Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Нарушение баланса магния, хлора, фосфора и ОПН

Фонарь садовый «Тюльпан».
Дачные фонари на солнечных батареях были сделаны с использованием технологии аккумулирования солнечной энергии. Уличные светильники для
106 руб
Раздел: Уличное освещение
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Терапии Зав. кафедрой д. м. н., -Реферат на тему: &quo ;Нарушение баланса магния, хлора, фосфора и ОПН&quo ;Выполнила: студентка V курса - Проверил: к. м. н., доцент -Пенза 2008 План1. Нарушения балланса магния 2. Нарушение балланса фосфора 3. Нарушение балланса хлора 4. Острая почечная недостаточность Литература 1. Нарушения балланса магнияВ норме концентрация магния в плазме равна 0,8-1,2 ммоль/л. Общее содержание магния в теле взрослого человека массой 70 кг составляет 20-28 г.50% магния находится в костной и хрящевой ткани, остальная часть - преимущественно в клетках. Лишь очень небольшое количество содержится во внеклеточной жидкости. Ежедневная потребность взрослого человека составляет 5-15 ммоль/м2 магния. На каждые 1000 ккал необходимо 2,5-4 ммоля магния. Недостаточность магния в организме не всегда подтверждается уменьшением его уровня в плазме. Гипомагниемия и дефицит магния. Концентрация магния в плазме ниже 0,8 ммоль/л называется гипомагниемией. В тех случаях, когда снижение концентрации магния в плазме сопровождается общим дефицитом этого иона, возникают характерные симптомы. Причины дефицита магния: заболевания желудочно-кишечного тракта (диарея, кишечные свищи, перитонит), почек (полиурическая стадия острой почечной недостаточности, форсированный диурез), хронический алкоголизм, цирроз печени, острый панкреатит, гиперпаратиреоидизм, недостаточное поступление магния. Дефицит магния характеризуется изменчивостью клинической картины. Выделяют церебральную форму (депрессия, страх, нервозность, гиперрефлексия, оглушенность, потеря сознания), висцеральную форму (ларинго- и бронхоспазм, дискинезия желчных путей, спазм сфинктера Одди и анального сфинктера, судорожные сокращения желудка, тошнота, рвота, диарея), сердечно-сосудистую форму (стенокардия, тахикардия, гипотензия) и мышечно-тетаническую форму (парастезии, судороги лица, затылка, жевательной мускулатуры, плеча, голени, стопы, тетанус). Остро возникающий дефицит магния может быть причиной сердечной недостаточности, аритмий и внезапной смерти. Гипомагниемия вызывает рефракторную желудочковую фибрилляцию и препятствует восполнению запасов внутриклеточного калия. Лечение. Для профилактики и лечения дефицита магния применяют 25% раствор сульфата магния.1 мл 25% раствора сульфата магния содержит 2 ммоль магния. Для профилактики дефицита магния следует вводить ежедневно по 3-12 мл 25% раствора сульфата магния. Для коррекции дефицита магния вводят до 30 ммоль магния в сутки. При фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии, связанных с дефицитом магния, доза сульфата магния составляет 1-2 г в разведении на 100 мл 5% раствора глюкозы. Этот раствор вводят в течение 1-2 мин, в менее экстренных случаях - в течение 5-60 мин; поддерживающая доза вводится со скоростью 0,5-1,0 г/ч в течение 24 ч. Гипермагниемия - повышение концентрации магния в плазме более 1,2 ммоль/л. Причины: почечная недостаточность, катаболизм белка, диабетический кетоз, избыточное введение.

