Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни - острый двусторонний средний отит, мастоидит слева

Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники

Днепропетровская государственная медицинская академия Кафедра отоларингологии. Заведующий кафедрой – проф. Березнюк В.В. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Клинический диагноз: Основной: двусторонний острый гнойный средний отит, перфоративная фаза Осложнения: острый мастоидит слева Сопутствующий: Куратор: Руководитель: Днепропетровск 2000 ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ. 1. Горбунов Евгений Анатольевич 2. 33 года 3. мужской 4. среднее специальное 5. не женат 6. пр. Мира 6/197 7. безработный 8. 20 октября 2000 года; ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. При обследовании больной жалуется на ноющую боль в ушах, иррадиацию болей в правую затылочную область, усиление болей при чихании, кашле, гнойные выделения из ушей, насморк, плохой слух, нарушение обоняния. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Обследуемый считает себя больным приблизительно с 16 октября, когда, после переохлаждения появился сильный насморк, кашель. появилась слабая ноющая боль в ушах, которая быстро нарастала, к ночи стала сильной. Боль иррадиировала затылочную область. Боль усиливалась при, чихании, кашле. Пациент также отмечает быстрое понижение слуха. В течение трех дней пациент продолжал лечится самостоятельно, закапывал в уши капли, но боли не уменьшались. В связи с болями и гноетечением обследуемый обратился 20 октября в приемный покой поликлиники, откуда был госпитализирован с диагнозом: острый гнойный средний двухсторонний отит справа для проведения лечения. За время лечения пациент отмечает улучшение общего состояния, уменьшение болей в правом ухе, уменьшение гноетечения, некоторое улучшение слуха. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Пациент родился в 1967 году в Днепропетровске. Родился первым ребенком в семье. В детские и юношеские годы развивался без каких-либо нарушений. Условия жизни удовлетворительные, в данное время безработный. Из перенесенных заболеваний отмечает болезнь Боткина в 1986 году, частые простудные заболевания. Травмы, операции отрицает. Курит 10-15 сигарет в день. Алкоголизм, наркоманию отрицает. Аллергические реакции не отмечает, аллергологический анамнез не отягощен. Гемотрансфузий не было. СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ Наличие туберкулеза, психических, венерических заболеваний у себя и родственников отрицает. У себя и родственников также отрицает наличие заболеваний уха, горла, носа, которые можно было бы связать с данным заболевание курируемого больного. ОБЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Выражение лица спокойное, без болезненных проявлений. Сознание ясное. Уровень умственного развития соответствует возрасту. Расстройств речи не наблюдается. Зрение нормальное, глаза без патологических изменений и выделений. Телосложение правильное, рост 164 сантиметра, вес 60 килограммов. Подкожно-жировой слой развит умеренно, толщина складки ниже лопатки 1,5 сантиметра. Отеки, пастозность, болезненность при пальпации, крепитация отсутствуют. Кожные покровы бледно-розового цвета. Депигментация, кожные высыпания, геморрагии, гнойники, язвы, пролежни, рубцы, расчесы отсутствуют. Температура тела на ощупь равномерная во всех участках тела. Видимые опухоли отсутствуют. Влажность кожных покровов умеренная, шелушение отсутствует.

