Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Послеоперационный спаечный процесс у гинекологических больных

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

Министерство здравоохранения Российской федерации Омская государственная медицинская академия Реферат на тему: «Послеоперационный спаечный процесс у гинекологических больных: клиника, диагностика, способы лечения и профилактики» Выполнил: заочный аспирант кафедры акушерства и гинекологии №2 Калинина Оксана Борисовна шифр научных специальностей: 14.00.01 (акушерство и гинекология), 14.00.25 (клиническая фармакология) Проверил: зав. кафедрой иностранных языков, доцент, к.ф.н. Моиссев Михаил Владимирович Омск-2003 Образование внутрибрюшинных и тазовых спаек отмечается в 60-100 % случаев в восстановительном периоде после перенесенных полостных операций. В гинекологии эта проблема является особенно актуальной, т.к. развитие спаечного процесса приводит не только к ухудшению качества жизни больных из- за возникновения болевого синдрома, увеличения риска повторных операций, но и способствует развитию трубно-перитонеального бесплодия у пациенток репродуктивного возраста. Жалобы на хроническую тазовую боль есть одна из наиболее спорных областей в гинекологической практике. Хотя количество серьезных органических обстоятельств, рассматриваемых в качестве этнологических факторов, остается спорным, нефизиологическая патология может быть обнаружена у многих женщин, кто жалуется на хроническую тазовую боль. Ранние доклады в медицинской литературе подразумевали, что женщины сообщающие о хронической тазовой боли, имели высокую степень эмоциональных расстройств, таких как: одинаковые женские проблемы, возникающие из конфликтов относительно взрослой сексуальности; психиатрические расстройства, характеризующиеся смешением характерных расстройств с преобладанием шизоидных особенностей; высокая невротизация и недостаточный отдых. Динсан, aylor a d Be so с соавторами представили взаимосвязь между начальными симптомами тазовой боли и эмоциональным стрессом. Поэтому физическая патология, которая не обнаруживается при тазовом обследовании, может часто наблюдаться во время лапароскопической хирургии; женщины, которые были приняты во внимание, имели нормальные тазовые осмотры и возможно имели некоторые виды органических, патологических особенностей, оцененные во время текущих процедур. Cud a и соавторы доложили о находках приблизительно у 1200 пациентов во время диагностической лапароскопии по поводу тазовой боли. В этих случаях 60 % женщин с нормальными тазовыми обследованиями до диагностической лапароскопии, имели патологические находки во время диагностической лапароскопии. С другой стороны вопросы поднимаются в отношении бессимптомных случаев и эффекта взаимодействия между физиологическими находками и болевыми симптомами. Kresch и другие указывали на некоторые возможные патологические состояния у 29 % «бессимптомных» женщин, которые подверглись лапароскопической хирургии по поводу стерилизации труб. Другие авторы методологически критикуют, что поднимаемые вопросы в отношении заключений предыдущих исследований, доказывающие высокое превалирование психопатологии у пациентов с хронической тазовой болью: выбирают уклон в сторону шаблона у пациентов, которые были психологически обследованы, потому что высоко число отказов от психологической оценки, которая представлена в этих исследованиях; потенциальных уклон в сторону психологической оценки, кому было не отказано в представлении или отсутствии указанной органической болезни; и отсутствие предназначенных контрольных групп для учреждения в популяции базы фактов для таких проблем как регулирование сексуальных трудностей.

