Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Физическая реабилитация при травмах локтевого сустава, костей предплечья и кисти

Ночник-проектор "Звездное небо, планеты", черный.
Оригинальный светильник-ночник-проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фанариков); 2) Три
350 руб
Раздел: Ночники
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10

РЕФЕРАТ по дисциплине: Физическая реабилитация в травматологии и ортопедии ТЕМА: «Физическая реабилитация при травмах локтевого сустава, костей предплечья и кисти» Донецк 2009 План 1. Физическая реабилитация при повреждениях локтевого сустава 2. Физическая реабилитация при переломах костей предплечья 3. Физическая реабилитация при повреждениях костей кости 1. Физическая реабилитация при повреждениях локтевого сустава Локтевой сустав — один из наиболее сложных суставов в анатомическом и функциональном отношениях. Травмы локтевого сустава делятся на ушибы, переломы и вывихи. К внутрисуставным повреждениям локтевого сустава относятся переломы дистального конца плечевой кости (мыщелков, головчатого возвышения) и проксимальных эпифизов костей предплечья (головки и шейки лучевой кости, локтевого и венечного отростков локтевой кости). Лечение внутрисуставных переломов без смещения отломков осуществляется фиксацией сустава гипсовой лонгетой на 1—3 недели. При Т- и У-образных переломах производят оперативную репозицию отломков с фиксацией их спицами, шурупами или винтами с последующим наложением гипсовой повязки сроком до 3 недель. В первый период в занятия лечебной физкультурой включаются движения в суставах поврежденной руки, свободных от гипса, идеомоторные упражнения, сокращения мышц под гипсом. Необходимо как можно больше пользоваться больной рукой при самообслуживании. В этот период во время занятий конечность от иммобилизации освобождать нельзя. В второй период включаются специальные упражнения для поврежденного сустава. Гипс во время занятий снимают. Больной выполняет разнообразные движения пальцами и в лучезапястном суставе, пронацию и супинацию предплечья, сгибание и разгибание в локтевом суставе. При этом важно добиваться хорошего расслабления мышц, стараясь, чтобы упражнения не вызывали боли. С этой целью упражнения для поврежденной руки желательно проводить в теплой воде (34—36 °С). Полезно также выполнять движения в локтевом суставе в облегченных условиях, положив, например, предплечье на стол с гладкой поверхностью. Для уменьшения трения при движениях предплечья используют небольших размеров платформу на колесах. Хороший анальгезирующий эффект достигается применением диадинамических токов непосредственно перед лечебной гимнастикой. В конце занятия для закрепления функционального результата целесообразно уложить больную руку между мешочками е песком в положении наибольшего сгибания и разгибания. Это обеспечивает достаточное натяжение тканей при расслабленных мышцах, что в конечном итоге способствует повышению эластичности периартикулярных тканей. Третий период назначается при хорошей консолидации перелома и удовлетворительной амплитуде движений. Задачей периода является полное восстановление функции сустава и конечности в целом. В методике проведения лечебной физической культуры, начиная со второго периода, необходимо учитывать механизм травмы и особенности некоторых переломов. Так, если перелом произошел при разогнутом локтевом суставе, то разгибание не следует проводить в ранние сроки, надо акцентировать внимание на сгибательных движениях.

