![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Законодательство и право
Право
Ответственность за неоказание и ненадлежащее оказание медицинской помощи больному |
СодержаниеВведение Основания юридической ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья Гражданско-правовая ответственность медицинского персонала Уголовная ответственность медицинского персонала Заключение Библиографический список литературы Приложение. Исковое заявление о возмещении материального и морального ущерба в связи с оказанием медицинской помощи ненадлежащего качества Введение&quo ;В медицине нет двух миров: мира лаборатории и мира клиники, мира духа и мира тела. Есть один единственный мир, в котором происходят бесконечно сложные явления: Сознавая единство человеческого организма, настоящий врач одновременно врачует и отчаянье и органические нарушения, которые оно порождает. Важность миссии врача составляет его отличие от всех прочих граждан&quo ; (Андре Моруа &quo ;О призвании врача&quo ;). Актуальность темы курсовой работы. Из всех богатств, которыми дано владеть человеку, самыми ценными являются жизнь и здоровье. Их охрана возведена в конституционный ранг, они надежно защищены даже уголовным законодательством. Но в реальной жизни эти ценности часто находятся, в буквальном смысле слова, в руках конкретного врача, медицинской сестры, полностью зависят не только от уровня профессиональных знаний, но и от их добросовестности и правопослушности. Последняя же во многом определяется уровнем правовой культуры, внутренней готовности соблюдать требования закона при оказании медицинской помощи пациенту, неукоснительно выполнять профессиональный долг. Профессия врача многосложна. Даже сами пациенты, не говоря уже о врачах и большинстве юристов, в той или иной мере признают, что &quo ;врачебные ошибки&quo ; присущи медицине изначально, от них никто не застрахован. Особая сложность врачебной профессии заключается, в первую очередь, в ее высочайшей ответственности перед обществом. Врачебное искусство требует постоянной готовности выполнить врачебный долг независимо от наличия или отсутствия желания, вдохновения или усталости, поэтому столь важное значение должно придаваться созданию оптимальных условий для надлежащего выполнения врачебных обязанностей. Обязанность врача оказывать медицинскую помощь на современном уровне медицинских знаний должна в полной мере отвечать обязанности соответствующих государственных органов не только предоставлять возможность врачу систематически повышать квалификацию, но и поощрять стремление к повышению уровня профессиональной подготовки. Наряду с повышением требовательности к личности и авторитету врача актуализируется проблема поднятия самоотверженной и сложной профессии врача среди населения. К сожалению, взаимоотношения между врачами и пациентами не всегда основываются на высокой нравственности. Порой здравоохранение воспринимается как отрасль обслуживания. Нередки случаи злоупотребления доступностью медицинской помощи - это ложные вызовы скорой помощи, необоснованные вызовы участковых врачей на дом и т.п. Проблема защиты прав и законных интересов граждан в сфере охраны здоровья имеет исключительное политическое и социальное значение и отражена в Конституции РФ.
Важнейшей особенностью современного здравоохранения является усиление тенденций регламентации медицинской деятельности. Тема ответственности медицинских работников при осуществлении ими профессиональной деятельности становится все более актуальной, растёт число претензий к медучреждениям и медработникам, увеличивается количество уголовных дел в связи с неоказанием, ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Это связано не с ухудшением качества медицинской помощи, а с низкой правовой культурой медицинского сообщества, в том числе и руководителей медучреждений. В юридическом отношении медицинские правонарушения представляют собой нарушения установленных законом и ведомственными инструкциями правил поведения и выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей. Из всех элементов системы обеспечения прав граждан на надлежащую медицинскую помощь наибольшие изменения претерпела нормативная база оказания медицинской помощи. Полному изменению подверглись &quo ;Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан&quo ; (1993 г), изменились диспозиции и санкции многих статей Уголовного кодекса РФ, касающиеся преступлений против жизни и здоровья личности и населения (1997 г), новый характер отношениям в сфере охраны здоровья придан с выходом Гражданского кодекса (1995-1996 г). Эти изменения законодательной базы значительно расширили права пациентов, конкретизировали ответственность медицинских работников за результаты профессиональной деятельности. Ответственность врачей за результаты их профессиональной деятельности в настоящее время в центре внимания специалистов различных областей знаний: медиков, биологов, биоэтиков, юристов, а также политических и общественных деятелей. Многие случаи неблагоприятных исходов оказания медицинской помощи становятся темами публикаций в средствах массовой информации (число которых значительно возросло), получают значительный общественный резонанс, чего не было в предыдущие периоды существования отечественной медицины. В настоящее время отмечается рост случаев обращения пациентов в судебные органы и региональные общества защиты прав потребителей с исками о возмещении ущерба, причиненного ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Обращения в судебные инстанции могут инициироваться и страховыми медицинскими организациями. При оказании медицинской помощи пациентам врачи постоянно принимают огромное количество, иногда мгновенных, ситуационных решений (например, при медицинских вмешательствах и операциях). Но при этом врачи несут огромный груз ответственности - и моральной, и материальной, и юридический. Особая связь медицины с правом и особая значимость и ценность информации обо всем, что так или иначе относится к медико-правовым вопросам, взаимоотношениям пациентов и врачей, их правам, обязанностям, взаимным претензиям, проявляются в специфической медицинской проблеме, обозначаемой такими терминами, как ятрогения, врачебная ошибка, несчастный случай, неблагоприятный исход. Цель курсовой работы состоит в исследовании правовой ответственности за неоказание и ненадлежащее оказание медицинской помощи больному.
