![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Артерии таза и нижней конечности |
Наружная и внутренняя подвздошная артерии. Артерии нижней конечности. Закономерности разветвления артерий. Микроциркуляторное русло. Особенности кровоснабжения желез. Лекция предназначена для студентов 2 курса 3 семестра, относится к разделу &quo ;Ангиология&quo ;. Цель лекцииОзнакомить студентов с особенностями кровоснабжения органов таза и нижней конечности, строением микроциркуляторного русла и особенностями ветвления артерий. План лекцииЦель лекцииError: Refere ce source o fou d Артерии таза3 Артерии нижней конечности6 Закономерности ветвления артерий9 Микроциркуляторное русло11 Основная литература12 Артерии тазаК артериям таза относятся артерии, отходящие от внутренней и наружной подвздошной артерий - ветвей общей подвздошной артерии. Общая подвздошная артерия, a. iliaca commu is. парная, начинается от аорты на уровне IV поясничного позвонка (редко V), идет забрюшинно вдоль медиального края большой поясничной мышцы к передней поверхности крестцово-подвздошного сустава, где разделяется на внутреннюю и наружную подвздошные артерии. Внутренняя подвздошная артерия, a. iliaca i er a, парная, является ветвью общей подвздошной, идет по стенке таза, проходит под брюшиной, пересекается спереди мочеточником, лежит впереди внутренней подвздошной вены и пояснично-крестцового ствола крестцового сплетения, достигает большого седалищного отверстия, где разделяется на париетальные и висцеральные ветви. Париетальные ветви. 1. Подвздошно-поясничная артерия, a. iliolumbalis, направляется кверху, назад и латерально, пересекая запирательный нерв. У медиального края большой поясничной мышцы разделяется на поясничную ветвь, ramus lumbalis, снабжающую кровью поясничные мышцы и квадратную мышцу поясницы, а также посылающую спинномозговую ветвь, ramus spi alis, к позвоночнику и спинному мозгу, и подвздошную, ramus iliacus, разветвляющуюся в подвздошной мышце и кости. Анастомозирует с поясничными артериями и глубокой артерией, окружающей подвздошную кость. 2. Латеральные крестцовые артерии, аа. sacrales la erales, чаще бывает две - верхняя и нижняя. Верхняя, крупнее нижней, идет к верхней половине крестца, его мышцам и коже, нижняя - к нижней половине крестца, копчику и коже, анастомозирует со срединной крестцовой артерией. 3. Запирательная артерия, a. ob ura oria, идет вместе с одноименным нервом и венами в запирательный канал и по выходе из него у верхнего края наружной запирательной мышцы делится на ветви: ramus pubicus-к лобковой кости и лобковому симфизу, ramus ace abularis - к вертлужной впадине и тазобедренному суставу, ramus a erior - к наружной запирательной, гребенчатой и верхним частям приводящих мышц бедра, ramus pos erior - к седалищной кости и наружной запирательной мышце. 4. Верхняя ягодичная артерия, a. glu ea superior, проходит латерально и через надгрушевидное отверстие вместе с верхним ягодичным нервом выходит из таза в ягодичную область, где своей поверхностной ветвью васкуляризирует большую ягодичную мышцу, глубокой - среднюю и малую ягодичные, близнецовые мышцы. Анастомозирует с поверхностной артерией, огибающей подвздошную кость, и с нижней ягодичной.
5. Нижняя ягодичная артерия, a. glu ea i ferior, направляется вместе с внутренней половой артерией и седалищным нервом к подгрушевидному отверстию, через которое выходит в ягодичную область под большую ягодичную мышцу и распространяется до верхнего отдела задней поверхности бедренной кости. Отдает ветви: артерию, сопровождающую седалищный нерв, ветви к большой ягодичной мышце, тазобедренному суставу, коже ягодичной области. Анастомозирует с верхней ягодичной, артериями, огибающими бедренную кость. Висцеральные ветви.1. Пупочная артерия, a. umbilicalis, распространяется по латеральной поверхности мочевого пузыря к передней брюшной стенке, где залегает подбрюшинно, восходит к пупочному кольцу. У взрослых на протяжении передней брюшной стенки артерия облитерируется, превращаясь в латеральную пупочную связку, ligame um umbilicale la erale. У плодов артерия через пупочное кольцо выходит в пупочный канатик, достигая плаценты. От пупочной артерии в ее начальной части отходят: 1) верхние мочепузырные артерии, аа. vesica es superiores, к мочевому пузырю; 2) артерия семявыносящего протока, a. duc us defere is, к протоку; 3) мочеточниковые ветви, rami ure erici, к мочеточнику. Анастомозирует с нижней мочепузырной, яичковой артериями. 2. Нижняя мочепузырная артерия, a. vesicalis i ferior, идет вниз к мочевому пузырю, отдает ветви к предстательной железе, семенным пузырькам, влагалищу. Анастомозирует с верхними мочепузырными, ветвями внутренней половой артерии. 