Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Образный анализ ритма ЭКГ

Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады

Т. А. Ракчеева Институт проблем передачи информации РАН, Москва Журнал "Медицинская техника" 2, 1995 C.9-16 Автоматическая диагностика нарушений ритма сердечной деятельности является традиционной задачей медицинской кибернетики. К настоящему времени в этой области накоплен значительный опыт, который свидетельствует, в частности, о несостоятельности на сегодняшний день попыток полной автоматизации диагностики ритма сердца. Решение задачи базируется в основном на врачебном опыте, с одной стороны, и на статистической обработке с другой. Однако, как известно, врачебный опыт далек от необходимой формализации, точнее, формализации поддается некоторая часть устойчивых знаний, разделяемых большинством специалистов, в то время как другая часть врачебного опыта носит нечеткий и субъективный характер, который частонеотделим от самого специалиста. Статистический же подход носит слишком абстрактный характер, мало учитывая специфику задачи. Поэтому большинство существующих автоматизированных систем или не обладает достаточной степенью убедительности, или является малоэффективными, охватывая лишь небольшой круг патологий. В своей профессиональной деятельности специалист всегда опережает возможности автоматической системы, поэтому целесообразным представляется создание полуавтоматических систем, предполагающих участие специалиста в принятии решения. Основу автоматической обработки должны составлять знания, поддающиеся общепринятой формализации, а образующуюся при этом ограниченность круга диагностируемых патологий можно компенсировать некоторым образным представлением обрабатываемых данных, облегчающим уточнение диагноза специалисту, взаимодействующему с ЭВМ в интерактивном режиме.Такая тенденция наблюдается в разных областях научной деятельности . Образное представление ритмической структуры ЭКГ является особенно актуальным из-за большогообъема обрабатываемой информации, который трудно полностью охватить. В связи с этим давно делаются попытки подобного представления. Примером такого подходамогутслужить широко известные ритмограммы: интервалограммы, скаттерграммы, спектрограммы и др., однако они не учитывают ритма предсердий и носят скорее статистический характер, что затрудняет их детальную интерпретацию (3, 5]. В данной работе предложен ряд способов образного анализа ритма ЭКГ. Основным элементом любого анализа ритмической структуры ЭКГ является сопоставление между собой различных импульсов, циклов, фрагментов. Желание использовать графические возможности компьютера для более эффективного осуществления подобных операций легло в основу предлагаемого ниже комплекса моделей образного анализа ритма сердца,называемых вданной работе также ритмограммами. Данный подход ориентирован на выявление периодических свойств ЭКГ и характера взаимодействия импульсов Р и R. Предложенные методы реализованы в виде программной системы для ЭВМ IBM РС, с помощью которой получен приведенный в работе иллюстративный материал. Входной информацией системы может служить как сама исходная электрокардиограмма, так и различные ее характеристики, главным образом моменты регистрации импульсов и временные соотношения, связывающие эти импульсы.

