Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

Содержание Введение 1. Диета при острой и хронической почечной недостаточности 2. Лечение диетой нефротического синдрома 3. Острый, хронический гломерулонефрит и диетотерапия 4. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь Заключение Список источников литературы Введение Важную роль лечебного питания в комплексной терапии заболеваний почек определяют выраженные метаболические нарушения возможные нарушения деятельности органов пищеварения. Диетотерапия строится с учетом основных патогенетических механизмов заболевания и предусматривает необходимость щажения почек, нивелирования обменных нарушений, потенцирования действия мочегонных и других медикаментозных препаратов. Возможность сопутствующей недостаточности кровообращения определяет необходимость щажения органов сердечнососудистой системы. Основные различия при проведении диетотерапии касаются количеств белка, соли и воды, что определяется клинической формой, периодом заболевания и функциональной способностью почек. Имеет значение наличие или отсутствие отеков, повышенного артериального давления, азотемии, альбуминурии, гипопротеинемии и степень их выраженности. Так, наличие азотемии определяет необходимость ограничения белка, при отеках и повышенном артериальном давлении ограничивается соль. Заслуживает внимания факт отсутствия задержки жидкости в организме на фоне бессолевой диеты, в связи с чем допустимый объем употребляемой жидкости определяется диурезом плюс 500 мл (экстраренальные потери). Поскольку отеки могут быть связаны с протеинурией, наличие ионопротеинемии при отсутствии азотемии диктует необходимость обогащения рациона белком. Следует иметь в виду необходимость обогащения рациона калием при назначении ряда мочегонных, которые способствуют его выведению с мочой и могут вести к гипокалиемии (дихлотиазид, Фуросемид и др.). Лечебное питание при заболеваниях почек предусматривает использование почечных диет № 7а, 76, 7, типа Джиордано-Джиованетти и специальных разгрузочных рационов (сахарный, яблочный, картофельный, рисово-компотный, арбузный, тыквенный и др.), которые способствуют выведению жидкости и недоокисденных продуктов обмена из организма, снижению артериального давления и уменьшению азотемии. В числе основных патологических состояний почек, при которых Диетотерапия заслуживает особого внимания, острая и хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, острый хронический гломерулонефрит, острый и хронический пиелонефрит, амилоидоз почек (впрочем, при амилоидозе почек лечебное питание аналогично таковому при нефротическом синдроме). 1. Диета при острой и хронической почечной недостаточности Острая почечная недостаточность характеризуется внезапным и быстропрогрессирующим нарушением всех функций &quo ;нефрона с развитием азотемии, глубоких нарушений водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного равновесия, артериальной гипертонии и анемизации больного. В зависимости от механизма действия этиологические факторы острой почечной недостаточности принято делить на пререналь-ные (острая кровопотеря, травматический и операционный шок переливание несовместимой крови, размозжение тканей, токси-коинфекции, неукротимые рвоты, покос и др.)

