Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Лекции - Фармакология (антиадренергические средства)

Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение

Существует несколько возможностей уменьшить симпатические влияния на исполнительные органы: 1. влияние на уровне пресинаптической мембраны (симпатолитики) 2. Воздействие на уровне рецепторов, которое моет иметь конкурентный и неконкурентный характер (адреноблокаторы конкурентного и неконкурентного типа действия). Симпатолитики включают в себя следующие препараты: резерпин, октадин, орнид. Адреноблокаторы подразделяются на альфа и бета адреноблокаторы. К альфа1адреноблокаторами относятся фентоламин, тропафен, лабетолол, празозин, причем эти вещества в какой-то мере блокируют и альфа-2адренорецепторы. Сюда же относятся препараты центрального действия - бутироксал, пироксан, введенные в практику профессором С.С. Крыловым и аминазин. Бета-адреноблокаторы могут быть бета1-блокирующее действия, селективно действующие на сердце и смешанного действия, действующие и на бета1 и на бета 2 рецепторы. Бета1 блокаторы - это талинолол, метапролол. Смешанного действия препараты - это анаприлин, тразикор (окспренолол), кстати эти же вещества обладают внутренней симпатомиметической активностью. К бета-адреноблокаторам относятся вещества мембраностабилизирующего действия, и неконкурентные блокаторы (амиодарон). Симпатолитики влияют на синтез, образования, накопление, выделение медиатора. К симпатолитикам относится резерпин, он истощает запасы катехоламинов в гранулах, истощает запасы серотонина, нарушается взаимодействие норадреналина с АТФ, а значит нарушается депонирование медиатора. Резерпин применяется для лечения гипертонической болезни, раньше его применял для лечения психических заболеваний (учитывая его влияние на серотонинергические системы). Лучший эффект резерпин проявляет на ранних стадиях гипертонической болезни. Лечение начинают с четверть, пол таблетки резерпина, с последующим переходом на среднюю терапевтическую дозу. Гипотензивный эффект развивается постепенно, но зато длительно сохраняется. Это объясняется тем, что резерпин влияет на синтез медиатора. Поэтому эффект проявляется на втором неделе приема. Свойство резерпина оказывать антисеротониновое действие позволяет применять его гипертоникам с психическими расстройствами ( больной успокаивается). При использовании резерпина развивается ряд побочных действий, среди них наблюдается брадикардия, усиление перистальтики, секреции желудочно-кишечного тракта и другие явления, связанные с подавлением симпатических влияний и преобладанием парасимпатических влияний. При осложнениях можно применить м-холинолитики. Кроме того, резерпин способствует выбросу гистамина, поэтому если в анамнезе у больного аллергические явления, бронхиальная астма, то резерпин назначать нецелесообразно. Октадин обладает резерпиноподобным действием кроме того он связывает дофаминоксидазу и таким образом тормозит синтез норадреналина. Орнид нарушает биосинтез на уровне перехода ДОФА в дофамин и дофамина в норадреналин. Орнид блокирует затравочную порцию ацетилхолина, это приводит к тому что мембрана становится непроницаемой для входа кальция и выхода норадреналина в синаптическую щель. Таким образов симпатолитики имеют одно показание к назначение - гипертоническая болезнь.

