Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Министерство Здравоохранения Российской Федерации Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Алтайский Государственный Медицинский Университет Минздрава России Педиатрический факультет Кафедра педиатрии № 2 Пропедевтика детских болезней Заведующий кафедрой: профессор Л.Н. Клименов Преподаватель: доцент Куратор студент Сиденко Н. Н.432 группыАкадемическая история болезни РЕБЕНОК: ВОЗРАСТ: 2 года 6 месяцев Дата рождения: 5 января 2006 г. Клинический диагноз: Основное заболевание: Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, стаж 4 месяца. Сопутствующие заболевания: Срок курации: от 03.09. 2008г. до 11.09. 2008 г. ч. м год. Куратор ст. Сиденко Наталья Николаевна,432 гр. (подпись) Преподаватель (подпись) (оценка) г. Барнаул 2008 год Паспортная частьДата и время поступления: 28 августа 2008 г.705 - 715 Дата и время выписки: 12.09 2008 год. Отделение терапевтическое Палата № 17 Проведено – дней: 9 Виды транспортировки в отделение: может идти Группа крови II Резус – принадлежность положительный Побочное действие лекарств (непереносимость) название препарата, характер побочного действия нет Фамилия, имя, отчество: Пол: Возраст: Дата рождения: Постоянное место жительства: Адрес родственников и номер телефона: Родственник Фамилия, имя, отчество Возраст Место работы Мать Гуртяк Юлия Владимировна 27 Не работает Отец Гуртяк Александр Андреевич 24 ОАОРНД-машинист 7. Название детского учреждения: не организован 8. Кем направлен больной (название лечебного учреждения) Больница № 7 9. Доставлен в стационар по экстренным показаниям: нет 10. Диагноз направившего учреждения: Сахарный диабет 11. Диагноз при поступлении: Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, стаж 4 месяца 12. Диагноз клинический: Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, стаж 4 месяца 13. Диагноз заключительный клинический: Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, стаж 4 месяца. 14. Госпитализирован в данном году по поводу данного заболевания всего 1 раз. 15. Исход заболевания: выписана с улучшением. 16. Особые отметки: ребенок госпитализирован с мамой, на медицинское вмешательство согласны. 17. Дата курации 3 сентября 2008 год. Куратор Преподаватель Жалобы (i erroga io)При поступлении: Основные: на понижение аппетита, зуд кожи, похудание, постоянную жажду, частое мочеиспускание с нередким появлением ночного недержания мочи. Второстепенные: на чувство слабости, головную боль, тошноту, рвоту, боль в животе. На день курации ребенок жалоб не предъявил. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ (А am esis morbi) Со слов мамы, заболевание началось в апреле 2008 года, когда девочку стала беспокоить постоянная жажда. Мама заметила, что ребенок резко похудел за 2 недели на 3кг.20 апреля родители девочки обратились к участковому педиатру, были назначены анализы. В анализе мочи от 22.04.08: сахар 28 ммоль/л, ацетон 15,5 ммоль/л. 24 апреля 2008 года девочка была госпитализирована в Городскую детскую больницу № 1, где был впервые выставлен диагноз: Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение; впервые выставлен: Кетоацидоз II - III степени. Ежедневно проводились исследования гликемического профиля; исследования мочи на кетоновые тела, ацетон; общий анализ крови.