, ренальные (отравления солями металлов, органическими соединениями, ядами растительного и животного происхождения, лекарственными препаратами и др.) и постренальные (сдавление и закупорка мочевыво-дящих путей при мочекаменной болезни, аденоме простаты, опухолях тазовых органов). Лечебное питание при острой почечной недостаточности направлено на предупреждение распада тканевых белков, максимальное щажение почек и корригирование обменных нарушений. Оно строится дифференцированно в соответствии со стадией заболевания. В начальном (шоковом) периоде диетотерапия во многих случаях невозможна (бессознательное состояние вследствие шока, травмы, состояние после операций на животе и др.); поэтому в этом периоде лечение обычно сводится к парентеральным введениям. В стадии олигурии следует ограничить введение жидкости до 400—500 мл в сутки плюс количество жидкости, теряемое при рвоте и поносе. Необходимо также резко ограничить введение калия, так как его концентрация в плазме крови повышается, что связано с разрушением тканей и нарушением выведения калия почками. Содержание натрия в организме, несмотря на возможные потери при рвоте и поносе, обычно повышается в результате нарушения его экскреции почками; в связи с этим содержание натрия в диете также подлежит резкому ограничению. Повышенный распад белка и нарушение выведения почками азотистых шлаков способствуют резкому повышению их содержания в организме, что диктует необходимость строгого ограничения белка в суточном рационе (до 20—25 г) при условии достаточной калорийности его (не менее 1500 ккал). Более низкая калорийность суточного рациона может усилить распад собственных (тканевых) белков, что в свою очередь ведет к росту гиперкалиемии. Целесообразно обеспечивать недостающую калорийность в основном за счет легкоусвояемых углеводов, которые способствуют улучшению функционального состояния миокарда, печени, почек. В этом отношении особенно показана левулеза, которая в условиях ацидоза может трансформироваться поврежденной печенью в гликоген. Введение жиров следует ограничить, поскольку в процессе нарушенного метаболизма их накапливаются кетоновые тела, которые могут усиливать и без того имеющийся ацидоз. С наступлением полиурической стадии ограничение белка в рационе следует продолжать до нормализации в крови остаточного азота. Повышенный диурез определяет необходимость употребления обильного количества жидкости. При наступлении диуреза свыше 1500 мл содержание калия в диете можно не ограничивать; более того, при дальнейшем увеличении объема мочи следует обогащать рацион калием, так как его содержание в крови имеет тенденцию, к снижению. Введение натрия должно осуществляться под контролем его содержания в крови и выведения с мочой. Хроническая почечная недостаточность (уремия) может развиваться при хроническом диффузном гломерулонефрите, двустороннем пиелонефрите, поликистозе и амилоидозе почек, гипертонической болезни и атеросклеротическом поражении почек (нефроан-гиосклерозе), диабетическом гломерулосклерозе, поражении почек при системной красной волчанке, узелковом периартериите, хронической недостаточности кровообращения и реже других заболеваниях.

В связи с нарушением фильтрационной способности почек происходит задержка азотистых шлаков в организме и падение удельного веса мочи. Как результат компенсаторной реакции организма изменяется реабсорбция в канальцах, способствующая выведению с большим объемом низкоконцентрированной мочи накопившихся азотистых шлаков; причем наблюдающаяся полиурия нередко способствует схождению отеков. С мочой теряется большое количество натрия и калия; развивается ацидоз. В дальнейшем, когда фильтрационная способность почек падает еще в большей степени, развивается олигурия, что ведет к дальнейшему нарастанию остаточного азота крови. Диетотерапия хронической почечной недостаточности направлена на уменьшение явлений азотемии, борьбу с ацидозом и другими метаболическими нарушениями при максимальном щажении почек. Количество белка в диете подлежит ограничению в зависимости °7 степени выраженности почечной недостаточности. По мнению большинства нефрологов (Е.М. Тареев, М.Я- Ратнер, М.С. Вовси ) количество белка следует снижать до 0,4—0,6 г на 1кг массы в сутки, что приблизительно соответствует азотистому минимуму организма. Рекомендуется употребление преимущественно белков растительного происхождения, продукты метаболизма которых легче выводятся из организма. К тому же богатые щелочными валентностями продукты растительного происхождения способствуют ощелачиванию организма, что оказывает положительное действие, так как при хронической почечной недостаточности развивается ацидоз. Для обеспечения достаточной калорийности суточного рациона необходимо увеличивать в нем содержание углеводов и жиров. Соль не следует резко ограничивать. При отсутствии отеков разрешается введение 4—5 г соли. Более того, при компенсаторной полиурии, когда с мочой теряется много натрия, количество соли в диете необходимо увеличивать (до 5—6 г на 1000 мл жидкости)1 в противном случае может наступить дегидратация с дальнейшим понижением клубочковой фильтрации. При появлении метаболического ацидоза рекомендуется 1/5 часть вводимого натрия хлорида (соль) заменять гидрокарбонатом натрия (содой) — 2—3 г. Употребление жидкости не ограничивается, а при компенсаторной полиурии даже увеличивается до объема, соответствующего суточному диурезу плюс 500 мл (экстраренальные потери). Введение достаточного количества жидкости необходимо для вымывания азотистых шлаков из организма. Развитие анемии диктует необходимость употребления продуктов, богатых цианокобаламином, фолиевой кислотой, железом (салат, картофель, яблоки, помидоры, овсяная и перловая крупы и др.). При нерезко выраженной почечной недостаточности (клиренс мочевины 30—40 мл/мин) диета приближается к лечебному столу № 76 с выдачей на руки 4—5 г соли и введением достаточного количества жидкости. Показано периодическое (1 раз в неделю) проведение разгрузочных дней путем назначения диеты № 7а или с уча том индивидуальных вкусов и пожеланий больного, специальных разгрузочных рационов (сахарного, тыквенного, рисово-компотного, арбузного, картофельного, яблочного и т. д.). В связи с низкой калорийностью проведение разгрузочных дней необходимо в условиях соблюдения больным постельного режима; разгрузочные дни способствуют выведению азотистых шлаков из организма.

