Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Роль фельдшера в профилактике анемий у детей младшего и среднего школьного возраста

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Совок №5.
Длина совка: 22 см. Цвет в ассортименте, без возможности выбора.
18 руб
Раздел: Совки

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ КАСИМОВСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 060101 «ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО» ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА НА ТЕМУ: «Роль фельдшера в профилактике анемий у детей младшего и среднего школьного возраста». Выполнила: студентка группы 5ф2 Конкина СветланаСергеевна Касимов 2008 ОглавлениеВВЕДЕНИЕ ГЛАВА 1. АНЕМИИ. 1.1.Железодефицитная анемия 1.1.1.Этиология 1.1.2.Патогенез 1.1.3.Клиника 1.1.4.Лечение 1.2.В12-дефицитная анемия 1.2.1.Этиология 1.2.2.Клиника 1.2.3.Патогенез 1.2.4.Лечение ГЛАВА 2. Анализ количества анемий у детей младшего и среднего школьного возраста. ГЛАВА 3. РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ПРОФИЛАКТИКЕ АНЕМИЙ У ДЕТЕЙ 3.1. Профилактика и диспансерное наблюдение при железодефицитной анемии 3.2. Диспансерное наблюдение В12-дефицитной анемии ЗАКЛЮЧЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА ВВЕДЕНИЕ Многие анемии у детей, несмотря на усиленный интерес к ним врачей-педиатров, все еще недостаточно хорошо распознаются, а патогенетические методы их лечения слабо внедряются в широкую клиническую практику. Между тем, изучение этой патологии имеет большое практическое значение. Некоторые формы анемий представляют непосредственную угрозу жизни или неизбежно связаны с отстаиванием детей в физическом, а иногда и в умственном развитии. За последние 10 лет в области гематологии в связи с внедрением биохимических, иммунологических, цитологических, молекулярно – генетических и физиологических методов исследования достигнуты большие успехи. Благодаря созданию метода клонирования кроветворных клеток в селезенке облученных мышей, хромосомного анализа, трансплантации костного мозга доказана роль стволовой клетки как основополагающей единицы кроветворения. Крупным достижением является факт установления первичного поражения стволовых клеток при апластических анемиях. Доказано, что причиной гемолитической болезни новорожденных может быть не только групповая или резус- несовместимость крови матери и ребенка, но и несовместимость по другим эритроцитарным антигенам. Численность носителей аномалий гемоглобина и наследственного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в мире огромна. Установлены мутантные варианты этого фермента. Среди русского населения встречаются такие наследственные аномалии, как гетерозиготная &be a;-талассемия, гемолитические анемии, обусловленные нестабильными гемоглобинами, дефициты ферментов Г-6-ФД, пируваткиназы, гексокиназы, аденилаткиназы, метгемоглобинректазы в эритроцитах и др. получены новые данные о структуре мембраны эритроцитов, их ферментов, роли мембранных липидов и белков в изменении формы эритроцитов, механизмах устранения дефектных эритроцитов. В связи с вышеизложенным данная темя представляется весьма актуальной. Цель работы – исследование частоты встречаемости анемий у детей и разработка мер профилактики по их предотвращению. Задачи работы: Рассмотреть теоретические основы данной темы, Изучить учебно-методическую литературу, касающуюся как самих заболеваний так и их профилактике. Проанализировать частоту возникновения анемий. Разработать меры профилактики по этим заболеваниям.