В соответствии с данной целью в работе поставлены следующие задачи: 1. Рассмотреть основания юридической ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья. 2. Охарактеризовать гражданско-правовую ответственность медицинского персонала. 3. Проанализировать уголовную ответственность медицинского персонала Основания юридической ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровьяВрачебная ответственность основана на особенностях врачебной деятельности: взаимном доверии пациента и врача. Это породило много толков о том, что врачи вообще не должны привлекаться к ответственности за неблагоприятные исходы лечения, в том числе и связанные с различными профессиональными упущениями. Сторонники этого мнения считали, что главным судьёй в неудачах и ошибках врачей должна быть их совесть. В прошлом такое представление иногда приводило к тяжелым драмам, вплоть до самоубийства врачей. Например, ученик Пирогова Н.И., профессор С.П. Коломнин. Однако, мнение о том, что врачи не подлежат юридической ответственности за любые недостатки в своей работе по существу неправильно и отвергнуто законодательством. Во-первых, деятельность врача, как и любого другого специалиста, должна регламентироваться законом. Во-вторых, абсолютное число врачей любят свою специальность, честно и добросовестно относятся к своим обязанностям, хотя все еще встречаются врачи, которые вследствие бездушного, халатного отношения к больным, а иногда и профессиональной неграмотности заслуживают не только морального, но и административного и даже уголовного наказания. Все действия врачей, вызвавшие неблагоприятные последствия для больного, большинство судебных медиков и юристов делят на три группы: несчастные случаи. врачебные ошибки наказуемые в уголовном порядке упущения или профессиональные преступления. Основанием юридической ответственности медицинских учреждений и работников является правонарушение, выражающееся в неисполнении, ненадлежащем исполнении своих обязанностей по профилактике, диагностике, лечению заболеваний лиц, обратившихся за медицинской помощью (пациентов). На основании проведенного обобщения экспертной и клинической практики, личного опыта, с учетом приведенных в медицинской литературе современных сведений по рассматриваемой проблеме профессором Ю.Д. Сергеевым был составлен примерный перечень обстоятельств, которые могут повлечь объективно ненадлежащую медицинскую помощь1: 1. Недостаточность, ограниченность медицинских познаний в вопросах диагностики, лечения и профилактики некоторых заболеваний и осложнений (неполнота сведений в медицинской науке о механизмах патологического процесса; отсутствие патогномоничных признаков заболевания; четких критериев раннего распознания и прогнозирования таких болезней). 2. Несовершенство отдельных инструментальных медицинских методов диагностики и лечения. 3. Чрезвычайная атипичность, редкость или злокачественность данного заболевания и его осложнения. 4. Несоответствие между действительным объемом прав и обязанностей данного медицинского работника и производством требуемых действий по диагностике и лечению.
