Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Хирургия (Язвенная болезнь)

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. Кафедра факультетской хирургии имени В.А. Оппеля. Реферат на тему: Язвенная болезнь АНАТОМИЯ ОРГАНА Ve riculus, желудок, представляет мешкообразное расширение пищеварительного тракта. В желудке происходит скопление пищи после прохождения ее через пищевод и протекают первые стадии переваривания, когда твердые составные части пищи переходят в жидкую или кашицеобразную смесь. В желудке различают переднюю и заднюю стенки. Край желудка вогнутый, обращенный вверх и вправо, называется малой кривизной, curva ura ve riculi mi or, край выпуклый, обращенный вниз и влево,— большой кривизной, curva ura ve riculi major. На малой кривизне, ближе к выходному концу желудка, чем к входному, заметна вырезка, где два участка малой кривизны сходятся под острым углом, a gulus ve riculi. В желудке различают следующие части: место входа пищевода в желудок называется os ium cardiacum; прилежащая часть желудка - pars cardiaca; место выхода - pylorus, привратник, прилежащая часть желудка - pars pylorica; куполообразная часть желудка влево от os ium cardiacum называется дном или сводом. Тело, простирается от свода желудка до раrs ру1оriса. Рагs ру1оriса разделяется в свою очередь на a rum pyloricum - ближайший к телу желудка участок и ca alis pyloricus - более узкую, трубкообразную часть, прилежащую непосредственно к pylorus. Топография желудка. Желудок располагается в epigas rium; большая часть желудка (около 5/6) находится влево от срединной плоскости; большая кривизна желудка при его наполнении проецируется в пупочную область. Своей длинной осью желудок направлен сверху вниз, слева направо и сзади наперед; при этом входное отверстие располагается слева от позвоночника позади хряща VII левого ребра, на расстоянии 2,5—3 см от края грудины; его проекция сзади соответствует XI грудному позвонку; оно значительно удаленоот передней стенки живота. Свод желудка достигает нижнего края V ребра по li . Mamillaris si . Привратник при пустом желудке лежит по средней линии или несколько вправо от нее против VIII правого реберного хряща, что соответствует уровню XII грудного или I поясничного позвонка. При наполненном состоянии желудок вверху соприкасается с нижней поверхностью левой доли печени и левым куполом диафрагмы, сзади - с верхним полюсом левой почки и надпочечником, с селезенкой, с передней поверхностью поджелудочной железы, далее внизу - с mesocolo и colo ra sversum, спереди - с брюшной стенкой между печенью справа и ребрами слева. Когда желудок пуст, он вследствие сокращения своих стенок уходит в глубину и освободившееся пространство занимает поперечная ободочная кишка, так что она может лежать впереди желудка непосредственно под диафрагмой.