Объект исследования: дети, больные железодефицитной анемией и В12-дефицитной анемией. Данная работа состоит из трех частей. В первой части изложена теоретические основы возникновения течения и осложнений данных анемий. Во второй части произведен анализ заболеваемости и динамика его развития за последние три года. В третьей части даются рекомендации по профилактике данных заболеваний. При написании данной работы были использованы нормативно-правовые документы в области здравоохранения, учебно-методическая литература. ГЛАВА 1. АНЕМИИ. В детском возрасте могут возникнуть или манифестироваться все варианты анемий, однако, отчетливо преобладают (до 90 %) анемии, связанные с дефицитом веществ, необходимых для нормального кроветворения, в первую очередь - железа. В то же время отдельные клинические формы анемий развиваются обычно в результате разнообразных воздействий и имеют сложный патогенез. В нашей стране анемия встречается в среднем у 40 % детей до 3 лет, у 1/3 - в пубертатном возрасте, значительно реже - в другие возрастные периоды. Это обусловлено высокой интенсивностью роста ребенка первых лет жизни и подростка, сопровождающейся пропорциональным увеличением количества форменных элементов и объема крови и высокой активностью эритропоэза. В процессе кроветворения участвует весь костный мозг ребенка, организму постоянно требуется большое количество железа, полноценного белка, микроэлементов, витаминов. Поэтому даже небольшие нарушения вскармливания, инфекционные воздействия, применение лекарственных средств, угнетающих функцию костного мозга, легко приводят к анемизации детей, особенно второго полугодия жизни, когда истощены неонатальные запасы железа. Длительно сохраняющаяся сидеропения вызывает глубокие тканевые и органные изменения развитие гипоксии и расстройств клеточного метаболизма. При наличии анемии замедляется рост ребенка, нарушается его гармоничное развитие, более часто наблюдаются интеркуррентные заболевания, формируются очаги хронической инфекции, отягощается течение других патологических процессов. Железодефицитная анемия Этиология Причиной дефицита железа является нарушение баланса его в сторону преобладания расходования железа над поступлением, наблюдаемое при различных физиологических состояниях или заболеваниях. Повышенное расходование железа, вызывающее развитие гипосидеропении, чаще всего связано с кровопотерей или с усиленным его использованием при некоторых физиологических состояниях (беременность, период быстрого роста). У взрослых дефицит железа развивается, как правило, вследствие кровопотери. Чаще всего к отрицательному балансу железа приводят постоянные небольшие кровопотери и хронические скрытые кровотечения (5 - 10 мл/сут). Иногда дефицит железа может развиться после однократной массивной потери крови, превышающей запасы железа в организме, а также вследствие повторных значительных кровотечений, после которых запасы железа не успевают восстановиться. Различные виды кровопотерь, приводящие к развитию постгеморрагической железодефицитной анемии, по частоте распределяются следующим образом: на первом месте находятся маточные кровотечения, затем кровотечения из пищеварительного канала.

Редко сидеропения может развиться после повторных носовых, легочных, почечных, травматологических кровотечений, кровотечений после экстракции зубов и других видах кровопотерь. В отдельных случаях к дефициту железа, особенно у женщин, могут приводить частые кроводачи у доноров, лечебные кровопускания при гипертонической болезни и эритремии. Встречаются железодефицитные анемии, развивающиеся вследствие кровотечений в закрытые полости с отсутствием последующей реутилизации железа (гемосидероз легких, эктопический эндометриоз, гломические опухоли). По статистическим данным, у 20 - 30 % женщин детородного возраста наблюдается скрытый дефицит железа, у 8 - 10 % обнаруживается железодефицитная анемия. Основной причиной возникновения гипосидероза у женщин, кроме беременности, являются патологическая менструация и маточные кровотечения. Полименорея может быть причиной уменьшения запасов железа в организме и развития скрытого дефицита железа, а затем и железодефицитной анемии. Маточные кровотечения в наибольшей мере увеличивают объем кровопотери у женщин и способствуют возникновению железодефицитных состояний. Существует мнение о том, что фибромиома матки, даже при отсутствии менструальных кровотечений, может привести к развитию дефицита железа. Но чаще причиной анемии при фибромиоме является повышенная кровопотеря. Второе место по частоте среди факторов, вызывающих развитие постгеморрагической железодефицитной анемии, занимают кровопотери из пищеварительного канала, которые часто имеют скрытый характер и трудно диагностируются. У мужчин это вообще основная причина возникновения сидеропении. Такие кровопотери могут быть обусловлены заболеваниями органов пищеварения и болезнями других органов. Нарушения баланса железа могут сопровождать повторные острые эрозивные или геморрагические эзофагиты и гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с повторными кровотечениями, хронические инфекционные и воспалительные заболевания пищеварительного канала. При гигантском гипертрофическом гастрите (болезни Менетрие) и полипозном гастрите слизистая оболочка легко ранима и часто кровоточит. Частой причиной скрытых труднодиагностируемых кровопотерь является грыжа пищевого отверстия диафрагмы, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки при портальной гипертензии, геморрой, дивертикулы пищевода, желудка, кишок, протока Меккеля, опухоли. Легочные кровотечения - редкая причина развития дефицита железа. К развитию дефицита железа иногда могут приводить кровотечения из почек и мочевых путей. Очень часто сопровождаются гематурией гипернефромы. В некоторых случаях кровопотери различной локализации, являющиеся причиной железодефицитной анемии, связаны с гематологическими заболеваниями (коагулопатиями, тромбоцитопениями и тромбоцитопатиями), а также с поражением сосудов при васкулитах, коллагенозах, болезни Рандю - Вебера - Ослера, гематомах. Иногда железодефицитная анемия, обусловленная кровопотерей, развивается у новорожденных и грудных детей. Дети в значительно большей степени чувствительны к кровопотере, чем взрослые. У новорожденных потеря крови может быть следствием кровотечения, наблюдавшегося при предлежании плаценты, ее повреждении при кесаревом сечении.

