Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Экономика и Финансы Экономика и Финансы

Особенности финансирования бюджетных учреждений

Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения

разного спектра оказываемых услуг Особенности финансирования бюджетных учреждений здравоохранения 1. Модели финансирования учреждений здравоохранения В настоящее время все существующие системы здравоохранения можно описать с помощью трех основных экономических моделей. Однозначных, общепринятых названий у этих моделей нет, но описания их основных параметров дается специалистами, в общем, одинаково. Это: - платная медицина, основанная на рыночных принципах с использованием частного медицинского страхования (например, США); - государственная медицина с бюджетной системой финансирования (например, СССР); - система здравоохранения, основанная на принципах социального страхования и регулирования рынка с многоканальной системой финансирования (например, Германия). 1.1 Обязательное медицинское страхование (ОМС) – практика Германии Данная модель определяется как социально-страховая или система регулируемого страхования здоровья. Данная модель здравоохранения опирается на принципы смешанной экономики, сочетая в себе рынок медицинских услуг с развитой системой государственного регулирования и социальных гарантий, доступности медицинской помощи для всех слоев населения. Она характеризуется в первую очередь наличием обязательного медицинского страхования всего или почти всего населения страны при определенном участии государства в финансировании страховых фондов. Государство здесь играет роль гаранта в удовлетворении общественно необходимых потребностей всех или большинства граждан в медицинской помощи независимо от уровня доходов, не нарушая рыночных принципов оплаты медицинских услуг. Многоканальная система финансирования (из прибыли страховых организаций, отчислений от зарплаты, государственного бюджета) создает необходимую гибкость и устойчивость финансовой базы социально-страховой медицины и механизма социальной защиты ее работников. В Германии система обязательного медицинского страхования введена в 1883 году. Социальное (обязательное) медицинское страхование предусматривает: диагностику и профилактику заболеваний; лечение в амбулаторных и стационарных условиях; снабжение лекарствами и вспомогательными средствами при амбулаторном и стационарном лечении; выплату пособий в связи с временной утратой трудоспособности (до 6 недель оплачивают работодатели); выплата пособий на прерывание беременности, по материнству, по смерти и т.д. В структуре застрахованных по обязательному медицинскому страхованию (92% населения) 44% составляют работающие, 27% - члены семьи, 21% - пенсионеры. Обязательное медицинское страхование (ОМС) осуществляют некоммерческие страховые организации - больничные кассы (БК). Это - самоуправляемые независимые организации, структура которых определена законодательно. В зависимости от состава и дохода, застрахованных разброс взносов составляет от 9 до 15% к фонду оплаты труда. Такая модель также типична для большинства экономически развитых стран: Франции, Нидерландов, Австрии, Бельгии, Голландии, Швейцарии, Канады и Японии. 1.2 Добровольное медицинское страхование (ДМС) – практика США Для данной модели характерно предоставление медицинской помощи преимущественно на платной основе, за счет самого потребителя медицинских услуг, отсутствие единой системы государственного медицинского страхования.

