|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Экстракорпоральная гемокоррекция при лечении аутоиммунных заболеваний глаз у детей |
Карабин, 6x60 мм. 
Наклейки для поощрения "Смайлики 2". 
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм). Экстракорпоральная гемокоррекция при лечении аутоиммунных заболеваний глаз у детей М.П. Гречаный, О.Б. Ченцова , А.В. Кильдюшевский Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) им. М.Ф.Владимирского Проблема лечения аутоиммунных заболеваний глаз у детей имеет большое социальное значение и является одной из важнейших в офтальмологии по причине широкого распространения и тяжести заболеваний, сложности патогенеза и высокого инвалидизирующего фактора вследствие развития многочисленных осложнений: осложненная катаракта, глаукома, фиброз стекловидного тела, отслойка сетчатки. При аутоиммунных заболеваниях глаз выявлены аутоантитела к собственным тканям в слезной жидкости и в сыворотке крови (кератит, передний увеит, склерит, воспалительные заболевания сетчатки, зрительного нерва, травматический иридоциклит, симпатическая офтальмия). Нередко возникающие иммунологические нарушения, частое развитие осложнений представляют существенные трудности для лечения. Инвалидность по зрению наступает у 20–50% переболевших детей . Отмечается ряд особенностей течения иммуновоспалительного процесса в глазу ребенка: у детей воспалительный процесс развивается на незрелом и не сформированном органе зрения с наличием биохимических и морфологических особенностей большинства структур, что вызывает более быстрые и тяжелые анатомо–клинические изменения с нарушением нормального роста и формирования глазного яблока . Учитывая, что в основе патогенеза аутоиммунных заболеваний глаз лежат иммунозависимые и иммуноопосредованные реакции, иммунотропное лечение состовляет основу в комплексной терапии. Особое место в ряду иммунотерапии занимает экстракорпоральная гемокоррекции – плазмоферез (ПА) и его сочетания с экстракорпоральным лазерным облучением крови (ЭЛОК) и ультрафиолетовым облучением лимфоцитов крови (УФО). Лечение должно проводиться в соответствии с типом воспалительного процесса и характером нарушений иммунитета и направлено на купирование воспалительного процесса, сохранение функций и профилактику рецидивов . В доступной литературе мы не нашли данных о применении экстракорпоральной гемокоррекции при аутоиммунных заболеваниях глаз у детей. Цель Разработка методов экстракорпоральной гемокоррекции у детей с аутоиммунными заболеваниями глаз и оценка их эффективности. Материалы и методы исследования Под нашим наблюдением находился 51 ребенок (65 глаз), из которых 10 детей (13 глаз) отнесены в группу сопоставления. Возраст детей основной и контрольной групп – от 8 до 14 лет. Дети характеризовались тяжелым течением воспалительного процесса в глазу, частыми рецидивами заболевания, до применения в комплексной терапии методов экстракорпоральной гемокоррекции не удавалось купировать воспалительный процесс в глазу, добиться прекращения рецидивов заболевания или сократить их количество. По форме и локализации иммуновоспалительного заболевания дети были разделены на 3 основные группы. В I группу отнесены 12 детей со следующими заболеваниями: кератит и кератоувеит – у 5 детей (6 глаз), склерит – у 2 (2 глаза), передний увеит – у 5 (8 глаз).