Величина желудка сильно варьирует как индивидуально, так и в зависимости от его наполнения. При средней степени растяжения его длина около 21-25 см. Строение. Стенка желудка состоит из трех оболочек: 1) слизистая оболочка с сильно развитой подслизистой основой; 2) мышечная оболочка; 3) серозная оболочка. Артерии желудка происходят из ru cus coeliacus и a. lie alis. По малой кривизне располагается анастомоз между a. gas rica si is ra (из ru cus coeliacus) и a. gas rica dex ra (из a. hepa ica commu is), по большой - aa. gas roepiploica si is ra (из a. lie alis) e gas roepiploica dex ra (из a. gas roduode alis). К for ix желудка подходят aa. gas ricae breves из a. lie alis. Артериальные дуги, окружающие желудок, являются функциональным приспособлением, необходимым для желудка как для органа, меняющего свои форму и размеры: когда желудок сокращается, артерии извиваются, когда он растягивается артерии выпрямляются. Вены желудка, соответствующие по ходу артериям, впадают в v. por ae. Нервы желудка - это ветви . vagus e ru cus sympa hicus. . vagus усиливает перистальтику желудка и секрецию его желез, расслабляет сфинктер привратника. Симпатические нервы уменьшают перистальтику, вызывают сокращение сфинктера привратника, суживают сосуды, передают чувство боли. Duode um, двенадцатиперстная кишка, подковообразно огибает головку поджелудочной железы. В ней различают четыре главные части: 1) pars superiror направляется на уровне I поясничного позвонка вправо и назад и, образуя изгиб вниз, flexura duode i superior, переходит в 2) pars desce de s, которая спускается, располагаясь вправо от позвоночного столба, до III поясничного позвонка; здесь происходит второй поворот, причем кишка направляется влево и образует 3) pars horiso alis идущую поперечно впереди нижней полой вены и аорты, и 4) pars asce de s, поднимающуюся до уровня I- II поясничного позвонка слева и спереди. Топография двенадцатиперстной кишки. На своем пути двенадцатиперстная кишка внутренней стороной своего изгиба срастается с головкой поджелудочной железы; кроме того, pars superiror соприкасается с квадратной долей печени, pars desce de s - с правой почкой, pars horiso alis проходит между верхними мезентериальными артерией и веной спереди и аортой и нижней полой веной - сзади. Duode um брыжейки не имеет и покрыта брюшиной лишь частично, главным образом спереди. Передняя поверхность pars desce de s остается не прикрытой брюшиной в ее среднем участке, где pars desce de s пересекается спереди корнем брыжейки поперечной ободочной кишки; pars horiso alis покрыта брюшиной спереди, за исключением небольшого участка, где двенадцатиперстную кишку пересекает корень брыжейки тонкой кишки, заключающий vasa mese erica superiores. Таким образом, duode um можно отнести к экстраперитонеальным органам. При переходе pars asce de s в тощую кишку на левой стороне I или, чаще II поясничного позвонка получается резкий изгиб кишечной трубки, flexura duode ojeju alis, причем начальная часть тощей кишки направляется вниз, вперед и влево. Flexura duode ojeju alis благодаря своей фиксации на левой стороне II поясничного позвонка служит опознавательным пунктом во время операций для нахождения начала тощей кишки.

Кровоснабжение двенадцатиперстной кишки. Duode um питается из aa. pa crea icoduode ales i feriores (из а. mese erica superior). Венозная кровь по одноименным венам оттекает в портальную вену. Рис.1 Анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки. 1- i cisura cardiaca ve riculi, 2- fu dus ve riculi, 3- corpus ve riculi, 4- curva ura ve riculi major, 5- pars pylorica, 6- a rum pyloricum, 7- curva ura ve riculi mi or, 8-pars cardiaca, 9-i cisura a gularis, 10- pylorus, 11- pars superior duode i, 12- pars desce de s duode i, 13- pars horiso alis duode i, 14- pars asce de s duode i, 15- ru cus caeliacus, 16- a. lie alis, 17- a. gas ro-duode alis, 18- a. hepa ica commu is, 19- a. pa crea ico-duode alis superior, 20- a. duode alis superior, 21- a. gas rica si is ra, 22- a. gas ro-epiploica si is ra, 23- a. gas ro-epiploica dex ra, 24- aa. gas rici breves, 25- a. duode alis i ferior, 26- aor a, 27- a. gas rica dex ra. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ Острые желудочно-кишечные кровотечения возникают при целом ряде заболеваний, которые по своему происхождению и механизму развития отличаются друг от друга. В связи с этим желудочно-кишечные кровотечения разделены на язвенные и неязвенные. Язвенные геморрагии составляют около 60% всех острых желудочно- кишечных кровотечений. Они носят массивный характер и им уделялось большое внимание. Тем не менее этиология и патогенез язвенных кровотечений изучены пока еще недостаточно. Механизмы развития гастродуоденальных кровотечений тесно связаны с патогенезом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и следовательно, должны рассматриваться совместно. Многочисленные клинические и экспериментальные исследования показали, что объяснить патогенез язвенной болезни унитарной теорией невозможно, так как в возникновении и развитии язвенной болезни принимают участие значительное количество общих и местных факторов, имеющих тесные связи между собой К общим факторам возникновения и развития язвенной болезни следует отнести: 1) нарушение нервной регуляции 1) расстройства гормональных механизмов. К местным факторам принадлежат: 1) повышение кислотно-ферментативного воздействия на слизистые; 1) нарушение трофических свойств стенки желудка и двенадцатиперстной кишки; 3) состояние морфологической структуры слизистых; 4) функциональные и морфологические изменения желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающие при воздействии внешних причин Значение перечисленных факторов в возникновении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением, и их патогенетическая роль неодинаковы. В настоящее время известно больше ста заболеваний, вызывающих острые желудочно-кишечные кровотечения. Естественно, что объединение и систематизация их представляют собой весьма трудную задачу. Опубликовано большое количество работ, авторы которых приводят собственные классификации острых желудочно-кишечных кровотечений (Б. С. Розанов, 1950; В. И. Стручков и Э. В. Луцевич, 1961; И. Н. Напалков, 1971; Fi s erer, 1943, и др.). В основу одних классификаций положены патогенетические принципы, другие - объединяют заболевания по сходным признакам или локализации патологического процесса, или приводится простое перечисление заболеваний, ведущих к острому желудочно-кишечному кровотечению.