Симптомы: гипотензия, сонливость, гипорефлексия, угнетение дыхания, кома, остановка сердца. Лечение. Проводят лечение основного заболевания, вводят жидкость, восстанавливают водный и электролитный баланс, при отсутствии противопоказаний назначают диуретики. Положительный эффект можно получить при введении 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция внутривенно. Если нет эффекта от кальциевой терапии, назначают прозерин в дозе 0,5-1 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний. 2. Нарушение балланса фосфораУ взрослых людей нормальная концентрация неорганического фосфора в сыворотке крови, представляемого как фосфаты, составляет 0,87-1,45 ммоль/л с некоторым снижением в пожилом и старческом возрасте. В организме взрослого человека содержится 500-800 г фосфора, что составляет 1% от массы тела, 80-88% его находится в скелете, 10-15% - в соединительной ткани и только около 1% или менее - во внеклеточной жидкости. Соотношение внутриклеточной и внеклеточной концентрации приблизительно 100: 1. В организме человека фосфор существует в органической и неорганической формах. Основная органическая составная фосфора есть в структуре каждой клетки. Внутриклеточный неорганический фосфор, являющийся малой частью общего фосфора, обеспечивает образование сложного субстрата для синтеза энергии, включающего в себя АТФ. Суточная потребность в фосфоре - 0,15 ммоль/кг. Обычно взрослый человек получает с пищей 1000-1200 мг фосфора в сутки, хотя это количество широко варьирует в зависимости от рациона. Биологическая роль фосфора огромна. Фосфор вовлечен в энергетический обмен организма, участвует в переносе энергии. В критических ситуациях, когда возрастает потребность тканей в энергии и кислороде, происходят изменения в фосфорном обмене, что сопровождается усиленным транспортом энергии и кислорода к тканям. Фосфор важен для структурной целостности клеток, синтетических и метаболических процессов; он регулирует активность большого количества ферментов; соединяясь с кальцием, образует нерастворимые соли, необходимые для образования костей; является частью мочевого буфера, что обеспечивает экскрецию связанных кислот; а также участвует в процессах иммунитета и свертывания крови. В основе гипофосфатемии лежат три основных механизма: перемещение фосфатов в клетки и кости, уменьшение интестинальной фосфорной абсорбции или увеличение потерь фосфора из кишечника, увеличение экскреции фосфатов с мочой вследствие уменьшения их реабсорбции в почках. Перемещение фосфатов в клетки возникает при парентеральном назначении растворов глюкозы или фруктозы, особенно при длительном непрерывном введении. Недостаточное поступление фосфора чаще всего наблюдается при длительном парентеральном питании, выраженном истощении, при заболеваниях и дисфункциях желудочно-кишечного тракта. Рвота, диарея, длительная назогастральная аспирация также могут быть причиной тяжелой гипофосфатемии. Увеличение экскреции фосфатов с мочой возникает при объемной нагрузке и применении диуретиков. Снижение концентрации калия, кальция и магния в сыворотке крови сопровождается гипофосфатемией.

Сдвиг фосфатов в клетки и нарушение почечной реабсорбционной способности наблюдаются при ацидозе. У больных с тяжелыми ожогами задерживается большое количество солей и воды. По мере выздоровления и при резком повышении диуреза происходит потеря фосфора. При анаболических процессах фосфор активно включается в состав клеток, переходя во внутриклеточную среду. Септицемия грамотрицательной флорой часто сопровождается снижением концентрации фосфора в крови. Снижение почечной фосфатной реабсорбции и уменьшение интестинальной абсорбции фосфатов и кальция характерны для дефицита витамина D. Увеличение внутриклеточного фосфатного сдвига часто наблюдается у больных с диабетическим кетоацидозом, когда в фазе декомпенсации внутриклеточный фосфор и калий проходят в экстрацеллюлярный сектор и выделяются почками при осмотической полиурии, приводя к потере жидкости, калия и фосфора. Хронический алкоголизм и алкогольная абстиненция - частые причины снижения сывороточной концентрации фосфора. В многочисленных публикациях показано, что большая хирургия связана с изменениями баланса фосфора в организме. Авторы едины во мнении, что хирургическое вмешательство приводит к гипофосфатемии, которая развивается во время операций и продолжается в послеоперационном периоде. Причина хирургической гипофосфатемии окончательно не выяснена. В некоторых случаях гипофосфатемия приобретает характер тяжелого патофизиологического синдрома и сопровождается высокой летальностью. Из наиболее значимых клинических проявлений гипофосфатемии можно выделить следующие: 1) гипоксия органов и тканей в связи с нарушением транспорта кислорода, необходимого для выработки энергии. Особую угрозу это представляет для функции ЦНС; 2) нарушения деятельности ЦНС (парастезии, тремор, атаксия, страх, спутанность сознания вплоть до комы); 3) возможность сердечной недостаточности в связи с угнетением сократительной способности миокарда; 4) возможность дыхательной недостаточности в связи с нарушением функции диафрагмы и дыхательных мышц; 5) нарушения свертывающей системы крови (в эксперименте показано, что гипофосфатемия приводит к нарушениям функции тромбоцитов, ретракции сгустка крови, увеличению скорости исчезновения тромбоцитов из кровотока). Можно предположить, что гипофосфатемия является одним из этиологических факторов ДВС-синдрома. Лечение. В случае тяжелой гипофосфатемии рекомендуется только внутривенное введение растворов фосфора. Поскольку гипофосфатемия часто сочетается с гипокалиемией и гипомагниемией, используются фосфатные растворы, содержащие калий, натрий и магний, хотя чаще используются фосфорно-натриевые. Дефицит магния корригируется назначением 25% раствора сульфата магния. Готовые гипертонические парентеральные растворы, содержащие фосфор, должны быть разведены перед употреблением. Начальная доза 0,08% ммоль/кг, если гипофосфатемия недавняя и неосложненная, и 0,16 ммоль/кг, если длительная. Первоначальные дозы могут быть увеличены от 25 до 50%, если имеются симптомы гипофосфатемии; либо снижены при гиперкальциемии. Каждая доза должна быть введена внутривенно в течение 6 ч.