Если этот же перелом произошел при согнутом суставе, вначале не следует усиленно разрабатывать функцию сгибания предплечья. Вывихи в локтевом суставе по частоте занимают второе место. Наблюдаются вывихи обеих костей предплечья кзади, кпереди, кнаружи, внутрь, расходящийся вывиху вывих одной лучевой кости кпереди, кзади, кнаружи; вывих одной локтевой кости. Наиболее часто встречаются задние вывихи обеих костей предплечья (90%) и вывих одной лучевой кости кпереди. Локтевой сустав имеет сложное строение со множеством суставных поверхностей, богат вегетативной иннервацией, весьма реактивен и легко реагирует при повреждениях ограничением движений. Этот сустав чувствителен к иммобилизации и сравнительно быстро становится тугоподвижным. Поэтому при вывихах локтевого сустава функциональное лечение всегда выходит на первый план. Для предохранения локтевого сустава от развития контрактуры существенное значение имеет непродолжительная иммобилизация и ранняя реабилитация, проводимая еще в стадии начальной нестойкой контрактуры. Вправление заднего вывиха предпочтительнее проводить под наркозом. Согнутый под острым углом локоть иммобилизуют задней гипсовой лонгетой на 7 дней, после чего назначают лечебную гимнастику, сочетая ее с тепловыми процедурами. После вправления переднего вывиха предплечье разгибают до тупого угла, фиксируют задней гипсовой лонгетой при супинированном предплечье на 10—12 дней. При реабилитации после вправления вывиха локтевого сустава необходимо учитывать, что резкие раздражения в области сустава (механические — массаж, редрессации — насильственное устранение контрактуры с помощью гипсовых повязок, приборов и аппаратов, тепловых процедур высокой температуры и др.) могут усилить контрактуру и стимулировать патологические изменения в тканях. При реабилитации выделяют период абсолютной иммобилизации и период относительной иммобилизации и период относительной иммобилизации (конечность временно освобождается от гипсовой лонгеты для проведения занятий физическими упражнениями). Длительность периодов абсолютной и относительной иммобилизации обусловливается методом лечения (консервативное или оперативное), характером повреждения. При несложных вывихах костей предплечья и консервативном лечении период абсолютной иммобилизации длится 3—4 дня, относительной — 14 - 15 дней. Лечебную физкультуру назначают со 2-го дня после наложения гипсовой лонгеты. На фоне общеразвивающих и дыхательных упражнений используются активные движения в свободных от иммобилизации суставах, идеомоторные упражнения, изометрические напряжения мышц плеча и предплечья. Поскольку при вывихах локтевого сустава наиболее подвержены атрофии мышцы плеча, следует в первую очередь обучатьбольных ритмическому напряжению расслаблению именно этих мышц. Ритмические напряжения мышц предплечья осуществляют за счет сгибательно-разгибательных движений в пальцах кисти. Методика реабилитации должна исходить из состояния двуглавой мышцы плеча, при спазме которой необходимо проводить упражнения для ее расслабления. Рекомендуется проводить упражнения экстензии в локтевом суставе одновременно с пронацией (устранение повышенного тонуса).

Чтобы усилить ослабленные экстензоры, проводят упражнения против максимального (но не вызывающего боли) сопротивления. Упражнения с сопротивлением для экстензоров в локтевом суставе также помогают снизить спазм флексоров. Не показаны редрессирующие пассивные упражнения, вызывающие боль и микротравмы структур локтевого сустава, по той же причине нельзя назначать ношение тяжести больной рукой для разгибания локтевого сустава. Это приводит к защитному повышению тонуса двуглавой мышцы плеча и фиксации контрактуры. Иногда при реабилитации наступает известный застой — достигнутый во время процедуры объем движения снова ограничивается через несколько часов. В таком случае может быть полезной экстензорная шина с эластической тягой для сохранения достигнутого объема движения. В течение дня рекомендуется придавать поврежденной конечности возвышенное положение, так как подобное положение, особенно на ранних стадиях травматической болезни, способствует уменьшению отека, боли и профилактике тугоподвижности. Занятия лечебной гимнастикой проводят 2—3 раза в день. Продолжительность занятий в первые 2—3 дня составляет 10—15, в дальнейшем 20—30 мин. В период относительной иммобилизации основная задача ЛФК — постепенное восстановление подвижности сустава и нормализация функции мышечного аппарата конечности. Поскольку процессы консолидации в это время еще не завершены, лечебную гимнастику проводят с соблюдением ряда условий: все упражнения больной выполняет из облегченных исходных положений опираясь рукой о поверхность стола или погружая ее в воду; движения должны быть только активными; амплитуда движений должна быть в пределах, необходимых для мягкого и безболезненного растяжения напряженных мышц; —пассивные движения, отягощения, массаж сустава и энергичные тепловые процедуры исключаются. Как было указано выше, массаж локтевого сустава противопоказан. Проводится массаж мышц спины и травмированной конечности выше или ниже сустава, а также здоровой конечности. По окончании относительной иммобилизации можно проводить очень щадящий массаж сустава, задача которого ускорить рассасывание кровоизлияния, восстановить объем движений, предупредить атрофию мышц, укрепить сумочно-связочный аппарат. Продолжительность сеанса массажа — 10—15 мин, курс 10 — 15 процедур. Обязательным компонентом комплексного лечения является физиотерапия. Не рекомендуется назначать большое число физических факторов одновременно, так как это приводит к неблагоприятным результатам. Противопоказаны интенсивные тепловые процедуры (горячие ванны, лечебные грязи высокой температуры и др.). Лучшие результаты наблюдаются при сочетании ультразвука с ЛФК. Второе место по эффективности после ультразвука занимают интерфферентные токи, третье — ванны с водой умеренной температуры (не выше 37 °С). 2. Физическая реабилитация при переломах костей предплечья Переломы диафиза костей предплечья. Диафизарные переломы костей предплечья составляют 25,6% переломов костей верхней конечности и занимают второе место после переломов лучевой кости в типичном месте. Различают изолированные переломы лучевой или локтевой кости и переломы обеих костей предплечья.

