 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки
Пенал большой "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (цветная клетка).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
1402 руб
Раздел: Без наполнения

17. Цитологические исследования при заболеваниях различных органов и систем

18. Надпочечники - железы внутренней секреции

19. Исследование антител к щитовидной железе в клинической практике

20. Функции желез внутренней секреции

21. Физиология желез внутренней секреции животных

22. Лучевое исследование молочной железы
23. Железы внутренней секреции
24. Исследование Марса

25. Исследование космоса

26. Исследование природных ресурсов планеты с помощью космических методов

27. Исследование клеточного цикла методом проточной цитометрии

28. Методологическое значение сравнительного метода в зоологических исследованиях

29. Бактериальная система секреции белков первого типа

30. Исследование "Тактика морского боя"

31. Расовые исследования

32. Некоторые проблемы современных гидрологических исследований на Алтае

Комплект детского постельного белья "Неон" (цвет: синий).
Постельное белье из бязи выполнено из высококачественного хлопка, что гарантирует крепкий и здоровый сон. Комплект не требует особого
1498 руб
Раздел: Детское, подростковое
Игрушечная коляска-люлька.
Кукольная коляска-люлька фирмы "Melogo Toys", выполненная по типу и подобию настоящих колясок – мечта каждой девочки. Поддон
1499 руб
Раздел: Коляски-люльки
Автокружка с подогревом (450 мл).
Подключается к стандартному автомобильному прикуривателю. Сохраняет жидкость теплой, пока подключена к прикуривателю. Может подогреть
540 руб
Раздел: Прочее

33. Исследование удовлетворенности потребителя

34. Substance abuse: Alcohol Consumption and alcohol dependence among the youth (Социологическое исследование проблемы алкоголизма среди студентов)

35. Культурологические и семиотические исследования Ролана Барта

36. Культура как предмет исследования

37. Методы исследования литературы

38. Исследование знания юридических терминов
39. Исследования Африки. Давид Ливингстон
40. Модели TAKE-GRANT и их исследования

41. Разработка и исследование подсистемы учебно-исследовательской САПР РЭА

42. Исследование уровня безопасности операционной системы Linux

43. Исследования устойчивости и качества процессов управления линейных стационарных САУ

44. Регрессионный анализ в моделировании систем. Исследование посещаемости WEB сайта (Курсовая)

45. Исследование распределения температуры в тонком цилиндрическом стержне

46. Исследование кривых и поверхностей второго порядка

47. Исследование регрессии на основе численных данных

48. Иммунодиагностика и иммунотерапия рака молочной железы

Звуковой плакат "Таблица умножения".
Представляем Вашему вниманию уникальную новинку — развивающие звуковые плакаты, которые содержат стихотворения, занимательные и
576 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты
Табурет "Престиж" с ободом.
Табурет на 4-х опорах с ободом, диаметр трубы 20 мм. Прочный каркас. Защитные вставки на ножках. Удобное хранение. Мягкое сиденье.
599 руб
Раздел: Стулья
Карточки Первого Года "Достижения" (16 карточек).
Карточки Первого Года жизни ребенка "Достижения" – совершенно новый способ наблюдать, как растет и меняется малыш от месяца к
352 руб
Раздел: Прочее

49. Лучевая диагностика. Магнитно-ядерный резонанс при исследовании спинного мозга

50. Тимус (вилочковая железа)

51. Исследование органов дыхания

52. Проблемы заболевания щитовидной железы в Хакасии

53. Криминалистические исследования документов

54. Криминалистическое исследование следов ног человека на месте происшествия
55. Судебно-медицинская экспертиза по исследованию огнестрельных повреждений (Контрольная)
56. Применение физики в криминалистических исследованиях

57. Исследования почерка

58. Криминологическое исследование

59. Некоторые результаты исследования горных лиственничных лесов бассейна Верхней Лемвы в 1999-2000 гг.

60. Исследование аспектов применения атомной энергии для решения проблем энергоснабжения районов Крайнего Севера

61. Программа социологического исследования /выбор формы обучения/ (Контрольная)

62. Исследование факторов эмоционального выгорания педагогов

63. Создание и исследование шпаклевочных паст на основе УПС и АВС

64. Исследование и разработка конструкции бандажированного опорного валка стана 2500 горячей прокатки