В корнеплодах содержатся углеводы, белки; органические кислоты; витамины С, В1, В2, РР, каротин; минеральные соли калия, кальция, натрия, магния, фосфора, железа; эфирное масло; гликозиды, а также клетчатка. Сок редиски вызывает сильную реакцию, поэтому пить отдельно его не следует. В сочетании с морковным соком он помогает восстановить тонус слизистых оболочек организма. При простудных состояниях полезен сок редиса в комбинации с луковым соком и медом. Употребление редиса противопоказано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах, энтероколитах, заболеваниях печени и почек. РЕДЬКА. Клубни редьки содержат сахара (до 7%); органические кислоты; витамины С, В1, В2, РР, каротин; аминокислоты: аденин, аргинин, гистидин; жиры; белок (до 2%); эфирные серосодержащие масла; минеральные соли калия, натрия, магния, железа, фосфора, серы, хлора, йода, брома; фитонциды, ферменты: диастазу, каталазу, оксидазу, глюкозидазу; пуриновые основания и ряд других веществ. По содержанию солей калия редька стоит на первом месте среди овощей

1. Патофизиология (Нарушение водно-солевого баланса)

2. Нарушение экологического баланса в городе

3. Эффективность и экологическая безопасность применения минеральных удобрений под ячмень при различном балансе азота, фосфора и калия в агроценозе

4. Значение сна и сновидений. Предупреждение нарушений сна

5. Ответственность за нарушение земельного законодательства

6. Административная ответственность за нарушение налогового законодательства как один из видов административной ответственности
7. Ответственность за нарушения налогового законодательства
8. Производства по делам о нарушении таможенных правил

9. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца

10. Нарушения и заболевания костно-мышечной системы

11. Функции гемоглобина в неповрежденных эритроцитах миноги: роль мембраны эритроцитов в регуляции газового транспорта и кислотно-основного баланса

12. Макрофаги перитонеального экссудата как модель фагоцитоза и нарушений фагоцитарной активности

13. Ответственность за нарушения в сфере информационного права

14. Загрязнение вод и нарушение режима стока

15. Нарушение экологического равновесия

16. Роль правовых знаний в предупреждении правонарушений подростков с нарушением интеллекта

Набор из 2 мягких ракеток с мячом, арт. Т59921.
Набор для игр с мячом и круглыми, мягкими, ярко оформленными ракетками "батут" оценят, как взрослые, так и дети. Игра с такими
353 руб
Раздел: Ловушки мячей, кэтчбол, огоспорт
Бумага для струйных принтеров "Lomond", 220 г/м, 50 листов, матовая, двухсторонняя, А4.
Изображение отпечатанное на матовой бумаге, не бликует, линии высококонтрастные, чистые тона имеют характерную бархатистую глубину.
355 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Пресс для формирования котлет с начинкой "От шефа" 3 в 1.
Мечтаете примерить на себя роль настоящего шеф-повара? Хотите, чтобы Ваши блюда искренне хвалили? С прессом для формирования котлет
328 руб
Раздел: Прочее

17. Коррекционная работа по совершенствованию грамматического строя речи учеников 7-х классов школы для детей с тяжелыми нарушениями речи.