одновременно правая кисть, имеющая форму открытой ладони, сжимается в кулак и выполняет выпад вперед, большой палец направлен вверх, ладонь левой руки прикладывается к месту локтевого сустава правого предплечья с внутренней стороны (рис. 16). Рис. 16 VIII. «Ерлан даньшань», или «Ерлан взвалил на плечи гору» Туловище немного приподнимается и совершает поворот на 45 градусов, левая нога делает полшага назад и сгибается в колене в положении полуприседа, правая нога приставляется, и принимается позиция сюйбу; одновременно обе руки принимают форму гоушоу, расходятся в разные стороны перед грудью, правая рука в форме гоушоу делает выпад вправо-вперед так, что центр гоушоу оказывается направленным к себе, а часть гоуцзяо, или острие крюка (пальцы), оказывается направленной вверх; левая рука в форме гоушоу делает выпад по направлению вправо, центр крюка направлен к себе, пальцы направлены вниз

1. Физическая реабилитация больных после хирургического вмешательства по поводу переломов с повреждениями костей, суставов. Менискэктомия

2. Физическая реабилитация при гипертонической болезни

3. К оценке эффективности различных программ физической реабилитации подростков при переломе диафиза бедра

4. Методы физической реабилитации на органах брюшной полости

5. Особенности физической реабилитации у детей с нарушением зрения

6. Реабилитация больных с травмами голеностопного сустава
7. Современные технологии в комплексной физической реабилитации детей дошкольного возраста с детским церебральным параличом
8. Физическая реабилитация больных невритом лицевого нерва

9. Физическая реабилитация в ортопедии. Сколиоз III и IV степени

10. Физическая реабилитация детей при детском церебральном параличе

11. Физическая реабилитация при детском церебральном параличе

12. Физическая реабилитация при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки и брюшной полости

13. Физическая реабилитация при переломах лопатки, плеча и ключицы

14. Физическая реабилитация при плоскостопии

15. Физическая реабилитация при повреждениях позвоночника

16. Физическая реабилитация при расстройствах обмена веществ

Пакеты фасовочные "Paclan", 26x35 см, 1000 штук.
Производятся из пищевого полиэтилена и безвредны для человека. Сохраняют свежесть продуктов. Пакеты выпускаются разного размера, что
305 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
Декоративная наклейка-ростомер "Ракета", арт. EZG-1001.
Размер: 40x75 см.
366 руб
Раздел: Ростомеры
Набор для составления букета из мягких игрушек "LOVE", 3 зайки.
Яркий и нестандартный подарок - букет из мягких игрушек вызовет восторг у всех, независимо от возраста и положения. К тому же, этот букет
496 руб
Раздел: Дизайнерские игрушки

17. Формирование выносливости у больных с инфарктом миокарда средствами адаптивной физической культуры на поликлиническом этапе реабилитации

18. Выбор методов научно-педагогических исследований в физическом воспитании, спорте и физической реабилитации

19. Место и роль физической культуры и спорта в реабилитации инвалидов

20. Лечебная физическая культура при черепно-мозговой травме

21. Лечебная физическая культура при черепно-мозговой травме

22. Лечебная физическая культура при переломах кисти
23. Схема комплексного подхода к оказанию медицинской помощи на этапах лечения и реабилитации пострадавших с травмами челюстно-лицевой области
24. Физическая природа комет

