Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки

I.Паспортные данные. 1.Ф.И.О. Осмоловский Юрий Семёнович 2.Пол. мужской. 3.Возраст. 18лет. 4.Профессия, место работы. Краснодарский колледж электронного приборостроения, 3-ий курс. 5.Место постоянного жительства. Краснодар ул. Курчатова 16 кв 29. 6. Время поступления: 25.04.99 в 11.00 7. а) диагноз направившего учреждения: без направления б) диагноз при поступлении: острый вирусный гепатит 25.04.99. в) клинический диагноз: острый вирусный гепатит В (HBs – Ag , HBc – Ag , HBe - Ag , анти-HBcor сум – обнаружены, Ат к Hbe Ig M - обнаруж). Желтушная форма. Средней степени тяжести. г) сопутствующий диагноз: хронический некалькулёзный холецистит, стадия обострения. Жалобы больного. А) На момент курации: больной предъявляет жалобы на неинтенсивную головную боль, слабость. Б) На момент поступления: на общую слабость, раздражительность, головную боль, бессонницу по ночам, тошноту, обострение всех запахов, значительное снижение аппетита, пожелтение кожи лица, туловища и склер, кожный зуд. Так же на чувство тяжести в эпигастральной области и правом подреберье, особенно после еды. Анамнез болезни. Считает себя больным приблизительно с 5.04.99, когда стал быстро уставать, даже после небольшой физической нагрузки, постоянно ощущал общую слабость, плохо спал, стал раздражителен, обострились все запахи вокруг, во время еды резкие запахи вызывали отвращение к ней, иногда появлялась тошнота, часто болела голова. 15.04.99 стал отмечать ухудшение зрения, периодически носовое кровотечение до 4-х раз, небольшого количества. Примерно 19 апреля несколько потемнела моча, интенсивность окраски усиливалась с каждым днём. С 20.04.99 ухудшился аппетит, появилась почти постоянная тошнота, пожелтели склеры. Рвоты не было. 21.04.99 посветлел кал. Стали беспокоить периодические боли в правом подреберье. Появился кожный зуд. Пожелтело всё лицо. 22.04.99 пожелтело сначала туловище, а к вечеру конечности. Лицо стало ещё более интенсивно жёлтого цвета. Артралгий не отмечал. 23.04.99 отметил повышение температуры до 37,80С все вышеперечисленные симптомы сохранялись и усугублялись. 24.04.99. температура поднялась до 38,00С, самочувствие ухудшалось. 25.04.99 мама больного настояла на том, чтобы он обратился в больницу. В 11 утра Осмоловский Юрий Семёнович поступил в краснодарскую городскую инфекционную больницу, где ему был назначен план обследования, курс лечения, в результате которого общее состояние несколько улучшилось (появился аппетит, улучшилось зрение, прошли носовые кровотечения), но желтуха нарастала, моча приобрела тёмно-коричневый цвет, кал обесцвечен. Максимального развития желтуха достигла 3.05.99. Курация больного начата 5.05.99 года. A am esis vi ae. Первый и единственный ребёнок в семье. Роды срочные, физиологичные. В психомоторном развитии от сверстников не отставал. Физическое и умственное развитие соответствует полу и возрасту. Удовлетворительно закончил среднюю школу, сейчас успешно учится в колледже. Перенесённые заболевания в детстве и последующей жизни: эпидемический паротит, корь в каком возрасте больной не помнит, часто болел ОРЗ; в 1992 году аппендэктомия.