А не фантастика ли в отроческие годы формирует и наши представления о будущем? Учебных-то пособий о нем - для младшего и среднего школьного возраста - покамест вроде и не предусмотрено, готовить же своих детей к встрече с грядущим мы обязаны. Будущим, разумеется, занимается не только фантастика: существует огромная специальная литература прогностического характера. Но когда еще дорастет до таких книг и брошюр наш совсем не гипотетический ребенок? Фантастика же проглатывается залпом и вместе с тем небесследно. Ибо успевают отложиться в памяти юного человека наиболее осязаемые, зримые детали, "подсмотренные" писателем в будущем... Эти добавочные плюсы фантастики мы лишь констатируем, хотя, быть может, именно о них и следовало бы сегодня трубить максимально громко. Тем не менее даже и сказанное подводит нас к неизбежному выводу. Не нужно бояться фантастики! Пусть подросток читает ее какое-то время даже, может быть, и в ущерб классике. Обычно "запойное" чтение фантастики непродолжительно: утолив по возможности жгучую эту жажду, наши подросшие дети в массе своей уже через несколько лет без особого сожаления расстаются с книжным Материком Мечты - другие заботы влекут их

1. Проблема доминирования в семье (главенство ролей)

2. Экономика семьи и роль Сбербанка в улучшении жизни населения

3. Роль кризисной семьи в формировании девиации детей и подростков

4. Роль главы семьи

5. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

6. Национальные казахские виды спорта. Их роль в духовном и физическом развитии молодежи
7. Семья Мармеладовых и ее роль в романе "Преступление и наказание"
8. Роль социального педагога в организации сотрудничества семьи и начального звена школы

9. Роль семьи в обществе

10. Социальная роль спорта в развитии общества и социализации личности

11. Роль семьи в воспитании ребёнка

12. Представления у детей о роли мужчины в семьях с различной структурой

13. Роль семьи в формировании потребности в самоутверждении у сельского школьника

14. Роль семьи в формировании личности

15. Роль семьи в профилактике наркомании подростков

16. Аэробная и анаэробная производительность, роль эмоций в спорте, предстартовое состояние

Магнитная азбука "Где Ёж?".
"ГДЕ ЁЖ?" — это стильная магнитная азбука из 54 букв с запоминающимся орнаментом! Когда ребёнок учит буквы, полезно, чтоб они
792 руб
Раздел: Буквы на магнитах
Плюшевый мяч с термопринтом "FIFA 2018", красно-синий, 17 см.
Плюшевый мяч FIFA несомненно понравится любителям футбола и их детям - мальчикам и девочкам любого возраста. Прекрасный сувенир украсит и
849 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Фоторамка (коллаж) на 4 фото (10х15 см), 18x2x55 см.
Фоторамка на 4 фото. Размер: 18x2x55 см. Размер фото: 10х15 см. Материал: пластик.
321 руб
Раздел: Мультирамки

17. Место и роль физической культуры и спорта в реабилитации инвалидов

18. Роль семьи в физическом воспитании детей

19. Роль российских ученных в развитии воздухоплавания

20. Роль высших растений в почвообразовании (шпаргалка)

