|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Особенности системы крови у детей разных возрастных групп |
Ручка "Помада". 
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый. 
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм). НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. акад. А.А. Богомольца кафедра педиатрии № 2 Реферат на тему: Особенности системы крови у детей разных возрастных групп Студента 3 курса 3 группы 2 мед. факультета Шепетько А.Е. Киев – 1999У новорожденного масса костного мозга составляет примерно 1,4 % массы тела (около 40 г). С возрастом увеличивается масса костного мозга и у взрослого человека составляет в среднем 3000 г. Красный костный мозг в пренатальном периоде развития присутствует во всех костях и окружен эндостом, выстилающим костные полости. Лишь к концу гестации начинают появляться в костном мозге конечностей жировые клетки. После рождения в отдельных частях скелета красный костный мозг заменяется желтым. В процессе роста изменяется соотношение красного и желтого костного мозга. С возрастом увеличивается и масса различных кровяных клеток в костном мозге. Состав периферической крови в первые дни после рождения претерпевает значительные изменения. Сразу же после рождения красная кровь новорожденных характеризуется повышенным содержанием гемоглобина и большим количеством эритроцитов. В среднем сразу после рождения содержание гемоглобина равно 210 г/л (колебания 180—240 г/л) и эритроцитов — 6·1012/л (колебания 7,2·1012/л — 5,38·1012/л). Через несколько часов после рождения содержание эритроцитов и гемоглобина увеличивается за счет плацентарной трансфузии и гемоконцентрации, а затем с конца первых — начала вторых суток жизни происходит снижение содержания гемоглобина (наибольшее — к 10-му дню жизни), эритроцитов (к 5—7-му дню). Красная кровь новорожденных отличается от крови детей более старших возрастов не только в количественном, но и в качественном отношении. Для крови новорожденного прежде всего характерен отчетливый анизоцитоз, отмечаемый в течение 5—7 дней, и макроцитоз, т. е. несколько больший в первые дни жизни диаметр эритроцитов, чем в более позднем возрасте. Кровь новорожденных содержит много молодых еще не совсем зрелых форм эритроцитов, указывающих на активно протекающие процессы эритропоэза. В течение первых часов жизни количество ретикулоцитов — предшественников эритроцитов — колеблется от 8—13°/оо до 42°/оо. Но кривая ретикулоцитоза, давая максимальный подъем в, первые 24—48 ч жизни, в дальнейшем начинает быстро понижаться и между 5-м и 7-м днями жизни доходит до минимальных цифр. Кроме этих молодых форм эритроцитов, в крови новорожденных как вполне нормальное явление встречаются ядросодержащие формы эритроцитов, чаще нормоциты и эритробласты. В заметном количестве их удается обнаружить только в течение нескольких первых дней жизни, а затем они встречаются в крови в единичном виде. Наличие большого числа эритроцитов, повышенное количество гемоглобина, присутствие большого количества молодых незрелых форм эритроцитов в периферической крови в первые дни жизни свидетельствуют об интенсивном эритропоэзе как реакции на недостаточность снабжения плода кислородом в период внутриутробного развития, и в родах. Эритропоэз у детей при рождении составляет около 4·1012/л в сутки, что в 5 раз выше, чем у детей старше года и взрослых.