При рассмотрении предлагаемых ритмограмм удобно иметь в виду наряду с реальной и некоторую условную ЭКГ, содержащую только информацию о ритмической структуре ЭКГ, изображение которой представимо в виде временной оси с отмеченными на ней моментами появления импульсов Р и R (на экране дисплея для этого может быть использована цветовая или иная символика). Приведенные рисунки сделаны с экрана цветного дисплея, в связи с чем утраченная цветоваяинформация частично восполнена обозначениями разных символов. Один из возможных способов пространственного представления ЭКГ с целью анализа ритма состоит в том, чтобы "свернуть" ее в кольцо некоторого диаметра или во избежание потери информации в плоскую спираль с небольшим шагом по радиусу. Такое представление может быть использовано как для условной, так и для реальной ЭКГ. Если при этомвыбрать начальный радиус обращения спирали достаточно большим, а шаг достаточно малым, то приращением длины витка можно пренебречь, считая все витки спирали одинаковой длины. В таком случае ритмически правильная ЭКГ будет представлена спиралью с расположением одноименных зубцов по своим радиусам, в то время как патологическая ЭКГ будет иметь позиции зубцов, распределенные по длине спирали с той или иной регулярностью уже второго по отношению к циклам ЭКГ уровня (рис. 1). На рис. 1, а приведена ритмограмма ЭКГ, нормальный ритм которой время от времени нарушается; экстрасистолия, определяющая характер этих нарушений, проявляется на такой ритмограмме в форме, легко интерпретируемой специалистом. Жирной линией на спирали выделены интервалы Р - R; лучами отмечены диапазоны разброса параметров ЭКГ, не выводящие ее за пределы нормы. В верхней части экрана для этой и других ритмограмм изображается в уменьшенном масштабедвижущаяся исходная ЭКГ (в данном случае модельная, генерируемая имитатором ритмических патологий). Спиральная ритмограмма является управляемой. Меняя по желанию оператора радиус спирали, можно настраивать ритмограмму на определенный цикл данной ЭКГ. Такая настройка предназначена для определения периода основного ритма с возможной переориентацией на любой из двух - предсердный или желудочковый - ритмов с целью получения болеенаглядного представления. На рис. 1, б, в представлены примеры спиральной ритмограммы с настройкой на разные значения цикловой периодики ЭКГ. Из-за неправильного выбора параметра настройки, ориентированного на первый цикл, ритмограмма, приведенная на рис. 1, б, никакой закономерности не выявляет. Правильная же настройка ритмограммы для той же ЭКГ выявляет характер ее ритмической структуры, состоящий в данном случае в наложении двух нарушений: тахикардии и наличии выскальзывающих импульсов (см. рис. 1, в). Подчеркнем еще раз, что спиральная ритмограмма может работать не только с условной, но и с реальной ЭКГ. При этом значения потенциала ЭКГ квантуются и изображаются различными цветами или различными градациями яркости при использовании черно-белого дисплея. В этом случае не требуется решение сложной задачи идентификации зубцов. Таким образом, спиральная ритмограмма нацелена на отделение диагностически неинформативной естественной цикличности, выявляя характер отклонения от нее.

Вместе с тем сами эти отклонения могут формировать периодичность более высоких уровней, связанных с повторяемостью групп циклов полностью или по отдельным характеристикам. В этом случае спиральную ритмограмму можно настроить на такую группу циклов, осуществляя тем самым поиск макропериода ЭКГ (сходство ритмических рисунков больших фрагментов ЭКГ), значение которого само по себе является одним из основных диагностических параметров. Следующая ритмограмма (веерная, рис. 2), также основанная на круговой развертке, специально ориентирована на решение такой задачи. Параллельно с прослеживанием временной последовательности отсчетов ЭКГ эта ритмограмма вычерчивает веерообразно петли (лепестки), исходящие из некоторого центра и возвращающиеся в этот центр. Величина лепестка соответствует текущему межпредсердному интервалу Р - Р. Импульсы желудочков, расположенные между двумя импульсами предсердий, порождают свои петли Р - R внутри петли Р Р. Количество петель Р - Р, разворачивающихся веером на угловом интервале (0,2), определяется параметром внутренней макропериодики ЭКГ. Все циклы идеально нормальной ЭКГ в веерной ритмограмме повторяют друг друга и для всех циклов ритмограмма проходит по траектории первого цикла, поэтому параметр периодики в данном случае может быть любым, достаточно единичного.В случае патологической ЭКГ,соответствующей, например,регулярной экстрасистологии, гдев каждомтретьем циклепоявляется дополнительный импульс R, ритмограмма состоит из трех лепестков (К = 3), два из которых относятся к нормальным циклам, а третий - к патологическому, содержащему лишнюю петлю Р - R. Управление веерной ритмограммой состоит в манипулировании параметром периодики К, что означает перестройку ее на разное число лепестков развертки. В качестве примера можно привести ЭКГ с нарушениями в виде неполной атриовентрикулярной блокады, состоящей в том, что периодически в течение нескольких циклов интервал Р - R увеличивается, пока не исчезнет совсем. В данном случае этот макропериод состоит из пяти циклов, поэтому настройка на любую периодику, не кратную пяти, дает смещение траектории от оборота к обороту (см. рис. 2, а) и лишь при правильной настройке после одного оборота развертки лепестков на плоскоститраектория стабилизируется (см. рис. 2, б). Устроенная описанным способом веерная ритмограмма информационно эквивалентна такой интервалограмме, где изобразительными элементами, характеризующими отдельные циклы, являются отрезки, равные по величине соответствующим интервалам Р - Р и Р - R. Однако непосредственно такое представление было бы недостаточно наглядным, так как необходимость изобразить на одном отрезке интервала Р - Р еще в общем случае несколько интервалов Р - R приводило бы к слиянию этих отметок при наложении циклов друг на друга. Периодическая структура ЭКГ может быть сложной, вследствие чего для ее исследования может потребоваться многоуровневый иерархический анализ, в котором определение макропериода происходит на верхнем уровне. Такую схему реализует описываемая ниже матричная ритмограмма (рис. 3). Эта ритмограмма в отличие от других построена на интегральных характеристиках цикла.

