![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Патологічні зміни в центральній нервовій системі при захворюванні на СНІД |
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ ЛУБЕНСЬКЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕРЕФЕРАТ на тему: Патологічні зміни в центральній нервовій системі при захворюванні на СНІДВиконала: студентка групи Ф-31 Півторонос ІннаЛубни 2007 Поняття вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) та синдрому набутого імунодефіциту (СНІД)Багато хто, зокрема неспеціалісти, у переважній більшості випадків ототожнюють два поняття, а саме: вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) та синдром набутого імунодефіциту (СНІД). Справа в тому, що ВІЛ може підхопити кожна людина, наприклад оральним або статевим шляхом, а також шляхом внутрішньовенного введення лікарських препаратів чи наркотиків. Така людина може жити з ВІЛ значну частину свого життя, аж до смерті навіть не підозрюючи, що є носієм даного вірусу. Більше того, ця людина може заражати інших людей вірусом імунодефіциту людини, і ці, вже заражені особи, теж можуть бути носіями ВІЛ як завгодно довго. Але зауважую: доки ВІЛ не перейде у стійкий розлад імунної системи, що вже матиме назву синдром набутого імунодефіциту. До речі, ВІЛ не завжди, і не обов’язково переходить у СНІД. Ось чому між цими двома поняттями ні в якому разі не можна ставити знак рівності. Імунітетом людини називається вироблення в організмі антитіл, що знешкоджують певні хворі клітини або віруси. Якщо імунна система працює нормально, імунітет до різних хвороб у людини або вроджений, або привитий щепленнями (наприклад, імунітет до віспи або правця). Існують віруси, до яких імунітет діє нетривалий час або взагалі не існує (наприклад різні типи грипу). Як я вже наголосила, СНІД є стійкий розлад імунної системи людини, при якому антитіла на більшість вірусів не виробляються взагалі або виробляються у недостатній кількості. У тяжких випадках імунітет відсутній навіть до таких хвороб, як грип, пневмонія, ангіна, не говорячи про більш серйозні. Описані випадки смертей при СНІД від звичайної застуди або від неглибокої рани чи подряпини на тілі. Розлади центральної нервової системи та психіки людини при СНІДСеред патологій нервової системи при СНІД „перше місце&quo ; посідають неврози. Загальними симптомами є розлади самопочуття: дискомфорт, головний біль, млявість, розбитість, підвищена стомлюваність; емоційні розлади: нестійкість настрою, подразливість, вибуховість, бурхливі афективні спалахи з емоційною виснажливістю, неадекватність емоційних реакцій силі подразника; розлади психічних функцій, ефекторно-вольової сфери, соматовегетативні та інші розлади: підвищена пітливість, припливи жару, посилений дермографізм, тахікардія, коливання пульсу та артеріального тиску, нудота, блювота, часте сечовипускання або енурез, функціональні парези та паралічі кінцівок, тремор, тіки, порушення мовної функції. Причому неврози при СНІД виникають в основному не за типом невротичних реакцій чи короткочасних загальних та системних неврозів, а за типом затяжних неврозів з регредієнтним, рецидивуючим та прогредієнтним протіканням. Найпоширенішими неврозами при ВІЛ-інфекції та СНІД є невроз страху та неврастенія. Перший випадок нерідко описується в медичній літературі.
