Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Язвенная болезнь желудка

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
202 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь (ГБ) или эссенциальная артериальная гипертензия - заболевание при котором наблюдается повышение артериального давления не связанное с первичным органическим поражением органом и систем. Очень распространенное заболевание, чаще всего встречающееся в пожилом возрасте. Классификация артериальной гипертензии ВОЗ 1962 г. 1 стадияАД выше 160/95мм.рт.ст. без органических поражений сердечно-сосудистой системы. 2 стадияВысокое АД в сочетании с гипертрофией левого желудочка сердца без признаков повреждения других органов. 3 стадияВысокое АД в сочетании поражения сердца и других органов( мозг, сетчатка глаза, почки, и др) .Классификация гипертонической болезни, применяемая в России: I стадияПовышение АД более 160/95 мм рт. ст. без органических изменений сердечно сосудистой системы II стадияВысокое АД в сочетании с гипертрофией Левого желудочка сердца без признаков повреж- дения других органов III стадияВысокое АД в сочетании с повреждением Сердца и других органов (мозг, сетчатка глаза, почки и др.) Систолическое Диастолическое Норма< 140< 90 > Пограничная артериаль- ная гипертония140 - 16090 - 95 Классификация поражения органов-мишеней Стадия IНет объективных признаков поражения органов - мишеней Стадия IIИмеется по меньшей мере один из следующих признаков поражения органов-мишеней : гипертрофия левого желудочка, генерализованное или локальное поражение почечных артерий, протеинурия и/или незначительное повышение уровня креатинина в крови, ультразвуковые или радиологические данные о наличии атеросклеротической бляшки Стадия III Наличие комплекса поражения органов-мишеней Cердце: стенокардия инфаркт миокарда сердечная недостаточность Головной мозг: инсульт преходящее нарушение кровообращения гипертоническая энцефалопатия Почки: уровень креатинина плазмы выше 2 мг/дл почечная недостаточность Глазное дно: геморрагия и экссудация с отеком соска зрительного нерва или без отека Этиология: не выяснена. Но есть факторы, которые способствуют развитию ГБ. 1. Нервно - психическая травматизация. Эмоциональный стресс. 2. Наследственно - конституциональные особенности. 3. Профессиональные вредности, постоянное напряжение зрения, внимания. 4. Особенности питания ( злоупотребление поваренной солью) 5. Возрастная перестройка гипоталамо - гипофизарной системы. 6. Травмы черепа. 7. Интоксикации (курение, алкоголь). Патогенез: 1. Повышение активности симпато-адреналовой системы. 2. Включение ренин-ангиотензинового механизма 3. Увеличение выработки простагландина F2 и циклических нуклеотидов. 4. Повышение выработки антидиуретического гормона. Варианты течения: Транзиторная Латентная Стабильная Злокачественная Клиническая картина: Жалобы больных зависят от стадии и фрмы ГБ. В начале заболевания могут появляться субъективные ощущения больного в виде изредка возникающих головных болей, головокружения, общей слабости, быстрой утомляемости, раздражительности, бессоницы. Иногда больные не предъявляют никаких жалоб, и только случайное измерение АД показывает его повышение. В дальнейшем, когда АД делается стабильным и более высоким, жалобы становятся более рельефными появляется одышка при ходьбе, ощущение болей в области сердца, сердцебиения, головные боли возникают чаще.