Во всех исследованиях, которые мы знаем, ограничена имеющаяся в наличии информация о психологическом состоянии этих женщин до начала боли. Несколько более научных исследований докладывали, что женщины, имеющие хроническую тазовую боль и позитивные лапароскопические находки или негативные, проявляли сходный психологический профиль, поднимая вопрос о том, что экспериментальная боль есть продукт эмоциональных и сексуальных трудностей, ассоциированных с хронической тазовой болью Концепция течения хронической боли подчеркивает комплексность состояния хронической боли. Боль экспериментально возникает как продукт (результат) не только тканевого заболевания. Поведенческие и психологические факторы все чаще признают как важные, способствующие пониманию и лечению синдрома хронической боли. Особенности хронической боли в спине и хронической головной боли более детально изучены. Такие различия, как ограничение активности, оценка тяжести боли, описание боли, организация медицинской помощи и восприятие контроля, продемонстрированы в количестве исследований, предсказывающих функциональную неспособность в ответ на медицинское лечение в значительной степени чаще, чем при указании на органические патологические факторы в этих исследованиях. Две наиболее общих физических патологий подозревают в органической причине хронической тазовой боли – эндометриоз и спайки. Степень, при которой эндометриоз и спайки могут считаться причиной хронической тазовой боли, остается спорной. Как цитировалось ранее, Kresch и другие обнаружили эндометриоз или спайки у 29 % «бессимптомных» женщин во время лапароскопической хирургии по поводу стерилизации труб. Rapki обнаружил лапароскопические доказательства тазовых спаек у 26 % пациенток с хронической болью и у 39 % пациенток с бесплодием; таким образом, только очень небольшой процент пациенток, страдающих бесплодием с тазовыми спайками жаловались на тазовую боль. В клинической практике многие гинекологи наблюдали пациентов с небольшим числом малых эндометриондных имплантантов или со спайками, которые жаловались на боль, тогда как другие пациенты, имеющие серьезные заболевания, могли не описывать болевые симптомы. Цель этих предварительных исследований – изучить взаимоотношение между обнаруженным эндометриозом, спайками при лапароскопии со стандартной структурной классификацией систем и болевых параметров на выбор стандартных психологических средств. Полученную при этом исследовании информацию, мы будем использовать для руководства в дальнейшем научными исследованиями. Наиболее специфично, если органическое состояние находится в высокой корреляции с поведенческой болью и функциональным состоянием; медицинская хирургия подходит для органического патологического состояния более эффективного лечения. Таким образом, если повреждение не считается основой для органических патологических находок, указывая на подходящие медицинские процедуры, то будущая систематическая оценка психосоциальных факторов кажется явно показанной. Материал и метод Субъекты: было выбрано 102 женщины, подготовленные гинекологами для лапароскопической диагностики или лечения на факультете Герцогского Университета.

Субъекты были набраны из отделения репродуктивной эндокринологии и гинекологии. Скрининговое анкетирование уделяло внимание: демографическим различиям, супружеской удовлетворенности, гинекологическим причинам, явившимся поводом для лапароскопии, наличию или отсутствию дисменореи, тазовой боли, отличной от боли во время менструации и диспареуния. Показания для лапароскопической хирургии были следующие: изучение причин боли – 64 %, изучение причин бесплодия – 35%, изучение патологических находок во время других исследований или тестов (тазовые исследования, сонограмные) – 19 %, и по поводу стерилизации только 15 %. Комментарии: Пациенты, участвующие в исследовании, принимали во внимание наличие боли во время менструального кровотечения, боль в тазовой или абдоминальной области в другое время менструального цикла или во время сексуального контакта. Представленное исследование ограничивается небольшим числом пациентов без любых болевых симптомов; однако лапароскопия маловероятно, что будет выполнена, если не будет подозрения на наличие патологии или с целью стерилизации. Тогда как представленное исследование не представляет поперечный срез взрослого женского населения, оно используется для перспективной оценки особенностей самоописываемой боли до лапороскопической диагностики. Хотя физические патологические состояния могут создавать изменения чувствительности, то многие женщины их и интерпретируют как боль. На основе лапароскопических находок у большинства женщин, описывающих тазовые болевые симптомы, можно предположить различные типы патологии, среди которых преобладают эндометриоз и спайки. Локализация патологии почти всегда соответствует локализации боли. Однако вклад этих физических состояний для боли может быть минимальным по сравнению с психосоциальными факторами. Внутри группы женщин, жалующихся на боль, значительная часть (21%) представлена не доказанными при лапароскопии физическими заболеваниями. Несколько женщин в этой группе, которые подверглись лапароскопической хирургии для ответа на другие вопросы, чем исследование боли, имели различные находки, не связанные с болевыми симптомами. Keex a al. обнаружили, что депрессия значительно предсказывает поведение при боли у пациентов с низкой болью в спине независимо от демографического или медицинского состояния; однако психологические отличия (депрессия, беспокойство, беспомощность) были не обнаружены в качестве независимых предвестников болевого поведения при ревмотоидном артрите. Депрессия не была значительным предвестником и при функциональных повреждениях. В целом, ожидаемые результаты в дальнейших исследованиях описывают влияние психосоциальных факторов на тазовые болевые симптомы, клинические результаты могут быть улучшены проведением одновременно возвращением нормальной анатомии и оказывая внимание эмоциональным и психосоциальным интересам. Спаечный процесс, как уже доказано, является результатом срыва нормального течения воспалительно - репаративных процессов, о чем могут свидетельствовать факторы местной резистентности (фагоцитарная активность нейтрофилов, интерлейкины 1-? и VI, фактор некроза опухоли и др.)