Главным инструментом удовлетворения потребностей в медицинских услугах является рынок медицинских услуг. Ту часть потребностей, которая не удовлетворяется рынком (малообеспеченные слои населения, пенсионеры, безработные) берет на себя государство путем разработки и финансирования общественных программ медицинской помощи. Таким образом, масштабы государственного сектора малы. В настоящее время правительство США также оплачивает более 40% расходов на здравоохранение. Большая часть затрат на медицинские услуги в США покрывается за счет добровольного медицинского страхования, которое оплачивается работодателями, а также правительством. Тем не менее, на долю граждан приходится значительная часть расходов за предоставленные медицинские услуги. В США основой организации здравоохранения является частный рынок медицинских услуг, дополняемый государственными программами медицинского обслуживания бедных «Medicade» и пенсионеров «Medicare». Такую модель обычно называют платной, рыночной, американской, иногда - системой частного страхования. Программа «Medicade» предусматривает страхование малообеспеченных американцев, преимущественно женщин и детей из бедных семей. Программа «Medicade» финансируется как федеральным правительством, так и органами управления штатов. В соответствии с программой «Medicare» осуществляется страхование всех американцев старше 65 лет, а также тех, кто приближается к этому возрасту и у кого есть серьезные нарушения состояния здоровья. 1.3 Бюджетное финансирование здравоохранения – практика СССР Данная модель характеризуется значительной (исключительной) ролью государства. Все медицинские услуги оказываются государственным сектором, финансирование которого осуществляется главным образом из госбюджета, за счет налогов с предприятий и населения. Население страны получает медицинскую помощь бесплатно (за исключением небольшого набора медицинских услуг). Таким образом, государство является главным покупателем и поставщиком медицинской помощи, обеспечивая удовлетворение большей части общественной потребности в услугах здравоохранения. Рынку здесь отведена второстепенная роль, как правило, под контролем государства. Государство является главным гарантом защиты доходов медицинских работников от инфляции (минимальная заработная плата, пенсионное обеспечение, отпуска и т.д.). К 1970-м годам в СССР государственная система здравоохранения в основном была сформирована. Работала сеть и структура органов и учреждений здравоохранения, подготовлен кадровый потенциал, населению оказывалась бесплатная, общедоступная, квалифицированная медицинская помощь в полном объеме на основе применяемых в тот период времени медицинских технологий. В то же время, с начала 1970-х годов шло постепенное снижение выделяемых бюджетных средств. Наряду с достоинствами, советская система здравоохранения имела и ряд существенных недостатков, основные из которых: - ориентация на экстенсивные показатели; - отсутствие действенной мотивации труда; - гиперцентрализация управления (ограничение прав руководителей органов и учреждений здравоохранения); - жёстко отработанные внутриотраслевые связи; - несовершенство системы финансирования, хозяйственных отношений; - отсутствие свободного доступа к достижениям мировой науки и практики; - отсутствие механизма защиты прав пациентов и медицинских работников; - перекос в подготовке квалифицированных кадров в ущерб материально-техническому оснащению.

1.4 Смешанная модель финансирования здравоохранения – практика России в настоящее время В настоящее время в России финансирование здравоохранения имеет смешанный бюджетно-страховой характер, при котором за счет государства оплачиваются целевые программы, капитальные вложения и некоторые другие расходы, а финансирование основной медицинской помощи осуществляется через систему медицинского страхования. В 1991 году вышел закон &quo ;О медицинском страховании граждан в Российской Федерации&quo ;. В соответствии с законом предусматривалось введение двух видов медицинского страхования граждан: обязательного и добровольного. Вся система российского здравоохранения базируется, как известно, на финансировании из трех источников. Это средства федерального и регионального бюджетов и ФОМС, которые можно объединить в два канала – бюджетный и страховой. В большинстве регионов эти два канала сосуществуют, формируя бюджетно-страховое финансирование здравоохранения, в отдельных субъектах имеет место только бюджетное финансирование. Финансовая основа государственной системы обязательного медицинского страхования – отчисления страхователей на обязательное медицинское страхование и бюджетные платежи за обязательное медицинское страхование неработающего населения. Финансовые средства аккумулируются в фондах обязательного медицинского страхования: Федеральном и территориальных, являющихся самостоятельными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями и созданных для обеспечения стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования. Финансовые средства фондов не входят в состав бюджетов, других фондов и не подлежат изъятию. ОМС является всеобщим для населения Р.Ф. и реализуется в соответствии с программами медицинского страхования, которое гарантирует объём и условия оказания медицинской, лекарственной помощи гражданам. ДМС выступает дополнительным источником финансирования здравоохранения. Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ ДМС и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программ ОМС. Согласно данным Минздрава РФ за последние 10 лет государственные ассигнования на здравоохранение из бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (ОМС) сократились в реальном выражении не менее чем на треть. Дефицит финансовых средств в отрасли в среднем по стране составляет более 30%, а доля средств, выделяемых на здравоохранение, в общем объеме валового регионального продукта не превышает 3%. 2. Проблемы финансирования учреждений здравоохранения в современных условиях Постоянные изменения в структуре управления системой здравоохранения, недофинансирование отрасли не могли не отразиться на функционировании системы оказания медицинской помощи населению на различных этапах взаимодействия с пациентами: в поликлинике, при оказании скорой (первичной) помощи, в проведении профилактических мероприятий. На сегодняшний день проблемы финансирования здравоохранения в стране являются самыми острыми в системе финансового обеспечения социальной защиты Как показывают исследования, консолидированный бюджет здравоохранения РФ составляет на протяжении последних лет примерно 4,5% от ВВП, из которых порядка 2,3% финансировались за счет средств региональных бюджетов.