Комплексные лабораторные исследования, рекомендуемые при определенных клинических условиях: Pу психически больных пожилого возраста: общий анализ крови (OAK), развернутый анализ крови, биохимия крови, функциональные пробы печени, исследование тиреоидной функции, РВ, общий анализ мочи, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ, рентген черепа и по необходимости ЭЭГ с вызванными потенциалами, КТ по показаниям; Pпри подозрении на наркозависимость: определение алкоголя в выдыхаемом воздухе, анализ на содержание алкоголя в крови; на содержание лекарственных средств в моче, газовая хроматография масспектрография; Pпри назначении препаратов лития: развернутая формула крови, электролиты сыворотки крови, азот мочевины, содержание креатинина в крови, исследование тиреоидной функции, общий анализ мочи, ЭКГ, тест на беременность; Pпри назначении электросудорожной терапии (ЭСТ): развернутая формула крови (включая определение гемоглобина), исследование химического состава крови, рентген грудной клетки и позвоночника, общий

1. Маркетинг: необходимость и проблема анализа конкурентного положения предприятия на рынке (российская специфика)

2. Проблема анализа доходности финансовых операций

3. ТВ драматургия "Анализ книги Ю.М. Лотмана "Семиотика кино и проблемы киноэстетики"", "Проблема знаков"

4. Проблема суицида. Анализ, социальные факторы

5. Анализ теории спроса и предложения (по книге К.Р. Макконнела и С.Л. Брю «Экономикс: принципы, проблемы и политика»)

6. Проблема экспликации понятия «культура» в историко-культурологическом анализе
7. Анализ проблемы сознания в психологии
8. Анализ проблемы креативности в современной психолого-педагогической науке

9. Методология анализа и проблемы российской государственности

10. Мышление как процесс и проблемы логического анализа научных текстов

11. Институт давностного владения и добросовестного приобретения: проблема соотношения (догматический анализ вопроса)

12. Анализ и решение проблемы переноса энергии волнами электромагнитного поля

13. Факторный индексный анализ. Методика и проблемы

14. Анализ населения республики Карелия: проблемы и пути их преодоления

15. Полицейские проблемы домашнего насилия: анализ зарубежной и отечественной практики

16. Системный анализ проблемы выбора оператора сотовой связи на территории города Сургута

Набор детской посуды "Авто", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Глобус "Двойная карта" рельефный диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: дерево. Цвет подставки: вишня, орех. Мощность: 220 V, может использоваться в
2122 руб
Раздел: Глобусы
Визитница "Visifix", на 128 визиток, черная.
Практичная визитница в пластиковой фактурной обложке предназначена для хранения и систематизации визитных карт. Внутренний блок на спайке
410 руб
Раздел: Визитницы

17. Провизор в роли врача-парапрофессионала: анализ проблемы

18. Проблемы взаимоотношений полов и детства. Сравнительный анализ китайской и японской культур

19. Социально-педагогический анализ проблемы безнадзорности

20. Состояние, анализ и проблемы совершенствования водного налога

21. Проблема ансамбля в архитектуре XVII века (барокко)

22. Проблема внеземных цивилизаций
23. Проблема Великого Молчания Внеземных Цивилизаций
24. Анализ устойчивости и поддержание орбитальной структуры космической системы связи

25. Клонирование и анализ генов легких цепей иммуноглобулинов стерляди

26. How "DNA" testing works Анализ "ДНК" как проверяющие работы)

27. Происхождение жизни: абиогенез и панспермия. Гиперцикл. Геохимический подход к проблеме

28. Проблема происхождения и эволюции человека

29. Анализ повадок отряда ДЯТЛООБРАЗНЫЕ - Piciformes семейства ДЯТЛОВЫЕ – Picidae