При передозировке этими препаратами назначают адреномиметики прямого типа действия: норадреналин, мезатон и др. Альфа-1-блокаторы. Эти вещества избирательно угнетают чувствительность альфа-1-адренорецепторов к норадреналину и альфа-1-адреномиметикам. Учитывая локализацию альфа-1-адренореактивных систем - это сосуды периферии - кожа, слизистые, под влиянием альфа-1-блокаторов отсутствует возможность возбуждающего действия на альфа-1-адренорецепторы, наблюдается вазодилатация главным образом периферических сосудов. Главное показание к применению этих препаратов это нарушение периферического кровоснабжения: эндоартерииты, трофические язвы, вялотекущие раны, пролежни, вибрационная болезнь, при отеке легких, в комплексном лечении травматического шока, в комбинированных подходах к лечению гипертонической болезни. Пироксан относящийся к препаратам этого ряд, альфа-1-блокатор центрального действия, применяется при симпатоадреналовом кризе - то есть то кризе диэнцефальной природы, при диэнцефальных синдромах. Аминазин также является альфа-1-блокатором, причем он не только блокирует но и разрушает альфа-1-адреноструктуры. Больной успокаивается, но через неделю у него может наступить коллапс, резкое снижение давления, вследствие разрушения альфа-1-адренорецепторов на периферии. Поэтому при лечении аминазином психиатр всегда ожидает 3 варианта осложнений: ортостатический коллапс, депрессия, лекарственные паркинсонизм. Меры помощи при передозировке альфа-1-адреноблокаторов: назначать адреномиметики нецелесообразно так как имеется конкурентный антагонизм, поэтому назначают препараты миотропного действия, окситоцин, адренокортикотропный гормон, питуитрин. Бета-адреноблокаторы. Для нас интерес представляют вещества, влияющие на работу сердца - бета-1-адреноблокаторы. Но к сожалению такие препараты не обладают достаточной селективностью действия то есть они блокируют не только бета-1 но и через какое-то время и бета-2-адренорецепторы ( как побочное действие может быть бронхоспазм через 1-1.5 недели приема бета1-адреноблокаторов). При применении бета1-блокаторов наблюдается урежение частоты сердцебиения, уменьшается сила и работа сердца (кардиодепренирующее действие), уменьшается потребность миокарда в кислороде, снижается возбудимость и автоматизм проводящей системы сердца. Показания к применению бета-1-адреноблокаторов: 1. аритмии сердца особенно при аритмиях связанных с передозировкой общими анестетикикам ингаляционного и неингаляционного ряда 2. при стенокардии 3. тахиаритмии 4. ишемия миокарда 5. гипертоническая болезнь на 1 и 2 ст. Однако вследствие блокады бета-1-адренорецепторов при применении этих препаратов мы наблюдается сужение бронхов, они могут взывать тяжелый и длительный приступ бронхиальной астмы, они уменьшают сократительную способность миокарда. Поэтому примерно 50% больных может быть отобрано для лечения этими препаратами. Противопоказаниями являются: сердечная недостаточность, заболевания связанные с нарушением проводимости, брадикардия, бронхиальная астма, нарушения кровообращения в конечностях ( болезнь Рейно) - так как могут вызвать спазм сосудов скелетных мышц, возникает синдром перемежающейся хромоты.

Исходя их этого значительно большую ценность в кардиологии представляют антагонисты кальция. Антиадренергические средства неконкурентного типа (амиодарон). В миокарде кроме бета-1-адренорецепторов есть еще рецепторы чувствительные к глюкагону. Поэтому препараты неконкурентного типа - амиодарон (кордарон) блокируют примерно 50% адрено и 50% глюкагоновых рецепторов. Амиодарон обладает действие только по отношению к сердцу и артериям, он уменьшает работу сердца, улучшает коронарный кровоток, также как и бета-адреноблокаторы), увеличивает доставку кислорода к сердцу. Показаны эти препараты при стенокардии напряжения, при различных аритмиях, к этому препарату прибегают в случаях отсутствия эффекта бета-адреноблокаторов или плохой их переносимости. Дофамин является предшественников норадреналина и образуется из тирозина. Он оказывает специфические влияния на свои собственные рецепторы, при увеличении дозы возбуждает бета и альфаадренореактивные системы ( это действие не является прямым, он опосредованно). Дофамин в дозе 5 мг на кг в минуту возбуждает дофаминорецепторы, в дозе 10 мг на кг в минуту - бетаадренорецепторы, 20 и более мг на кг в минуту - альфа-адренорецепторы. Наиболее важно в практическом плане при возбуждении дофаминреактивных систем уменьшается сопротивление почечных сосудов, расширяются сосуды печени и увеличивается кровоток в них, увеличивается диурез за счет торможения реабсорбции натрия и фосфатов. Кроме того дофамин улучшает микроциркуляцию в тканях, снижает спазм прекапиллярных сфинктеров. При увеличении доза, и, соответственно, возбуждение бета1 и бета2 адренореактивных систем, происходит улучшение кровоснабжения жизненно важных органов, параллельно с увеличением работы сердца, наблюдается улучшение трофики сердца, мозга и др. Органов. Если еще увеличить дозу - наблюдается вазоконстрикция. Учитывая эти эффекты, дофамин применяется: 1. При кардиогенном шоке, для улучшения трофики сосудов сердца 2. при почечной недостаточности 3. при циррозе печени ( также за счет улучшения трофики тканей 4. при гипертонической болезни с выраженной почечной или сердечной недостаточностью 5. при травматическом шоке, коллапсе. Форма выписки дофамина 0.4 -0.5% раствор. Предполагают что существуют 2 типа дофаминовых рецепторов - Д1 и Д2. Возбуждение Д1 рецепторов связано со стимулирующим действием дофамина на аденилциклазу и образованием циклической АМФ. Д2 рецепторы с этим не связаны, дофамин является в большей мере агонистом Д2 рецепторов. Различают прямые и непрямые дофаминомиметики. К прямым относятся дофамин, апоморфина гидрохлорид, мидантан. Из непрямых используют амантадин, ремантадин (противовирусные средства при гриппе). Дофамин применяется при различных видах шока. Шокогенная травма всегда сопровождается выбросом в кровь биогенных аминов, адреналина, глюкокортикоидов и это отражается на уровень АД. Кратковременно наступает повышение давления, а затем в торпидной стадии давление снижается (выброс гистамина, выпот плазмы в ткани, уменьшение работы сердца). Оно может снизиться до критических цифр. в 1% случаев встречается молниеносный шок: вслед за повшением наблюдается стремительное падение АД и смерть больного.