Финансирование осуществляется на основании определенных принципов. Можно назвать следующие общие принципы финансирования государственных и муниципальных расходов: – плановость; – соответствие планируемых расходов объему государственных или муниципальных доходов; – целевое направление средств; – соответствие финансируемых расходов охраняемым законом правам и интересам граждан, организаций, государства, муниципальных образований; – соответствие финансируемых расходов требованиям экологических, санитарно-гигиенических и других установленных законом и в соответствии с ним норм; – безвозвратность и безвозмездность выделения средств; – контроль за использованием государственных и муниципальных средств и ответственность за правонарушения в этой области. Выделяются два основных правовых режима финансирования в зависимости от особенностей использования средств субъектами: – финансирование государственных или муниципальных коммерческих организаций, за которыми имущество закрепляется на праве хозяйственного ведения; – финансирование государственных или муниципальных учреждений, состоящих на бюджете и относящихся к некоммерческим организациям, действующим на праве оперативного управления имуществом, т. е. сметно-бюджетное финансирование. 75. Понятие сметно-бюджетного финансирования и его объекты Сметно-бюджетное финансирование – это порядок выделения средств бюджетным учреждениям на основе смет из бюджетной системы для осуществления расходов, связанных с их основной деятельностью и развитием

1. Ведение бухгалтерского учета в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Тюменской области

2. Природно-ресурсный потенциал и отраслевая специализация Тюменской области

3. Оказание первой медицинской помощи при открытом переломе нижней трети костей голени

4. Результаты опроса жителей Пятигорска о работе станции скорой медицинской помощи

5. Кровотечения. Первая медицинская помощь

6. Статистический анализ рынка труда Тюменской области
7. Технология улучшения медицинской помощи
8. Оказание первой медицинской помощи

9. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях

10. Стандарты скорой медицинской помощи

11. Современное состояние качества воды р.Оби в пределах Тюменской области

12. Правила оказания 1 медицинской помощи

13. Оказание первой медицинской помощи открытом переломе

14. Неотложная медицинская помощь при ранениях

15. Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

16. Первая медицинская помощь при остановке сердца

Доска магнитно-маркерная, 90x120 см.
Размер: 90х120 см. Для письма маркерами и крепления листов при помощи магнитов. Перед началом работы удалить защитную пленку. Возможность
2107 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные
Соковарка алюминиевая (6 литров).
Легкая, прочная и практичная посуда, изготовлена из пищевого алюминия, имеет высокую стойкость к коррозии, равномерно нагревается за
1494 руб
Раздел: Скороварки, пароварки, мантоварки
Настольная игра "Эрудит. Сила магнита".
"Эрудит" - игра, проверенная временем! В игру Эрудит с удовольствием и азартом играют и взрослые и дети. На протяжении многих
1076 руб
Раздел: Игры на магнитах

17. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях

18. Инвестиционная деятельность в Тюменской области

19. Оценка воздействия нефтегазодобывающей промышленности тюменской области на окружающую среду

20. Совершенствование методики преподавания первой медицинской помощи на уроках ОБЖ в среднем школьном возрасте

21. Оказание первой доврачебной медицинской помощи

22. Организация оказания медицинской помощи при авариях на радиационно- и химически опасных объектах, в очагах промышленных пожаров, при обрушении конструкций зданий, при транспортных авариях и катастрофах
23. Адресная социальная помощь в Ростовской области
24. Ответственность за неоказание и ненадлежащее оказание медицинской помощи больному

25. Качество медицинской помощи

26. Комплексная оценка влияния психологических и клинических факторов медицинской помощи на благосостояние пациентов (на примере больных рассеянным склерозом)