21. О роли эксперимента в разработке научных гипотез происхождения жизни

22. Роль хищных в лесных экосистемах Республики Адыгея
23. Биологическая роль гидролиза в процессах жизнедеятельности организма
24. Роль рек в освоении и заселении Сибири

25. Роль транспорта в организации экономического пространства России

26. Государственный бюджет и его роль в макроэкономическом равновесии

27. Налоги с населения и их роль в условиях перехода к рынку

28. Роль местного бюджета в социально-экономическом развитии региона

29. Роль арбитража в судебной защите прав предпринимателей

30. Международный туризм и его роль в развитии экономики Киргизской Республики

31. Роль Сталинградской битвы в ВОВ: патриотизм народа, полководческое искусство

32. Финансовый менеджмент и его роль

Бумага упаковочная "Путешествие", 70x100 см, 10 листов.
Упаковочная бумага — одна из важнейших деталей презента. Подарочная упаковка с оригинальным дизайном с легкостью дополнит всю прелесть
487 руб
Раздел: Прочие
Настольная игра "Тримино".
"Тримино" настольная игра для тех, кто умеет просчитывать ходы, создавать хитроумные комбинации и не боится блефовать. Здесь не
714 руб
Раздел: Домино детское
Чернила "Bottle Quink", синие, 57 мл.
Цвет – синий. Объем – 57 мл. Материал флакона – стекло.
449 руб
Раздел: Чернила, тушь, штемпель

33. Роль ООН в вопросах обеспечения международной безопасности

34. Устав муниципального образования и его роль в М.С.У.

35. Страхование и его роль в рыночной экономике

36. Роль финансов в создании и функционировании свободных экономических зон как одном из направлений интеграции России в мировую экономику

37. Роль заимствований в английском языке

38. Структуры экономического дискурса во французском языке. Роль коннекторов в построении аргументации
39. Роль Саскии в жизни Рембрандта
40. Роль техники и технологии в процессе развития культуры

41. Образ автора и его роль в романе А.С. Пушкина "Евгений Онегин"

42. Роль Татьяны Лариной в романе Пушкина "Евгения Онегина"

43. Руководящая роль партии в деревне ("Поднятая целина")

44. Образы детей и их роль в романе Достоевского "Преступление и наказание"

45. Роль человека в произведениях о Великой Отечественной войне

46. Роль тёмных сил в романе М. Булгакова "Мастер и Маргарита"

47. Роль гротеска в романе Франсуа Рабле «Гаргантюа и Пантагрюэль»

48. Император ФРИДРИХ I БАРБАРОССА. Роль его личности в истории

Пенал "DeLune", арт. D-819.
Пенал школьный каркасный, изготовлен по жестко-каркасной технологии, обеспечивающий, надежную защиту письменных принадлежностей от
651 руб
Раздел: Без наполнения
Подушка "Verossa" (заменитель лебяжьего пуха), 70х70 см.
Одеяла и подушки торговой марки Verossa с инновационным наполнителем из микроволокна — искусственный лебяжий пух - обладают всеми
1068 руб
Раздел: Размер 70х70 см
Стул детский "Малыш-1".
"Малыш №1" - маленький, компактный удобный стульчик для малыша. Он изготовлен из натуральных материалов и покрыт нетоксичным,
853 руб
Раздел: Стульчики

49. Томас Джефферсон и его роль в американской революции 18 века

50. Роль личности в истории. И. Сталин

51. Отто фон Бисмарк и его роль в образовании Германской империи

52. Роль Эрнесто Гевары де ла Серна в Кубинской революции 1959 года

53. Роль личности в глобальном процессе управления определяющем ход истории

54. Эпоха возрождения и ее роль в истории человечества. Реформация /по курсу "Россия в мировой истории"/ (Учебно-методическое пособие)
55. Роль казачества и братств Западной Руси в борьбе за православие после Брестской Унии
56. Монгольское завоевание Руси: последствия и роль в отечественной истории

57. Роль СССР в становлении новой немецкой государственности в 1945-1949 годах

58. Современные представления о медиаторах лихорадки и их роль в патологии

59. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения

60. Строение, свойства и биологическая роль витаминов В-12 и В-15

61. Роль игр для закрепления звуков Р, Ръ и Л, Лъ

62. Галлюциногены (роль особенностей культуры, история открытия и современные взгляды)