После рождения в связи с установлением внешнего дыхания гипоксия сменяется гипероксией. Это вызывает снижение выработки эритропоэтинов, в значительной степени подавляется эритропоэз и начинается падение количества эритроцитов и гемоглобина. По литературным данным, эритроциты, продуцированные внутриутробно, обладают укороченной длительностью жизни по сравнению со взрослыми и детьми более старшего возраста и более склонны к гемолизу. Длительность жизни эритроцитов у новорожденных в первые дни жизни составляет 12 дней, что в 5—6 раз меньше средненормальной длительности жизни эритроцитов детей старше года и взрослых. Имеются и отличия в количестве лейкоцитов. В периферической крови в первые дни жизни после рождения число лейкоцитов до 5-го дня жизни превышает 18-20·109/л, причем нейтрофилы составляют 60-70 % всех клеток белой крови. Лейкоцитарная формула сдвинута влево за счет большого содержания палочкоядерных и в меньшей степени метамиелоцитов (юных). Могут обнаруживаться и единичные миелоциты. Значительные изменения претерпевает лейкоцитарная формула, что выражается в падении числа нейтрофилов и увеличении количества лимфоцитов. На 5-й день жизни их число сравнивается (так называемый первый перекрест), составляя около 40-44% в формуле белой крови. Затем происходит дальнейшее возрастание числа лимфоцитов (к 10-му дню до 55—60 %) на фоне снижения количества нейтрофилов (приблизительно 30 %). Постепенно исчезает сдвиг формулы крови влево. При этом из крови полностью исчезают миелоциты, снижается число метамиелоцитов до 1 % и палочкоядерных — до 3°/о. Последующие недели, месяцы и годы жизни у детей сохраняется ряд особенностей кроветворения, а баланс образования, созревания кровяных клеток и их потребление и разрушение определяют состав периферической крови детей различного возраста. В процессе роста ребенка наибольшие изменения претерпевает лейкоцитарная формула, причем среди форменных элементов особенно значительны изменения числа нейтрофилов и лимфоцитов. После года вновь увеличивается число нейтрофилов, а количество лимфоцитов постепенно снижается. В возрасте 4—5 лет вновь происходит перекрест в лейкоцитарной формуле, когда число нейтрофилов и лимфоцитов вновь сравнивается. В дальнейшем наблюдается нарастание числа нейтрофилов при снижении числа лимфоцитов. С 12 лет лейкоцитарная формула уже мало чем отличается от таковой взрослого человека. Наряду с относительным содержанием клеток, входящих в понятие «лейкоцитарная формула», интерес представляет абсолютное их содержание в крови. Абсолютное число нейтрофилов наибольшее у новорожденных, на первом году жизни их число становится наименьшим, а затем вновь возрастает, превышая 4·109/л в периферической крови. Абсолютное же число лимфоцитов на протяжении первых 5 лет жизни высокое (5·109/л и более), после 5 лет их число постепенно снижается и к 12 годам не превышает 3·109/л. Аналогично лимфоцитам происходят изменения моноцитов. Вероятно, такой параллелизм изменений лимфоцитов и моноцитов объясняется общностью их функциональных свойств, играющих роль в иммунитете. Абсолютное число эозинофилов и базофилов практически не претерпевает существенных изменений в процессе развития ребенка.
Степень функционирования иммунной системы и неспецифических факторов защиты (целостность кожных покровов и слизистых оболочек, присутствие в жидких средах организма защитных веществ и т.Pд.) зависит от возраста ребенка, от чего инфекционный процесс имеет свои особенности в разных возрастных группах. ГЛАВА 3. МЕХАНИЗМЫ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ Для каждой инфекционной болезни имеется свой путь передачи микроорганизмов, который сформировался в процессе эволюции и является основным способом сохранения возбудителя как вида. Существуют три фазы перехода возбудителя из одного организма в другой: 1)Pвыделение микробного агента из организма в окружающую среду; 2)Pнахождение возбудителя в окружающей среде; 3)Pпроникновение инфекции в совершенно новый организм. Механизм передачи инфекционных агентов осуществляется через эти три фазы, но может иметь свои особенности в зависимости от первичной локализации возбудителя. К примеру, при нахождении возбудителя в клетках слизистой верхних дыхательных путей его выделение осуществляется с выдыхаемым воздухом, в котором и находятся микробные агенты в составе аэрозолей (грипп, ОРВИ, ветряная оспа, коклюш, скарлатина)
1. Возрастные особенности физиологии и анатомии детей и подростков
2. Влажность воздуха и её значение
3. Франко-прусская война и её значение для международных отношений
4. Литература - Гигиена (Гигиеническое значение, состав, свойства атмосферного
5. Особенности малой социальной группы детей дошкольного возраста
9. Грамматическая синонимия и её значение
10. Особенности физической реабилитации у детей с нарушением зрения
11. Особенности развития дикции у детей старшего дошкольного возраста
12. Особенности сенсомоторной координации у детей младшего школьного возраста с общим недоразвитием речи
13. Особенности связной повествовательной речи детей с общим недоразвитием речи
14. Исследование личностных особенностей в процессе социализации детей в условиях детского дома
15. Общие представления об исследовательской инициативности и её значении
16. Особенности эгоцентризма у одаренных детей младшего школьного возраста
Набор из 2 тарелок "Avent", от 6 месяцев. 
Настольная игра "Соображарий. Два". 