Если р » 1 - A/B, то оптимальным решением будет ограничиться паллиативным вмешательством. При хронических хирургических заболеваниях с вероятностным плохим прогнозом, зависящим от возможного обострения с необходимостью экстренного вмешательства по жизненным показаниям, пределом допустимого риска плановой операции будет р ? rq (1 - tn/tm) где р - риск плановой операции; q -риск экстренной операции в случае возникновения неотложных показаний; r - вероятность возникновения неотложного состояния; tn - время, через которое оно может наступить, и tm -ожидаемая продолжительность предстоящей жизни больного в его исходном возрасте, не зависящая от данного заболевания. Если риск плановой операции превышает указанную величину, то оптимальным является отказ от вмешательства. Одним из важных факторов, определяющих выбор больным оперативного лечения, является необходимость длительной систематической консервативной терапии (например, при язвенной болезни), тогда как операция может привести к довольно быстрому излечению. Учет и объективная оценка операционного риска позволяют дифференцированно и объективно оценить результаты произведенных операций, как показатель хирургической деятельности, в отличие от традиционных среднестатистических показателей летальности и осложнений, которые никак не отражают правильности решений хирурга относительно различных категорий больных при разных по своему содержанию патологических состояниях

1. Государственный бюджет и его роль в макроэкономическом равновесии

2. Международный туризм и его роль в развитии экономики Киргизской Республики

3. Международный комитет красного креста и его роль в установлении гуманитарных норм международных конфликтов

4. Страхование и его роль в рыночной экономике

5. Сон Обломова. Своеобразие эпизода и его роль в романе

6. Отто фон Бисмарк и его роль в образовании Германской империи
7. Совет Безопасности ООН и его роль в обеспечении мира и всеобщей безопасности
8. Природа внимания и его роль в педагогическом процессе

9. Финансовый контроль и его роль

10. Коммерческий банк, его роль в экономике страны

11. Понятие, задачи и принципы маркетингового исследования. Его роль в маркетинге и методология маркетингового исследования

12. Валютный курс и его роль в экономике

13. Рынок ценных бумаг, и его роль в решении финансовых проблем предприятия

14. Мелкий бизнес в рыночной экономике: его роль и перспективы

15. Анархизм в России и его роль в 1917 г

16. Рональд Рейган и его роль в истории

Магнитный календарь "Мой первый календарь".
С помощью этого магнитного календаря ваш ребенок научится внимательно наблюдать за окружающим его миром, познакомится с природными
569 руб
Раздел: Игры на магнитах
Швабра "Бабочка".
Швабра "Бабочка" предназначена для уборки напольных покрытий.
490 руб
Раздел: Швабры и наборы
Рюмпочка.
РЮМПОЧКА - с каждой рюмкой мир становится светлее! Создайте яркое застолье, зарядитесь энергией и самые светлые стороны жизни откроются,
315 руб
Раздел: Бокалы, рюмки

17. М.Л. Магницкий и его роль в борьбе "православной оппозиции" с Библейским обществом