63. Налоговая полиция и её роль в системе правоохранительных органов

64. Агрессивное поведение и его роль в организации сообществ млекопитающих

Багетная рама "Jasmine" (цвет - светло-коричневый + золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
558 руб
Раздел: Размер 40x50
Стульчик-сумка для кормления и путешествий, высокий, с сидушкой и пеленальной площадкой.
Этот портативный аксессуар сделает жизнь мамы и малыша гораздо мобильнее. Сумка легко и быстро трансформируется в удобный стульчик со
999 руб
Раздел: Стульчики для кормления
Бассейн "Жираф".
Оригинальный надувной бассейн для детей "Веселый Жираф" создан для детей до 3 лет. Высота бортиков всего 13 см, но этого будет
608 руб
Раздел: Батуты, надувные центры

65. Почвы, их происхождение, свойства и их роль в жизни

66. Международные природоохранные организации и их роль в современном мире

67. Роль конкуренции в экосистемах

68. Учение В.И.Вернадского и других ученых о ноосфере и ее роли в развитии земной цивилизации; исторические истоки этого учения

69. Роль дидактических игр в развитии элементарных математических представлений дошкольника

70. Роль высшего образования в воспроизводстве рабочей силы
71. Роль долговременной памяти в формировании орфографического навыка у младших школьников на уроках русского языка
72. Роль и место I четверти 5 класса в системе занятий по ИЗО

73. Роль поэзии в обучении немецкому языку

74. Роль компьютерных игр в успешной адаптации младших школьников к условиям школы

75. Партии, роль и функции в обществе

76. Роль немецких государственных органов в становлении и развитии советского коллаборационизма

77. Фашизм: истоки, сущность, роль в современном обществе

78. Роль СМИ в избирательных кампаниях 1999-2000 гг.

79. Место и роль России в современном мире (З. Бжезинский)

80. Роль транспорта в организации экономического пространства России

Органайзер подвесной "Тролли", 64 см, 5 карманов.
Органайзер подвесной, 5 карманов 13x15 см. Высота: 64 см. Материал: полиэстер 600 ден.
317 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,6 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
417 руб
Раздел: Чайники заварочные
Шкатулка "Шиповник" (36x26x18 см).
Шкатулка очень удобна в использовании, и к тому же станет украшением вашего домашнего интерьера! Размер: 36x26x18 см. Оформление корпуса:
2706 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия

81. Роль эмоций в организации поведения

82. Роль темперамента в психическом развитии

83. Роль самооценки в самовоспитании старших школьников

84. Психология: Роль психологической службы в развитии учебной мотивации студента

85. Роль общения со взрослыми в развитии ребенка

86. Роль общения в жизни человека
87. Природа внимания и его роль в педагогическом процессе
88. Роль языка в жизни людей

89. Конфликты в коллективе и роль руководителя в их профилактике и разрешении

90. Роль личностного развития преподавателя психологии в эффективности его деятельности

91. Русские православные монастыри и их роль в развитии национальной культуры

92. Религия и её роль в жизни

93. Роль и функции социологии

94. Социальные роли как механизм взаимодействия личности и общества

95. Роль социологических знаний в образовании и деятельности инженера

96. Роль многократной ионизации в действии излучения

Папка для рисунков и нот, на молнии "Ласпи", А2.
Главное назначение — хранение и перемещение не только рисунков, чертежей, эскизов и т.д. (до формата А2), но прочих материалов,
804 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Мотоцикл-каталка Pilsan "Mini Moto" (цвет: красный, с музыкой).
Каталка от компании Pilsan, выполненная в виде красного мотоцикла, может понравиться энергичным и активным детям в возрасте от трех лет.
2183 руб
Раздел: Каталки
Карандаши цветные BIC "Evolution", 18 цветов.
Цветные карандаши произведены без использования дерева. Ударопрочный стержень - не расщепляется при механическом воздействии. Безопасные -
388 руб
Раздел: 13-24 цвета

97. Роль отца в охране здоровья и развитии ребенка в антенатальный период и период раннего детства

98. Роль моделирования в познавательной и практической деятельности

99. Философия и ее роль в жизни человека

100. Роль бессознательного в понятии сознания


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.