Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

Невынашивание беременности

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Невынашивание беременности Невынашивание беременности является одной из важнейших проблем современного акушерства. Частота это патологии к общему числу родов составляет более 15%. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. Причины самопроизвольных выкидышей разнообразны, нередко имеется сочетаение этих причин приводящих к этому осложнению беременности. КЛАССИФИКАЦИЯ (1975). Инфекционные заболевания матери осложнения связанные с беременностью травматические повреждения изосерологическая несовместимость крови матери и плода аномалии развития женской половой сферы нейроэндокринная патология разные неинфекционные заболевания матери хромосомные аномалии 1. Инфекционные заболевания матери. Занимают важное место среди структуры причин невынашивания беременности. Хронические латентно протеающие инфекции: хронический тонзиллит, хронический аппендицит, инфекция мочевыводящих путей. Механизм действия инфекции различен: многие токсины проникают через плацентарный барьер поэтому при общих инфекционных заболеваниях патоегнными факторами могуть стать бактерии и вирусы и их токсины. При острых лихорадочных забоелваниях гипертермия также может привести к прерыванию беременности. Это прерывание беременности может наступить в результате внутриутробного поаржения плода, плодной оболочки и вследитсвие преждевременных сокращений матки. Например: грипп, малярия, сифилис, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, краснуха. Их распознавание проводится на основании клиники и различных исследований: бактериоскопии, бактериологического,биологического, патоморфологического. Инфекции непосредственно, поражающие половые органы: матку, яичники и т.д. после воспалительных процессов внутренних половых органов могут быть изменени положения матки и т.п. на местные воспалительные процессы приходится до 34% от причины невынашивания беременности. 2. Токсикозы первой и второй половины беременности. Преждевременное отхождение вод, многоводие, неправльиное положение плаценты, неправильное положение плода, многоплодие. Многоводие является патологией беременности, как правило бывает инфекционным (инфекция плодных оболочек, плаценты) часто сочетается с уродством плода. Преждевременное отхождение вод. Если ПОВ наблюдается в ранних сроках беременности от 15 до 20 недель они часто связано с так называемой шеечной недостаточностью (истмико-цервикальная недостаточность). 3. Травматические повреждения: травма как физическая так и психичевкая. Чаще травмы самой матки ( как основное плодовместилище). Основной причиной этих равм являются операции искусственного аборта. При аборте травмируется шейка матки, аборт может быть причиной возникновения истмико-цервикальной недостаточности: шейка укорачивается имеет воронкообразуню форму, и наружный и внутренний зев зияют - шейка фактически открыта. Истмико-цервикальная недостаточность может быть органического (структурного или травматического) генеза: при гинекологических операциях после осложненных родов ( разрыв шейки матки) диатермокоагуляция пороки развития матки ( 5-10%) при открытой шейке матки плодный пузырь пролабирует и может инфицироваться и далее идет сочетание причин.

