Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Аппендицит. Этиология. Классификация. Клиника.

Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки

Этиология и патогенез. Рассматриваются различные теории этиологии и патогенеза: застоя, глистной инвазии, инфекционная, ангионевротическая, иммунологическая, аллергическая и др. Однако основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются: -обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка; - сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов; - нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции. Существуют также общие факторы, способствующие развитию острого аппендицита: - алиментарный фактор; - существование в организме очага инфекции с ее гематогенным распространением; - состояния иммунодефицита; - аллергизация организма. Классификация. Классификация(по В.И.Колесову) I.Острый аппендицит. 1.Поверхностный(простой) аппендицит. 2.Деструктивный аппендицит: а) флегмонозный (с перфорацией, без перфорации); б) гангренозный (с перфорацией, без перфорации). 3. Аппендицит,осложненный - аппендикулярный инфильтрат, распространенный или тотальный перитонит, абсцессы брюшной полости, пилефлебит, абсцессы печени, сепсис. II. Хронический аппендицит. 1.Первично хронический; 2.Хронический рецидивирующий; 3.Резидуальный. Клиническая картина. Заболевание начинается внезапно среди полного здоровья. 1.Боли - в 100% случаев, обычно средней интенсивности, иногда резкие, постоянные, реже периодически усиливающиеся, но терпимые (в отличие от колики). Часто отдают в ногу, усиливаются при движениях, кашле. Начинаются иногда сразу в правой подвздошной области, чаще в эпигастрии или по всему животу, у детей - в области пупка, и лишь спустя несколько часов локализуются в правой подвздошной области - симптом Кохера-Волковича. Однако при пальпации часто уже в первые часы болезненность определяется и в области отростка . Боли уменьшаются при положении больного на правом боку в связи с чем он чаще так и лежит. Это имеет диагностическое значение, особенно у детей. При атипичном расположении отростка локализации болей меняется соответственно; 2.Тошнота (41%) и рвота (в 42% случаев однократная) наблюдается в половине случаев, не приносит облегчения. 3.Стул может быть задержан (10%), учащен (2%) - обычно при медиальном расположении отростка, чаще не нарушен. 4. Мочеиспускание - нормальное, может быть учащено при тазовом расположении. В моче в тяжелых случаях отмечается белок, эритроциты. 5.Пульс учащен, раньше повышения температуры. 6.Температура - субфебрильная, изредка высокая, иногда с ознобом. 7.Язык обложен белым налетом - в тяжелых случаях сух. При осмотре языка одномоментно обязателен осмотр миндалин для исключения ангины. 8.В анамнезе - аналогичные приступы. Обязателен гинекологический анамнез.

9.Местные изменения - со стороны живота: А) Живот вначале участвует в дыхании, затем может отставать правая нижняя часть его, может быть уплощен, асимметрия пупка за счет смещения его вправо как результат напряжения мышц. Б) Активные движения, покашливание, поднятие головы вызывают болезненность в правой подвздошной области. В) Локальная болезненность и защитное напряжение мышц в правой подвздошной области - самый главный признак (мало выражен у стариков, ослабленных людей). Г) Перитонеальные симптомы: Щеткина-Блюмберга, Менделя (72%) - в правой подвздошной области. Д) Гиперестезия кожи в правой подвздошной области. Е) При перкуссии - притупление в правой подвздошной области при наличии выпота, инфильтрата. Ж) При аускультации - ослабление перистальтики. 10.Специальные симптомы острого аппендицита: симптом Ровзинга, симптом Воскресенского (скольжения, "рубашки"), симптом Ситковского, симптом Бартомъе-Михельсона, симптом Образцова (псоас), при ретроцекальиом расположении- симптом Ауре-Розанова (при ретроцекальиом расположении отростка). 11.Вагинальное или ректальное исследование - строго обязательно! Выявляется воспаление тазовой брюшины - "крик Дугласа", болезненное нависание свода справа. Для дифференциальной диагностики с гинекологической патологией - симптом Промптова (резкая боль при поднятии шейки матки вверх). Симптом Краузе - разница между ректальной и подмышечной температурой более одного градуса. 12. Лабораторные исследования: крови - лейкоцитоз со сдвигом влево, мочи - чаще без особенностей, обзорная урография и хромоцистоскопия - по показаниям. 13.УЗИ - увеличение размеров отростка, утолщение стенки, наличие выпота. 14.Лапароскопия - при неясности в диагнозе. 15.При атипичном расположении отростка картина заболевания может в значительной мере изменяться - по выражению П.И. Грекова острый аппендицит - "хамелеоноподобное заболевание". Лечение. Острый аппендицит является абсолютным показанием к неотложной операции. Единственным противопоказанием служит аппендикулярный инфильтрат (если он не абсцедировал). При неясности в диагнозе шире должна применяться лапароскопия. Лучшим временем для операции является начальная стадия, но операция производится в любые сроки.