Вместе с тем следует признать, что более традиционная «патерналистская» модель отношений медика и пациента, справедливо критикуемая за многочисленные попытки оправдания врачебного произвола, может являть и подлинно отеческий подход к больному, что определяется нравственным обликом врача. Не отдавая предпочтения какой-либо модели организации медицинской помощи, Церковь считает, что эта помощь должна быть максимально эффективной и доступной всем членам общества, независимо от их материального достатка и социального положения, в том числе при распределении ограниченных медицинских ресурсов. Дабы такое распределение было подлинно справедливым, критерий «жизненных потребностей» должен превалировать над критерием «рыночных отношений». Врач не должен связывать степень своей ответственности за оказание медицинской помощи исключительно с материальным вознаграждением и его величиной, превращая свою профессию в источник обогащения. В то же время достойная оплата труда медицинских работников представляется важной задачей общества и государства
1. Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени
2. Правильное оказание первой медицинской помощи
3. Правила оказания 1 медицинской помощи
4. Оказание первой (доврачебной) медицинской помощи
5. Оказание первой доврачебной медицинской помощи
12. Результаты опроса жителей Пятигорска о работе станции скорой медицинской помощи
13. Технология улучшения медицинской помощи
14. Организация экстренной медицинской помощи при радиационных катастрофах
15. Стандарты скорой медицинской помощи
17. Первая медицинская помощь при остановке сердца
18. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности
19. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях
20. Травмы опорно-двигательной системы. Первая медицинская помощь при этих травмах
21. Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях
25. Организация медицинской помощи взрослому населению
26. Проблемы, связанные с оказанием неотложной помощи при хронической почечной недостаточности
27. Развитие первичной медицинской помощи по принципу медсестры общей практики
28. Состояния ребенка, требующие медицинской помощи
29. Юридические аспекты неотложной медицинской помощи
30. Стресс.Его профилактика. Первая медицинская помощь
32. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе (Контрольная)
33. Судебная криминалистическая экспертиза
34. Оказание первой помощи при обморожении
35. Судебно-психиатрическая экспертиза при хроническом алкоголизме и наркомании
37. Особенности судебно-психиатрической экспертизы при определении беспомощного состояния потерпевших
41. Оказание первой помощи учителем
42. Методы оказания лечебной помощи животным
43. Объекты судебно-бухгалтерской экспертизы
44. Приемы общей и частной методики судебно-бухгалтерской экспертизы
45. Судебно-бухгалтерская экспертиза
46. Аудиторские заключения и судебно-бухгалтерские экспертизы как вид правового контроля
47. Методологические приемы и принципы проведения судебно-бухгалтерской экспертизы
48. Особенности судебно-психологической экспертизы
49. Правовые основы судебно-бухгалтерской экспертизы
50. Судебно-бухгалтерская экспертиза в уголовном процессе
51. Судебно-психологическая экспертиза
52. Аллергические симптомы, синдромы и меры оказания неотложной помощи
53. Врачебная техника, необходимая при оказании неотложной помощи
57. Судебно-психиатрическая экспертиза
58. Проблема психодиагностики личности с помощью теста ЦТО Люшера
59. Судебно-психологическая экспертиза
60. Оказание социальной помощи клиентам
61. Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных ранений
62. Судебно-медицинская экспертиза крови
63. Судебно-медицинская экспертиза крови
65. Порядок и последовательность проведения судебно-медицинской экспертизы трупа
66. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
67. Организационные вопросы судебно-медицинской экспертизы в Республике Узбекистан
68. Правовое регулирование оказания медицинских услуг: проблемы совершенствования
69. Судебно-медицинская экспертиза
73. Предмет договора возмездного оказания медицинских услуг
74. Социальная медицина (проблемы медицинского страхования)
76. Реформа системы обязательного медицинского страхования: возможности и проблемы реализации
77. Оказание платных медицинских услуг
78. Правовые основы судебно-медицинской деятельности в уголовном судопроизводстве
79. Судебно-медицинское исследование трупа
80. История развития, основные достижения и проблемы медицинской генетики
81. Организация помощи раненым в челюстно-лицевую область на этапах медицинской эвакуации
82. Судебно-медицинские исследования
83. Открытие частного предприятия по оказанию платных медицинских услуг
84. Медицинская защита в чрезвычайных ситуациях
89. Лабораторные работы - медицинское училище
91. Отчет о проделанной работе медицинской сестры стоматологического отделения
93. Работа медицинского лаборанта в экспресс-лаборатории и отделении реанимации
94. О работе медицинского брата по массажу
96. Судебная психолого-психиатрическая экспертиза
97. Средства индивидуальной защиты и медицинские средства защиты
98. Возможности судебной экспертизы запаховых следов человека в расследовании преступлений