Кроме травматизация шейки матки при абортах наблюдается и травматизация самой полости матки и даже после аборта без осложнения могут происходить дистрофические изменения в миометрии, а после травматичных абортов бывает заращение полости матки. Если заращение полное то женщина страдает от бесплодия. Другие виды хирургической травмы: удаление доброкачественных опухолей, операции по поводу внематочной беременности ( иссечение трубного угла). 4. Изосерологическая несовместимость по резус фактору или по другим. Едко бывает одной причиной невынашивания, как правило сочетается с другими причинами. 5. От 4 до 11%. Аномалии матки трудно диагностируются и ставятся после прерывания беременности. Гистерография, гистеросальпингография. Седловидная матка. Матка в процессе эмбриогенеза складывается из 2-х зачатков поэтому при аномалиях происходит как бы раздвоение. Двойной половой аппарат: 2 влагалища, 2 шейки, 2 матки как правило недоразвиты. Если беременность наступает то заканчивается выкидышем. В анамнезе могут быть несколько беременностей сроки которых возрастают с каждой беременностью. Плодное вместилище при этом развивается. Двойная матка. 6. Нейроэндокринная патология. Сахарный диабет , если некомпенсирован в ранних сроках. Сахарный диабет сопровождается часто многоводием, большим плодом. Гипо- и гипертиреоз патология яичников: неустановившийся цикл, недоразвитая половая система, болезненные менструации, гормональная недостаточность в виде снижения прогестерона, гонадотропина, эстрогенов. При недостаточности функции яичников: слизистая недоразвита, в этой слизистой плохо развивается яйцеклетка, плацента недоразвивается, развивается функциональная шеечная недостаточность. Нарушение функции коры надпочечников: явления гиперандрогении. 7. Эстрагенитальная патология несвязанная с воспалительными процессами: ИБС, анемия, различные интоксикации ( бензолом, никотином). 8. Хромосомные аномалии. У родителей старшего возраста, при применении противозачаточных средств беременность случайная. Применение противодиабетических препаратов. Лучевые воздействия и т.д. заболевания во время беременности: краснуха, грипп, гепатит. Обследование женщин, страдающих невынашиванием. Обследование должно быть по возможности вне беременности, надо исключить все виды патолоии, и вылечить несколько возможных причины. Сначал надо исключать инфекционные причины так как лечить во время беременности инфекции невозможно и нельзя. Во-вторых исключить генетическую патологию. Функциональная диагностика для исключения нейроэндокринной патологии. Гистеросальпингография для исключения пороков развития матки. Для исключения изменения функции надпочечников - анализ мочи на кортикостероиды, гормональные тесты. ПОДГОТОВКА К НАСТУПЛЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ. Лечение всех инфекций женщины и ее супруга. Гормонотерапия. При гиперандрогении надпочечников лечат преднизолоном ( 1 таблетка 4 раза в день в течение 10 дней, уменьшают до 1-2 таблеток в день до первой половины беременности. При угрозе прерывания беременности возможности ограничены: обязательная госпитализация нормализация нервно-психического состояния: беседы, психотропные средства.

Устранение причины невынашивания симптоматическая терапия. При беременности можно назначать пенициллин, ампициллин в ранних сроках беременности. При гормональных нарушениях назначают прогестерон, витамин Е, эстрогены, хорионический гонадотропин, сигетин с глюкозой, спазмолитики: метацин, но-шпа, магнезию внутримышечно, в поздние сроки - токолитки - адреномиметики. При шеечной недостаточности на шейку матки накладывают круговой шов после 12 недель лавсаном до 36 недель. Если в шейке образуется свищ роды могут пройти через него. Классификация самопроизвольных выкидышей. Выкидыш - прерывание беременности до 28 недель, после 28 недель - преждевременные роды, до 1кг - плод, более 1 кг - ребенок. От 5 до 14-16 недель - ранний выкидыш, от 16 до 27 недель - поздний выкидыш. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО РАЗВИТИЮ. Угрожающий выкидыш. Есть угроза. Характерны невыраженные , тянущие боли внизу живота, тонус может быть повышен, иногда кровянистые выделения. При осмотре с помощью зеркал: шейка матки - структурных имзенеия нет то есть шейка сохранна, наружный зев закрыт. Лечение см. Выше. Начавшийся выкидиш - отслойка плодного яйца, кровянистые выделения, постоянные боли внизу живота, которые могут принимать схваткообразный характер, повышенный тонус матки, наличие умеренных кровянистых выделений. При осмотре в зеркалах структурных изменений шейки практически нет: шейка сохранная. Наружный зев закрыт, всегда незначительные кровянистые выделения. Можно сохранить беременность. Лечение см выше гормоны при гормональной недостаточности. Аборт в ходу. Практические уже отслоилось все плодное яйцо - сильные частые схватки внизу живота, шейка открывается, частые сильные схваткообразные боли, обильные кровянистые выделения, кровотечение обильное. Состояние тяжелое, может быть постгеморрагический шок, анемия. При внутреннем исследовании - шейка укорочена, канал раскрыт - пропускает 1-2 пальца, матка соответствует сроку беременности, обильные кровянстые выделения. Беременность сохранить нельзя. Остановить кровотечение, восполнить кровопотерю. Остановка кровотечения осуществляется путем выскабливания полости матки. Противопоказанием является - инфекция ( уаделяется плодное яйцо абортцангом). Неполный аборт - уменьшение болей внизу живота, кровотечение продолжается. Состояние может быть тяжелым. Сохранить беременность нельзя. Шейка укорочена, проходят 2 пальца, размеры меньше срока беременности. Тактика такая же как при пункте 3. Полный аборт: жалоб нет - нет боей, кровянистых выделений нет. Аборт по анамнезу. Кровотечения не должно быть, если есть то это неполный аборт. Встречается редко, матка плотная, шейка укорочена, канал проходим, что говорит о том что выкидыш произошел. Помощи практически не надо. Так часто происходит аборт при истмико-цервикальной недостаточности. Гормональное обследование не раньше чем через полгода. Несостоявшийся выкидыш ( замершая беременность). Отслойка произошла, но плодное яйцо осталось в матке. Плод погиабет, матка перестает расти. Тактика: раньше ждали самостоятельного выкидыша вплоть до развития родовой доминанты, плод при этом мумифицировался.