Наследственность не отягощена.Эпидемиологический анамнез. Контакт с инфекционными больными не отрицает, его друг в настоящее время проходит лечение в инфекционной больнице по поводу острого вирусного гепатита. За пределы города в течение последнего месяца не выезжал, родственники не приезжали. Гемотрансфузии отрицает. Материально-бытовые условия хорошие. Живёт в отдельной 3-х комнатной квартире с родителями. Парентеральные вмешательства – систематически принимает наркотики (введение эфедрина внутривенно). Со слов больного последний раз употреблял наркотик месяц назад. В сентябре 1998 года – протезирование зубов; постоянного полового партнёра не имеет, достаточно регулярно случайные половые связи. Выпивает, но говорит, что не злоупотребляет. Курит с 10 лет, так же имеет место анашакурение. Венерические заболевания, малярию, тифы, туберкулез, сахарный диабет, острый вирусный гепатит отрицает. Аллергологический анамнез. Отягощён – левомицетиновые капли (в виде склерита). S a us praese s objec ivus. (30-ый день болезни, 10-ый в стационаре.) Осмотр 5.04.99. Температура тела 36, 6(С. Общее состояние больного средней тяжести, обусловленное явлениями интоксикации. Сознание ясное. Контактен. Адекватен. Выражение лица спокойное, осмысленное.Положение активное. Нормостенического типа телосложения, пониженного питания. Внешний вид соответствует возрасту. Кожные покровы, желтушные, чистые, без рубцов и сыпи, обычной влажности, тургор кожи сохранён. Подкожно-жировая клетчатка без уплотнений, мало выражена, распределена равномерно. Пальпируются подчелюстные лимфатические узлы 1 – 0,8 см в диаметре, паховые до 0,5 – 0,8 см. Безболезненные, мягоэластичные, не спаяны между собой и окружающими тканями, подвижные. Волосяной покров равномерный, симметричный, соответствует полу. Слизистая щек, мягкого и твердого неба, задней стенки глотки и небных дужек насыщенно желтые, влажная, чистая. Склеры иктеричны. Язык суховат, обложен серым налетом.Костно-мышечная система: суставы обычной конфигурации, симметричные, движения в них в полном объеме, безболезненные. Мышцы развиты удовлетворительно, симметрично, тонус мышц сохранён. Активные и пассивные движения конечностей в полном объёме. Деформаций конечностей, черепа и грудной клетки не обнаружено.Нервно-психический статус: сознание ясное, речь не изменена, отмечается апатичность, некоторое безразличие к окружающему. Контактен. Адекватен. Чувствительность не нарушена. Походка без особенностей. Глоточный, брюшной и сухожильно-периостальные рефлексы сохранены. Менингеальные симптомы отрицательные. Глазное яблоко, состояние зрачков и зрачковые рефлексы в норме.Дыхательная система: ЧДД = 16 в мин. Дыхание через нос, свободное, ритмичное, поверхностное. Тип дыхания - брюшной. Форма грудной клетки правильная, симметричная, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Ключицы и лопатки симметричны. Лопатки плотно прилежат к задней стенки грудной клетки. Ход ребер косой. Грудная клетка эластичная, безболезненная. Голосовое дрожание симметричное, не изменено. Перкуторные границы лёгких в пределах нормы.