27. Медицинская помощь при ожогах

28. Оказание неотложной медицинской помощи

29. Оказание первой медицинской помощи при обмороке

30. Оказание первой медицинской помощи при переломах и ожогах

31. Организация медицинской помощи взрослому населению

32. Первая медицинская помощь при травмах

Набор зубных щеток (от 18 месяцев, 2 штуки).
Сочетание щетинок разной степени жесткости обеспечивает особо тщательную чистку зубов, не повреждая нежную зубную эмаль и не травмируя
347 руб
Раздел: Зубные щётки
Карандаши акварельные "Mondeluz", 36 цветов.
Стержни карандашей изготовлены из прессованной акварели. Это позволяет рисовать ими как простыми карандашами, после чего смоченной в воде
692 руб
Раздел: Акварельные
Изограф, 0,1 мм.
Чертежный прибор для черчения и рисования на бумаге, ватмане и чертежной пленке. Изограф имеет резервуар для чернил, который легко
1584 руб
Раздел: Циркули, чертежные инструменты

33. Приемы оказания первой медицинской помощи

34. Развитие первичной медицинской помощи по принципу медсестры общей практики

35. Состояния ребенка, требующие медицинской помощи

36. Юридические аспекты неотложной медицинской помощи

37. Перспектива реинтеграции сложноподчиненных субъектов Российской Федерации (на примере Тюменской области)

38. Разработка проекта производства работ для строительства крупнопанельного 2-секционного 9-ти этажного жилого здания в Тюменской области
39. Проект электротехнической части газовой котельной ОАО "Приозерное" Ялуторовского района Тюменской области с разработкой схемы автоматического управления осветительной установки
40. Электроснабжение фермы КРС на 800 голов в ОАО "Петелино" Ялуторовского района Тюменской области с обеспечением нормативных условий надежности

41. Рекреационный потенциал и перспективы развития рекреации и туризма в Тюменской области

42. Макроэкономические характеристики Тюменской области

43. Реализация федеральной программы развития транспортного комплекса в Тюменской области

44. Анализ финансирования бюджетного учреждения здравоохранения

45. Особенности финансирования бюджетных организаций

46. Особенности финансирования инвестиционных проектов

47. Финансирование бюджетных учреждений

48. Пути совершенствования организации оплаты труда в бюджетном учреждении

Подарочная расчёска для волос "Полина".
Стильная детская расчёска дарит радость и комфорт. Этот практичный аксессуар по достоинству оценят как маленькие модницы, так юные
372 руб
Раздел: Расчески, щетки для волос
Мягкий пол, универсальный, 60x60 см, бежево-коричневый.
Мягкое модульное универсальное покрытие, предназначенное для дома, детских игровых зон, торговых центров, спортивных залов и площадок
1043 руб
Раздел: Прочие
Набор разделочных досок на подставке.
Материал: полипропилен. Размер: 335х240х78 мм. В наборе: 3 разделочные доски. В ассортименте без возможности выбора.
453 руб
Раздел: Пластиковые

49. Организация помощи раненым в челюстно-лицевую область на этапах медицинской эвакуации

50. Финансирование с помощью краткосрочного долга

51. Алгоритм расчета стоимости оказания медицинской и фармацевтической помощи пациентам с хронической алкогольной интоксикацией

52. Спортивный арбитраж как способ рассмотрения споров в области спорта (сравнительно-правовой аспект)

53. Способы финансирования дефицита бюджета

54. Увеличение области экрана с помощью Delphi
55. Продуктивность сортов подсолнечника в зависимости от способов и норм посева в условиях Новоузенского района Саратовской области
56. Учет и расчеты по оплате труда (на примере СПК "Степной" Целинского района Ростовской области)

57. Новая система оплаты труда работников общеобразовательных учреждений Вологодской области

58. Организация и объем первой медицинской и доврачебной помощи в ЧС мирного и военного времени

59. Методы и особенности работы практического психолога в области помощи ребенку с аутизмом

60. Лизинг как перспективный способ финансирования предприятий

61. Способы и источники финансирования деятельности предприятий

62. Финансирование медицинских учреждений в условиях бюджетно-страховой модели функционирования здравоохранения

63. Сущность сдельной и повременной оплаты труда, области их применения

64. Солнечные пятна, динамика и механизм их образования, способы их учета в экологии и астрофизике