Клинически данная патология может проявляться скудными менструациями или их отсутствием. При легкой форме наблюдается бесплодие, невынашивание беременности, так как в полости матки создаются неблагоприятные условия для имплантации эмбриона. Лечение обычно хирургическое (разделение спаек) с последующей гормоно и физиотерапией в качестве восстановительного лечения. Спаечный процесс в малом тазу бывает разной степени выраженности. Причиной являются перенесенные хирургические вмешательства на органах малого таза, воспалительные процессы, эндометриоз. Иногда инфекции (например, хламидиоз) могут протекать бессимптомно и вызывать выраженный спаечный процесс, ведущий к бесплодию. PСпайки в кишечнике и полости матки можно лечить семенем льна. Возьмите 2 ст. ложки льняного семени, заверните их в марлю и опустите в кипящую воду. Подержите в ней 23 минуты. Выключите подогрев и, продолжая держать марлю с семенем в воде, остудите до температуры тела. Слегка отожмите и ложкой распределите семя на участке тела, который нуждается в лечении

1. Выполнение плана ОТХ мероприятий ОАО Татнефть за 2000 г

2. Профилактические мероприятия в строительстве

3. Оценка профилактических мероприятий при инфекционном ринотрахеите крупного рогатого скота в ГП ОПХ "1 мая"

4. Профилактика производственного травматизма, как совокупность технологических, организационных и социально - культурных мероприятий

5. Профилактические и оздоровительные мероприятия против лейкоза крупного рогатого скота

6. Невынашивание беременности
7. Профилактические, реабилитационные и восстановительные мероприятия при занятиях физическими упражнениями
8. Формирование плана мероприятий по увеличению объема продаж на ООО "СЭМ-ОПТ"

9. Внеклассное мероприятие профилактической направленности "В ХХІ век - без вредных привычек"

10. Профилактические, реабилитационные и восстановительные мероприятия при занятиях физическими упражнениями

11. Диагностика и профилактика неуставных взаимоотношений в части и подразделении

12. Стихийные бедствия. Приоритетные, примитивные мероприятия по опасности стихийных бедствий

13. Разработка плана локализации и ликвидации аварийных ситуаций и аварий на АЗС

14. Геодезия и картография. Создание топографических карт и планов масштаба 1:5000

15. Государственный бюджет, как экономическая категория и основной финансовый план Украины

16. Реализации генерального плана "Ост" на территории Белоруссии

Рюкзак для старших классов "Сладости", 41x32x14 см.
Рюкзак для старших классов, студентов, молодежи. 1 основное отделение, 1 дополнительный карман. Материал: водоотталкивающая ткань. Широкие
621 руб
Раздел: Без наполнения
Карандаши цветные "Jumbo. MAXI", 12 цветов.
Высококачественные карандаши. Яркая упаковка с изображениями лошадей обязательно понравится детям. Легко затачивается. Очень мягкий
374 руб
Раздел: 7-12 цветов
Фломастеры "Birello", двухсторонние, 24 цвета.
Набор фломастеров с двойным наконечником. Толщина пишущего узла: 2,5 мм / 5 мм. Стержень: тонкий / широкий. Корпус: пластик. Количество цветов: 24.
551 руб
Раздел: 13-24 цвета