Так, чоловік 46 років, дізнавшись від горе-лікарів або взагалі де-інде про те, що є носієм ВІЛ-інфекції, страждав на затяжний невроз страху захворіти на СНІД, і, як наслідок, померти від таких хвороб, як наприклад, грип чи пневмонія. В даному випадку наслідки виявились у психічних розладах: так, згаданий чоловік неодноразово здійснював спроби суїциду методами повішення, кидками під авто чи потяг, пошкодженням вен лезом на верхніх кінцівках, та іншими. Проте у більшості ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД спостерігається неврастенія - загальний невроз з затяжним чи рецидивуючим протіканням. Психічні розлади при окремих інфекціях у людей, хворих на СНІДПричиною виникнення психічних розладів можуть бути: грип, пневмонія, тифи, дизентерія, туляремія, туберкульоз, бруцельоз, кір, малярія, сифіліс, менінгіти та енцефаліти різної етіології. Патофізіологічною та патоморфологічною основою інфекційних психічних розладів є функціональні та органічні ураження гематоенцефалічного бар’єру (в першу чергу церебральної сітки судин, особливо мікроциркуляторного русла), гліального та нейронного апаратів, а також порушення взаємодії вказаних функціональних систем. Л.І. Смирнов (1941) відмічав, що при інфекційних ураженнях головного мозку спостерігається поліморфізм морфологічних змін, різні поєднання запалювальних, дегенеративних та дисциркуляційно-дегенера-тивних компонентів, що залежать від гостроти та тяжкості інфекційного захворювання. Морфологічною основою психічних розладів, що виникають на ґрунті загальних інфекцій та інтоксикацій Л.І. Смирнов вважав такі гістопатологічні синдроми: 1) дисциркуляторний; 2) гострий дисциркуляторно-дегенеративний; 3) запалювальний у формі серозного менінгоенцефаліту з превалюванням альтерації та серозної ексудації; 4) запалювальний, що протікає по типу гострого та хронічного геморагічного або гнійного енцефаліту; 5) запалювальний, що розвивається по типу продуктивного ендартеріїту. Далі описую основні психічні розлади при деяких інфекційних захворюваннях хворих на СНІД. Кір. Якщо доросла людина у дитинстві не хворіла на кір, захворювання тече тяжко, іноді має летальний кінець навіть при здоровій імунній системі. Психічні розлади виникають на всіх етапах захворювання. У продромальний період спостерігається плаксивість, дратівливість, пригнічення настрою, зниження апетиту, головний біль, а також приступи рухового та мовного збудження. У фазі висипання і гіпертермії з розвитком тяжкого токсикозу або менінгоенцефалітичних явищ відмічаються психомоторне збудження з смерковим затьмаренням свідомості, делірій з яскравими страхітливими галюцинаціями та онейроїдні епізоди. Неврологічно відмічаються менінгеальні симптоми: ригідність потиличних м’язів, підвищення тиску спинномозкової рідини, тощо. Пневмонія. Психічні розлади обумовлені інтоксикацією, гіпоксією, нейрорефлекторними діями на мозок. У початковому періоді відмічаються астенічний синдром: загальна слабкість, підвищена дратівливість, головний біль, гіперестезія, розлади сну, гіпергідроз, червоний дермографізм, легкий тремор пальців рук. На висоті інфекційного процесу, який характеризується швидким наростанням токсикозу може виникати делірійний синдром з яскравими галюцинаторними переживаннями та руховим збудженням або аментивний стан з відсутністю реакції на оточуючий світ, страхом, розладами мислення, обумовленими порушенням аналітико-синтетичної діяльності мозку.
Грип. Поліморфізм соматоневрологічної та психопатологічної симптоматики обумовлений різновидом вірусу, швидкою зміною його властивостей, а також зміною реактивності організму у зв’язку з повторними захворюваннями на грип. Характерна відсутність імунітету та приєднання бактеріальної інфекції. При грипі, викликаному вірусом типу А психічні порушення зустрічаються значно рідше, ніж при ураженні вірусом типу В. Найбільш небезпечним є штам А2, особливо для осіб, що страждають на гіпертонічну хворобу та атеросклероз через часте вірусне ураження судинної системи. Психічні порушення при грипі мають місце на всіх стадіях захворювання. У продромальний період характерні астенічні явища: слабкість, розбитість, головний біль (переважно потиличної локалізації), виражена гіперестезія на світло, запахи, дотики. На висоті захворювання спостерігаються гострі делірійні психози з затьмаренням свідомості. Після них, поряд з астенічними розладами, можуть з’явля-тися протраговані психози з депресивно-параноїдним, галюцинативно-параноїдним та кататонічним синдромами. Більшість хворих має блідий шкірний покрив, знижений м’язовий тонус, постійне відчуття холоду і мурашок на тілі, гіпергідроз, вегетативно-судинну нестійкість. Література1. Клиническая психиатрия - под ред. профессора Н.Е. Бачерикова, К:, &quo ;Здоров’я&quo ;, 1989.
Заболевание, вызываемое менингококком, протекающее в различных клинических формах. Во внешней среде возбудитель погибает быстро, при температуре 55°С-в течение 5 мин, под влиянием дезинфицирующих средств в течение 1-2 мин, чувствителен к пенициллину, левомицетину, тетрациклинам, сульфаниламидным препаратам. Источником инфекции могут быть больные менингококковым менингитом, бактерионосители. Заболевшие интенсивно выделяют микробы во внешнюю среду в начальном периоде болезни. Носительство менингококков в период выздоровления продолжается около 3 недель. Механизм распространения инфекции воздушно-капельный. Часто болеют дети дошкольного возраста. Максимум заболеваний приходится на осенне-зимний период. Менингококк локализуется главным образом в мягких мозговых оболочках, вызывая в них гнойное воспаление. В центральную нервную систему проникает или через носоглотку по ходу обонятельных нервов, или гематогенным путем. Симптомы и течение. Инкубационный период от 2 до 10 дней. Выделяет локализованные формы, когда возбудитель находится в определенном органе (менингококконосительство и острый назофарингит); генерализованные формы при распространении инфекции по всему организму (менингококцемия, менингит, менингоэнцефалит); редкие формы (эндокардит, полиартрит, пневмония)
1. Зміни в системі місцевого самоврядування, внесені реформою Катерини II
4. Лекарственные вещества, угнетающие центральную нервную систему
5. Зміни у співвідношені сил найбільш развитих держав на рубежі 19-20 ст
9. Анатомо-фізіологічні особливості дихальної та травної систем в дітей
14. Зміни в церковному житті незалежної України
15. Погляди на мораль, зміни у вимірюванні цінностей
16. Облік формування та зміни статутного капіталу господарських товариств
17. Міграційні процеси та зміни етнічного складу населення України наприкінці XVIII - початку XX ст.