30. Социально-политический анализ Военной доктрины Российской Федерации

31. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

32. Демографические проблемы России

Менажница (5 секций) "Садовая ягода".
Менажница (5 секций). Диаметр: 24,5 см. Высота: 2,5 см. Материал: керамика.
397 руб
Раздел: Менажницы
Набор "Сделай слайм" (с разноцветными бусами, пенопластовые шариками, блёстки).
Набор для изготовления слайма - это уникальный набор для создания оригинальной игрушки своими руками! Из компонентов набора можно сделать
575 руб
Раздел: Лизуны, мялки, жвачки для рук
Ковш для ванны "Flipper", с лейкой, мятный.
Ковшик для купания и мытья головы Flipper в виде дельфина превратит каждое купание вашего малыша в веселую игру! Мягкий край из
406 руб
Раздел: Ковшики

33. Пищевая промышленность Украины. Проблемы и перспективы развития

34. Проблема применения моделей устойчивого развития на региональном уровне

35. Проблемы добычи алмазов в Якутии

36. Проблемы формирования промышленности европейского севера России

37. Статистика населения. Методы анализа динамики и численности и структуры населения

38. Индия. Проблемы и пути их решения
39. Анализ рынка углеводородов стран Центральной и Южной Азии
40. Социально-экономические проблемы угольной промышленности

41. Демографические проблемы Китая

42. Историко-географический анализ изменений политической карты России за прошедшее столетие

43. Глобальные проблемы здоровья человечества

44. Статистический анализ демографической ситуации в Российской Федерации

45. Мировое хозяйство-основные черты и проблемы развития

46. Некоторые проблемы современных гидрологических исследований на Алтае

47. Комплексный анализ современных ландшафтов и их эволюции на территории Катангского плато

48. Анализ бюджетного дефицита за 1990-1996 годы

Шкатулка для рукоделия "Цветочная поляна" 26x16x18,5 см.
Шкатулка настольная, с выдвижным ящичком. Материал: МДФ, внешнее покрытие - текстиль, внутреннее покрытие - флок. Размер: 26x16x18,5 см.
2452 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Письменные принадлежности "Набор первоклассника", 28 предметов.
В наборе: акварель, альбом для рисования, блокнот, доска для лепки, 2 карандаша чернографитных, карандаши цветные, картон цветной формата
551 руб
Раздел: Наборы канцелярские
Банка для сыпучих продуктов "Лавандовый букет", 9,5x13 см, 500 мл.
Банка для сыпучих продуктов прекрасно впишется в кухонный интерьер. Материал: доломит. Объем: 500 мл. Размер: 9,5x13 см.
307 руб
Раздел: Керамические

49. Анализ регулирования и финансирования бюджетного дефицита с 1985 и по наши дни

50. Государственный бюджет России, проблемы преодоления его дефицита

51. Нормативный и позитивный подход при анализе деятельности государства

52. Проблеми формування i виконання мiсцевих бюджетiв

53. Проблемы налогооблажения в странах переходного периода

54. Проблемы пенсионного обеспечения в РФ
55. Проблемы финансирования расходов на управление в Российской Федерации
56. Проблемы формирования доходной части бюджета Ханты-Мансийского Автономного Округа

57. Государственный долг России: проблемы и решения

58. Проблема ограничения административных деликтов от преступления

59. Правовое положение центрального банка Российской Федерации (Банка России): проблемы правового статуса

60. Анализ проблем возмещения ущерба, причиненного незаконными действиями государственных органов

61. Проблемы защиты авторского права в сфере web-журналистики Рунета

62. Особенности и проблемы правового регулирования договора строительного подряда

63. Проблемы Церкви и религиозного сознания в России во второй половине ХIХ - начале ХХ веков

64. Реферат о Пугачеве

Настольная игра "Обманщик".
Не верь обманщикам! Если будешь лукавить, твой нос будет расти! Эта карточная игра рассчитана на 3-4 игроков, которым предстоит
436 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Стиральный порошок "Burti Color" для цветных вещей, 1,5 килограмм.
Стиральный порошок "Burti Color" предназначен для стирки цветных вещей. Благодаря современным комбинациям поверхностно-активных
377 руб
Раздел: Стиральные порошки
Средство дезинфицирующее "Блокатор вирусов", 1 штука.
Жизнь современного человека полна неожиданных сюрпризов, порой не самых приятных. Проживание в больших городах значительно увеличивает
596 руб
Раздел: Для поверхностей

65. Проблема Курильских островов в отношениях СССР/России и Японии во второй половине XX-нач. XXI вв.