При резких подъемах давления, возникающих после волнения, перегрузки на работе, у больных могут развиться явления церебрального криза, проявляющиеся в виде ощущения тяжести и давления в голове или сильных головных болей, сопровождающиеся головокружением, тошнотой, рвотой, а иногда нарушением со стороны зрения. Причиной такого криза является резкий спазм мозговых сосудов. Боли в области сердца могут возникать в виде приступов стенокардии и вне церебрального криза. Это бывает в тех случаях, когда при ГБ развивается атеросклероз венечных сосудов сердца. В более поздних стадиях, когда наступают явления недостаточности сердца, больные жалуются на резко выраженную отдышку, которая проявляется в виде типичных приступов сердечной астмы. Возникновение их связанно с недостаточностью левого желудочка. При тяжелых формах ГБ у больных нередко появляется нарушение зрения, обусловленное сосудистыми изменениями со стороны сетчатки глазного дна. Внешний вид больного бывает разнообразный. В одних случаях кожный покров и слизистые бывают нормальными, в других - лицо больного становиться красным (красная гипертония), а чаще бледным вследствие резкого спазма артериол (бледная гипертония). При пальпации сердца определяется усиленный верхушечный толчок, свидетельствующий о гипертрофии левого желудочка. В ранние периоды заболевания долгое время отмечается только гипертрофия ЛЖ без значительного расширения границ сердца. В дальнейшем, когда к гипертрофии присоединяется дилатация ЛЖ, усиленный верхушечный толчок смещается кнаружи от срединно-ключичной линии, доходя иногда до передней подмышечной линии. Перкуторно и рентгенологически в этих случаях выявляется увеличение границ сердца влево. При аускультации сердца в ранних стадиях заболевания обычно только акцент второго тона на аорте, в последующем при развитии склеротических процессов в аорте прослушивается небольшой систолический шум. В более поздних стадиях, когда наступает расширение ЛЖ, на верхушке выслушивается так же систолический шум, возникающий ввиду функциональной недостаточности митрального клапана. Обычно повышается как систолическое, так и диастолическое давление, но особенно большое значение придается цифрам диастолического давления, значительное повышение которого свидетельствует о тяжести течения ГБ. На ЭКГ выявляются признаки, характерные для гипертрофии ЛЖ, нередко сочетающейся с явлениями коронарной недостаточности. Со стороны глазного дна наблюдается сужение артерий и расширение вен (симптом Салюса). При тяжелых формах ГБ нередко появляются геморрагии и дегенеративные изменения в области желтого тела и зрительного нерва, которые могут привести к тяжелым нарушениям со стороны зрения, вплоть до слепоты. Осложнения: 1. Кардиальные: развитие хронической ИБС. Острая сердечная недостаточность. Развитие аневризмы аорты. 2. Церебральные: Снижение зрения, развитие атеросклероза мозговых сосудов, динамические и органические нарушения мозгового кровообращения. 3. Почечные: гипертонический нефроамолосклероз. Хроническая почечная недостаточность. ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. Современная медицина располагает большим арсеналом гипотензивных препаратов различного механизма действия.

При выборе препарата предпочтительными являются лекарства “ первого ряда ”, т.е. такие, которые при длительном приеме не нарушают углеводный, липидный и пуриновый обмен, не задерживают в организме жидкость, не провоцируют “рикошетную” гипертонию, не вызывают патологическую ортостатическую гипотонию, не угнетают активность центральной нервной системы. К таким препаратам относятся: - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; - ?- адреноблокаторы; - диуретики; - антагонисты кальция. Однако в настоящее время имеются данные о неблагоприятном влиянии антагониста кальция нифедипина короткого действия на прогноз при острой коронарной недостаточности (нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда), сердечной недостаточности, обусловленной сниженной сократимостью левого желудочка, а также при длительном его применении в дозах более 60 мг/сут у больных артериальной гипертонией и хронической ИБС. На основании анализа данных по этой проблеме Ученый совет Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова разработал концепцию применения антагонистов кальция в кардиологии. В ней, в частности, указано, что лечение артериальной гипертонии и хронической ИБС следует начинать с применения ? - адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и диуретиков. Антагонисты кальция в качестве монотерапии и в комбинации могут использоваться в случае недостаточной эффективности или невозможности применения других классов сердечно-сосудистых препаратов. Антигипертензивные препараты “ первого ряда ” ПрепаратыДозаСкалько раз в день Ингибиторы АПФ каптоприл (капотен) эналаприл (ренитек) цилазаприл(инхибейс) рамиприл (тритаце) 1,25 2 – 3 1 - 2 1 1 в - Адреноблокаторы: пропранолол (обзидан) атенолол (тенормин) бисопролол (конкор) метопролол (корвитол) пиндолол (вискен) 20 – 80 50 – 100 10 100 102 – 3 1 1 1 1 – 2 Антагонисты кальция Нифедипин (коринфар) исрадипин (ломир) изоптин – ретард амлодипин (норваск ) дилтиазем10 2,5 – 5 240 5 – 10 60 3 1 - 2 1 1 3 Диуретики: Гипотиазид12,5 – 25 однократно утром (ежед- невно или через день) Лечение следует начинать одним препаратом в минимальных рекомендуемых дозах. При отсутствии или недостаточности гипотензивного эффекта мототерапии можно увеличить дозу или сменить класс препарата, однако более рационально добавить второй препарат. Рекомендуются такие комбинации: ?-адреноблокатор диуретик, ингибитор АПФ диуретик, ингибитор АПФ антагонист кальция Умеренная артериальная гипертония, как правило, лечится приведенными комбинациями двух препаратов. При недостаточном эффекте добавляют третий препарат. Комбинирование антигипертензивных препаратов. Эффективные и рациональные комбинации: 1. Диуретики ? - адреноблокаторы; 2. Диуретики ингибиторы АПФ; 3. ? - адреноблокаторы дигидропиридиновые антагонисты кальция; 4. ? - адреноблокаторы ? - адреноблокаторы; 5. антагонисты кальция ингибиторы АПФ. Нерациональные комбинации: 1. Антагонисты кальция диуретики 2. ?– адреноблокаторы верапамил или дилтиазем 3. ?– адреноблокаторы ингибиторы АПФ 4. Антагонисты кальция прямые вазодилататоры Прогноз: При не осложненном течении и адекватной терапии больные длительно сохраняют трудно способность.