Эластичность кожи и тургор тканей сохранены. Ногти и волосы не изменены. Кожа волосистой части головы чистая. Частота дыхания 16 в минуту, дыхательные движения ритмичные, средней глубины, обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Преобладает смешанный тип дыхания. При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук. При аускультации легких с обеих сторон определяется везикулярное дыхание, в верхней части межлопаточного пространства до уровня IV грудного позвонка выслушивается ларинго-трахеальное дыхание. Побочные дыхательные шумы: хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются. Сердечный толчок, выпячивания в прекардиальной области, ретростернальная и эпигастральная пульсация визуально не определяются. При пальпации лучевых артерий пульс удовлетворительного наполнения, одинаковый на обеих руках, синхронный, равномерный, ритмичный, частотой 80 в 1 минуту, нормального напряжения, сосудистая стенка вне пульсовой волны не прощупывается. Дефицита пульса нет. Артериальное давление 120/80 миллиметров ртутного столба. При пальпации области сердца определяется верхушечный толчок: невысокий, умеренной силы, шириной 1,5 сантиметра, расположен в V межреберье на 1,5 сантиметров кнутри от срединно-ключичной линии и совпадает во времени с пульсом на лучевой артерии. Конфигурация и контуры сердца без патологии. При аускультации число сердечных сокращений соответствует пульсу. Тоны сердца ясные: не расщеплены, нет дополнительных тонов; чистые: шумы отсутствуют во всех 5 точках выслушивания. Шум трения перикарда отсутствует. При осмотре живот обычных размеров, правильной формы, симметричный, в акте дыхания равномерно участвует. Видимая перистальтика, грыжевые выпячивания и расширения подкожных вен живота не определяются. Поверхностная пальпация живота безболезненна, мышцы не напряжены. При аускультации живота выслушиваются слабые шумы перистальтики кишечника в виде периодического тихого урчания и переливания жидкости. Печень в положениях лежа на спине и стоя не пальпируется. Перкуторно нижний край печени по срединно-ключичной линии на 1 см ниже края реберной дуги. Дополнительные патологические образования в брюшной полости не пальпируются. Признаки скопления свободной жидкости в брюшной полости методами перкуссии и зыбления не определяются. Поясничная область при осмотре не изменена. Почки в положении лежа на спине и стоя не пальпируются. Проникающая пальпация в проекции почек и мочеточников, а также поколачивание по пояснице в области XII ребра безболезненны с обеих сторон. При аускультации шумы над почечными артериями отсутствуют. ОСМОТР ЛОР-ОРГАНОВ Нос и придаточные пазухи носа: внешние изменения формы наружного носа отсутствуют, области проекции на лицо стенок лобных и верхнечелюстных пазух не изменены. Пальпация передних и нижних стенок лобных пазух, мест выхода I и II ветвей тройничного нерва, передних стенок верхнечелюстных пазух безболезненна, припухлость отсутствует. Нocовое дыхание при проверке пробой с ватой справа и слева умеренно затруднено, обоняние снижено.

При передней pиноскопии преддверие носа свободное, носовая перегородка в задних отделах искривлена вправо, слизистая оболочка носа гиперемирована, влажная; раковины умеренно отечны; отделяемое в носовых ходах слизистого характера. При пальпации подчелюстные, подмышечные лимфатические узлы пальпируются как одиночные, диаметром 4-5 миллиметров округлой формы, плотноэластической консистенции, подвижные, безболезненные. Кожа над ними не изменена. Подбородочные, околочелюстные, подключичные, околоключичные лимфатических узлы не пальпируются. Полость рта. Рот открывается свободно, слизистые оболочки полости рта, зева чистые, влажные. Патологические изменения на слизистых отсутствуют. Язык влажный, не обложенный, вкусовые сосочки его выражены хорошо. Десны крепкие, без наложений, не кровоточат, плотно прилегают к шейкам зубов. Зубы устойчивы к расшатыванию, кариозно измененных зубов нет. Зубная формула: 87654321 12345678 87654321 12345678 Глотка. Ротоглотка. Небные дужки контурируются, розового цвета, небные миндалины имеют размер I степени, лакуны не расширены, патологического содержимого в лакунах нет. Поверхность миндалин гладкая. Задняя стенка глотки влажная, розового цвета, лимфоидные гранулы гипертрофированны. Глоточный рефлекс сохранен. Носоглотка. При задней риноскопии свод носоглотки свободен, слизистая оболочка носоглотки розовая, влажная, хоаны свободные. Устья слуховых труб хорошо дифференцированы, свободны. Гортаноглотка. Язычная миндалина не увеличена, валлекулы свободные, задняя и боковые стенки глотки розовые, влажные, грушевидные синусы при фонации хорошо раскрываются, свободные, их слизистая оболочка розовая. Гортань. Подчелюстные, глубокие шейные, преларингеальные, претрахеальные лимфатические узлы не увеличены. Гортань правильной формы, пассивно подвижна, симптом хруста хрящей выражен. При непрямой ларингоскопии слизистая оболочка надгортанника, области черпаловидных хрящей, межчерпаловидного пространства и вестибулярных складок розового цвета, влажная с гладкой поверхностью, голосовые складки перламутрово-серые, надгортанник развернут в виде лепестка, голосовые складки при фонации симметрично подвижные, полностью смыкаются, при вдохе голосовая щель широкая, подскладочное пространство свободное. Голос звучный, дыхание свободное. Уши. Правое ухо. Ушная раковина правильной формы, пальпация сосцевидного отростка, ушной раковины и козелка безболезненна. Наружный слуховой проход широкий, содержит большое количество гнойного отделяемого. После туалета слухового прохода видна M - гиперемированна, инфильтрирована. В центральном отделе имеется перфорция размером 2 х 3 мм, из которой выделяется слизисто-гнойное отделяемое. Левое ухо. Ушная раковина правильной формы, при пальпации безболезненна. Пальпация сосцевидного отростка несколько болезненна. Наружный слуховой проход содержит гнойное отделяемое. После туалета слухового прохода видна M - гиперемированна, инфильтрирована. Также имеется перфорция размером 1,5 х 3 мм, из которой выделяется слизисто- гнойное отделяемое. СЛУХОВОЙ ПАСПОРТ Правое ухо Тесты Левое ухо — СШ — 0 ШР, м.