При аускультации дыхание везикулярное. Хрипов нет.Сердечно-сосудистая система: Пульс 88 ударов в минуту симметричный, ритмичный, удовлетворительного напряжения и наполнения. ЧСС= пульсу. Сердечный толчок визуально не определяется. Верхушечный толчок пальпируется в пятом межреберье на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичиной линии, удовлетворительных качеств. Перкуторные границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ритмичные, слегка приглушены. Патологических шумов нет. АД 120/70 мм рт ст.Пищеварительная система: слизистая ротовой полости тёмно-жёлтого цвета, чистая. Есть кариозные зубы. Язык обложен серым налётом, суховат. Живот правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания, пупок втянут.Поверхностная пальпация: живот мягкий, чувствительный в эпигастрии, умеренно болезненный в правом подреберье, так же здесь наблюдается мышечная защита. Глубокая пальпация: Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде эластического цилиндра, с ровной поверхностью шириной 1,5 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Слепая кишка пальпируется в типичном месте в виде цилиндра эластической консистенции, с ровной поверхностью, шириной 2 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Поперечно-ободочная кишка не пальпируется. Желудок не пальпируется. Нижний край печени острый, ровный, плотноэластичный, чувствительный, выходит из под края реберной дуги на 3 см; Поверхность печени гладкая. Желчный пузырь не пальпируется, положительный симптом Кера, Ортнера, Мюсси- Георгиевского. Селезенка пальпируется в глубине левого подреберья. Перкуссия: размеры печени и селезёнки по Курлову: по правой седнеключичной линии 14 см, по передней срединной линии 10см, по левой реберной дуге 9 см. Размеры печени 14/3х10х9 см. Верхняя граница селезенки по левой среднеоксилярной линии на 9 ребре, нижняя - 11 ребро (расстояние 8 см). Края селезёнки на уровне 10 ребра: задний – задняя подмышечная линия, передний – 2 см кнаружи от передней подмышечной линией (расстояние 10 см). Размеры селезёнки: 10х8 см. При аускультации живота выявляются шумы перистальтики кишечника в виде периодического урчания и переливания жидкости. Стул 1 раз в день. Кал светлый.Мочевыделительная система: В области поясницы видимых изменений не обнаружено. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется. Диурез соответствует норме, моча тёмно-коричневая, цвета пива.Эндокринная система: патологии при осмотре не выявлено. 7. Предварительный диагноз. Учитывая цикличность заболевания с инкубационным периодом, продромальным длительностью 15 дней, сопровождавшимся астеновегетативным (быстро уставал, даже после небольшой физической нагрузки, постоянно ощущал общую слабость, плохо спал, стал раздражителен, часто болела голова, стал отмечать ухудшение зрения, периодически носовое кровотечение до 4-х раз, небольшого количества), диспепсическим (обострились все запахи вокруг, во время еды резкие запахи вызывали отвращение к ней, иногда появлялась тошнота) синдромами, желтушным периодом с синдромом поражения печени и холестазом (желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала, увеличение размеров печени, до 14х10х9 см по Курлову, с заострённым краем, плотно-эластичной консистенции, чувствительным при пальпации, а так же увеличение селезёнки до размеров 10х8 см по Курлову), принимая во внимание данные эпидемиологического анамнеза (систематически внутривенно принимает наркотики (введение эфедрина), в сентябре 1998 года – протезирование зубов; постоянного полового партнёра не имеет, достаточно регулярно бывают случайные половые связи.

болезни душевные (устареем. Болезни психические. болезни жарких стран -- см. Болезни тропические. болезни заразные (устар.; morbi contagiosi) -- см. Болезни инфекционные. болезни инвазионные -- см. Болезни паразитарные. болезни инфекционно-аллергические -- инфекционные болезни. при которых иммунные реакции с возбудителем болезни или продуктами его жизнедеятельности сопровождаются повреждением тканей организма. болезни инфекционные (morbi infectiosi; син. болезни заразные -устар.) -- 1) болезни, вызываемые микроорганизмами или их токсинами; представляют собой такую степень развития инфекционного процесса, которая характеризуется нарушениями жизнедеятельности макроорганизма в субклинической или манифестной форме; 2) область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез и течение Б. и. 1, разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики. болезни кожи гнойничковые -- см. Пиодермии. болезни кожи грибковые -- см. Дерматомикозы. болезни кожные -- 1) см. Дерматозы; 2) см. Дерматология. болезни коллагеновые

1. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

2. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции

3. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

4. Сборник тестовых заданий для итоговой государственной аттестации по специальности 0401 0402

5. Психолого-педагогические особенности тестовой формы контроля и методы составления тестовых заданий; их практическое применение при обучении студентов зубоврачебного отделения

6. Мониторинг исследования тестовых заданий на основе применения коэффициентов связи и корреляционной матрицы
7. Методика составления тестовых заданий по курсу "Механика"
8. Применение тестовых заданий на уроках биологии

9. Вирусный гепатит А (история болезни)

10. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

11. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса

12. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

13. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

14. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

15. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

16. История болезни - Офтальмология (острый серозный иридоциклит)