Окситетрациклин, а также клещевой сыпной тиф. Противопоказания: повышенная чувствительность к олендомицину и тетрациклину. Омефин. Антикоагулянт непрямого действия. Выпускается в таблетках по 0,05 г. Принимают внутрь по 0,1-0,15 г/сут в первые 2 дня лечения, затем дозы подбирают под контролем протромбинового времени. Показания: острый тромбофлебит и другие тромбоэмболические заболевания. Противопоказания: беременность (первые 3 мес), печеночная и почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Омнопон (пантопон). Наркотический анальгетик (см. Морфин). Выпускается в порошке и в ампулах по 1 мл 1% и 2% раствора (при шоке вводят медленно внутривенно), детям по 0,1-0,75 мл 1% раствора. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,03 г, суточная 0,1 г. Показания: расслаивающая аневризима аорты; инородные тела мочевого пузыря, прямой кишки, уретры, инфаркт миокарда; колика печеночная и почечная; ожоги глотки, гортани, кожи, мочеполовых органов, пищевода; острый плеврит; пневмоторакс; протрузия межпозвоночного диска; рак легкого; травмы, ушиб сердца; шок кардиогенный, ожоговый и травматический; тромбоэмболия артерий конечностей, легочной артерии; эмболия бифуркации аорты

1. Язвенная болезнь желудка

2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

3. ЛФК при язвенной болезни желудка

4. Язвенная болезнь желудка

5. Язвенная болезнь желудка. Состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение, кровопотеря средней степени. Состояние после резекции 2/3 желудка на высоте кровотечения

6. Язвенная болезнь
7. Гастроэнтерология: язвенная болезнь, гепатиты, рефлюкс-эзофагит
8. Лечебная физкультура при язвенной болезни

9. Физкультурный комплекс при язвенных болезнях

10. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

11. История болезни (терапия) язвенная болезнь

12. История болезни - терапия (язвенная болезнь)

13. Литература - Терапия (Язвенная болезнь)

14. Литература - Хирургия (ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)

15. Рентгенодиагностика язвенной болезни

16. Язвенная болезнь

Магнитные истории "Что мне надеть".
Игра научит ребенка: ориентироваться по ситуации, внимательности, развития мелкой моторики, фантазии, аккуратности, усидчивости. В
499 руб
Раздел: Игры на магнитах
Набор цветных карандашей Trio, 12 цветов.
Тонкий карандаш с трехгранной формой корпуса. Грифель 2,5 мм. 12 цветов.
443 руб
Раздел: 7-12 цветов
Домик игровой с забором.
Дом предназначен для игры на свежем воздухе. Замечательный домик высокого качества, будет радовать ваших детей и вас на вашем садовом
10536 руб
Раздел: Домики и комплексы

17. История болезни - терапия (язвенная болезнь)

18. Кровотечения у детей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

19. Язвенная болезнь

20. Сочетание неосложнённого течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и дорсопатии (остеохондроза позвоночника)

21. Продукция мелатонина у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки

22. Язвенная болезнь - история медицины
23. Психосоматические аспекты язвенной болезни
24. Диагноз и лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

25. Осложнения язвенной болезни

26. Язвенная болезнь

27. Язвенная болезнь

28. Язвенная болезнь двенадцати перстной кишки с локализацией в луковице

29. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

30. Язвенная болезнь с локализацией язвы в луковице 12-типерстной кишки средней степени тяжести в фазе обострения

31. История болезни по хирургии - рак желудка

32. История болезни - Онкология (рак желудка)

Багетная рама "Isabelle" (золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
651 руб
Раздел: Размер 30x40
Набор для черчения "College", 9 предметов.
В набор входит: циркуль 14 см с одной сгибаемой ножкой, циркуль - измеритель, удлинитель, кронциркуль, механический карандаш, контейнер с
539 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты
Детский трехколесный велосипед Jaguar (цвет: синий).
Облегченный трехколесный велосипед с родительской ручкой, для малышей от 2 до 4 лет. Удобный, маневренный, отличная модель для получения
2500 руб
Раздел: Трехколесные

33. Диагностика и лечение болезни Крона и язвенного колита

34. Постгастрорезекционные осложнения (болезни оперированного желудка)

35. Болезни домашних животных

36. Наследственные болезни

37. Болезнь и смерть князя Андрея Болконского (Толстой, «Война и мир»)

38. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка
39. Вирусный гепатит А (история болезни)
40. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

41. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

42. Эпизоотология и инфекционные болезни сельскохозяйственных животных

43. Аутоиммунные болезни животных

44. Динамика эпидемиологии мочекаменной болезни кошек и собак в условиях мегаполиса