18. Соціально-економічні риси та особливості розвитку економіки України на сучасному етапі
19. Верховна Рада України в системі органів влади
21. Механізм дії високого тиску і температури на деякі мікроорганізми та вітаміни
25. Виборчий процес та ЗМІ у системі демократії
26. Технологічні аспекти теорії проектування інформаційних систем
27. Дуалізм давніх релігій та демонічні персонажі в романі М.А. Булгакова "Майстер і Маргарита"
28. Біологічні ритми серцево-судинної системи: механізми вікових змін та можливі шляхи їх корекції
31. Клiнiко-патогенетичне значення змін експiратiв при хронічній ревматичній хворобі серця
32. Лапароскопічні методи хірургічного лікування захворювань товстої кишки
33. Лікувальна фізична культура в системі реабілітації хворих з сердечно-судинними захворюваннями
35. Патологія захворювань кишечника
36. Зовнішньоекономічні зв’язки України з Туреччиною
37. Роль України в системі ООН
41. Економічні наслідки застосування митного тарифу для країни
43. Види грошей. Кредитні гроші. Кредитна система України. Функції та операції Центрального банку
44. Екологічні проблеми міст України
45. Національні інтереси України і стратегічні орієнтири розвитку національної економіки
47. Эволюция планетарных систем
48. Сосуды и нервы туловища и конечностей собаки
50. Развертывание систем персонального радиовызова
51. Боливия - гоударство в Центральной части Южной Америки
52. Проблема занятости трудовых ресурсов, их численность. Центральный экономический район.
57. Геодезические опорные сети. Упрощенное уравнивание центральной системы
58. ПОДАТКИ ТА ПОДАТКОВА СИСТЕМА УКРАЇНИ
59. Правовой статус Центрального Банка РФ
60. Центральный Банк Российской Федераци как орган государственного контроля и регулирования
61. Экономические, социальные и культурные права (Економічні, соціальні та культурні права)
62. Конституционный Суд Украины (Конституційний Суд України)
63. Політичні права і свободи громадян України
64. Кримінальний кодекс України (Проект криминального кодекса Украины, варианты 1998-2001гг.)
65. Імпресіонізм, модернизм, символизм, експрессионизм...
66. Почему повесть "Княжна Мери" занимает центральное место в романе "Герой нашего времени" ?
67. Фразеология (Поняття про фразеологізм)
68. Реалии международных отношений Центральной Азии в эпоху Средневековья (по материалам эпоса "МАНАС")
73. Разработка методов определения эффективности торговых интернет систем
74. Развитие сетевых операционных систем. Windows 2000
75. Методичний посібник до курсового проекту з дисципліни "Цифрові обчислювальні машини"
76. Организация и применение микропроцессорных систем обработки данных и управления
77. Полная параллельная поддержка для систем планирования, основанных на случаях
78. Экспертные системы. Классификация экспертных систем. Разработка простейшей экспертной системы
79. Информационные технологии в экономике. Средства организации экономико информационных систем.
80. Разработка программного обеспечения для оптимизации показателей надежности радиоэлектронных систем
82. Проектирование автоматизированных информационных систем
83. Сравнение операционных систем /DOS, UNIX, OS (2, WINDOWS/ (Write)
84. Организация файловых систем в OS (2 (WinWord)
85. Обзор ситуации с внедрением автоматизированных банковских систем в финансовых структурах России
89. Семейство операционных систем W2k. Обзор версий. Процессы и очереди
90. Критерии устойчивости линейных систем
94. Принципы организации и функционирования интеллектуальных систем
95. Терминология теории систем (автоматизированные и автоматические системы)
96. Теория систем автоматического регулирования
97. Решение систем линейных алгебраических уравнений методом Гаусса и Зейделя
98. Регрессионный анализ в моделировании систем. Исследование посещаемости WEB сайта (Курсовая)
99. Решение уравнений, систем уравнений, неравенств графически