Крапива двудомная также способна вывести из организма избыточный сахар, успокоить ревматические боли и хорошенько очистить организм от шлаков, особенно пищеварительный тракт, печень, желчные пути, почки, мочевыводящие пути, активизируя при этом функции всех внутренних органов. Поэтому крапиве вполне по силам снять аллергические реакции и лихорадку. Кроме этого, она способствует росту и укреплению волос, а также усилению выделения молока у кормящих матерей. Крапива двудомная незаменима при различных гнойничковых заболеваниях кожи, например прыщах, кожном зуде и экземе, эффективна при всех видах ревматических заболеваний, особенно при ревматических болях в суставах, радикулитах, а некоторые препараты крапивы способствуют даже восстановлению функции обоняния. Со второй половины июня листья крапивы становятся жесткими и малосъедобными, но весной, пока они еще не одеревенели, крапиву следует вводить в каждодневное питание. Молодую крапиву можно получать в течение всего лета, если срезать ее у корня и ждать молодой поросли

1. Анализ медико-социальной работы по профилактике заболеваний, передающихся половым путем

2. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания и туберкулезе

3. Синдромы заболеваний почек

4. Заболевания, передающиеся половым путем

5. Задачи и принципы лечебного питания

6. Программа ведения беременных при инфекциях мочевыводящих путей
7. Дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем
8. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

9. Морфологические показатели красной крови у детей коренных национальностей янао в норме и при заболеваниях верхних дыхательных путей

10. Заболевания почек

11. Нейродермит. Лечебная физическая культура и лечебное питание.

12. Беременность: физиология респираторной системы и некоторые особенности течения и тактики ведения заболеваний нижних дыхательных путей

13. Заболевание почек

14. Инфекция мочевыводящих путей и влагалища

15. Лечебное питание

16. Мочевой синдром. Гипертензивный синдром при заболеваниях почек

Настольная игра "Падающая башня с фантами. Бам-бум".
Настольная игра. Башня типа «Дженга» с заданиями на каждом третьем брусочке Отличия. Падающая башня стала еще более азартной и
529 руб
Раздел: Игры на ловкость
Настольная игра "Русское лото".
В набор входит: карточки, бочонки, жетоны, мешок и инструкция. Материал бочонков: древопласт.
363 руб
Раздел: Лото
Настольно-печатная игра "Пир горой!".
Мыши так разыгрались около холодильника, что тот упал и открылся. Значит, будет пир! Даже самые маленькие игроки легко справятся с простой
348 руб
Раздел: Классические игры

17. Общие принципы ведения беременных с заболеваниями почек

18. Лечебная физкультура при дискинезии желчных путей

19. Обеспечение средствами индивидуальной защиты и лечебно-профилактическим питанием работающих

20. Заболевания желудочно-кишечного тракта и желчно-выводящих путей

21. Лечебная физическая культура при заболевании дыхательного аппарата

22. Наследственные заболевания нервной системы с поражением пирамидного пути
23. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
24. Первоисточник по культурологии Л. Толстой. Путь жизни

25. Рекомендации по питанию для больных, перенесших операцию на желчном пузыре

26. Литература - Терапия (ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ)

27. Литература - Хирургия (ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ)

28. Метод ПЦР в диагностике воспалительных заболеваний мочеполовых путей у мужчин и женщин