45. История болезни

46. Миеломная болезнь

47. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B

48. История болезни по хирургии - рак пищевода

Светильник "Плазма №5".
Размеры светильника: 22х11х11.5 см. Диаметр лампы: 11 см. Плазменный светильник в виде шара на подставке, при включении создаёт внутри
1191 руб
Раздел: Необычные светильники
Универсальная вкладка для дорожных горшков (голубой).
Вкладка для дорожных горшков подойдет для любого дорожного горшка, она хорошо ложится на сиденье, обеспечивая комфорт и удобство в
664 руб
Раздел: Прочие
Глобус физический, диаметр 210 мм.
Диаметр: 210 мм. Масштаб:1: 60000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: чёрный. Размер коробки: 216х216х246 мм. Шар выполнен из
362 руб
Раздел: Глобусы

49. История болезни по терапии - пневмония

50. История болезни - ИБС

51. Нервные психические болезни: шизофрения

52. Учебная история болезни по хирургии

53. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

54. Вибрационная болезнь
55. История болезни: анамнез
56. Инфекционные болезни: хронический вирусный гепатит

57. Лучевая болезнь в экологическом аспекте

58. Эндоскопия пищевода и желудка

59. Туберкулез. История болезни

60. История болезни (анемия)

61. Наследственные заболевания, связанные с нарушением липидного обмена. Болезнь Гоше.

62. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

63. Лекарственная болезнь

64. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Сидение для купания (голубое).
Сидение очень легкое и в тоже время устойчивое, так как внизу имеются 4 присоски, которые прекрасно фиксируются к поверхности ванны. С
492 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Патроны для рапидографа, черные.
Для копировальной бумаги, веленевой чертежной бумаги и чертежных досок. В комплекте: 3 штуки. Цвет: черный.
307 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты
Сувенир "Собака в шарфе", 15 см.
Год Собаки наступает в 2018 году. Фигурка большого, благородного пса выполнена из полирезины и отличается качественной прорисовкой
303 руб
Раздел: Животные

65. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

66. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

67. Внутренние болезни

68. История болезни по офтальмологии - Катаракта

69. История болезни - желчнокаменная болезнь

70. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)
71. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)
72. Пропедевтика внутренних болезней

73. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)

74. Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета

75. Пропедевтика внутренних болезней

76. Бронхоэктатическая болезнь. Эмпиема плевры. Абсцессы легких. Экссудативные плевриты

77. Болезнь Боткина - Острый вирусный гепатит

78. Желчно-каменная болезнь. Острый панкреатит

79. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

80. Болезнь Крона

Горка детская большая (2 м).
Горка предназначена для игры на свежем воздухе или в игровой комнате. Есть возможность подключить воду. Игрушка выполнена из качественного
8450 руб
Раздел: Горки
Машинка детская с полиуретановыми колесами "Бибикар-лягушонок", синий.
Вашему крохе едва исполнилось 3 годика, а он уже требует дорогой квадроцикл на аккумуляторе, как у взрослых соседских мальчишек? Никакие
2350 руб
Раздел: Каталки
Брелок "FIFA 2018. Забивака Фристайл! 3D".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: ПВХ.
590 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры

81. Медикаментозное лечение гипертонической болезни

82. Гипертоническая болезнь

83. Экологические болезни

84. Национал экстремизм как одно из проявлений социальной болезни общества

85. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОДЫ)

86. Интегрированная защита овса посевного от вредителей (темная цикада, шведская муха), болезней (закукливание овса, твердая головня), сорных растений (овсюг, марь белая)
87. Экологические болезни
88. Сердечная недостаточность - это болезнь нашего времени (по произведениям А.Г. Алексина)

89. Эволюция и происхождение болезней

90. Ногти, строение ногтей, ногти и болезни

91. Фармакотерапия болезни Альцгеймера

92. Лечение и профилактика глазных болезней

93. Принципы лечения венерических болезней

94. Мочекаменная болезнь

95. Особенности агрегации тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца

96. Болезнь Рейно

Этажерка для обуви, узкая, 4 полки.
Этажерка для обуви разборная на 4 полки. Основа - металлокаркас. Напольная, складная. Размеры (ДхШхВ): 460х280х700 мм.
861 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Каталка-трактор "Митя" №2.
Каталка-трактор станет прекрасным подарком для Вашего ребенка. Малыш может ездить на машинке сам, отталкиваясь от пола ножками и
1433 руб
Раздел: Каталки
Игровой набор "Фрукты и овощи" в корзине.
В набор входят 15 предметов. Размер предметов от 8 до 17 см. Материал: пластмасса. Цвет корзины может отличаться от указанного на картинке.
540 руб
Раздел: Продукты

97. Хромосомные болезни

98. Генные болезни

99. История болезни по стоматологии


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.