18. Топливо. Его виды и характеристика. Области эффективного использования. Топливный баланс страны

19. Психолого-педагогическая характеристика детей школьного возраста с нарушением познавательной деятельности (с дебильностью)

20. Сон и его нарушения

21. Фосфор

22. Хлор
23. Фосфор и его соединения
24. Баланс банка

25. Общий анализ структуры баланса предприятия

26. Бухгалтерский баланс

27. Бухгалтерский баланс

28. Технико-экономический анализ МУП (по балансу)

29. Бухгалтерский баланс, понятие, назначение, порядок составления и структура его статей

30. Анализ платежеспособности, кредитоспособности предприятия и ликвидности баланса

31. Балансы международных расчетов

32. ПЛАТЕЖНЫЙ БАЛАНС

Лента безопасности Lubby, мягкая, универсальная "особо широкая", 2 метра.
Мягкая универсальная лента: 2 метра, идеальна для краёв кроватки, столов и для острых углов удобно регулировать нужную длину, надежное
440 руб
Раздел: Безопасность ребенка
Трикотажная пеленка кокон "Bambola" (цвет: голубой).
Состав: интерлок, хлопок 100%. Возраст: 0-3 месяца.
381 руб
Раздел: Пелёнки
Аэрозоль от насекомых супер универсальный "Чистый Дом" (двойное распыление), 600 мл.
Эффективное и экономичное средство мгновенного действия для уничтожения всех видов летающих и ползающих насекомых: мухи, комары, мошки,
396 руб
Раздел: От тараканов и прочих насекомых

33. Спонтанное нарушение симметрии

34. Тенденция развития производства и потребления магния

35. Финансовый анализ предприятия (расчеты по балансу)

36. Лабораторные работы по ЭММ (системы уравнений межотраслевого баланса; оптимизационная модель межотраслевого баланса)

37. «Пустое» турецкое седло: этиология, патогенез, нейроэндокринные и зрительные нарушения

38. Клиническое значение нарушений сна у беременных
39. Правила дозирования антибиотиков у пациентов с нарушенной функцией почек
40. Нарушения ритма сердца

41. Функциональные нарушения после хирургического лечения опухолей

42. Литература - Гинекология (Нарушение менструальной функции. Диагностика

43. Нарушение ритма сердца у детей

44. Нарушения развития верхней губы и неба

45. Наследственные нарушения метаболизма

46. Гипер - и гипокальциемические нарушения

47. Лекции - Патофизиология (нарушения углеводнодного обмена)

48. Магний в организме человека

Папка для труда, А4.
Формат листов: А4. Материал: картон, текстиль. Товар в ассортименте, без возможности выбора! На фото представлен не весь ассортимент товара!
366 руб
Раздел: Папки-портфели, папки с наполнением
Карандаши цветные "Lyra Groove Slim", 12 цветов + точилка.
Карандаши с эргономичным захватом по всей длине. Диаметр грифеля 3,3 мм! Точилка. Уникальные карандаши с канавками! Запатентовано! Научите
540 руб
Раздел: 7-12 цветов
Набор чехлов для путешествий "Бон вояж".
В набор чехлов для путешествий входит 5 чехлов различного размера и назначения, в которые можно положить любые вещи, которые пригодятся
520 руб
Раздел: Чехлы для одежды

49. Нарушения сна в пожилом и старческом возрасте

50. Эволюция мировой валютной системы, формы международных расчетов, платежный баланс России

51. Задачи и права налоговой службы, ответственность за нарушение налогового законодательства

52. Энергетический баланс процессов синтеза молекул кислорода, водорода и воды

53. Психологическая готовность к школьному обучению детей с речевыми нарушениями

54. Принцип динамического баланса и его реализация в учебном процессе
55. Принцип динамичесого баланса - философская основа мировоззрения, способ повышения эффективности научных исследований
56. Нарушения письма у младших школьников с нарушением интеллекта

57. Исследование ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ С РАЗВИТИЕМ ДЕТЕЙ С НАРУШЕННЫМИ ЗРИТЕЛЬНЫМИ

58. Нарушения зрения детей

59. Овладение детьми с нарушениями интеллекта первого года обучения способами словообразования посредствам дидактических игр

60. Нарушение авторских прав и недобросовестная конкуренция

61. Административная ответственность за нарушение авторских и смежных прав

62. Торговля женщинами: нарушение прав человека или добровольное рабство?