3. Маточная артерия, a. u eri a, спускается к шейке матки, залегая между листками ее широкой связки, отдает ветви к матке, яичнику и влагалищу. Анастомозирует с яичниковой и нижней мочепузырной артериями. 4. Внутренняя половая артерия, a. pude da i er e , выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, огибает седалищную ость и через малое седалищное отверстие входит в седалищно-прямокишечную ямку, где отдает нижнюю прямокишечную артерию, a. rec alis i ferior, к прямой кишке, промежностную, a. peri ealis, - к промежности, а также артерии к уретре, железам преддверия влагалища, луковице полового члена, половому члену, клитору. Анастомозирует с маточной и наружной половой артериями. 5. Средняя прямокишечная артерия, a. rec alis media, направляется к прямой кишке, васкуляризируя ее средний отдел. Анастомозирует с верхней и нижними прямокишечными артериями. Наружная подвздошная артерия, a. iliaca ex er a, парная, начинается от общей подвздошной артерии, идет до паховой связки, ниже которой продолжается в бедренную артерию. Проходит подбрюшинно, пересекая мочеточник и сосуды семявыносящего протока. В тазу отдает ветви: 1) нижнюю надчревную артерию, a. epigas rica i ferior. Начинается над паховой связкой, распространяется в передней брюшной стенке между брюшиной и поперечной фасцией, достигает прямой мышцы живота” где она анастомозирует с верхней надчревной. На задней поверхности передней брюшной стенки формирует надчревную складку брюшины, plica epigas rica, которая внизу залегает между медиальной и латеральной паховыми ямками. Отдает кремастерную артерию, a. cremas erica, к m.
cremas er, лобковую ветвь, ramus pubicus, - к лобковым костям, артерию круглой связки матки; 2) глубокую артерию, огибающую подвздошную кость, a. circumflexa ilium profu da. Располагается по внутренней поверхности подвздошного гребня и отдает ветви к нижним частям поперечной и внутренней косой мышцам живота, подвздошной мышце и напрягателю широкой фасции. Артерии нижней конечностиНижняя конечность васкуляризируется ветвями внутренней и наружной подвздошных артерий (пояс нижней конечности) и ветвями бедренной артерии (свободная нижняя конечность). Бедренная артерия, a. femoralis, - продолжение наружной подвздошной артерии ниже паховой связки. Проходит через сосудистую лакуну кнаружи от одноименной вены между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции к приводящему каналу, из которого через его нижнее отверстие выходит в подколенную ямку. Здесь она называется подколенной артерией. На бедре дает много ветвей. 1. Поверхностная надчревная артерия, a. epigas rica superficialis, отходит в бедренном треугольнике, восходит в подкожной клетчатке на переднюю брюшную стенку, васкуляризируя кожу живота и наружную косую мышцу. 2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, д. circumflexa ilium superficialis, начинается в бедренном треугольнике, направляется латерально параллельно паховой связке к передней верхней подвздошной ости; снабжает кровью кожу и напрягатель широкой фасции. Анастомозирует с одноименной глубокой артерией. 3. Наружные половые артерии, аа. pude dae ex er ae берут начало в бедренном треугольнике и идут к коже мошонки, полового члена и больших половых губ. 4. Глубокая артерия бедра, a. profu da femoris, - самый крупный ствол бедренной артерии. Проходит в глубину и залегает между медиальной широкой и большой приводящей мышцами. Отдает прободающие артерии к мышцам задней группы бедра, а также ряд ветвей: 1) медиальную артерию, огибающую бедренную кость, a. circumflexa femoris medialis, начинающуюся от глубокой или бедренной артерии; идет медиально и кзади, васкуляризует мышцы бедра; 2) латеральную артерию, огибающую бедренную кость, a. circumflexa femoris la eralis, которая также может начинаться от бедренной артерии; идет латерально и кзади, снабжая кровью мышцы бедра; анастомозирует с медиальной артерией, огибающей бедренную кость; 3) прободающие артерии, аа. perfora es (три), которые выходят на заднюю поверхность бедра и васкуляризируют задние мышцы бедра, бедренную кость и кожу этой области; 4) нисходящую коленную артерию, a. ge us desce de s, покидает приводящий канал через его переднее отверстие вместе с подкожным нервом и участвует в образовании коленной суставной сети. Подколенная артерия, a. popli ea, является непосредственным продолжением бедренной артерии. Расположена в подколенной ямке на подколенной поверхности бедренной кости и задней поверхности капсулы коленного сустава. У нижнего края подколенной мышцы разделяется на конечные артерии: переднюю и заднюю большеберцовые. Подколенная артерия лежит глубже и медиальное сопровождающей вены и большеберцового нерва. Отдает ветви к икроножной мышце, rami surales, а также к коленному суставу: 1) латеральную и медиальную верхние коленные артерии, аа.