Фиксатор головы ребенка для автокресла "Совы".
Клювонос надежно поддерживает голову ребенка во время сна в автокресле и не сползает со лба ребенка на лицо и шею, так как система
730 руб
Раздел: Удерживающие устройства
Карандаши цветные "Artberry", 24 цвета.
Шестигранные цветные карандаши с толщиной грифеля 3 мм, толщина самого карандаша 7 мм. Увеличенное количество цветовых пигментов для еще
321 руб
Раздел: 13-24 цвета
Комплект пеленок для девочки Idea Kids однотонный из бязи (3 штуки, 120х75 см).
Пеленки - это самые первые вещи, в которые Вам предстоит одеть Вашего малыша. Комплект пеленок станет верным помощником в первые месяцы
357 руб
Раздел: Пелёнки

65. Исследование метода акустической эмиссии для определения прочности конструкционных керамических материалов

66. Построение и исследование динамической модели портального манипулятора

67. Исследование возможности извлечения редких металлов из золы-уноса ТЭЦ (MS Word 97)

68. Исследование сорбции дрожжевых клеток на углеродном волокне и разработка технологии сбраживания гидролизного сусла

69. Исследование фактических сроков и состав ТР электрооборудования автомобиля КамАЗ-5320

70. Психоаналитическое исследование Э.Фромма в работе "Бегство от свободы"
71. История исследования малых групп. Трансактный анализ общения
72. Исследование психолого-педагогических причин неуспеваемости младшего школьника в учебной деятельности и путей их преодоления

73. Явление и понятие установки. Виды установок, экспериментальные исследования установок

74. Любовь как эмоция и ее исследования в психологии

75. Исследование основных факторов влияния на распространения наркотиков среди подростков

76. Практический психолог и эффективность кадров. Исследование расхождений в представлениях об основных составляющих профессии между студентами и педагогическим коллективом вуза с целью оптимизации учебного процесса

77. Психодиагностика. Методы исследования

78. Исследование психологических характеристик спортсменов (на материалах исследования культуристов)

79. Исследование влияния акцентуации характера на девиантное поведение подростков

80. Исследование возможности использования эффекта автодинного детектирования в генераторах на диоде Ганна для контроля параметров вибрации

Игрушка-прорезыватель силиконовый Happy Baby "Silicone teether".
Особенности: фактурная поверхность массирует дёсны; проникает в труднодоступные места ротовой полости; развивает мелкую моторику; шумовой
559 руб
Раздел: Силиконовые
Рамка пластиковая со стеклом 30x30, арт. ST31-S.
Пластиковая рамка со стеклом универсальна и для фотографий, и для картин. Она не испортится со временем и отлично подойдет для обрамления
309 руб
Раздел: Прочие
Штамп самонаборный "Printer С20-Set", 38x14 мм, синий.
Размер оттиска: 38х14 мм. 4 строк текста, без рамки. Касса шрифта с пинцетом для набора в комплекте. В комплекте: сменная подушка,
492 руб
Раздел: Штемпельная продукция, губочницы

81. Исследование функций преобразования и метрологических характеристик бесконтактных волоконно-оптических датчиков перемещений

82. Исследование работы триггеров в интегральном исполнении

83. Исследование работы РПЗУ

84. Разработка и исследование модели отражателя-модулятора (WinWord zip-1Mb)

85. Разработка и исследование имитационной модели разветвленной СМО (системы массового обслуживания) в среде VB5

86. Моделирование дискретной случайной величины и исследование ее параметров
87. Исследование искажений сигналов на выходе фильтра нижних частот
88. Социологический подход к исследованию общественного мнения воинского коллектива

89. Социологическое исследование на тему "Вредные привычки среди молодежи" (Доклад)

90. Методология и методика эмпирического социологического исследования (Контрольная)

91. Исследование престижности, популярности, объемов продаж, спроса и предложения на автомобили различных фирм на российском рынке

92. Социологическое исследование на тему: «Встреча Нового года»

93. Семья как объект социологического исследования

94. Контент-анализ как метод конкретных политико-социологических исследований

95. Женский бизнес (социологическое исследование)

96. Методы исследований социально-экономических процессов в регионе

Багетная рама "Sandra" (серебряный), 40х50 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
791 руб
Раздел: Размер 40x50
Стол детский Little Angel "Я расту" (цвет: салатовый).
Размер стола: 56х56х50 см. Материал: пластик. Цвет: салатовый.
1476 руб
Раздел: Столики
Ванная комната "Конфетти".
Набор мебели для кукольной комнаты подойдет для кукол размером до 30 см. Комплектность: коврик большой, коврик, флакон - 2 штуки, пробка к
878 руб
Раздел: Ванные комнаты

97. Качественный метод социологических исследований

98. Исследования микромира и микрокосмоса

99. Экспериментальные исследования электростатических полей с помощью электролитической ванны (№24)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.