Вот что стряслось со мной»,P сказал Молигрубер. Женщина ухватилась за ручки носилок и с какой-то, как показалось Молигруберу, излишней силой резко развернула их и завезла в темную-претемную комнату. Света в комнате не хватало и на то, чтобы увидеть собственную руку, но Молигрубер все же сумел разглядеть, что в кабинете стоят странные приборы с хромированными трубками и множеством проводов. На другом конце комнаты находилось что-то, напоминающее будку кассира в кинотеатре. Женщина подвезла его к какому-то странному столу. Поверхность стола была не прямой, а слегка выгнутой. «Что случилось с этим человеком?» раздался голос, и из-за стеклянной ширмы вышла молоденькая девушка. «У меня здесь история болезни. Подозревают двустороннюю пневмонию. Рентгенограммы грудной клетки. Прямая и боковая». С этими словами санитарка ухватила Молигрубера, и вместе с молоденькой девушкой они перетащили его на хромированный стол с выгнутой поверхностью. «Вам раньше делали рентген?» спросила молоденькая девушка. «Нет, раньше никогда не делали

1. Подготовка к лабораторным анализам крови

2. Анализ крови и мочи

3. Лабораторные работы диагностики - анализ мочи и крови

4. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)

5. Сравнительный анализ гематологических показателей крови у больных с острой пневмонией и гриппом

6. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)
7. Анализ содержания продуктов липопероксидации в крови лыжников-гонщиков различной спортивной квалификации
8. Анализ механизма действия переливания крови

9. ОНМК по ишемическому типу в вертебрально-базилярном бассейне, в виде гомонимной левосторонней гемианопсии на фоне ГБ I степени, 4 группы риска

10. Острый левосторонний гайморит

11. Острый левосторонний пиелонефрит на этапе выздоровления

12. Хронический левосторонний гнойный гайморит, стадия обострения

13. Tupolev 154M noise asesment (Анализ шумовых характеристик самолёта Ту-154М)

14. Анализ медико-биологических данных с использованием Excel и СПП STADIA

15. How "DNA" testing works Анализ "ДНК" как проверяющие работы)

16. Анализ повадок отряда ДЯТЛООБРАЗНЫЕ - Piciformes семейства ДЯТЛОВЫЕ – Picidae

Настольная игра "Шакал: остров сокровищ".
Стратегическая игра, главная задача которой – найти клад на острове и доставить его на свой корабль. Секрет механики «Шакала» в том, что
1790 руб
Раздел: Классические игры
Пластиковое лото. Линии и контуры. Комплект из трех игр.
«Линии и контуры» – это комплект из трёх игр для развития внимания, логики, образного мышления и памяти. В него входят: 9 картонных
549 руб
Раздел: Лото детское
Гарнитура беспроводная "FreeMotion B680", чёрная.
Технические характеристики: Питание: Li-Ion аккумулятор. Тип подключения: беспроводной Bluetooth. Тип наушников:
670 руб
Раздел: Гарнитуры и трубки

17. Социально-политический анализ Военной доктрины Российской Федерации

18. США: современный уровень социально-экономического развития. Характеристика современного состояния, анализ причин, перспективы развития

19. Историко-географический анализ изменений политической карты России за прошедшее столетие

20. Анализ демографической ситуации Ивановской области

21. Комплексный анализ современных ландшафтов и их эволюции на территории Катангского плато

22. Анализ доходов бюджета Российской Федерации
23. Нормативный и позитивный подход при анализе деятельности государства
24. Анализ проблем возмещения ущерба, причиненного незаконными действиями государственных органов

25. Либерализм и марксизм: сравнительный анализ

26. Личные (гражданские) (права и свободы в конституциях США и Испании /сравнительный анализ/)

