![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Литература - Терапия (Дифференциальная диагностика желтухи) |
Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Дифференциальная диагностика желтухи. Желтухой называется синдром, развивающийся вследствие накопления в крови избыточного количества билирубина. В клинике он диагностируется по окрашиванию кожи и слизистой в различные оттенки желтого цвета. Интенсивность желтухи зависит от кровоснабжения органа или ткани. Вначале обнаруживается желтое окрашивание склер, несколько позднее - кожных покровов. Накапливаясь в коже и слизистой, билирубин в сочетании с другими пигментами прокрашивает их в светло- № Показатели Паренхиматозная Механическая Гемолитическая Анамнез Контакт с Приступы болей в Появление желтухи в токсическими правом детском возрасте, веществами, подреберье, подобные заболевания у злоупотребление нередко родственников, усиление алкоголем, контакт сопровождающиеся желтухи после с больными желтухой, пребывания на холоде. желтухой, операции на инфекционными желчных путях, заболеваниями резкое падение (мононуклеоз). веса. Окраска Оранжевая, желтая Зеленый оттенок Бледно-желтая с кожи желтухи, лимонным оттенком желто-серый Интенсивнос Умеренно От умеренно Небольшая ть желтухи выраженная выраженной до резкой Кожный зуд Неустойчивый Устойчивый Отсутствует Тяжесть в Часто в ранней Редко, исключая Нет области стадии болезни острый печени холецистит Размер Увеличены, Увеличены Нормальный, могут быть печени нормальны, умеренно увеличены уменьшены Боли в Редко Часто Нет области печени Размеры Часто увеличена Обычно не Увеличена селезенки увеличена Цвет мочи Темный (наличие Темный (наличие Нормальный. Может быть связанного связанного при высокой билирубина) билирубина) уробилирубинурии Содержание Может Отсутствует при Резко повышен уробилина в отсутствовать полной закупорке моче короткий период, в дальнейшем чрезмерно или умеренно повышен Цвет кала Бледный (снижен Бледный (нет Нормальный или темный стеркобилин, стеркобилина, (повышено содержание повышено повышено стеркобилина) количество жира) количество жира) Функциональ Повышено Высокое Повышенное содержание ные пробы содержание содержание свободного билирубина в печени связанного и связанного крови, осадочные пробы свободного билирубина в отрицательные, билирубина. крови. Повышение активность щелочной Активность активности фосфатазы не изменена. щелочной фосфатазы щелочной иногда повышена, фосфатазы. повышение Положительная активности проба Иргля, трансаминаз. осадочные пробы Осадочные пробы отрицательные положительны. Повышен коэффициент "железо/медь" сыворотки. Специальные Биопсия печени, Рентгенологическ Реакция Кумбса. тесты лапароскопия. ое исследование Определение Радиоизотопное желудочно-кишечн резистентности исследование с ого тракта и эритроцитов. Выявление бенгальским желчных путей. тепловых и холодовых розовым или Лапароскопия.
антител в сыворотке. коллоидным Биопсия печени. Определение золотом, Чрезкожная гаптоглобина. бромсульфалеиновая внутрипеченочная Электрофорен проба. холангиография. гемоглобина. Сканирование печени. Гепатография. Определение скрытой крови в кале, ферментов-диаста за крови и мочи (амилаза).