66. Анализ Конституции США и ее сравнение с Конституцией РФ 1993 года

67. Правительство в Российской Федерации и зарубежных странах. Сравнительный анализ

68. Сравнительный анализ конституции России и США

69. Сравнительный анализ социально-экономических прав, свобод и обязанностей в конституциях Китая и Испании

70. Федеральная резервная система и политика НацБанка РБ: сравнительный анализ
71. Государство и проблемы монополий
72. Банковская система Республики Казахстан: проблемы и перспективы.

73. Особенности и проблемы правового регулирования договора строительного подряда

74. Местное самоуправление в Украине (историко-правовой анализ)

75. Системы органов государственной власти субъектов РФ и штатов Индии (сравнительный анализ)

76. Актуальные проблемы конституционно-правового развития в России

77. Основные проблемы совершенствования государственного аппарата РФ по оценкам российских и зарубежных аналитиков

78. Современные проблемы юрисдикционного иммунитета государства и его собственности в международном частном праве

79. Проблемы укрепления самостоятельности местного самоуправления в РФ

80. Конституционно-правовые аспекты муниципальной реформы в России и Украине: сравнительно-правовой анализ

Копилка-раскраска "Сова в шляпе".
Набор для творчества. Копилка-раскраска. Пластиковая копилка легкая, приятная на ощупь, не бьется при падении и ее легко раскрашивать. В
324 руб
Раздел: Копилки
Набор кукол "Шарлотта Земляничка" (с одеждой).
Игровой набор "Шарлотта Земляничка" состоит из четырех мини-кукол высотой 8 см и массы полезных аксессуаров. Благодаря
1599 руб
Раздел: Шарлотта Земляничка
Именная ложка с надписью "София".
Предлагаем вашему вниманию готовое решения для подарка по любому поводу - именная ложка. Ложка изготовлена из нержавеющей стали, а ее
388 руб
Раздел: Прочее

81. Налог на прибыль. Анализ изменений налогообложения прибыли в связи с введением в действие главы 25 НК РФ "Налог на прибыль организаций"

82. Налоговая система России: сущность, проблемы, перспективы развития

83. Актуальные проблемы возмещения экспортного налога на добавленную стоимость

84. Анализ налоговой системы России. Некоторые аспекты

85. Учет и анализ расчетов с персоналом по оплате труда в организации

86. Проблема пользования нелицензионными товарами
87. Проблема праворозуміння (Проблема правопонимания)
88. Малый бизнес характерные черты, преимущества и проблемы в социально-культурой сфере

89. Медицинское страхование в России, проблемы его развития

90. Проблема происхождения государства и права

91. Проблемы законности в Российской Федерации

92. Договоры в сфере найма труда: проблемы отраслевого разграничения

93. Свинец и проблемы экологии

94. Глобальные проблемы современности

95. Анализ стихотворения John Donne

96. Substance abuse: Alcohol Consumption and alcohol dependence among the youth (Социологическое исследование проблемы алкоголизма среди студентов)

Фигурка "Zabivaka Classic", 8 штук, 6 см.
Подарочный набор из 8 фигурок предназначен для преданных спортивных болельщиков. Комплект "Волк Classic" включает в себя
673 руб
Раздел: Игрушки, фигурки
Планшет для пастелей "Калейдоскоп", A3, 20 листов.
Планшет для пастелей "Калейдоскоп" на жесткой подложке - незаменимый помощник художника. Бумага в планшете имеет небольшую
331 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Доска магнитно-маркерная, 60x90 см.
Доска с лакированной поверхностью позволяет размещать презентационную информацию как с помощью магнитов, так и с помощью маркеров для
1237 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные

97. Сравнительный анализ функциональных и семантических характеристик глагола to make в разговорном, газетно-публицистическом и научном стилях

98. Фразеологический анализ ФЕ с компонентом-соматизмом Mund/рот в немецком и русском языках

99. Синтактико-семантический анализ составляющих сложносоставных слов в английском языке


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.