Воздействие начинается с поглаживающих движений вдоль позвоночного столба сверху вниз в течение 3-4 минут. Затем проводят рассеивающие движения с охватом всей поясничной области, при этом руки движутся навстречу друг другу. Затем область прогревается 3-4 минуты. Далее воздействие проводится на нижнем участке передне-срединного акупунктурного канала. Бесплодие [71] Как правило, женщины обращаются по поводу бесплодия после того, как они длительно (иногда по многу лет) не получают желаемого результата у специалистов и в специализированных центрах. Воспаление придатков является одной из наиболее частых причин бесплодия, встречающихся у женщин. Приходится часто наблюдать хронические воспаления придатков или спаечные процессы, которые получены вследствие воспаления. Эти процессы приводят к частичной или полной непроходимости маточных труб, к деформации их спайками. Лечение в подобных случаях направлено на снятие воспаления. При обследовании таких больных целитель должен выявить ту сторону тела, на которой труба поражена меньше, а значит лечение будет более эффективным

1. История болезни - Гинекология

2. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

3. Организационно - методические особенности творческого преподавания лечебной гимнастики

4. Система физического воспитания и лечебная гимнастика в народной республике

5. Организационно-методические особенности творческого преподавания лечебной гимнастики

6. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки
7. Общая симптоматика гинекологических заболеваний. Методы обследования гинекологических больных
8. Анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците за 1990 год

9. Ранние послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии

10. Анализ частоты послеоперационных осложнений при аппендиците за 1990 год

11. Анализ послеоперационных осложнений при аппендиците

12. Коррекция послеоперационных нарушений у ребенка

13. Послеоперационная интенсивная терапия

14. Ранний послеоперационный период

15. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

16. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"

Бумага для офисной техники "IQ Selection", А4, 160 г/м2, 167% CIE, 250 листов.
Прекрасное качество печати на любой копировально-множительной технике, великолепное качество при двухстороннем копировании. Формат листов:
572 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Кошелек нагрудный Tramp средний, 14x21 см.
Легкий походный нашейный кошелек для самых необходимых документов. Удобно носить под одеждой. Тесьма для ношения на шее. Пять отделений
390 руб
Раздел: Косметички, кошельки
Каталка "Мишка".
Высота от пола до сиденья: 23 см. Размер: 29х47х43 см. Каталка выдерживает массу ребенка до 25 кг. Цвет каталки может отличаться от
759 руб
Раздел: Каталки

17. Эвтаназия. Право человека на уход из жизни

18. Несколько рефератов по культурологии

19. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.

20. Лечебное питание при постхолецистэктомическом синдроме

21. Бронхиальная астма и лечебная физкультура при ней

22. Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами
23. Экзаменационные вопросы по гинекологии
24. Лечебные свойства чёрного перца

25. Острый перитонит при гинекологических заболеваниях

26. Лечебная физическая культура при черепно-мозговых травмах (сотрясениях мозга)

27. Уход за руками

28. Лечебная физическая культура при черепно-мозговой травме

29. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

30. Рождение ребенка и уход за ним

31. Несколько рефератов по Исламу

32. Лечебная физкультура при детском церебральном параличе (ЛФК при ДЦП)

Брелок "FIFA 2018. Забивака Фристайл! 3D".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: ПВХ.
590 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Тележка багажная ТБР-20, зелено-черная.
Грузоподъемность: - для сумки 25 кг, - для каркаса 50 кг. Максимальная вместимость: 30 л. Размеры: 95х28х34 см. Диаметр колес: 17
651 руб
Раздел: Хозяйственные тележки
Чехол-книжка универсальный для телефона, белый, 14x6,7 см.
Хотите, чтобы любимый телефон был в безопасности, но не знаете, какой чехол выбрать под Вашу модель? С универсальным чехлом-книжкой
307 руб
Раздел: Прочие, универсальные

33. Лечебная физическая культура при черепно-мозговых травмах (сотрясениях мозга)

34. История развития спортивной гимнастики

35. Лечебная физкультура при язвенной болезни

36. Лечебная физкультура при пиэлонефрите

37. Что такое лечебное голодание (Доклад)

38. Уход за кожей, волосами и зубами
39. Уход и защита тела
40. Лечебная физическая культура при черепно-мозговой травме

41. Комплекс утренней гимнастики

42. Художественная гимнастика

43. Лечебная физическая культура при травмах и повреждениях головного мозга

44. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

45. Реферат по информационным системам управления

46. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики

47. Уход за волосами

48. Препараты для ухода кожи головы и волосами фирмы Avon

Набор посуды керамической "Холодное сердце. Сёстры" (3 предмета).
Набор детской керамической посуды с изображением героев любимых диснеевских мультфильмов в подарочной упаковке. Состав набора: • тарелка:
644 руб
Раздел: Наборы для кормления
Ручка шариковая "Excellence", розовая.
Новая подарочная шариковая ручка имеет необычный дизайн, который притягивает взгляд. Металлический миниатюрный корпус полностью усыпан
444 руб
Раздел: Металлические ручки
Машина-каталка "Лидер", цвет: бордовый.
Игрушечный автомобиль снабжен рулем, фарами, зеркалами заднего вида и звуковыми модулями, а его корпус оформлен в приятном бордовом цвете.
2947 руб
Раздел: Каталки