Около 30 видов в тропиках обоих полушарий. Некоторые виды (N. exaltata, N. acuminata) и их многочисленные декоративные формы выращивают в комнатах. Нефрология Нефроло'гия (от греч. nephrós — почка и ...логия ), раздел внутренней медицины (см. Терапия ), изучающий заболевания почек (их этиологию , патогенез , клинику, лечение и профилактику): нефрит (гломерулонефрит), нефротический синдром , амилоидоз , нефропатию беременных, пиелонефрит , поражения почек при системных сосудистых (геморрагический васкулит), коллагеновых (см. Коллагеновые болезни ), обменных (диабет сахарный , подагра ), общеинфекционных заболеваниях, острой сосудистой недостаточности (травматический, кардиогенный, бактериемический шок , непереносимость лекарств, сывороток, вакцин) и др. Проблемы Н. исследуются комплексно — клиницистами, морфологами, физиологами, радиологами и др.; Н. тесно смыкается с урологией и трансплантационной хирургией (см. Трансплантация ).   Отдельными сведениями о заболеваниях почек располагала античная медицина. Основоположник учения о нефрите (и тем самым Н. вообще) английский врач Р

1. Трихомониаз. Классификация, клиника, лечение.

2. Пневмонии и плевриты: классификация , клиника, лечение

3. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии, клиника, диагностика, методы лечения

4. Мастопатия. Этиология, клиника и диагностика

5. Этиология, патогенез, лечение эндокардита и миокардита

6. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика одонтогенной острой инфекции
7. Классификация ожоговых состояний. Этиология, патогенез, симптоматика и лечение ожогов
8. Перитонит: классификация, этиология и патогенез

9. Классификация неврозов: формы, течение, терапия, прогноз

10. Классификация и жизненные циклы диатомовых

11. Классификация коллективных средств защиты и правила поведения людей в убежищах

12. Геологическое строение, классификация и образование россыпей

13. Классификация документов и составление номенклатуры дел на предприятии

14. Участники арбитражного процесса: классификация, права и обязанности, характеристика правового положения. Представительство в арбитражном процессе

15. Виды договоров и их классификация в гражданском праве

16. Классификация конституций

Контейнер герметичный глубокий, 5000 мл.
Контейнер герметичный глубокий. Материал: пластик. Объем: 5000 мл. Размеры: 28х20х15 см.
314 руб
Раздел: Штучно
Настольная игра "Гномы-вредители. Делюкс".
На первый взгляд, все гномы похожи: маленькие, бородатые, золото любят, упорно стучат своими кирками в подземных туннелях в поисках
1250 руб
Раздел: Карточные игры
Коврик массажный "Первые шаги" от 9 месяцев.
Массажные коврики представляют собой отдельные модули, которые соединяются между собой по принципу "пазл". Массажные элементы,
1368 руб
Раздел: Коврики

17. Классификация государственных служащих

18. Классификация страхования ответственности и сегментация страхового рынка

19. Классификация политических режимов

20. Структура правоотношения. Классификация правоотношений: критерии и виды

21. Классификация имен

22. Синонимия русского и немецкого языков. Проблематика подбора, перевода и классификации синонимов на материале романа Г. Фаллады "Каждый умирает в одиночку
23. Классификация модемных протоколов
24. Классификация компьютерных вирусов.