Рюкзак для старших классов "Совы", черный, 41x32x14 см.
Рюкзак для старших классов, студентов, молодежи. 1 основное отделение, 1 дополнительный карман. Материал: водоотталкивающая ткань. Широкие
621 руб
Раздел: Без наполнения
Шкатулка музыкальная "Рояль", 15x16x18 см, арт. 24801.
Состав: пластик, элементы металла. Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Музыкальный механизм с ручным заводом. Мелодия
802 руб
Раздел: Шкатулки музыкальные
Цветные карандаши "Color Peps", трехгранные, 18 цветов.
Яркие, насыщенные цвета, трехгранная форма для удобного захвата, прочный, легко затачиваемый корпус из древесины американской липы.
359 руб
Раздел: 13-24 цвета

65. Введение в популяционную и медицинскую генетику

66. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

67. Исследования Ивана Петровича Павлова в области физиологии пищеварения

68. Растения, занесённые в Красную книгу Вологодской области

69. Медицинская защита в чрезвычайных ситуациях

70. Поражающие факторы ядерного оружия и способы защиты от него
71. Способы защиты населения при радиоактивном и химическом заражении местности
72. Мерзлотные явления в земной коре (кpиолитология) (. Иpкутская область. Доклад)

73. Золотодобывающая промышленность Амурской области

74. Природные условия Магаданской области и Чукотского Автономного Округа

75. Территориальные особенности демографического кризиса в России (на примере Самарской области)

76. Экономико-географическое положение Тверской области

77. Демографическое положение России и Мурманской области

78. Сийский заказник Архангельской области

79. Анализ демографической ситуации Ивановской области

80. Разработка региональной справочной общегеографической карты Смоленской области для Атласа Центра РФ

Шторка антимоскитная "Бабочки" с магнитными замками.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
548 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Прорезыватель "Pigeon" с 4 месяцев.
Игрушка обучает навыкам смыкания губ для развития жевательных движений. Форма напоминающая край чашки, тренирует навыки питья из
386 руб
Раздел: Пластмассовые
Доска пробковая "Premium", деревянная рамка, 120x90.
Изготовлена c использованием наполнителя Softboard, что придает дополнительную прочность в процессе перевозки и хранения, а также
1559 руб
Раздел: Прочее

81. Сравнительная характеристика Калининградской области и Приморского края

82. Экономико-географическое положение Волгоградской области.

83. Экономическая характеристика Псковской области

84. Определения положения объектов на местности при помощи приборов нивелира и теодолита

85. Анализ регулирования и финансирования бюджетного дефицита с 1985 и по наши дни

86. Политика правительства РФ в области валютных отношений
87. Регулирование естественной монополии /тарифная политика в области электросвязи/
88. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"

89. Понятие опровержения и способы опровержения

90. Управление в области обороны

91. Виндикационный иск как способ защиты вещных прав

92. Медицинское страхование в России

93. Гражданско-правовые способы защиты права собственности и ограниченных вещных прав

94. Ипотечное жилищное кредитование как способ улучшения жилищных условий

95. Реферат о Пугачеве

96. Анализ мотивации и оплаты труда на предприятии

Фломастеры смываемые "Jungle", 24 цвета.
Фломастеры с заблокированным пишущим узлом, смываемые. Количество цветов: 24.
438 руб
Раздел: 13-24 цвета
Набор столовый детский "Антошка" (4 предмета).
Набор детских столовых приборов: - ложка столовая -1 шт; - вилка столовая - 1 шт; - нож столовый - 1 шт; - ложка чайная - 1
399 руб
Раздел: Ложки, вилки
Подставка для ножей AK-210ST "Alpenkok", 11x22 см.
Размеры: 11х22 см. Подставка для ножей мраморной расцветки с черным наполнением. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть:
673 руб
Раздел: Подставки для ножей

97. Международно-правовые способы разрешения международных споров

98. Устав Свердловской области

99. Способы формирования муниципальной собственности: правовое регулирование и сравнительный анализ

100. Проблемы и пути их решения в области налоговой политики государства в связи со вступлением в ВТО (на примере Армении)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.