чем лечили!!!! В стационаре девочка получила лечение: На фоне лечения состояние девочки улучшилось. В удовлетворительном состоянии девочка была выписана домой. Санаторно-курортное лечение не проводилось. Состояние ремиссии длилось 4 месяца. В течение этого времени девочка соблюдала диету. С 28 августа возникла тошнота, боль в животе, режущего характера однократная рвота, частое мочеиспускание с частым недержанием мочи, головная боль, общую слабость, недомогание. Родители доставили девочку в Городскую детскую больницу № 1. Врачи провели исследования гликемического профиля: 28 августа 2008 год. 7.30 – 15,0 ммоль л 10.30 – 19,7 ммоль л 12.30 – 11,0 ммоль л 15.30 - 11,5 ммоль л 17.30 – 9,3 ммоль л 20.30 – 16,6 ммоль л 23.30 – 13,2 ммоль л 2.30 – 12,8 ммоль л 5.30 – 12,8 ммоль л Исследования мочи на ацетон: содержание ацетона 1,5 ммоль/л. Девочку с мамой отправили на стационарное лечение, где был выставлен предварительный диагноз: Сахарный диабет 1 типа, тяжелое течение, сатж 4 месяца. В стационаре девочка получила медикаментозное лечение, была назначена адекватная инсулинотерапия (Актропид 40 МЕ, подкожно; Протафан 2 ед, подкожно) На фоне проводимой терапии состояние девочки улучшилось. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Жалобы на сниженный аппетит, постоянную жажду, частое мочеиспускание с нередким появлением ночного недержания мочи, кожный зуд, общую слабость, недомогание, данные анамнеза заболевания позволяют предположить, что в патологический процесс вовлечены органы эндокринной системы. Течение заболевания – хроническое. Характер процесса – наследственный. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ (A am esis vi ae). Ребенок желанный, из полноценной семьи. Девочка от I беременности I родов. Беременность протекала с наличием токсикозов в первом триместре (тошнота, рвота). Дата родов 5 января 2006 года в 7.40ч. Беременность протекала на фоне фето – плацентарной недостаточности. Питание мамы во время беременности полноценное, разнообразное, эргокальциферол принимала с 30 недели беременности 10 дней по одной драже (500 МЕ) ежедневно. Роды срочные, I зрелым плодом. I период родов 6 часов 10 минут; II период родов 30 минут; Безводный период – 4 часа 10 минут; Околоплодные воды светлые Оценка состояния ребенка по шкале Апгар – на первой минуте 7,5 баллов - на пятой минуте 8 баллов Состояние ребенка при рождении удовлетворительное, закричал сразу. Масса при рождении – 3630 гр.; Рост – 51 см.; Окружность головы – 34 см.; Окружность груди – 34 см.; Максимальная физиологическая убыль массы составила 205 граммов(максимально допустимая потеря от первоначальной массы составляет 6 - 8%, в данном случае убыль в массе девочки составила 5,7%, что соответствует норме) К груди приложена на 1 сутки, грудь взяла активно, сосала грудь активно. Пуповинный остаток отпал на 3 день, пупочная ранка заживала быстро, без нагноений. Из роддома выписаны на 6 сутки. При выписке из роддома у девочки наблюдалась кефалогематома правой теменной области, физиологическая желтуха, поставлена группа риска II – IV. Масса при выписке составила 3425 гр. . ЗАКЛЮЧЕНИЕ: выявлены пренатальные факторы риска со стороны мамы наличие фето–плацентарной недостаточности.

со стороны ребенка - кефалогематома правой теменной области, физиологическая желтуха, поставлена группа риска II – IV. НЕРВНО - ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА Физическое развитие ребенка на первом году жизни Физическое развитие, помесячные прибавки Показатель 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Масса, гр. 4550 ( 675) 5227 ( 673) 5990 ( 765) 6755 ( 825) 7580 ( 420) 8000 ( 748) 8748 ( 352) 9100 ( 400) 9500 ( 100) 9600 ( 200) 9800 ( 260) 10060 ( 300) Рост(длина в см) 54 ( 4) 58 ( 3) 61 ( 4) 65 ( 3) 67 ( 2) 69 ( 2) 71 ( 1) 72 ( 1) 73 ( 2) 75 ( 1) 76 ( 2) 79 ( 3) Окружность головы, см. 34 ( 3) 37,7 41 45 46 Окружность груди, см. 34 ( 4) 38,5 42 44 45,5 Нервно – психическое развитие ребенка на первом году жизни: 1 месяц: начинает держать головку; 1,5 месяца: активная, пытается удержать голову, фиксирует взгляд, первая улыбка; 2 месяца: активная, хорошо удерживает голову; 2,5 месяца: начинает гулить, следит за игрушкой; 3,5 месяца: гулит, переворачивается на бок, интерес к игрушкам – захватывает их; 4 месяца: активная, захватывает игрушки, хорошо играет с ними, опора на полную стопу; 5 месяцев: упруго стоит на ножках, громко смеется, подолгу гулит; 6 месяцев: переворачивается с живота на спину, начинает повторять отдельные слоги; 7 месяцев: хорошо сидит, встает на четвереньки, повторяет слоги; 8 месяцев: ползает, встает у опоры, повторяет слоги, играет игрушками; 9 месяцев: опора на полную стопу, ходит у опоры, ползает, передвигается с поддержкой; 10 месяцев: активно лепечет, повторяет слоги, ходит за ручку, ползает, встает у опоры, говорит 3 – 4 слова; 11 месяцев: самостоятельно ходит, играет игрушками; 12 месяцев: говорит отдельные слова, подолгу играет игрушками, самостоятельно ходит. Девочка активная, общительная, любознательная. Зубы: - в 6 месяцев - (2 зуба – нижние резцы) I I - в 1 год - II II (7 зубов – 3 нижних резца,4 верхних резца) II I ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Физическое развитие девочки – общее увеличение в росте за год у девочки составило 25 см., что соответствует нормальным показателям физического развития детей 1-го года жизни (норма – 25 см. за 1 - ый год. Общая прибавка девочки в массе составила за год 5510 граммов (I квартал – 2205 гр., II квартал – 1520 гр., III квартал - 560 гр), что на 1640 гр. Меньше нормального показателей физического развития детей 1-го года жизни (норма – 7150 грамм за 1 –й год жизни). Возможной причиной в низкой общей прибавке массы за год является то, что девочка перестала получать грудное молоко с 1,5 месяцев (у мамы не хватало молока, она перевела девочку на искусственную смесь – Малютка 1). Нервно - психическое развитие у девочки на первом году жизни соответствует возрасту. Прорезывание зубов проходило в срок: на первом году жизни у девочки прорезалось 7 зубов (зубная формула в год = – 4, - возраст ребенка в месяца, значит к году должно быть 8 зубов (12-4=8). ПИТАНИЕ РЕБЕНКА Девочка находилась на грудном вскармливании 1,5 месяца (по словам мамы, было мало молока, мама перевела ребенка на искусственную смесь – Малютка 1). В 3,5 девочка начинает получать дополнительные факторы питания: соки, фруктовое пюре.