25. Экспертные системы. Классификация экспертных систем. Разработка простейшей экспертной системы

26. Классификация баз данных

27. Терминология теории систем. Классификация систем. Закономерности систем

28. Классификация витаминов

29. Общая характеристика и классификация органов чувств

30. Криминологическая классификация (типология) преступников, ее основания и практическое значение.

31. Зерно: классификация, характеристика, требования к качеству, условия хранения

32. Большие и малые ИГРЫ. Классификация

Конструктор "Цветной городок" большой (41 деталь).
Это настоящий, красочный город, состоящий из множества деревянных деталей (их 41). В нем много домов, построенных из деталей, в виде
584 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Портфолио школьника.
Портфолио школьника – это папка, в которой собрана жизнь ученика, начиная с первого класса, все то, о чем не рассказали краткие
391 руб
Раздел: Портфолио
Маска для сна с "памятью" "Морфей".
Маска для сна «Морфей», сделанная из мягкого и гипоаллергенного материала, защитит глаза от света, препятствующего нормальному сну.
473 руб
Раздел: Дорожные наборы

33. Классификация, экспертиза и сертификация игрушек

34. Классификация и маркировка сталей, чугунов и различных сплавов

35. Классификация и производство отливок из хладостойкой стали. Отливки из магниевых сплавов

36. Механическая вентиляция и классификация её систем

37. Виды дугогосящих устройств, классификация их по способу воздействия на дугу

38. Классификация и ассортимент ковровых изделий. Особенности производства ковровых изделий
39. Классификации опасных грузов на железнодорожном транспорте
40. Электрические приемники: классификация, основные виды

41. Классификация наук

42. Общая характеристика нетрадиционных религий и их классификация. Причины распространения нетрадиционных религий в современной России

43. Понятие социальной группы. Классификация социальных групп

44. Классификации опасных грузов на железнодорожном транспорте

45. Классификация счетов по экономическому содержанию

46. Классификация счетов бухгалтерского учета

47. Сущность, классификация и показатели измерения издержек обращения в книжной торговле. Основные факторы, влияющие на уровень издержек книготоргового предприятия

48. Психологическая классификация профессий (Контрольная)

Подушка для сидения "Подушка-сидушка про", с "памятью".
С помощью нашей подушки для сидения "с памятью" "Подушка-сидушка про" Вы гарантированно сможете улучшить свою осанку и
872 руб
Раздел: Полезные мелочи
Мульти-плеер "Ладушки".
В этом мультиплеере 20 потешек и песенок для самых маленьких: 1. «Кошкин дом» 2. «Антошка» 3. «Баю-баюшки-баю» 4. «Каравай» 5 «Ножки,
314 руб
Раздел: Смартфоны, мультиплееры
Игра настольная "Не урони пингвина", 47 деталей.
Комплектация (47 деталей): пингвин, игровое поле, молоток (2 штуки), игровой циферблат с указателем, выбиваемые блоки (2 комплекта по 19
351 руб
Раздел: Игры на ловкость

49. Классификация страхования ответственности и сегментация страхового рынка

50. Сущность инноваций. Признаки, положенные в основу классификации инноваций

51. Понятие и классификация юридических лиц

52. Понятие и классификация векселей. Проблемы и тенденции вексельного обращения в России

53. Система рынков. Классификация рынков

54. 1. Римский гражданский процесс: понятие, формы, основные черты, вещи в римском праве. Классификация вещей
55. Устройство и классификация метательных машин
56. Компьютерные вирусы - понятие и классификация

57. Классификация диалектов гуаньхуа

58. Классификация языков

59. О классификации способов взаимодействия русской литературы ХХ в. с фольклором