49. реферат

50. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

51. Хламидиоз в гинекологической практике

52. Лечебные грибы

53. Современные подходы к антибиотикотерапии урогенитального хламидиоза в акушерско-гинекологической практике

54. Лечебные возможности гормональной контрацепции
55. До и послеродовая гимнастика для женщин и гимнастика для ребенка первого года жизни
56. Диагностическая и лечебная тактика при врожденных пороках развития легких

57. Корригирующая гимнастика при сколиозе

58. Лечебная физкультура при плеврите

59. Лечебное голодание

60. Литература - Гинекология (Нарушение менструальной функции. Диагностика

61. Литература - Гинекология (Специфические заболевания женских половых органов)

62. Литература - Гинекология (опухоли эндометрия, яичников, трофобластическая

63. Литература - Гинекология (опухоли яичников)

64. Литература - Гинекология (эндометриоз)

Накладка на унитаз "Щенячий патруль", белая.
Пластиковая накладка на унитаз поможет малышу без труда и переживаний пользоваться туалетом. Благодаря краям, предотвращающим скольжение,
391 руб
Раздел: Сиденья
Ежедневник недатированный "Чемпионат мира по футболу 2018. Эмблема", синий, А5, 176 листов.
Ежедневник недатированный. Формат: А5. Количество листов: 176. Твердый переплет. Термотиснение. Ляссе.
519 руб
Раздел: Канцтовары, хобби
Кепка "Zabivaka", взрослая, размер 58.
Этот обаятельный, улыбчивый символ Чемпионата мира по футболу ещё и сувенир в память о событии мирового масштаба на всю жизнь! Размер: 58.
471 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры

65. Основы лечебного питания

66. Планирование сестринского ухода при холецистите

67. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)

68. Реферат - Физиология (строение и функции гемоглобина)

69. Сестринский процесс в отделении экстренной гинекологии

70. Уход за кожей детей
71. Очки или гимнастика для глаз?
72. Профилактика и лечебная медицина при спаечной болезни

73. Лечебная физкультура (Теория физического воспитания)

74. Реферат по менеджменту

75. Как написать хороший реферат?

76. Сборник рефератов о конфликтах

77. Советы по уходу за настроением, или как выработать привычку к оптимизму

78. Сборник рефератов о конфликтах

79. Реферат по экскурсоведению

80. Лечебная физкультура (ЛФК)

Таблетки для посудомоечных машин "Paclan Brileo. Classic", 80 штук.
Таблетки обладают отличным моющим действием за счет входящих в состав "умных" энзимов (амилазы и протеазы). Отлично моют посуду,
592 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Тачка "Садовод".
Играя с тачкой «Садовод» ваш малыш сможет почувствовать себя более самостоятельным и взрослым, помогая своим родителям на даче или в
945 руб
Раздел: Садовый инвентарь
Органайзер для автомобиля "Профессионал+".
Органайзер для автомобиля станет оригинальным и недорогим подарком для любого автомобилиста. Выполненный из плотного материала, приятного
364 руб
Раздел: Прочее

81. Гимнастика спортивная

82. Рекомендации по лечебной физкультуре

83. Спортивная гимнастика

84. Лечебная физическая культура при бронхите

85. Гимнастика

86. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
87. Производственная гимнастика
88. Функциональные показатели сердца спортсменов, занимающихся атлетической гимнастикой

89. Ритмическая гимнастика в процессе физического воспитания студентов вуза

90. Атлетическая гимнастика

91. Нейродермит. Лечебная физическая культура и лечебное питание.

92. Утренняя гигиеническая гимнастика

93. Профессиональная подготовка студентов ФФК средствами гимнастики

94. Современная система лесопользования. Лесовосстановление, авиационный химический уход.

95. Почему уходят лучшие: проблема демотивации персонала

96. Искусство уходить

Стиральный порошок "INDEX", универсал, 6000 грамм.
Предназначение: для стирки изделий из хлопчатобумажных, льняных, синтетических тканей, а также тканей из смешанных волокон (кроме изделий
1024 руб
Раздел: Стиральные порошки
Карандаши цветные "Kores", 36 цветов, с точилкой.
Цветные карандаши имеют насыщенные цвета. Шестигранная форма корпуса снижает усталость и придает дополнительный комфорт. Мягкий грифель.
622 руб
Раздел: Более 24 цветов
Подставка для колец Zoola "Кошка", хром.
Серия стильных и функциональных держателей для украшений от Umbra. Они предназначены как для хранения украшений, так и общего декора
590 руб
Раздел: Подставки для украшений

97. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

98. Реферат для выпускных экзаменов

99. Реферат по ОБЖ, Тема: СПИД


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.