18. Древнерусское Язычество и его роль

19. Финал литературного произведения и его роль в раскрытии авторского замысла

20. Интернет и его роль в маркетинге

21. Товародвижение и его роль в маркетинге

22. Стратегия управления и его роль в развитии организации
23. Имидж и его роль в политике
24. Социологические взгляды К. Маркса и его роль в развитие социологии

25. Правосознание и его роль в правовом регулировании

26. Моше бен Маймон(Рамбам) и его роль в еврейской философии

27. Философские взгляды П.Я. Чаадаева (1794–1856) и его роль в становлении и развитии русской философии XIX века

28. Малый бизнес в экономике России: его роль и перспективы

29. Центральный Банк России и его роль в проведении единой денежно-кредитной политики

30. Международный туризм и его роль в развитии экономики Кыргызской Республики

31. Экономическое положение нефтяного и газового сектора и его роль в экономике России

32. Свет и его роль в жизни растений и животных

Пеленки одноразовые впитывающие BabyMil "Эконом" (60х40 см, 30 штук).
Пеленка разработана специально для малышей. Изделие изготовлено из допущенных Роспотребнадзором материалов. Оно позволяет коже
350 руб
Раздел: Пелёнки
Шкатулка РТО, 31x31x19 см (арт. 3658-RT-70).
Шкатулки РТО — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать, используемые в
1500 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Крем-гель для купания "Sanosan", 200 мл.
Разработан специально для детей с первых дней жизни. Содержит оливковое масло и молочный протеин, которые питают и смягчают кожу.
317 руб
Раздел: Гели, мыло

33. Бухгалтерский баланс и его роль в управлении предприятием и оценка финансового положения

34. Процессный подход и его роль в построении эффективной компании

35. Магдебурское право и его роль в социально-экономической жизни городов Беларуси

36. Страхование, его роль в финансовой системе

37. Кредит как экономическая категория и его роль в различных моделях экономики

38. Потребительский кредит и его роль в развитии национальной экономики, повышении жизненного уровня населения
39. Страхование - его роль в финансовой системе
40. Бухгалтерский учет и его роль в управлении предприятии

41. Вулканический пепел, его роль в природе и жизни людей

42. Пенсионный фонд РФ, его роль в осуществлении пенсионного обеспечения граждан

43. Правосознание и его роль в жизни общества

44. Каталог издательства как средство рекламы книг, его роль в маркетинговой кампании издательства

45. Языковой портфель и его роль в контроле и самоконтроле овладения различными видами коммуникативной деятельности

46. Казачество и его роль в общественно-политическом развитии Украины

47. Симон Боливар и его роль в освобождении Латинской Америки

48. Символизм и его роль в культуре новейшего времени

Настольная игра "Колорама".
Ты знаешь цвета и формы? Красные круги, желтые четырехугольники, синие треугольники - пестрая неразбериха! На костях выброшен квадрат и
1363 руб
Раздел: Классические игры
Фломастеры "Замок", 50 цветов.
Количество цветов: 50. Очень качественные фломастеры. Чернила на водной основе и натуральных красителях. Яркие, насыщенные
761 руб
Раздел: Более 24 цветов
Средство для мытья люстр "UNiCUM", 500 мл.
Бесконтактная 4D-технология и специальная формула "Diamond" позволяет мгновенно вымыть люстру не прикасаясь к ней руками. Без
381 руб
Раздел: Для стекол, зеркал

49. Творчество Бродского и его роль в литературе

50. Маркетинг и его роль

51. Послепродажное обслуживание и его роль в обеспечении конкурентоспособности товара

52. Боткин Сергей Петрович: его роль в отечественной медицине

53. Всемирный банк и его роль в развитии системы международных отношений

54. Бизнес-план банка и его роль в стратегическом менеджменте
55. Самоменеджмент и его роль в достижении целей человека
56. Секретарь-референт. Его роль в офисе

57. Труд в природе, его роль в формировании экологической воспитанности дошкольников

58. Воображение и его роль в практической деятельности человека

59. Профессионально-психологический тренинг и его роль в профессиональной подготовке сотрудников органов внутренних дел