Подушка с принтом "FIFA 2018", прямоугольная, синий, 40x29 см.
Подушка с символикой чемпионата мира по футболу 2018 года станет прекрасным дополнением к вашему интерьеру. Изделие выполнено из
403 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Набор детской посуды "Принцесса", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Копилка "Капитан Шарки. Capt'n Sharky".
Размер: 13х9х9 см. Материал: металл.
886 руб
Раздел: Копилки

17. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

18. История болезни - терапия (острая очаговая сливная верхнедолевая пневмония)

19. История болезни, острая тугоухость

20. История болезни - терапия (острая левосторонняя нижнедолевая пневмония)

21. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

22. История болезни - Оториноларингология (острый левосторонний гайморит)
23. Этиология, диагностика и лечение болезни Грейвса
24. История болезни: Острый пиелонефрит

25. История болезни - острый пиелонефрит

26. Распространенность желчнокаменной болезни. Этиология и патогенез желчнокаменной болезни

27. Острые и хронические вирусные гепатиты

28. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

29. Диагноз и краткая характеристика вирусного гепатита А

30. Рациональное применение назальных деконгестантов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей

31. Вирусные гепатиты

32. Современные взгляды на этиологию, патогенез и диагностику гепатитов

Точилка механическая "Berlingo".
Точилка 2 в 1. Имеет дополнительную точилку для ручной заточки. Механизм фиксации карандаша снабжен резиновыми держателями, что исключает
402 руб
Раздел: Точилки
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,5 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
427 руб
Раздел: Чайники заварочные
Набор детской складной мебели Ника "Фиксики. Азбука".
Это безопасная, удобная мебель, которая компактно складывается и экономит пространство Вашей квартиры. Углы стола и стула мягко
1451 руб
Раздел: Наборы детской мебели

33. Лекции - Педиатрия (вирусные гепатиты у детей)

34. Парентеральные гепатиты, вирусные гепатиты

35. Инфекционные болезни птиц вирусной этиологии

36. Острый вирусный гепатит

37. Формы вирусного гепатита

38. Состояние лимфоцитов при вирусных гепатитах В и С
39. Динамика заболеваемости вирусными гепатитами А и В в промышленном районе города Самары
40. Клинический диагноз: Острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, средней степени тяжести

41. Острая респираторная вирусная инфекция, ринофарингит, необструктивный бронхит

42. Острый гематогенный остеомиелит: этиология, патогенез и патологическая анатомия

43. Задание на проектирование. Проектирование промышленных предприятий

44. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

45. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

46. Реферат о Пугачеве

47. Латинский язык: Практические задания для студентов заочного отделения исторического факультета

48. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

Коробка подарочная "Милые вещицы".
Коробка подарочная. Материал: мелованный, ламинированный, негофрированный картон плотностью 1100 г/м2. Отделка: полноцветный декоративный
302 руб
Раздел: Коробки
Таблетки для посудомоечных машин "Babyline", для всей семьи, 25 штук.
Babyline рад представить Вам свою новинку: таблетки для посудомоечных машин для всей семьи! Теперь Вам не нужно мыть и полоскать детскую
342 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Музыкальный коврик "На ферме".
Новый музыкальный коврик разработан специально для малышей. Он большой, яркий, обучающий и интерактивный! 27 весёлых зверюшек, 40 загадок
681 руб
Раздел: Развивающие коврики не интерактивные

49. Остров Самос — Родина Пифагора

50. Многопроцессорный вычислительный комплекс на основе коммутационной матрицы с симметричной обработкой заданий всеми процессорами

51. Из опыта создания универсальных тестовых редакторов

52. Разработка программы расчета определенного интеграла по формуле Буля по схеме двойного пересчета с заданной точностью

53. Разработка тестового приложения "Компоненты меню Delphi"

54. Методические рекомендации и задания для лабораторных работ по дисциплине «Вычислительные системы»
55. "Комплект" заданий по численным методам
56. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

57. Острый тромбофлебит глубоких вен правой голени

58. Острый послеродовой гнойно-катаральный эндометрит КРС

59. Острая дыхательная недостаточность

60. Острый холецистит

61. Острый панкреатит

62. Инфекционные болезни: хронический вирусный гепатит

63. Вирусный гепатит (Конторльная работа)