25. Влияние физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат на примере плавания

26. Физическая подготовка иностранной армии

27. Физическая география СНГ (Азиатская часть)

28. Налогообложение физических лиц

29. Граждане как субъекты гражданского права (физические лица)

30. Виды налогов и порядок уплаты их физическими лицами

31. Налоги на доходы физических лиц

32. Физическое лицо – предприниматель: вопросы правового регулирования в РФ

Глобус физический, диаметр 210 мм.
Диаметр: 210 мм. Масштаб:1: 60000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: чёрный. Размер коробки: 216х216х246 мм. Шар выполнен из
362 руб
Раздел: Глобусы
Подарочная расчёска для волос "Дашенька".
Стильная детская расчёска дарит радость и комфорт. Этот практичный аксессуар по достоинству оценят как маленькие модницы, так юные
372 руб
Раздел: Расчески, щетки для волос
Средство для мытья посуды Finish "Power Powder", (лимон), порошкообразное, 2,5 кг.
Порошок предназначен для мытья посуды в посудомоечных машинах. Он имеет в составе компонент "Stain Soaker" с эффектом
666 руб
Раздел: Для посудомоечных машин

33. Налоги на имущество организаций и физических лиц в РФ

34. История развития физической культуры в древней Греции и Риме

35. Разработка системы по сбору информации о доходах физических лиц для формирования налоговых документов и отчетности для налоговой службы по объединению Сургутгазпром

36. Физическая культура и медицина

37. Наркомания в молодежной среде: история, причины, характеристика, физическая зависимость, лечение

38. Гигиенические основы питания, как источник здоровья и нормального физического развития детей
39. Оздоровительная и лечебная физкультура в системе реабилитации больных при гиподинамии
40. Применение милицией физической силы, спецсредств и огнестрельного оружия

41. Физическое воспитание в ВУЗе

42. Влияние подвижных игр для развития физических качеств у юных легкоатлетов (10-14 лет)

43. Функционально-физический анализ фотоаппарата "Зенит"

44. Физические свойства вакуумно-плазменных покрытий для режущего инструмента

45. Слепоглухие дети. Реабилитация и обучение

46. Физическая культура в системе социальной работы с населением

47. СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД ПРИ ИЗУЧЕНИИ ФИЗИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ МИРА

48. Датчики физических величин

Подарочный набор, 21x16x4 см, арт. 140304.
Материал: искусственная кожа. Правила ухода: избегать попадания влаги. Состав: кожзаменитель (PU), элементы металла. В наборе: бумажник,
355 руб
Раздел: Письменные наборы
Ночник с проектором "Звездочка".
В свете проектора, отраженном на потолке, малыш увидит милых персонажей, медленно плывущих по кругу. Это небольшое волшебное представление
725 руб
Раздел: Ночники
Машина-каталка "Авторалли", цвет: розовый.
Игрушка выполнена в интересном дизайне: внешне она очень напоминает автомобиль BMW, но оформлена в ярком розовом цвете. Толокар снабжен
1073 руб
Раздел: Каталки

49. Физическая природа времени гравитации и материи

50. Физические свойства молока

51. Роль физической культуры

52. Физическое воспитание в семье

53. Единство мировоззренческого, интеллектуального и телесного компонентов в формировании физической культуры личности

54. Физическая культура как часть общечеловеческой культуры
55. Основы здорового образа жизни студента, физическая культура в обеспечении здоровья
56. Общая физическая подготовка: цели и задачи

57. Влияние оздоровительной физической культуры на организм

58. Физическая культура общекультурной и профессиональной подготовке студентов

59. Основы здорового образа жизни студента. Физическая культура в обеспечении здоровья

60. Особенности развития физических качеств у школьников, проживающих на Дальнем Востоке

61. Физическая подготовка туриста

62. Основы методики самостоятельных занятий физическими упражнениями

63. Физическое воспитание студентов

64. Организационная основа использования физической культуры на детском курорте и общем курорте