Кроме того, болезнь подразделили на три типа: инсулинозависимый сахарный диабет (тип 1), инсулинонезависимый (тип 11) и выделенный позднее тип III, который ассоциируется по крайней мере с 60 генетическими синдромами[17]. По мере изучения диабета эти типы продолжают подразделять на более мелкие. Раскрытие механизмов патогенеза помогает конкретизировать понятие болезни и тем самым повышает надежность прогноза и лечения. На сегодняшний день ясно: содержание термина «сахарный диабет» продолжает меняться. Теперь, поставив клинический диагноз и обсудив само понятие болезни, обратимся к анализу причинно-следственных отношений последнему этапу диагностики. 6.PПричинно следственные отношения С ростом технической оснащенности медицины выявить болезнь становится все проще. Сделав это, врач может чувствовать удовлетворение хорошо потрудившегося человека. Однако выявление болезни и диагностика не одно и то же. Для диагностики обычно требуется несколько больше усилий. В некоторых случаях, например при беременности, диагностика вообще не означает выявления болезни, если понимать под последней отклонение от нормального функционирования

1. Сахарный диабет: первый тип, декомпенсация, тяжелая форма

2. Сахарный диабет I типа средней степени тяжести

3. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

4. Сахарный диабет тип 2, тяжелая форма, субкомпенсация, синдром диабетической стопы

5. Профилактика сахарного диабета типа 2

6. Сахарный диабет, 2 часть
7. Сахарный диабет
8. Микробный пейзаж раны у больных сахарным диабетом

9. Сахарный диабет и беременность

10. Иммунологический сахарный диабет

11. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

12. Литература - Педиатрия (САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ)

13. Сахарный диабет

14. Эндокринология (Иммунологический сахарный диабет)

15. Сахарный диабет

16. Лечение сахарного диабета

Комплект постельного белья Карапуз "Угадай, кто?" (бязь, 3 предмета).
Комплект постельного белья из российской бязи. В упаковке комплект из 3 предметов, размеры: - пододеяльник: 110x140 см; - наволочка: 40x60
396 руб
Раздел: Для новорожденных
Набор кастрюль "Mayer & Boch" из нержавеющей стали (12 предметов).
Этот набор кастрюль предназначен для здорового и экологичного приготовления пищи. Он изготовлен из высококачественной нержавеющей стали,
2460 руб
Раздел: Наборы кастрюль
Сменный фильтр "Аквафор В-100-6" (4 штуки).
B100-6 — универсальный сменный модуль для фильтров-кувшинов Аквафор. Надежно очищает воду от основных вредных примесей и эффективно ее
706 руб
Раздел: Фильтры для воды

17. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет)

18. Содержание аскорбиновой, дегидроаскорбиновой и дикетогулоновой кислот в эритроцитах здоровых детей и страдающих инсулинзависимым сахарным диабетом

19. Оптимизация лечения больных сахарным диабетом с артериальной гипертензией, микроальбуминурией

20. Автономна нейропатія у хворих цукровим діабетом 1 типу: риски, течія, діагностика і лікування

21. Анализ оценки состояния людей, больных сахарным диабетом в Красноярском крае

22. Биохимия сахарного диабета
23. Детский церебральный паралич, спастическая тетраплегия, тяжелое течение, стадия реабилитации
24. Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, средне-тяжелое течение

25. Комы при сахарном диабете

26. Лечебная физкультура при сахарном диабете

27. Особенности сахарного диабета

28. Сахарный диабет

29. Сахарный диабет

30. Сахарный диабет

31. Сахарный диабет в акушерстве

32. Сахарный диабет и операция

Средство дезинфицирующее "Блокатор вирусов", 1 штука.
Жизнь современного человека полна неожиданных сюрпризов, порой не самых приятных. Проживание в больших городах значительно увеличивает
596 руб
Раздел: Для поверхностей
Обложки для переплета, А4, пластик, 150 мкм, прозрачные, 100 шт..
Прозрачные обложки для переплета из прочного, износостойкого пластика. Обложки придадут документам эстетичный внешний вид и защитят от
511 руб
Раздел: Прочее
Отделитель косточек вишни "Mayer & Boch", 1,5 л, механический (арт. 25985).
Когда вам захочется приготовить вишневый пирог или варенья вишневое без косточек, вы стараетесь выделить больше времени, так как оно уйдет
477 руб
Раздел: Прочее

33. Височная криптогенная эпилепсия, ВСД, надсегментарный уровень, смешанный тип, пермонентнопароксизмальное течение, венозная церебральная дисфункция

34. Диабет сахарный

35. Проектирование ЦСК типа STX-1

36. Двухсторонняя очаговая пневмония, острое течение, тяжелой степени тяжести.

37. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения

38. Типы домов
39. Типы и элементы планировочной структуры города
40. Типы Звезд

41. Отчёт по лабараторным работам по биологии за 1 семестр

42. Бактериальная система секреции белков первого типа

43. Русская армия от Петра 1 до Александра 2

44. Геодезия и картография. Обновление топокарт масштаба 1:50000

45. Отчёт по летней геодезической практике за 1 курс

46. Разработка месторождений газоконденсатного типа

47. Налоги: типы, эволюция. Теория налогообложения

48. Сравнение договоров подряда и купли - продажи, форма расчета-инкассо, типы ведения бизнеса

Мягкий пол "Ассорти", универсальный, 60x60 см, 1.44 кв.м.
Размер 1 листа: 60x60 см. Площадь4 листов: 1.44 кв.м. Состав: 1 красный лист, 1 желтый лист, 1 зеленый лист, 1 синий лист.
1080 руб
Раздел: Прочие
Дорожка массажная "Морской Берег", с "камнями".
Массажная дорожка с камнями «Морской берег» является отличным средством профилактики плоскостопия, рефлексотерапии и расслабления.
1268 руб
Раздел: Коврики
Ваза декоративная "Цветочный каприз", 10x10x24,5 см.
Ваза декоративная. Размер: 10x10x24,5 см. Материал: керамика.
311 руб
Раздел: Вазы

49. Билеты по Истории (1 курс МТЭТ РГТЭУ)

50. Александр 1

51. Идейные течения и общественные движения 30-50-х годов XIX в

52. Типы государства (Доклад)

53. Феодальный тип государства

54. Темы для экзамена в Финансовой академии, 1 курс
55. Мусульманский тип культуры
56. Русская культура в начале XX века: Символизм. Религиозные течения в философии

57. Особенности исламского типа культуры

58. Илья Ильич Обломов – "коренной народный наш тип"

59. 1. Початк граматичнох традицiх 2. Теоретичне пiдгрунтя кодифiкаторнох галицьких мовознавцiв 3. Специфiка наукового пiзнання лiтературнох мови