Набор шкатулок для рукоделия, 3 штуки, 34x24x18 см, арт. 80832. 17. Особенностьи проявления самооценки у детей старшего дошкольного возраста
19. Кровь. Плазма. Форменные элементы крови
20. Возрастные изменения кинематики скоростного бега детей младшего и среднего школьного возраста
25. Возрастные предпосылки развития общих способностей детей младшего школьного возраста
26. Почва, ее состав и особенности
27. Первичная клеточная оболочка и ее структурные особенности
28. Химическая промышленность, ее отраслевой состав и значение в народном хозяйстве страны (РФ)
29. Фискальная политика и ее механизм. Особенности фискальной политики в РБ
30. Иконопись и ее особенности. Иконописные школы Древней Руси
31. Цивилизация Ацтеки. Особенности ее культуры
32. Биохимические особенности состава крови у людей разных типов телосложения
Тележка для супермаркета. 
Набор "Доктор №2" (в контейнере). 
Стиральный порошок "INDEX", универсал, 6000 грамм. 33. Фискальная политика и ее механизм. Особенности фискальной политики в РБ
34. Современная инфляция и ее особенности в России
35. Государственный бюджет: структура, значение, особенности в переходной экономике
36. Проблема банкротства предприятий и ее особенности в РФ
41. Женская преступность (ее особенности и предупреждение)
43. Психология преступных групп: состав, направленность структура и особенности взаимоотношений
44. Экономическая культура общества и ее особенности в России
45. Конкуренция, её виды. Особенности конкуренции в России
46. Инфляция, ее сущность и особенности в разных экономических системах
47. Теневая экономика и её особенности
48. Международная валютная система и особенности ее регулирования в 70-90 годах
Конструктор "Цветной городок" большой (41 деталь). 
Портфолио школьника. 
Маска для сна с "памятью" "Морфей". 50. Возрастные особенности развития детей и восприятия материала духовно-нравственного содержания
51. Некоторые богослужебные особенности у греков и русских и их значение
53. Банковская система России и современные особенности ее функционирования
57. Особенности муниципального управления в городах федерального значения
58. Особенности русского языка. Фразеологизмы и их значение в развитии, образности языка
59. Особенности исторического развития России и проблемы ее модернизации в середине XIX века
60. Советская политическая система и особенности ее развития в 30–50-тые годы ХХ века
61. Мексиканская кухня, ее особенности и отличительные черты
62. Византийская культура и ее особенности
63. Скульптура, ее виды и особенности
Измеритель любви. 
Вкладыши "Лето". 
Конструктор металлический для уроков труда №2. 66. Международная реклама и ее особенности
67. Возрастные особенности белкового, углеводного, жирового обмена и обмена витаминов у детей
68. Возрастные особенности строения и функций нервной системы, учение Сеченова о центральном торможении
69. Возрастные особенности функционирования периферической нервной системы
73. Возрастные особенности современных школьников как фактор совершенствования педагогического процесса
74. Особенности обучения детей в разных возрастных группах в детском саду
75. Характеристики индивидуальных и возрастных особенностей школьников юношеского возраста
76. Возрастные особенности современных школьников
77. Межличностная коммуникация и ее особенности
78. Психологические особенности возрастного развития юнешей и девушек
79. Психолого-педагогические особенности общения ребенка с матерью в разные возрастные периоды
80. Самопрезентация и ее особенности в подростковом возрасте
Соковарка "Webber" ВЕ-06. 
Настольная игра "Доббль: Цифры и формы" (Spot It! Numbers & Shapes). 
Настольная игра "ЁТТА". 81. Особенности анкетирования респондентов старшей возрастной группы
82. Перепись населения, особенности ее проведения
83. Возрастные особенности физического развития детей среднего и старшего школьного возраста
84. Морфологические особенности физического развития и их значение для отбора в спорте
85. Структура сознания, её особенности и функции. Характеристика сознательного и бессознательного
89. Трансформационная экономика и ее особенности в Республике Беларусь
90. Особенности средневековой архитектуры
91. Особенности искусственных спутников земли на примере спутниковых систем связи
92. Земноводные и их особенности
93. Биологические особенности акул
94. Природные пожары, их характеристика,особенности лесных пожаров
95. Италия: географические особенности и экономика (Доклад)
96. Особенности пляжевых отложений Таманского полуострова
Шторка антимоскитная "Кружево" с магнитными замками. 
Игра "Зообильярд". 
Детский бинокль ночного видения "Секретный агент". 97. Особенности Японской модели экономики
98. Территориальные особенности обеспеченности хозяйства Украины природными ресурсами (Контрольная)
99. Особенности размещения городов и городского населения