12 цветных фломастеров для малышей.
Для маленьких любителей рисования представлен набор для развития творческих навыков. Фломастеры, которые подымут настроение и сделают
568 руб
Раздел: 7-12 цветов
Набор "Кухня Laura" с варочной панелью, со звуковыми эффектами (в пакете).
Набор состоит из одного модуля. Этот игровой комплекс идеально подходит для сюжетно-ролевых игр девочек старше 3-х лет. В наборе есть все
1854 руб
Раздел: Кухни
Подушка "Нордтекс. Лондон", 40х40 см.
Декоративные подушки являются непременным элементом современного интерьера. Они могут послужить прекрасным украшением не только спальни,
454 руб
Раздел: Подушки

65. Контракты в сфере физической культуры и спорта

66. Восстановление физической работоспособности

67. Исследование влияния физических упражнений на открытом воздухе на уровень заболеваемости студентов

68. ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ В РЕЖИМЕ ТРУДА И ОТДЫХА

69. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

70. Национальные казахские виды спорта. Их роль в духовном и физическом развитии молодежи
71. Физическая подготовка в системе воспитания здорового образа жизни человека
72. Физическое воспитание школьников, средних и старших классов

73. Физические особенности человека и их развитие

74. Общая физическая подготовка в системе физического воспитания студентов

75. История развития физической культуры в древней Греции и Риме

76. Самоконтроль занимающихся физическими упражнениями и спортом

77. Массаж и самомассаж – средство восстановления организма после физической нагрузки

78. Гигиенические основы физической культуры и спорта

79. Методика составления и проведения простейших самостоятельных занятий физическими упражнениями гигиенической и тренировочной направленности

80. Перспективы развития физической культуры и спорта в современной России

Органический солнцезащитный крем Mommy care для тела, 100 мл, арт. MC_1115.
Органический солнцезащитный крем для тела идеален даже для городских условий, а такие натуральные компоненты, как ромашка, кунжутное
1140 руб
Раздел: Солнцезащитная косметика
Гирлянда электрическая, 1200 см (белая).
Гирлянда состоит из белых мини ламп, которые будут мигать в 8 режимах. Питание от бытовой электросети 220 В. Длина гирлянды: 1200
472 руб
Раздел: Гирлянды с мини-лампами
Бумага крафт, без печати (10 листов).
Размер: 100x70 см. Плотность бумаги 70 г/кв.м.
495 руб
Раздел: Однотонная, голография

81. Влияние физических и химических факторов на основность алкиламинов

82. Кредитование физических лиц

83. Функциональные области логистики: дистрибьюция и физическое распределение в логистике

84. Значение и роль туризма в физическом воспитании, виды простейших туристических соревнований

85. Реабилитация кибернетики

86. Виды реактивных двигателей, физические основы реактивного движения при разных скоростях
87. «Оптика физическая» и «оптика интеллектуальная»: С.И.Вавилов и Эмиль Жебар
88. Черные дыры физического мышления

89. Геометрия физического пространства

90. Новые фундаментальные физические константы

91. Физический смысл гравитации

92. Задание физического формата вселенной

93. Физическая природа массы

94. Гормональная контрацепция как метод реабилитации после абортов

95. Физические нагрузки и сердце

96. Адаптивная физическая культура в системе больных наркоманией

Зубная щетка электрическая "Oral-B DB4", цвет красный.
Эргономичная, прорезиненная ручка зубной щетки не скользит во время чистки. В щетку встроен 2-ух минутный таймер, чтобы ребенок чистил
1680 руб
Раздел: Зубные щётки
Тележка для супермаркета.
Размер: 31х30х50 см. Материал: пластмасса. Цвет тележки представлен в ассортименте, без возможности выбора.
384 руб
Раздел: Магазины, супермаркеты
Набор "Доктор №2" (в контейнере).
Все дети любят играть в доктора. В наборе Доктор есть все необходимое чтобы эти игры были очень увлекательными и познавательными. В набор
711 руб
Раздел: Наборы доктора

97. Изучение физического развития и состояния здоровья студенток 1 курса естественно-географического факультета по специальности биология

98. Лечение нейродермита с помощью физической культуры

99. Литература - Гигиена (ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.