17. Мои профессиональные планы после окончания учебного заведения

18. Бизнес-план

19. План урока по творчеству И.Е.Сабуровой

20. Программы и планы действий Декабристов

21. Программа и План - сопоставительный анализ

22. Оптимизация плана работ по отладке программных продуктов
23. Трансплантация органов и тканей. Определение понятия пластической хирургии. Современная терминология в трансплантологии. Основные виды пересадки кожи. Причины отторжения трансплантантов. Профилактика осложнений. Реплантация. Имплантация
24. История родов (Угроза прерывания беременности, два плода)

25. Распространение и профилактика гиподерматоза крупного рогатого скота в СПК "Некрасовское", Нижнеомского района, Омской области

26. Организация противоэпизоотических мероприятий на Шалинской районной ветеринарной станции

27. Внематочная беременность

28. Профилактика ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков

29. Остеохандроз и его профилактика

30. Санитарно-микробиологические исследования и контроль в лечебно-профилактических учреждении за внутрибольничными инфекциями

31. Закономерности формирования потребностно-мотивационной сферы женщин, планирующих прерывание беременности

32. Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта

Доска разделочная Regent прямоугольная с ручкой, 30x20x1,2 см.
Разделочная доска отвечает за комфорт приготовления и заметно экономит время, затраченное на готовку блюда. Изделие Bosco сделано из
353 руб
Раздел: Деревянные
Мешок для обуви, цвет серый (арт. OM-846-5/1).
Объемный мешок для обуви, одно отделение, боковой карман на молнии, дополнительная ручка-петля, лямки из репсовой стропы. Вместимость:
379 руб
Раздел: Сумки для обуви
Планшет для акварели "Белая роза", 20 листов, А3.
Специальная бумага предназначена для рисования акварелью. Не деформируется при намачивании. Формат: А3. Количество листов: 20. Внутренний
318 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования

33. Профилактика стоматологических заболеваний

34. Здоровый образ жизни, как условие гармоничного развития детей, первичной профилактики заболеваний и вредных привычек

35. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемыми в сельском хозяйстве

36. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

37. Криминологическая характеристика и профилактика организованной и международной преступности

38. Женская преступность (диплом)
39. План урока по психологии
40. Преемственность и перспективность в работе по русскому языку между I-III (IV) (на материале внеурочной предметной деятельности) (и V-VI классами (Диплом) MS Word`2000)

41. Социально-психологические особенности профилактики правонарушений среди школьной молодежи

42. План - конспект по природоведению

43. Разработка общего плана обработки детали "Втулка" с подробной разработкой технологических переходов для поверхности 028e8

44. Расчет тепловой схемы ПТУ К-500-65 (3000 (Часть пояснительной к диплому)

45. Составление плана раскроя пиловочного сырья и расчет технологических потоков лесопильного цеха

46. Расчет шумового воздействия, и шумозащитных мероприятий для 602-625 км а/д Москва – Санкт-Петербург (отчет по преддипломной практике)

47. Социально-психологические особенности профилактики правонарушений среди школьной молодежи

48. Конфликты в коллективе и роль руководителя в их профилактике и разрешении

Пазл "Стройка", 30 элементов.
Пазлы Ларсен - это прежде всего обучающие пазлы. Они привлекают прежде всего филигранностью исполнения. Сделанные из высококачественного
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Ручка-стилус шариковая "Людмила".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки
Настольная игра "Много-Много", новая версия.
«Много-Много» — единственная в своём роде игра, в которой дети знакомятся с арифметической операцией умножения. С помощью специально
792 руб
Раздел: Математика, цифры, счет

49. Самовосприятие беременности

50. Рекомендации КАК НАПИСАТЬ ДИПЛОМ? в техническом ВУЗе

51. Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

52. Профилактика употребления наркотических и психотропных веществ

53. Оздоровительная гимнастика на второй половине беременности

54. Профилактика близорукости у детей и подростков
55. Профилактика вредных привычек
56. Бизнес-план как модель инвестиционного проекта

57. План счетов бухгалтерского учета по состоянию на 1999

58. План счетов бухгалтерского учета

59. Новый Типовой план счетов бухгалтерского учета

60. План подготовки к выставке

61. Основные разделы бизнес-плана, калькуляция темы и расчет цены программного продукта, технико-экономическое обоснование с расчетом экономической эффективности разработки