29. Подготовка специалиста по олимпийскому образованию: проблемы и пути решения

30. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

31. С водородной энергетикой по пути

32. Проблемы исчисления единого налога по специальным налоговым режимам и пути их решения

Подарочный набор "Покер", арт. 42447.
Подарочный набор "Покер" безусловно будет тем самым неизбитым презентом, произведённым из дерева. Регулярно удалять пыль сухой,
684 руб
Раздел: VIP-игровые наборы
Эко-гель "Organic People" для стирки детского белья, 1,5 литра.
Бережное и безопасное, экологически чистое средство для стирки детского белья. Содержит 99,8% натуральных компонентов и обогащено
612 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Подставка под автомобиль регулируемая "Delta" РПМ-2,0.
Грузоподъемность: 2 тонны. Высота подъема: 345 мм. Высота подхвата: 184 мм. Подставка под машину предназначена для подъема и удержания
645 руб
Раздел: Домкраты, подставки

33. Рекомендации по гигиене питания и профилактическим мероприятиям

34. Кратчайший путь передвижения короля по шахматному полю

35. Приготовление блюд из отварного мяса и рыбы, их значение в лечебно-профилактическом питании человека

36. Разработка мероприятий по совершенствованию деятельности предприятий быстрого питания на примере фуд-корта в Ворошиловском торговом центре

37. Диеты при язвах, гастритах, заболеваниях кишечника, печени, желчных путей и сердечно-сосудистых заболеваниях

38. Значение лечебного и лечебно-профилактического питания, роль питания в профилактике болезней и другие системы питания
39. Личная гигиена и рациональное питание – основа профилактики многих заболеваний
40. Основные венерические заболевания:СПИД, гонорея, сифилис. Причины, основные клинические проявления, пути распространения , профилактика

41. Пути переноса натрия в почках

42. Лечебная физкультура при заболевании зрительного аппарата

43. Организация работы по управлению персоналом на предприятии ООО "Кристалл" и пути ее совершенствования

44. Пути решения проблемы дискриминации на рынке труда по национальному признаку

45. Проектирование механизированной технологии по ремонту железнодорожного пути

46. Пути улучшения организации муниципальной политики по вовлечению молодежи в физическую культуру и спорт

47. Учет и анализ расчетов по налогам и сборам, пути их совершенствования

48. Снижение себестоимости продукции путем использования организационно-экономических методов (на примере ПО "Белорусский автомобильный завод")

Настольная игра Какаду "Упрямый Шарик" (Водный Рай).
Игра 100% такая же, как была в СССР! Цель игры Путешествие Шарика или Кто Быстрее - провести маленький металлический шарик через
1452 руб
Раздел: Игры на ловкость
Кружка "On/Off".
Оригинальная чашка - меняет цвет и надпись при нагревании. Упаковка стилизованная - качественный картон. Размеры упаковки: 11х10х8
448 руб
Раздел: Кружки
Набор детской складной мебели Ника "Азбука".
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1270 руб
Раздел: Наборы детской мебели

49. Капитальный ремонт пути на щебеночном балласте с укладкой железобетонных шпал с применением машин тяжелого типа

50. Пути повышения экономической эффективности в коммерческой эксплуатации международных авиалиний

51. Билеты по астрономии с ответами

52. Типы Галактик. Наша Галактика - Млечный Путь

53. Ответы на билеты по астрономии. 11 класс. Выпускной экзамен

54. Шпаргалка по цитологии
55. Билеты по биологии за курс 10-11 классов
56. Ответы на билеты по биологии за 11 класс

57. Конспект лекций по биофизике

58. Тесты по биологии для школы

59. Шпаргалки по ботанической географии

60. Грибы. Строение. Питание. Размножение. Происхождение. Развитие

61. Раздельное питание

62. Государственный экзамен по Биологии

63. Сорбционные свойства мха по отношению к микроорганизмам и тяжелым металлам

64. Ответы на билеты по биологии 11 класс

Стульчик-сумка для кормления и путешествий, высокий, с сидушкой и пеленальной площадкой.
Этот портативный аксессуар сделает жизнь мамы и малыша гораздо мобильнее. Сумка легко и быстро трансформируется в удобный стульчик со
999 руб
Раздел: Стульчики для кормления
Бассейн "Жираф".
Оригинальный надувной бассейн для детей "Веселый Жираф" создан для детей до 3 лет. Высота бортиков всего 13 см, но этого будет
608 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
Машинка "Бибикар (Bibicar)", розовая.
Детская машинка «Бибикар» станет идеальным источником не только развлечения, но и развития для любого ребёнка, которому уже исполнилось 3
2650 руб
Раздел: Каталки