60. Классификация маркетинга

61. Классификация и клиническая оценка увеитов

62. Аппендикс и аппендицит

63. Аппендицит

64. Гипертонические кризы: классификация, неотложная помощь

Глобус Марса диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы
Набор цветных гелевых ручек, 30 цветов.
Набор цветных гелевых ручек, 10 цветов с блестками, 5 цветов пастельных, 5 цветов - мультицвет, 10 цветов - гель. Размер ручки 15 см.
545 руб
Раздел: Цветные
Стерилизатор "Care" для микроволновой печи (на 3 бутылочки).
Стерилизатор Care предназначен для стерилизации детских бутылочек. С помощью данного устройства можно эффективно простерилизовать
1045 руб
Раздел: Стерилизаторы, сушилки

65. Классификацияя всех фармакологических средств

66. Международная классификация болезней, 10-й пересмотр, неврология (методичка)

67. Флегманозный аппендицит

68. Хирургия (УИРС. Аппендицит)

69. Осложнения острого аппендицита (по стадиям течения)

70. Анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците за 1990 год
71. Международная классификация болезней, 10-й пересмотр, неврология (методичка)
72. Анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците за 1990 год

73. Типология (классификация) управленческих решений

74. Классификация объектов интеллектуальной собственности

75. Основные цели налогообложения, их классификация. Эффективность налогообложения как степень достижения цели

76. Классификация изобретений и НТП

77. Классификация химических реакций

78. Классификация объектов нечисловой природы на основе непараметрических оценок плотности

79. Классификация наук (философская проблема)

80. Коньяк: история, происхождение и классификация

Настольная игра "Кортекс. Битва умов".
Сможете отличить ракушку от клубники на ощупь? А помочь коту догнать мышь и не заплутать в лабиринте? Детская версия игры Кортекс: Битва
914 руб
Раздел: Карточные игры
Карандаши восковые, 20 цветов, выкручивающийся стержень.
Восковые карандаши отличаются необыкновенной яркостью и стойкостью цвета, легко смешиваются, создавая огромное количество оттенков. Очень
301 руб
Раздел: Восковые
Мощный стиральный порошок с ферментами для стирки белого белья "Super Wash", 1 кг.
Этот порошок идеально подходит для белого белья. Ферменты в составе средства, расщепляют любые сложные загрязнения и они с легкостью
314 руб
Раздел: Стиральные порошки

81. Методы обучения и классификация методов обучения

82. Сущность и классификация политических режимов

83. Понятие права, правого статуса личности. Классификация прав человека

84. Происхождение и классификация форм государства Аристотелем

85. Понятие и виды основных прав и свобод, классификация

86. Классификация неустоек
87. Понятия, виды и классификация юридических лиц
88. Международные организации, их классификация и правовой статус

89. Понятие и классификация функций профсоюзов на современном этапе

90. Технологические основы процесса сварки металлов и сплавов (её классификация, прогрессивные способы сварки)

91. Методы психодиагностики и их классификация

92. Психические состояния человека , их классификация и свойства

93. Конфликты, их классификация, причины возникновения

94. Типы личностей. Обзор имеющихся классификаций

95. Определение, классификации и функции эмоций

96. Классификация любви

Фиксатор головы ребенка для автокресла "Совы".
Клювонос надежно поддерживает голову ребенка во время сна в автокресле и не сползает со лба ребенка на лицо и шею, так как система
730 руб
Раздел: Удерживающие устройства
Карандаши цветные "Artberry", 24 цвета.
Шестигранные цветные карандаши с толщиной грифеля 3 мм, толщина самого карандаша 7 мм. Увеличенное количество цветовых пигментов для еще
321 руб
Раздел: 13-24 цвета
Комплект пеленок для девочки Idea Kids однотонный из бязи (3 штуки, 120х75 см).
Пеленки - это самые первые вещи, в которые Вам предстоит одеть Вашего малыша. Комплект пеленок станет верным помощником в первые месяцы
357 руб
Раздел: Пелёнки

97. Типы и классификации религий

98. Классификация типа сексуальности

99. Виды социологического исследования: общая характеристика, классификация, характеристика одной из групп методов

100. Понятие и классификация функций государства


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.