Синдром клапанных поражений (формирование порока сердца, чаще аортального или митрального прежде не измененных клапанов или присоединение этих пороков к ранее существовавшим). Синдром «лабораторных» иммунных нарушений (наличие циркулирующих в крови иммунных комплексов, фиксированных иммунокомплексных депозитов в почках, миокарде, сосудах; гипергаммаглобулинемия; появление ревматоидного фактора; выявление противотканевых антител). Синдром тромбоэмболических осложнений (очаговый нефрит, инфаркт миокарда, селезенки, кишечника, тромбоэмболии в мозг, сетчатку глаза, сосуды нижних конечностей и т.Pд.). Синдром иммунных поражений органов и систем (диффузный гломерулонефрит, миокардит, гепатит, васкулит и т.Pд.). Степень выраженности указанных синдромов различна. Она определяется не только стадией, но и характером течения ИЭ, на который влияет вид возбудителя. Стафилококковый эндокардит характеризуется высокой активностью процесса, тяжелым общим состоянием, гектической лихорадкой, развитием гнойных осложнений. Грибковые эндокардиты, как правило, сопровождаются эмболической окклюзией крупных артерий, особенно нижних конечностей
1. Артерии и вены нижних конечностей
2. Клиника и диагностика артерий нижних конечностей
3. Анатомия (артерии верхней конечности)
4. Анатомия (артерии верхней конечности)
5. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
9. Облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей
10. Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)
11. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)
12. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)
13. Реферат по статье П. Вайнгартнера «Сходство и различие между научной и религиозной верой»
14. Генезис капитализма в Мексике. Реферат по истории экономики
15. Реферат по книге Н. Цеда Дух самурая - дух Японии
16. Реферат по теме “Человек на войне”
17. Реферат по биографии Виктора Гюго
18. Тромбоэмболия легочной артерии
19. Варикозное расширение вен нижних конечностей
20. Интенсивная терапия тромбоэмболии легочной артерии
21. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
25. США и Канада в АТР: набор рефератов
26. Как написать хороший реферат?
27. Сборник рефератов о конфликтах
28. Реферат кондитерское изделие
29. Реферат по статье Гадамера Неспособность к разговору
30. Реферат Евро
31. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы
33. ДЫХАНИЕ - реферат за 9-й класс
34. Реферат о США
36. Функциональные пробы состояния клапанов вен нижних конечностей
37. Топографо-анатомическое обоснование доступов для малоинвазивного шунтирования коронарных артерий
42. Диагностика окклюзирующей патологии сонных, подключичных и позвоночных артерий
44. Исследование пульса, измерение артериального давления на плечевой и бедренной артериях
47. Лечение телеангиэктазий. Тромбозы вен нижних конечностей
49. Невропатия лицевого нерва справа. Периферический парез нижних конечностей
50. Неспецефический аортоартериит - артериит Такаясу
51. Облитерирующий эндоартериит сосудов нижних конечностей III степени
59. Тромбоэмболия легочной артерии
60. Тромбоэмболия легочной артерии и ДВС-синдром
61. Тромбоэмболия легочной артерии. Плеврит
62. Эмболии и тромбозы брюшной аорты и периферических артерий
65. Люблю тебя, столичный Нижний!
67. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)
68. Головной мозг. Конечный мозг
69. Остеомиелит верхних конечностей
73. Затухание ЭМВ при распространении в средах с конечной проводимостью
74. Оле Кристенсен Ремер, подтверждение конечности скорости света
75. Вексельные обращения в России и Нижнем Новгороде
76. Организация экскурсии в Нижний Новгород
77. Вехи истории Нижнего Новгорода
78. "Главная роль, конечно, - роль Чацкого…"
80. Дезинтеграция нижних носовых раковин при лечении гипертрофических вазомоторно-аллергических ринитов
81. История болезни - Стоматология (Перелом нижней челюсти в области 8)
82. Соединения костей верхней конечности
83. Узкий таз
84. Лекции - Акушерство (особенности родов при суженых тазах)
85. Синтез цифрового конечного автомата Мили - вариант 3
89. Исследование реакции нижней ионосферы на высыпание энергичных частиц из радиационных поясов Земли
90. Мужчины терпеть не могут женщин, которые носят безобразное нижнее белье
91. Экологическая обстановка Нижнего Новгорода
92. Cтепные пастбища региона Нижнего Днестра
94. Методология прогнозирования и анализ конечного использования продукции
96. Нижний Новгород
97. Проверка непротиворечивости исходных описаний конечных автоматов
98. Синтаксический разбор строк и конечные автоматы
99. Муниципальные займы Нижнего Новгорода (конец ХIХ-начало ХХ вв.)