27. Сравнительный анализ Конституции Литовской и Латвийской Республик

28. Анализ мотивации и оплаты труда на предприятии

29. Анализ пенсионногозаконодательства Украины и других стран

30. Системы органов государственной власти субъектов Российской Федерации и штатов Индии (сравнительный анализ)

31. Местное самоуправление в Украине (историко-правовой анализ)

32. Системы органов государственной власти субъектов РФ и штатов Индии (сравнительный анализ)

Этажерка для обуви "Комфорт-3".
Выполнена из металлических трубок с антикоррозионным напылением. Пластиковые колпачки на ножках защищают поверхность пола от царапин.
1111 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Чайная пара "Loraine" (чашка 180 мл + блюдце).
Чайная пара, выполненная из костяного фарфора, состоит из 1 чашки и 1 блюдца. Изделия оформлены ярким изображением. Изящный дизайн и
328 руб
Раздел: Кружки, чашки, блюдца
Блюдо для запекания "Тайга", 2250 мл.
Блюдо для запекания. Размер: 37x25x7 см. Объем: 2250 мл. Материал: керамика.
758 руб
Раздел: Прочее

33. Способы формирования муниципальной собственности: правовое регулирование и сравнительный анализ

34. Анализ Закона РФ N1992-1 "О налоге на добавленную стоимость"

35. Обзор и анализ проекта Налогового кодекса Российской Федерации

36. Анализ налоговой системы России. Некоторые аспекты

37. Сравнительный анализ конструкции трудового договора Украины, России и стран с развитой рыночной экономикой

38. Анализ стихотворения John Donne
39. Грамматический анализ субстантивированных прилагательных и причастий
40. Tupolev 154M noise asesment (Анализ шумовых характеристик самолёта Ту-154М)

41. Сопоставительный анализ фразеологических единиц с компонентом “mund”/”рот” в немецком и русском языках

42. Лексико-семантический анализ современных англоязычных рекламных слоганов

43. Сравнительный анализ отечественной и зарубежной системы книгораспространения

44. Сравнительный анализ портретов Ф.И Шаляпина. Работы Б.М Кустодиева и К.А Коровина

45. ТВ драматургия "Анализ книги Ю.М. Лотмана "Семиотика кино и проблемы киноэстетики"", "Проблема знаков"

46. Дом и кров в славянофильской концепции

47. Анализ газеты "Культура"

48. Анализ рассказа И.С.Тургенева "Свидание"

Пистолет с мыльными пузырями "Batman", 45 мл (свет, звук).
Что может быть веселее, чем устроить мыльное шоу с пузырями или мыльные перестрелки, обстреливая своих соперников каскадом маленьких
371 руб
Раздел: С выдувателями, на батарейках
Деревянная игрушка "Металлофон".
Каждая нота на металлофоне имеет свой цвет. Ударяя по разным пластинкам палочкой, ребенок извлекает разные звуки, складывает их в ритмы и
339 руб
Раздел: Ксилофоны, металлофоны
Глобус Земли, физико-политический, рельефный с подсветкой, 250 мм.
Глобус Земли физико-политический, с подсветкой, работает от сети. На карту глобуса нанесены страны мира, названия городов и другая
908 руб
Раздел: Глобусы

49. Стихотворение В. Маяковского "О дряни" (восприятие, анализ, оценка)

50. Сопоставительный анализ фразеологизмов с анимализмами в немецком и русском языках

51. Анализ акцента литовца при произнесении русского текста

52. Анализ отрывка стихотворения Некрасова "В дороге"

53. Анализ сказки М.Е.Салтыкова-Щедрина "Премудрый пескарь"

54. Анализ стихотворения А.С. Пушкина "Фонтану Бахчисарайского дворца"
55. Анализ стихотворения Владимира Маяковского "Послушайте!"
56. Арбузов: биография, анализ творчества, пьеса "Иркутская история"

57. Морфемный анализ слов со скрытым j (й)

58. Сопоставительный анализ русских слов ошибка, заблуждение, ляпсус и французских faute, erreur, lapsus

59. Стилистический анализ стихотворения в прозе И.С. Тургенева "Собака"

60. Этимологический анализ слова "буржуазия"

61. Контент-анализ

62. "Конармия". Анализ новеллы Бабеля "Мой первый гусь"

63. Анализ стихотворения А.А. Блока "О! Весна без конца и без краю!"