Ранее дети получали традиционные методы медикаментозного лечения. Рецидивы заболевания в этой группе были по 2–3 раза в год. Осложнения выявлены у 3–х детей (4 глаза): вторичная глаукома, осложненная катаракта. Давность заболевания составляла от 6 месяцев до 3–х лет и более. II группа – 19 детей (26 глаз ) – воспалительные заболевания сосудистой оболочки и сетчатки: хориоретинит, ретинит, ангиит. Рецидивы отмечены от 1 до 3–х и более раз в год. Осложнения выявлены у 6 детей: осложненная катаракта у 4–х (4 глаза), экссудативная отслойка сетчатки– у 2–х (2 глаза). Воспалительные заболевания зрительного нерва отмечены у 8 детей (8 глаз) . Длительность заболевания составляла от 6 месяцев до 2–х лет. Рецидивы отмечались от 1 до 3 раз в год. III группа – 10 детей (10 глаз) – травматический иридоциклит у 5 детей (5 глаз), эндофтальмит – у 2 (2 глаза), симпатическая офтальмия – у 3 (3 глаза). У 7 детей травматический иридоциклит и эндофтальмит возник после проникающего ранения, у 3–х детей диагносцирована симпатическая офтальмия. Контрольную группу составили дети с аналогичными заболеваниями, сопоставимые по полу и возрасту с основной группой. Программа обследования включала в себя визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, офтальмосфигмографию (ОСГ), электроокулографию (ЭОГ), исследование основных показателей иммунитета. До лечения у детей основных групп центральная острота зрения менее 0,3 отмечалась в 70% глаз и в 30% глаз больше 0,3. У детей контрольной группы острота зрения меньше 0,3 до лечения отмечалась в 54 % глаз (табл. 1, 2.). Для оценки характера и тяжести нарушений региональной гидро–гемодинамики у наблюдаемых детей использовали офтальмосфигмографию (ОСГ). Статистически достоверного нарушения гемодинамики глаза у детей не выявлено, что можно обьяснить эластичностью структур глазного яблока и повышенными компенсаторными возможностями. У детей с аутоиммунными заболеваниями глаз не отмечено также значительных нарушений основных показателей гидродинамики из–за высоких компенсаторных возможностей и эластичности анатомических структур глазного яблока. Для характеристики нарушения функций рецепторного аппарата сетчатой оболочки глаза, пигментного эпителия и хориоидеи был использован метод электроокулографии (ЭОГ). В результате статистического анализа отличий амплитудно–временных и относительных показателей ЭОГ выявлено, что при тяжелых аутоиммунных заболеваниях глаз у детей был снижен базовый потенциал до 11,8±1,6 мкВ/град при норме 17,2±0,4 мкВ/град (P
Уровень цинка на 30 % ниже у людей, страдающих синдромом дефицита внимания и гиперактивности, а повышение его уровня обеспечивает лучшие результаты лечения этого заболевания. Невнимательность детей на уроках зачастую связана с низким уровнем цинка у них в крови. Маргинальный (бессимптомный) дефицит цинка встречается даже в семьях со средними доходами в Европе и практически повсеместно в России. Естественные источники цинка: устрицы, постное мясо, бобовые, орехи, овсяная мука. Исследования позволяют предположить, что продукты и определенные биологически активные добавки могут быть полезными для предотвращения и лечения целого ряда психиатрических и неврологических нарушений благодаря их способности влиять на нейромедиаторы. Более подробно об этом пойдет речь далее, а сейчас важно осознать, насколько всеобъемлюще важны белки, получаемые с постным мясом, маложирными молочными продуктами, соей, яйцами и рыбой. ВИТАМИН В1 2 Лишь 3-5 % населения у нас имеют нормальный уровень витамина В 12 . Люди пожилого возраста с дефицитом В 12 имеют на 70 % больше шансов испытать симптомы глубокой депрессии
2. Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов
3. Диагностика и лечение синдрома «сухого глаза» у больных, получающих b-адреноблокаторы
5. Лечение дистрофических заболеваний вульвы
9. Аутоиммунные процессы и аутоиммунные заболевания
10. Лекарственные растения, используемые при лечении сердечнососудистых заболеваний
12. Народные средства лечения онкологических заболеваний (лечение рака) с помощью чаги
13. Физиотерапевтическое лечение при заболеваниях органов дыхания
14. Анализ межличностных отношений в семье глазами детей старшего дошкольного возраста
Конструктор металлический для уроков труда №1, 206 элементов. 
Ковш "Классика", 1 литр. 