Важное место в процессе обучения занимают и орфографические игры, которые вызывают у учащихся живой интерес к правилам правописания. В процессе такой игры дети незаметно для себя упражняются в применении усвоенных правил. ЛЕКЦИЯ P17. Классификация средств обучения 1.PСистема средств обучения в учебном процессе В XXIPв. компьютер постепенно завоевывает свое место в обществе и становится неотъемлемой частью любого образованного человека, он постепенно входит в каждую семью и становится такой же необходимой вещью в быту, как электричество, телефон или телевизор. Эффективность усвоения учащимися курса в любой предметной области во многом зависит от того, как организован и осуществляется учебно-воспитательный процесс. Основными компонентами данного процесса являются следующие: 1)Pнаучно-обоснованная учебная программа курса; 2)Pпродуманная и оптимальная методика проведения занятий; 3)Pсоответствующая современным тенденциям в образовании учебно-материальная база (УМБ); 4)Pнеобходимые передовые средства обучения. Не умаляя значения первых двух компонентов, можно абсолютно точно сказать, что в изучении курса учащимися ведущую роль играет УМБ и передовые средства обучения

1. Лекции - Фармакология (гиполипидемические средства)

2. Литература - Фармакология (гиполипидемические средства)

3. Литература - Фармакология (противодиарейные средства)

4. Краткий конспект лекций по Теории тестирования аппаратных и программных средств

5. Экономика и менеджмент средств массовой информации (курс лекций)

6. Избранные лекции по фармакологии и клинической фармакологии
7. Конспект лекций по биофизике
8. Лекции "Строевая подготовка"

9. Зажигательные смеси, состав, средства применения и доставки, вызываемые повреждения, методы лечения и защиты

10. Современные средства поражения

11. Характеристика современных средств поражения и последствия их применения

12. Геоинформационный рынок популярных ГИС продуктов. Классификация технических и программных средств для ГИС

13. О тестировании спутниковых приемников и программных средств

14. Направления расходования средств федерального бюджета

15. Гражданское право (лекции)

16. Лекции по истории

Карандаши полимерные "Elios", 24 цвета.
Карандаши полимерные. В наборе: 24 цвета.
339 руб
Раздел: 13-24 цвета
Кружка фарфоровая "Королевские собаки", 485 мл.
Кружка фарфоровая. Объем: 485 мл.
322 руб
Раздел: Кружки
Подгузники "Ушастый нянь", 3 Midi (4-9 кг), 56 штук.
Детские одноразовые подгузники «Ушастый нянь» изготовлены из особо мягких и дышащих материалов, которые нежно контактируют с
536 руб
Раздел: 6-10 кг

17. Краткие лекции и шпаргалка по конституционному праву зарубежных стран

18. Лекции по международному частному праву

19. Программные средства как объект авторского права

20. Неправомерное завладение автомобилем или иным транспортным средством без цели хищения

21. Конспект лекций по Римскому праву

22. Страхование автотранспортных средств
23. Технические средства таможенного контроля
24. Государство (6 лекций)