60. Джон Граунт его роль в становлении демографической науки

61. Автомобильный транспорт и его роль в рыночной экономике

62. Русский космизм и его роль в развитии отечественной науки

63. Валютный курс и его роль в экономике

64. Земельный налог и его роль в формировании местного бюджета

Кружка фарфоровая "FIFA 2018. Забивака. Триумф!", 480 мл.
Объем: 480 мл. Материал: фарфор.
401 руб
Раздел: Кружки, посуда
Чайник со свистком из нержавеющей стали "Mayer & Boch", 2,5 л.
Чайник со свистком металлический. Материал: нержавеющая сталь, бакелит, литое дно. Объем: 2,5 литра. Чайник выполнен из высококачественной
400 руб
Раздел: Чайники из нержавеющей стали
Ручка-стилус шариковая сувенирная "Максим".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а именная надпись
415 руб
Раздел: Металлические ручки

65. Органы финансового контроля. Бюджетный кодекс РФ и его роль в использовании финансового контроля

66. Федеральный бюджет и его роль в регулировании доходов нижестоящих бюджетов

67. Железо и его роль

68. Кальций и его роль для человечества

69. Государство как субъект управления и его роль в регулировании экономических отношений

70. Крупномасштабное предпринимательство и его роль в экономике страны
71. Малый бизнес в рыночной экономике, его роль и перспективы
72. Малый бизнес и его роль в экономическом развитии общества

73. Социально-экономическая философия А.Смита. Понятие "невидимой руки" и его роль в объяснении рыночной экономики

74. Топливно-энергетический комплекс и его роль в развитии народного хозяйства России

75. Экономический анализ деятельности и его роль в управлении медицинским учреждением

76. Римский Клуб и его историческое развитие

77. Малярия: развитие, виды, течение болезни, лечение

78. Литература - Хирургия (ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ)

79. Император ФРИДРИХ I БАРБАРОССА. Роль его личности в истории

80. Язвенная болезнь

Кастрюля из нержавеющей стали 5508-2, 2,1 л, 18 см.
Объем: 2,1 л. Диаметр: 18 см. Глубина: 10,5 см. Толщина стали: 0,3 мм. Кастрюля из высококачественной нержавеющей стали. Специальная
422 руб
Раздел: До 3 литров
Антискользящий резиновый коврик для ванны "Roxy-kids", 35x76 см, салатовый.
Резиновый коврик с отверстиями ROXY-KIDS создан специально для детей и призван обеспечить комфортное и безопасное купание в ванне. Мягкие
529 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Фотобумага для струйной печати, A4, 170 г/м2, 50 листов.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность: 170 гр/м2. Глянцевая. Односторонняя. В комплекте: 50 листов.
329 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати

81. История болезни по хирургии - рак желудка

82. Гастроэнтерология: язвенная болезнь, гепатиты, рефлюкс-эзофагит

83. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

84. Язвенная болезнь желудка

85. Роль личностного развития преподавателя психологии в эффективности его деятельности

86. Лечебная физкультура при язвенной болезни
87. Роль Центрального банка и его территориальных управлений в развитии кредитной системы
88. Общественное производство, его структура и роль в обществе

89. Предмет культурологии, его место и роль в обществе

90. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Антихеликобактерная терапия

91. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

92. История болезни (терапия) язвенная болезнь

93. История болезни - Рожа (Хирургия)

94. История болезни - Хирургия (аппендицит)

95. История болезни - хирургия

96. История болезни - хирургия (пупочная грыжа)

Подвесные качели "Тарзанка".
Данные подвесные качели от торговой марки ZebraToys представляют собой не традиционное изделие для катания, а яркую тарзанку. Небольшая
317 руб
Раздел: Качели
Велосипед трехколесный.
Велосипед трехколесный (пластмассовые колеса, с широкой шинкой, без кузова, без передней панели, без гудка). Велосипед рассчитан для детей
935 руб
Раздел: Трехколесные
Магнитная мозаика "Техника".
Количество элементов различной формы - 235 штук. Дополнительных элементов - 15 штук. Количество цветов - 5. Игровое поле - 1. Средний
494 руб
Раздел: Магнитная

97. История болезни по хирургии

98. Лечебная физкультура при язвенной болезни

99. Литература - Терапия (Язвенная болезнь)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.