Подгузники "Ушастый нянь", 4 Maxi (7-18 кг), 50 штук. 17. Воспалительные заболевания коньюнктивы и оболочек глаза
18. Диагностика и лечение остеомиелита у детей
19. Литература - Терапия (лечение в амбулаторных условиях больных с заболеваниями
21. Современные методы лечения псориаза у детей
25. Анестезия при отдельных заболеваниях и патологических состояниях у детей
27. Грибковые заболевания органов дыхания у детей
28. Дивертикул Меккеля у детей и его осложнения: клиника, диагностика, лечение
29. Заболевания билиарной системы у детей
30. Иммунобиологические препараты для диагностики, лечения, профилактики инфекционных заболеваний
31. Лечение боли при ревматоидных заболеваниях суставов
32. Лечение и профилактика различных заболеваний
Конструктор электронный "Знаток", 999 схем + школа. 
Контейнер "Аптечка", 9 литров. 
Глобус "ELITE", двойная карта, диаметр 30 см, новая карта, подсветка. 33. Миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания: эпидемиология, клиника, лечение
35. Острые инфекционные заболевания и туберкулез у детей
37. Санаторно-курортное лечение детей на курортах Краснодарского края
41. Заболевания, передающиеся половым путем
43. Дети войны
44. The Proverbs Are Children Of Experience (Пословицы - Дети Опыта)
45. Нигилизм Базарова ("Отцы и дети" Тургенева)
46. "Отцы и дети"
47. Гоголь глазами Набокова и Розанова
48. "Отцы и дети" в русской критике
Качели детские подвесные "Вятушка С". 
Игра настольная "Тише, не будите спящего папу". 
Аппарат для приготовления домашнего творога и сыра "Нежное лакомство". 49. Базаров герой своего времени по роману Тургенева "Отцы и дети"
50. Евгений Базаров в романе И.С. Тургенева "Отцы и дети" и отношение к нему автора
51. Дети и музыка
52. Россия 18-19 вв. глазами иностранцев
53. Дети блокадного Ленинграда
57. Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения
58. Эффективность лечения экзем у собак
61. Этиология, диагностика, профилактика и лечение гипоавитаминозов норок
62. Таблица по строению глаза человека
63. Терапии: лечение тиреотоксикоза
64. Вакцинация против дифтерии и столбняка детей, имеющих в анамнезе солидные опухоли
Ростомер говорящий "Ферма". 
Рюкзачок дошкольный "Щенячий патруль", 23х19х8 см. 
Набор посуды "Щенячий патруль", 3 предмета. 65. Пневмонии. Антибактериальная терапия. Новые подходы к лечению
66. Заболевания периферической нервной системы
67. Заболевания желчного пузыря
69. Заболевания желудочно-кишечного тракта и желчно-выводящих путей
73. Лечение и реабилитация инвалидов с помощью верховой езды
74. Облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей
75. Физиологические и психологические характеристики у студентов, различающихся по цвету глаз
76. Роговица глаза
77. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний придатков матки
78. Сердечно-сосудистые заболевания
79. Лекарственные растения, применяемые для лечения сахарного диабета
80. Роль медсестры руководителя в организации лечения и ухода за больными с психическими расстройствами
Шторка антимоскитная ТД7-002. 
Пеленки одноразовые впитывающие BabyMil "Эконом" (60х40 см, 30 штук). 
Шкатулка РТО, 31x31x19 см (арт. 3658-RT-70). 81. Наследственные заболевания, связанные с нарушением липидного обмена. Болезнь Гоше.
82. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение
83. Развитие речи у детей от 0 до 7 лет
84. Интерстициальный нефрит у детей
85. Синдром "Дисфагия". Принципы диагностики и лечения. Организация сестринского процесса
89. Сосудистые опухоли у детей
90. Гепатит С. Строение вируса, профилактика, лечение, этиология, etc.
91. Профилактика стоматологических заболеваний
92. Открытые способы лечения перитонита
93. Гигиенические основы питания, как источник здоровья и нормального физического развития детей
94. Лечебная физическая культура при заболевании дыхательного аппарата
96. Лечение туберкулеза костей и суставов
Швабра-вертушка "Торнадо Хенди". 
Ручка "Автомат", 12 штук, в коробке. 97. Вопросы медицинской деонтологии при профессиональных заболеваниях
98. Некоторые методы лечения переломов длинных трубчатых костей
99. Факторы лесной среды и сердечно-сосудистые заболевания
Шкатулка РТО, 35.5х25.5х20 см (арт. 3678-RT-60).