25. Обеспечение средствами индивидуальной защиты и лечебно-профилактическим питанием работающих

26. Социокультурный компонент содержания обучения как средство повышения мотивации изучения иностранных языков на среднем этапе общеобразовательной школы

27. Лекции Л. И. Городнего по лексикологии английского языка

28. Средства художественного языка в авангардных стилях начала XX века

29. Имя - средство закрепления и систематизации фактов культуры

30. Лекции по культурологии

31. Лекции по культурологии

32. Психологизм в русской литературе. Лекция из курса проф. В.Гудонене

Записная книга "Bazar", А5, бирюзовая.
Записная книга на резинке. Формат: А5 (130x210 мм). Количество страниц: 192. Основной блок: линейка. Дополнительные разделы: телефоны,
577 руб
Раздел: Записные книжки
Чехол для телефона - кошелек, 14.5x9х3.5 см.
В Вашей необъятной сумке невозможно разыскать телефон или кошелек? Направляясь на ланч или шоппинг, Вам приходится брать с собой массивный
396 руб
Раздел: Сумочки для телефонов
Велосипед трехколесный Moby Kids "Comfort. EVA", цвет: красный.
Детский трёхколёсный велосипед Moby Kids "Comfort 10х8 EVA". В данной модели предусмотрены дополнительные функции и аксессуары,
4216 руб
Раздел: Трехколесные

33. Использование символа как стилистического средства в поэзии символизма (на примере лирики немецкого поэта Стефана Георге)

34. Идея и художественные средства ее воплощения в поэме А.Ахматовой "Реквием"

35. Русский символизм: лекция из курса д-ра Валюлис

36. Устные высказывания и их особенности (беседа, лекция, доклад, диспут, дискуссия)

37. Лекции по роману Ф.М. Достоевского "Преступление и наказание"

38. Конспекты лекций по языкознанию
39. Анализ формы и средств выразительности хора № 19 "Гроза" из оратории Йозефа Гайдна "Времена года"
40. Курс лекций и семинаров "История России: 1861-1995 гг."

41. Лекции по курсу Истории Отечества

42. Оружие массового поражения: фактор национальной безопасности или средство устрашения (На примере отношений США и России в ХХ веке)

43. Мультимедиа и ее средства

44. Компьютер как средство общения

45. Программные средства интернет

46. Телекоммуникационные средства в современном компьютерном мире

47. Оценка методов и средств обеспечения безошибочности передачи данных в сетях

48. Эксплуатация средств ВТ

Заварочный чайник "Mayer & Boch", 1,6 л.
Заварочный чайник изготовлен из термостойкого стекла, фильтр выполнены из нержавеющей стали. Изделия из стекла не впитывают запахи,
417 руб
Раздел: Чайники заварочные
Шкатулка "Шиповник" (36x26x18 см).
Шкатулка очень удобна в использовании, и к тому же станет украшением вашего домашнего интерьера! Размер: 36x26x18 см. Оформление корпуса:
2706 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Френч-пресс, 1000 мл.
Френч-пресс Rosenberg изготовлен из высококачественной нержавеющей стали и термостойкого стекла. Удобная ненагревающаяся ручка.
503 руб
Раздел: Френч-прессы

49. Анализ и оценка аппаратных средств современных ПЭВМ

50. Техническое обслуживание средств вычислительной техники и компьютерных систем

51. Расчет надежности, готовности и ремонтопригодности технических средств и вычислительных комплексов

52. Лекции по курсу "Периферийные устройства компьютеров"

53. Средства отладки электронных схем

54. Средства печати
55. Автоматизированное рабочее место регистрации и документирования комплекса средств автоматизации
56. Создание автоматизированной системы расчета трудоемкости разработки и сопровождения программных средств

57. Лекции по курсу "Информатика"

58. Лекции по высокоуровневым методам информатики и программированию

59. Лекции по предмету "Операционные системы"

60. Инструкция по эксплуатации базы данных магазина «Телевизоры» средствами Access 2000