65. Билеты для сдачи устного экзамена по биологии в 9 кл

66. Пути и способы повышения устойчивости работы РЭА

67. Альбом схем по основам теории радиоэлектронной борьбы

68. Лекции по "Общим воинским уставам"

69. Подготовка данных и движение по азимутам

70. Билеты и шпоры по Войсковому Тылу
71. Оповещение о чрезвычайных ситуациях. Сигналы оповещения ГО и действия населения по ним
72. Планирование действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций в мирное время в режимах повседневной деятельности, повышенной готовности и при режиме чрезвычайной ситуации

73. Стихийные бедствия. Приоритетные, примитивные мероприятия по опасности стихийных бедствий

74. Практикум по БЖД

75. Ответы на экзаменационные билеты по ОБЖ 11 класс

76. Билеты по географии Украины за 11 класс

77. Ответы на госэкзамены по географии (экономической, физической и экологии)

78. Шпаргалка для сдачи экзаменов по экономической и социальной географии мира

79. Шпора по РПС (Распределение Производственных Сил) (Шпаргалка)

80. Индия. Проблемы и пути их решения

Кислородный отбеливатель "Shabondama", 750 г.
Средство обладает дезодорирующим и антибактериальным действием. Гранулы отбеливателя прекрасно растворяются благодаря воздушной структуре.
375 руб
Раздел: Отбеливатели
Фоторамка "Poster red" (30х40 см).
Рамка настенная может располагаться как вертикально, так и горизонтально. Для фотографий размером: 30х40 см. Материал: пластик.
342 руб
Раздел: Размер 30x40
Набор детской посуды "Авто", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления

81. Номенклатура по географии

82. Билеты по географии за 9 класс (г. Порхов, 2003г.)

83. Билеты по географии для 11 класса

84. 30 экзаменационных билетов по географии

85. Билеты по геодезии (2002г.)

86. Леции по общей геологии
87. Отчет по учебно-полевой практике (по геологии)
88. Билеты по геологии (2002г.)

89. Экзаменационные билеты по геологии, 2 курс, УГТУ (РЭНГМ, ПЭМГ, БС)

90. Льготы по налогу на прибыль, динамика их изменений

91. Основные направления деятельности федеральной службы налоговой полиции по выявлению и пресечению финансовых преступлений

92. Разгосударствление и приватизация: пути и формы. Опыт России и зарубежных стран

93. Отчёт о прохождении преддипломной практики в Управлении по взаимодействию с органами законодательной и исполнительной власти (УВОЗИВ) ГТК России

94. Порядок производства по делам об административных правонарушениях. Постановления по делам об административных правонарушениях

95. Производство по делам об административных правонарушениях

96. Административное задержание по новому КоАП РФ

Глобус "Зоогеографический детский", 250 мм.
Зоогеографический детский глобус — это отличный подарок ребенку. Благодаря ему ваши дети узнают не только об устройстве планеты, на
502 руб
Раздел: Глобусы
Экологичный стиральный порошок Garden Kids, без отдушек с ионами серебра, 1350 грамм.
Благодаря входящим в состав компонентам на растительной основе средство мягко отстирывает и освежает детское белье и одежду из всех видов
399 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Штатив для создания снимков "сэлфи", зеленый.
Поднимите искусство "селфи" на новый уровень со штативом. Путешествуйте и фотографируйтесь на фоне живописных пейзажей. Находите
376 руб
Раздел: Держатели и подставки

97. Административная деятельность органов внутренних дел по предупреждению и пресечению правонарушений, иных общественно опасных действий

98. Шпаргалки для госэкзамена по теории государства и права

99. Шпаргалки по Денежно-кредитному регулированию


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.