64. Факторы неспецефической защиты - первая лекция: Перикиси, свободные радикалы. ПОЛ, ФНО, БОФ (белки острой фазы), нуклеазы, фибронектины, интерферон, лизоцим, катионные белки, NO, лектины

Этажерка для обуви разборная, 2 полки, 435x660x300 мм, 4 положения.
Этажерка Ника ЭТ3 - ваш правильный выбор в экономии свободного пространства. Модель предназначена для хранения обуви в прихожей. Она
720 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Ручка шариковая "Excellence", золото.
Новая подарочная шариковая ручка имеет необычный дизайн, который притягивает взгляд. Металлический миниатюрный корпус полностью усыпан
444 руб
Раздел: Металлические ручки
Набор детской посуды "Собачка", 3 предмета.
Набор посуды детский "Собачка". В комплекте 3 предмета: - тарелка суповая диаметром 15 см, - тарелка обеденная диаметром 19
318 руб
Раздел: Наборы для кормления

65. Гепатит С. Строение вируса, профилактика, лечение, этиология, etc.

66. Острый перитонит при гинекологических заболеваниях

67. Хронические гепатиты и циррозы печени

68. Ретроспективный анализ заболеваемости дизентерией

69. Острый паратонзиллит

70. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)
71. Задание по акмеологии профессионально-педагогической деятельности на период педагогической практики
72. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

73. Расчёт максимальных растягивающих и сжимающих напряжений для балки (заданного сечения)

74. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

75. Усиление входного аналогового сигнала до заданного уровня и преобразовывание его в цифровой

76. Контрольное задание по социологии

77. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

78. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»

79. Экономика (2 задания)

80. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

Каталка "Утёнок" с ручкой.
Каталка имеет звук трещотки. Длина ручки: 50 см.
551 руб
Раздел: На палочке
Переносная люлька-кокон Фея, цвет: красная, арт: ФЕЯ_0005605-2.
Переносная люлька-кокон — это комфортная переноска для малыша. Модель с жестким дном и съемным капюшоном защитит ребенка от холода и
910 руб
Раздел: Переноски
Наклейка "Дерево", 190x180 см.
Интерьерная наклейка обязательно станет украшением вашей квартиры. Придайте яркий и оригинальный вид комнате вашего ребенка с новым
324 руб
Раздел: Интерьерные наклейки

81. Остров Бали

82. Остров Гаити во времена Наполеона

83. Остров сокровищ. Стивенсон Роберт Льюис

84. Жюль Габриэль Верн. Таинственный остров

85. Остров художников и богов

86. реферат
87. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева
88. Дидактический смысл басни Фенелона «Путешествие на остров наслаждений»

89. Практические задания по маркетингу

90. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению

91. Вирусная безопасность переливания крови

92. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии

93. Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов

94. Лечение хронического гепатита С

95. Клиника острого горя

96. Острый гломерулонефрит

Кроватка-качалка для куклы.
Красивая и удобная кровать-качалка станет прекрасной колыбелькой для куклы. Кровать-качалка прекрасно дополнит интерьер кукольной комнаты
386 руб
Раздел: Спальни, кроватки
Простыня трикотажная на резинке, 90х200х25 см, цвет шоколад.
Трикотажные простыни и наволочки – это идеальный вариант постельных принадлежностей, создающий атмосферу уюта и гармонии в спальне,
678 руб
Раздел: Простыни, пододеяльники
Нож для чистки овощей "Victorinox", универсальный, двустороннее зубчатое лезвие, чёрный.
Изумительный нож для кухни. Небольшой и удобный, он идеально подходит для чистки овощей. А яркий цвет порадует глаз и не даст ножу
410 руб
Раздел: Овощечистки, рыбочистки

97. Острый аднексит

98. Острый абсцесс и гангрена легких

99. Острая кишечная непроходимость


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.