61. Крупнейшие фирмы-разработчики операционных систем и программных средств

62. WINDOWS - средства для создания презентаций

63. ПОСТРОЕНИЕ ДИАГРАММ СРЕДСТВАМИ WORD И EXCEL

64. Выбор программного средства для комплексной автоматизации работы офиса

Швабра "МОП" с отжимной ручкой, 118 см.
Для влажной уборки. Материал: металлическая трубка, пластик, микрофибра. Цвет в ассортименте без возможности выбора.
347 руб
Раздел: Швабры и наборы
Стол детский складной "Алина" (цвет: бук).
Стол "Алина" детский складной. Материал: металл, пластик. Размер столешницы: 600x450 мм. Высота стола: 580 мм. Возраст: от 3 до 7 лет.
656 руб
Раздел: Столики
Детская машинка "ВИХРЬ".
Маленькие гонщики в возрасте от 1 до 3 лет будут в восторге от маневренной машинки "Вихрь". Легкая и невероятно простая в
1350 руб
Раздел: Каталки

65. Современные программные средства электронного документооборота

66. Управление техническими системами (лекции)

67. Лекции (1-18) по мат. анализу 1 семестр

68. Устный счет как средство повышения интереса к уроку математики

69. Маточные средства

70. Травма - лекция по общей хирургии
71. Фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных средств
72. Факторы неспецефической защиты - первая лекция: Перикиси, свободные радикалы. ПОЛ, ФНО, БОФ (белки острой фазы), нуклеазы, фибронектины, интерферон, лизоцим, катионные белки, NO, лектины

73. Средства визуализации изображений в компьютерной томографии и цифровых рентгенографических системах

74. Шпаргалка на экзамен по Фармакологии (Казань)

75. Антиангинальные средства

76. Использование ультрафиолета как современное бактерицидное средство.

77. Криминалистическая экспертиза следов транспортных средств

78. Криминалистическая характеристика и особенности расследования легализации денежных средств или иного имущества, добытого заведомо преступным путем

79. Федеральная служба Российской Федерации по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ: система и структура, основные полномочия

80. Лекции по уголовному праву (общая часть)

Подставка для бумаг вертикальная "Techno" (классическая).
Классическая вертикальная подставка для бумаг - незаменимый атрибут рабочего стола. Подставка выполнена из высококачественного серого
314 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Магнитные Пифагорики №1.
«Магнитные пифагорики 3+» - первая ступень обучающего комплекса игр «Пифагорики» для детей старше трех лет. Игровой комплекс построен на
509 руб
Раздел: Игры на магнитах
Противомоскитная сетка, 100х220 см, бежевая.
Материал изготовления: полиэстер 100%, плотность 58 гр/кв. метр. В комплект входят кнопки и двусторонний скотч для крепления к дверному
425 руб
Раздел: Сетки противомоскитные

81. Лекции по уголовному процессу

82. Выбор и расчет средств по пылегазоочистке воздуха

83. Лекция по географии

84. Развитие чувств младших школьников средствами фольклора

85. Развитие речи детей старшего дошкольного возраста средствами малых форм фольклора

86. Малые фольклорные жанры как средство формирования правильного звукопроизношения
87. Социально-культурное творчество – эффективное средство социализации личности
88. Средства обучения

89. Технические средства статической проекции и методика их применения в начальной школе

90. Конспект лекций по разделу "Политическая власть"

91. Политическая реклама как средство политического воздействия

92. Лекции по материаловедению

93. Конспект лекций по предмету Горячая Штамповка

94. Технические средства транспорта

95. Лекции "Детали Машин"

96. Конспект лекций по дисциплине "Метрология и стандартизация". Часть 1. Метрология

Багетная рама "Sally" (цвет: серый+золото), 30x40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин на холсте, на картоне, а также вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда
504 руб
Раздел: Размер 30x40
Ранец школьный "Nature Quest Collection", 35x31x19 см, цвет синий.
Ранец школьный, индивидуализация съемными аппликациями серии «Российская техника», 5 съемных аппликации на липучке. На ранце -
2816 руб
Раздел: Без наполнения
Подставка для ножей овальная AK-211ST "Alpenkok", 16x6,5x22 см.
Размеры: 16x6,5x22 см. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть: цветное полипропиленовое волокно. Цвет: зеленый. Предназначена для
723 руб
Раздел: Подставки для ножей

97. "Цифровые фотоаппараты, как средство съема визуально - оптической информации"

98. Порядок использования водных объектов для плавания на маломерных плавательных средствах и эксплуатации баз (сооружений) для их стоянок в пределах административных границ Мурманской области в прибрежной полосе Баренцева и Белого морей

99. Технические средства транспорта


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.