63. Анализ и практика применения ст. 146 УК РФ (нарушение авторских и смежных прав)

64. Вопросы защиты прав, нарушенных иностранным арбитражным решением

Дневник школьный "Голубой щенок".
Формат: А5+ (210х160 мм). Количество листов: 48. Внутренний блок: офсет 70 г/м2. Способ крепления: ниткошвейный. Переплет: твердый с
381 руб
Раздел: Для младших классов
Бумага для офисной техники "IQ Selection", А4, 160 г/м2, 167% CIE, 250 листов.
Прекрасное качество печати на любой копировально-множительной технике, великолепное качество при двухстороннем копировании. Формат листов:
572 руб
Раздел: Формата А4 и меньше
Кошелек нагрудный Tramp средний, 14x21 см.
Легкий походный нашейный кошелек для самых необходимых документов. Удобно носить под одеждой. Тесьма для ношения на шее. Пять отделений
390 руб
Раздел: Косметички, кошельки

65. Гарантии, предупреждающие нарушение права работника на получение вознаграждения за труд

66. Основные причины, обуславливающие появление нарушений и дисбаланса в лесном хозяйстве и лесопользовании

67. Нарушении таможенных правил

68. Ответственность за нарушение обязательств

69. Виды нарушений у детей

70. Ивадал - новейшее достижение в лечение нарушений сна
71. Виды нарушений у детей. Поведенческие нарушения у детей
72. Нарушение высшей нервной деятельности у животных, фобии и неврозы

73. Нарушения сознания

74. Сказка как средство развития эмоциональной сферы у дошкольников с нарушениями поведения

75. Использование детского теста тревожности (ДТТ) в диагностике эмоциональной сферы дошкольников с нарушениями развития

76. Деструктивность семейных отношений как фактор нарушений психического развития у детей

77. Физиологические нарушения и колебания в период полового созревания и юношества

78. Нарушение потенции

79. Нарушения психосексуальных ориентаций по полу объекта

80. Нарушения психосексуальных ориентаций по возрасту объекта

Рюкзачок малый "Вспыш".
Легкий и компактный дошкольный рюкзачок - это красивый и удобный аксессуар для вашего ребенка. В его внутреннем отделении на молнии легко
436 руб
Раздел: Детские
Сменный фильтр "Барьер-6", 3 штуки.
Сменная кассета Барьер-6 «для жесткой воды» благодаря повышенному содержанию ионообменной смолы более эффективно снижает жесткость
741 руб
Раздел: Фильтры для воды
Машина-каталка "Авторалли", цвет: синий.
С такой каталкой, которая очень похожа на автомобиль марки BMW, любой ребенок почувствует себя участником соревнований по авторалли.
1073 руб
Раздел: Каталки

81. Методы лечения сексуальных нарушений

82. Механизмы развития и проявления клинических форм нарушений супружеских отношений

83. Административная ответственность хозяйствующих субъектов за нарушения трудового законодательства

84. Социальная интеграция и реабилитация лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата на основе иппотерапии

85. Реформация бухгалтерского баланса и распределение прибыли

86. Азот и фосфор
87. Фосфор
88. Самовосстановление нарушенных фитоценозов на нефтезагрязненных участках суходолов и верховых болот

89. Влияние естественных и антропогенных нарушений на экологию малых рек

90. Проблемы и практика расчета ущерба окружающей среде при обнаружении нарушений природоохранного законодательства

91. Вопросы анализа и регулирования платежного баланса

92. Оценка платежного баланса России за I квартал 2004 г.

93. Модель динамического межотраслевого баланса

94. Баланс вашего предприятия

95. Анализ взаимосвязи показателей баланса народного хозяйства и системы национальных счетов

96. Платежный баланс

Игра настольная "7 на 9 multi".
Настольная игра "7 на 9 Multi" позволит увлекательно провести время за веселой игрой. В комплект входят 61 карточка и подробная
333 руб
Раздел: Викторины
Шкатулка, 26x26x19 см (арт. 3667-RT-33).
Шкатулки — стильный аксессуар и для рукодельницы, и для филателиста, и для всех, кому приходится на время прятать используемые в хобби
1384 руб
Раздел: Шкатулки для рукоделия
Соска для бутылочек Перистальтик Плюс "Pigeon" c широким горлом (с 6 месяцев), отверстие L.
Соска Wide neck с Y-образным отверстием для бутылочек PIGEON с широким горлышком. Уникальная конструкция соски позволяет воспроизводить
358 руб
Раздел: 6-18 месяцев

97. Федеральный бюджет и ответственность за нарушение бюджетного законодательства

98. Торговый и платежный баланс

99. Анализ ликвидности баланса предприятия


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.