64. Чтение и анализ сказок

Набор линеров "Kores", 0,4 мм, 10 цветов.
Линеры имеют эргономичную зону обхвата. Толщина линии письма - 0,4 мм. Набор содержит 10 цветов. Входящие в набор цвета:
424 руб
Раздел: Капиллярные
Этажерка для обуви разборная, 2 полки, 435x660x300 мм, 4 положения.
Этажерка Ника ЭТ3 - ваш правильный выбор в экономии свободного пространства. Модель предназначена для хранения обуви в прихожей. Она
720 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Ручка шариковая "Excellence", золото.
Новая подарочная шариковая ручка имеет необычный дизайн, который притягивает взгляд. Металлический миниатюрный корпус полностью усыпан
444 руб
Раздел: Металлические ручки

65. Анализ стихотворения Ахматовой "Родная земля"

66. Сравнительный анализ лингвистического наполнения концепта «ЦВЕТ» в русской и английской культурах

67. Анализ комедии В. Шекспира "Много шума из ничего"

68. Анализ стихотворения А.С. Пушкина "Пророк"

69. Анализ "Пиковой дамы" А.С.Пушкина. Три злодейства Германна

70. Анализ стихотворения А.Ахматовой "И когда друг друга проклинали..."
71. Анализ формы и средств выразительности хора № 19 "Гроза" из оратории Йозефа Гайдна "Времена года"
72. В.А.Моцарт - Биография и анализ творчества

73. Анализ финала Первой сонаты Л. Бетховена

74. Граф А. А. Аракчеев. Современный взгляд на личность на основе анализа и сравнительной характеристики исторических источников и литературы

75. Метод комплексного археолого-искусствоведческого анализа могильников

76. Анализ рынка бухгалтерских и аналитических программ

77. Анализ системы безопасности Microsoft Windows 2000 Advanced Server и стратегий ее использования

78. Анализ и оценка аппаратных средств современных ПЭВМ

79. Анализ эксплуатационного обслуживания ВЦ средней производительности

80. Анализ снизу вверх и сверху вниз

Настольная игра "Морской бой для детей" (арт. Ин-1761).
Традиционная настольная игра для всей семьи теперь в новом исполнении! Двум капитанам предстоит сразиться на безбрежной глади океана. Тот,
396 руб
Раздел: Классические игры
Тетрадь на резинке "Elements", А5, 120 листов, клетка, зеленая.
Тетрадь общая на резинке. Формат: А5. Количество листов: 120, в клетку. Бумага: офсет. Цвет обложки: зеленый.
328 руб
Раздел: Прочие
Фломастеры "Замок", 24 цвета.
Количество цветов: 24. Профиль корпуса: круглый корпус. Вид фломастеров: стандартные.
379 руб
Раздел: 13-24 цвета

81. Анализ структур, характеристик и архитектур 32-разрядных микропроцессоров

82. Синтаксический анализ языка НОРМА. Разбор описания

83. Программа и План - сопоставительный анализ

84. Применение самоорганизующихся карт Кохонена для классификации и анализа пространственно распределенных неполных данных по окружающей среде

85. Сравнительный анализ языков программирования JavaScript и VBScript

86. Использование компьютерных программ для анализа финансового состояния организации
87. Теоретический анализ эффективности использования операционной системы ЛИНУКС
88. Сравнительный анализ каскадной и спиральной моделей разработки программного обеспечения

89. Анализ и синтез одноконтурной системы автоматического регулирования

90. Нечеткий анализ - в автомобиле

91. Математичекие основы теории систем: анализ сигнального графа и синтез комбинационных схем

92. Основные определения и теоремы к зачету по функциональному анализу

93. Математический анализ. Регрессия

94. Кластерный анализ в задачах социально-экономического прогнозирования

95. Методы корреляционного и регрессионного анализа в экономических исследованиях

96. Лекции (1-18) по мат. анализу 1 семестр

Говорящий плакат "Первые знания".
С помощью этого говорящего плаката ваш ребенок изучит буквы и цифры! Нажимай на мультяшек и слушай любимые песенки. Выбери игру -
445 руб
Раздел: Электронные и звуковые плакаты
Автокружка с подогревом USB 12 V (450 мл).
Подключается к стандартному автомобильному прикуривателю и разъему USB. Сохраняет жидкость теплой, пока подключена к прикуривателю или
660 руб
Раздел: Прочее
Ручка-стилус шариковая "Даниил".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки

97. Матричный анализ

98. Некоторые вопросы анализа деловых проблем

99. Зависимость количества лейкоцитов в крови человека от уровня радиации


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.