60. Новое поэтическое течение Серебряного века

61. Типы и функции обращений в лирике А. Блока

62. Типы словарей, используемые в русском языке

63. Типы грамматических форм слова

64. Гармонический анализ "Новеллетты" F-dur ор.21 №1 Р. Шумана

Доска пробковая, с алюминиевой рамой, 90x60 см.
Доска выполнена из пробки высокого качества, имеет регулируемые элементы крепления, алюминиевая рамка соединяется пластиковыми уголками.
1065 руб
Раздел: Демонстрационные рамки, планшеты, таблички
Настольная семейная игра "Гонки по цветовому коду".
Эта настольная игра для двух игроков заставит пошевелить мозгами и пальцами. Цель игры проста - для победы над соперником необходимо
417 руб
Раздел: Игры логические
Сменный фильтр "Аквафор В-100-5", 3 штуки.
Модуль В100-5 содержит в оптимальном соотношении гранулы кокосового угля, ионообменные смолы и "ноу-хау" АКВАФОР - волокна
576 руб
Раздел: Фильтры для воды

65. Исторические личности России (Петр 1, Меньшиков, Румянцев, Суворов, Ушаков, Кутузов, Нахимов, Скобелев, Брусилов)

66. Биография Федора (1) Ивановича

67. Основные понятия. Типы цивилизаций

68. Роль восточного фронта в ходе 1 мировой войны

69. Просвещение и наука эпохи Петра 1

70. Конвертер программы с подмножества языка Си в Паскаль с использованием LL(1) метода синтаксического анализа (выражения)
71. Разработка контроллера встроенных каналов станции STM-1
72. Процессор для ограниченного набора команд /1 (4)

73. Прикладное программирование, 1 семестр

74. Пример выполнения магнитного анализа электромагнитного привода в Ansys 6.1.

75. Шпаргалки по математическому анализу для 1-го семестра в МАИ

76. Шпаргалки по высшей математике (1 курс)

77. Шпаргалки на экзамен в ВУЗе (1 семестр, математика)

78. Современное течение и лечение инфекционного эндокардита

79. Неотложная помощь при тяжелых инфекциях

80. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Подушка с принтом "FIFA 2018", прямоугольная, синий, 40x29 см.
Подушка с символикой чемпионата мира по футболу 2018 года станет прекрасным дополнением к вашему интерьеру. Изделие выполнено из
403 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Набор детской посуды "Принцесса", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Копилка "Капитан Шарки. Capt'n Sharky".
Размер: 13х9х9 см. Материал: металл.
886 руб
Раздел: Копилки

81. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)

82. Личность преступного типа

83. Школа семейного типа

84. Котел пищеварочный типа КПГСМ-250

85. Сахарная свёкла

86. Происхождение, сущность и типы государств
87. Теоретическая политология (Часть 1)
88. Расчет системы электроснабжения с напряжением сети 1 кВ и ниже

89. Установление соединений в цифровой АТС типа EWSD

90. Лазерная медицинская установка "Импульс-1"

91. Перспективы развития автомобильного двигателестроения (zip 1.6 Mb)

92. Моделирование математического процесса теплообмена в теплообменнике типа "труба в трубе"

93. Конспект лекций по дисциплине "Метрология и стандартизация". Часть 1. Метрология

94. Технологический процесс изготовления микромодуля этажерочного типа применительно к серийному производству

95. Расчёт рабочего цикла двигателя внутреннего сгорания автотракторного типа с помощью персональной ЭВМ

96. Анализ эксплуатационных качеств и разработка мероприятий на техническое обслуживание судового дизеля 8ЧН20/26 для судов типа «Атлантик 433»

Стульчик-подставка "Тачки".
Многофункциональный детский стульчик-подставка - для более комфортного пользования унитазом и умывальником. С антискользящим прорезиненным
459 руб
Раздел: Подставки под ноги
Перчатки виниловые одноразовые, размер XL, 100 шт..
Виниловые одноразовые перчатки применяются во время разных видов работ: в пищевой сфере, косметологии, при уборке. Перчатки мягкие и
305 руб
Раздел: Перчатки
Ферма. Лото.
Лото на новый лад. Правила остаются прежними, а вот картинки мы сделали более яркими и живыми, заменили цифры на анимационных героев
345 руб
Раздел: Лото детское

97. Типы по Юнгу (интроверсии и экстраверсии)

98. Типы темперамента учащихся и учет его особенности в учебно-воспитательной работе

99. Что такое конфликт? Природа, типы и функции


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.