62. Маркетинговый раздел бизнес-плана

63. План рекламной кампании шампанского (Контрольная)

64. План маркетинга (на примере ООО "Равиолло")

Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,6 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
417 руб
Раздел: Чайники заварочные
Шкатулка "Шиповник" (36x26x18 см).
Шкатулка очень удобна в использовании, и к тому же станет украшением вашего домашнего интерьера! Размер: 36x26x18 см. Оформление корпуса:
2706 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Френч-пресс, 1000 мл.
Френч-пресс Rosenberg изготовлен из высококачественной нержавеющей стали и термостойкого стекла. Удобная ненагревающаяся ручка.
503 руб
Раздел: Френч-прессы

65. Бизнес-план газеты "Деловой Петербург"

66. Составление и использование бизнес-плана

67. Маркетинговые мероприятия по увеличению объемов продаж ОАО «Мясокомбинат ХХХ»

68. Бізнес-план АТзт ПГХ "Хрещатик"

69. Разработка бизнес-плана

70. Бизнес-план АТзт ПГХ «Хрещатик»
71. Бизнес-план "Организация компьютерной сервисной фирмы"
72. Логика составления бизнес-плана

73. План рекламной кампании хлебокомбината "Лакомка"

74. Бизнес-план

75. Бизнес-план организации производства пластиковой тары (упаковки) в Люберцах Московской области

76. Показатели бизнес-плана коммерческого банка

77. Бизнес-план “Фаст-фото”

78. Разработка мероприятий по управлению качеством

79. Орган Общественной Самодеятельности (бизнес-план)

80. Общая характеристика и структура производственного плана

Беговел "Funny Wheels Basic" (цвет: зеленый).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2550 руб
Раздел: Беговелы
Органайзер подвесной "Тролли", 64 см, 5 карманов.
Органайзер подвесной, 5 карманов 13x15 см. Высота: 64 см. Материал: полиэстер 600 ден.
317 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,6 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
417 руб
Раздел: Чайники заварочные

81. Бизнес план промышленного предприятия

82. Бизнес планирование и роль анализа в составлении бизнес плана

83. Предприятие «Автодом-Атэкс» на рынке услуг автосервиса. Анализ положения. Стратегия развития. Бизнес-план организации поста по диагностике и ремонту электронных систем автомобилей

84. Бизнес-план

85. Составление бизнес-плана

86. Основы предпринимательства: бизнес-план
87. Бизнес-план промышленного предприятия
88. Бизнес-план создания Интернет-Провайдерп ООО "M.S.P. Finally Free"

89. Финансовый план порта

90. Стратегический план развития предприятия и методика его составления

91. Бизнес-план

92. Бизнес-план

93. Бизнес-план "Организация производства узлов для персональных ЭВМ"

94. Бизнес-план деятельности предприятия по оказанию услуг информационно-маркетингового и телекоммуникационного обеспечения субъектов рынка г. Твери

95. Бизнес-план по медицинскому предприятию

96. Бизнес-план по реализации компакт-дисков в г.Гомеле

Настольная композиция "Сад Дзен", 16x16x2 см.
Настольная композиция "Сад Дзен" станет необычным подарком для ценителей "заморской" Японской культуры. Время
510 руб
Раздел: Антистрессы
Ящик, 50 литров, 530x370x300 мм.
Ящик для хранения сэкономит место и поможет поддерживать идеальный порядок. Ящик без колес. Материал: пластик. Цвет: прозрачный. Объем: 50
640 руб
Раздел: Более 10 литров
Кружка "Пистолет", черная, с позолоченной ручкой.
Кружка для решительных мужчин и смелых женщин. Оригинальный дизайн позолоченной ручки, имитирующей рукоять пистолета, делает эту вещицу
629 руб
Раздел: Кружки

97. Бизнес-план предприятия (ОАО "Комбинат мясной "Россошанский")

98. Бизнес-план производственного предприятия по сборке мультимедийных рабочих станций

99. Бизнес-план: поставка рогов и копыт коровьих в Ханты-Мансийский автономный округ

100. Несостоятельность (банкротство) (юридических лиц [Диплом])


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.