Кроме того, могут возникать следующие побочные явления, связанные с каждым из компонентов препарата в отдельности. Резерпин - нечеткость зрения, сухость во рту, образование язвы желудка, отеки, расстройства потенции и эякуляции, галакторея и гинекомастия; при больших дозах - нарушения сердечного ритма и паркинсонизм. Дигидралазин - тахикардия, сердцебиение, стенокардия; иногда - повреждение печени, симптомы которого схожи с вирусным гепатитом; в отдельных случаях - высыпания на коже и изменения картины крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения); очень редко - периферический неврит, гломерулонефрит. Гидрохлортиазид - аллергические высыпания на коже, фотосенсибилизация; в очень редких случаях - некротический васкулит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, угнетение деятельности костного мозга; гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз и гиперкальциемия (необходимо провести дифференциальную диагностику с гиперпаратиреозом); внутрипеченочный холестаз и желтуха, панкреатит; гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия или ухудшение обменных процессов при диабете; повышение липидов в крови в ответ на большие дозы; идиосинкразия (отек легкого)
1. Литература - Терапия (Дифференциальная диагностика выпота в плевральную
2. Литература - Терапия (Дифференциальный диагноз при кардиомегалиях)
4. Дифференциальная диагностика анемий
5. Дифференциальная диагностика острого аппендицита и гинекологической патологии
9. Литература - Терапия (ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ)
10. Литература - Терапия (ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА)
11. Литература - Терапия (Лекарственная болезнь)
12. Литература - Терапия (МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ, ЛИМФОМЫ)
13. Литература - Терапия (НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ)
14. Литература - Терапия (ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ)
15. Литература - Терапия (Осложнения острого инфаркта миокарда)
16. Литература - Терапия (ПЕРИКАРДИТЫ)
17. Литература - Терапия (ПОРОКИ СЕРДЦА)
18. Литература - Терапия (Пневмонии)
19. Литература - Терапия (СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ)
20. Литература - Терапия (СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК)
21. Литература - Терапия (ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ)
25. Литература - Терапия (заболевания желудочно-кишечного тракта и
26. Литература - Терапия (лекции по кардиологии)
27. Литература - Терапия (лечение заболеваний кишечника)
28. Литература - Терапия (непроникающий инфаркт миокарда и острая коронарная
29. Литература - Терапия (пневмонии)
30. Литература - терапия (АГРАНУЛОЦИТОЗ, ПАРЦИАЛЬНАЯ АПЛАЗИЯ, МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ)
31. Литература - терапия (КАРДИОМИОПАТИИ)
32. Литература - Терапия (БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА)
33. Виды пневмоний, дифференциальная диагностика и их лечение
34. Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома
35. Дифференциальная диагностика гематурии в нефрологии
36. Дифференциальная диагностика ГЭРБ и ИБС
37. Дифференциальная диагностика заболеваний кишечника
41. Дифференциальная диагностика при синдроме легочной инфильтрации
42. Кардиогенный шок. Дифференциальная диагностика при бронхообструктивном синдроме
43. Дифференциальная диагностика стертой дизартрии и дислалии
45. Лямблиоз у детей: проблема диагностики и выбора терапии
46. Литература - Гинекология (Нарушение менструальной функции. Диагностика
47. Литература - Хирургия (Желтухи)
48. Диагностика и специфическая терапия инвазии ротовых простейших у больных пародонтитом
49. Диагностика и терапия муковисцидоза
50. Введение в лучевую диагностику и лучевую терапию
52. Широкозонная система спутниковой дифференциальной навигации (теоретический аспект)
53. Диагностика банкротства предприятия и разработка антикризисной программы (на примере ООО «Оптима»)
57. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств
58. Время в античной литературе
59. Менталитет русского народа через призму русской литературы 19-го века
60. Психологизм в русской литературе. Лекция из курса проф. В.Гудонене
62. Сборник сочинений русской литературы с XIX века до 80-х годов XX века
63. Можно ли утверждать, что литература сегодня воспитывает читателя?
64. Сочинения по литературе (шпаргалка)
65. Мое отношение к литературе на военную тему
67. Дидактические возможности отдельных методов обучения на уроках литературы в старших классах
68. Использование художественной литературы на уроках истории
69. Великая Отечественная Война в литературе 40х годов
74. Трансформация жанровой структуры литературы Древнего Египта
75. Человек и природа в современной литературе
77. Философия любви в произведениях русской литературы XIX-XX века
78. Лекции по зарубежной литературе 20 века
79. Билеты 2003 год, литература
80. История литературы Соединенных Штатов Америки
81. Конспект критических материалов. Русская литература 2-й четверти XIX века
82. Шпоры по Поэтике или теории литературы
83. Советская литература в жестоких испытаниях войны
84. Билеты по литературе (2 курс 2 семестр, 2004г.)
85. Художественная литература о Великой Отечественной войне
89. Модели будущего в русской литературе
90. Литература как вид искусства. Место литературы в ряду других искусств
91. Музыкальные способности. Проблемы диагностики и развития
94. Решение дифференциальных уравнений 1 порядка методом Эйлера
96. Решение систем дифференциальных уравнений методом Рунге-Куты 4 порядка
97. РЕШЕНИЕ СИСТЕМ ЛИНЕЙНЫХ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫХ УРАВНЕНИЙ ПЯТИТОЧЕЧНЫМ МЕТОДОМ АДАМСА – БАШФОРТА
98. Линейные системы дифференциальных уравнений с периодическими коэффициентами