Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Понос инфекционного генеза

Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Инфекционных болезней Зав. кафедрой д.м.н., ------------------- Реферат на тему: «Понос инфекционного генеза» Выполнила: студентка V курса ---------- ---------------- Проверил: к.м.н., доцент ------------- Пенза 2008 План Дизентерия Пищевые токсикоинфекции Холера Ротавирусный гастроэнтерит Литература 1. ДИЗЕНТЕРИЯ Возбудителями дизентерии являются 4 вида шигелл; Sh. dyse eriae, Sh. flex eri, Sh. boydi, Sh. so ei. Источник инфекции - больной человек и бактериовыделитель. Тяжесть течения болезни во многом определяется видом возбудителя. Наиболее тяжелые формы отмечаются при дизентерии, вызванной бактериями Григорьева - Шиги и Флекснера. Заболевание обычно начинается с короткого продромального периода (недомогание, слабость, потеря аппетита). Вслед за этим повышается температура тела, и появляются понос и схваткообразная боль в животе с характерной локализацией по ходу сигмовидной кишки. При тяжелых формах болезни температура нередко повышается до 38-40 ˚С, появляются чувство зябкости, схваткообразная боль в животе разной интенсивности, чаще локализующаяся в области сигмовидной кишки. Больные бледны, адинамичны. Отмечается тахикардия, тоны сердца приглушены, АД резко снижено. Дефекация до 10-15 раз в сутки, иногда значительно чаще. Постепенно стул теряет каловый характер и состоит из слизи или гноя с примесью крови; появляются тенезмы (ложные позывы на дефекацию). При пальпации живота определяется болезненная спазмированная сигмовидная кишка. При нарастании интоксикации развивается инфекционно-токсический шок (падение АД, резчайшая тахикардия, одышка, цианоз, прекращение мочеотделения, нарушение свертывающей-антисвертывающей системы крови - развитие ДВС-синдрома, снижение температуры тела до субнормальных цифр). Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагностика основывается на клинических, эпидемиологических и лабораторных данных. Дизентерию в ряде случаев необходимо дифференцировать от пищевых токсикоинфекций различной этиологии и холеры. Решающую роль в дифференциальной диагностике играют данные ректороманоскопии (в дистальном отделе кишечника наблюдаются воспалительные и деструктивные изменения разной выраженности - от незначительных катаральных явлений до тяжелых некротических процессов) и обнаружение в фекалиях возбудителя дизентерии. Неотложная помощь. При нетяжелых формах больных дизентерией можно лечить в домашних условиях. В качестве этиотропных препаратов используют тетрациклин (по 0,2-0,3 г 4 раза в сутки), левомицитин (по 0,5 г 4 раза в сутки), ампициллин (по 1 г 4 раза в сутки) в течение 5-7 дней. Хорошие результаты дают нитрофураны (фуразолидон, фурадонин, фурагин, фуразолин) по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Сульфаниламиды являются препаратами выбора (сульфазин, норсульфазол, сульфадимезин и др.), их назначают по 1 г 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней. При инфекционно-токсическом шоке больному немедленно вводят внутривенно струйно 150-200 мг преднизолона (за сутки количество введенного преднизолона может составить 5-10 г), затем последовательно внутривенно - 2-21/2 л солевого раствора (&quo ;Трисоль&quo ;, &quo ;Квартасоль&quo ;), 400 мл гемодеза, 111/2 л поляризующей смеси (5% раствор глюкозы, 12-15 г хлорида калия, 10-12 ЕД инсулина).

Антиферментные препараты (контрикал гордокс) по 10000-20000 ЕД 3-4 раза в сутки, 2 мл 10% раствора сульфакамфокаина внутривенно. Госпитализация. Госпитализируют больных со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни и по эпидемиологическим показаниям (работники питания, дети, посещающие детские дошкольные учреждения, лица, проживающие в общежитиях) и инфекционные отделения. При лечении больного дома проводят текущую дезинфекцию, а за лицами, находившимися в контакте с больным, устанавливают 7-дневное медицинское наблюдение. 2. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ Весьма обширная группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых видами бактерий из группы Salmo ella, эшерихиями, стафилококками, протеем и многими другими условно патогенными микроорганизмами. Заболевания связаны с употреблением в пищу продуктов, инфицированных бактериями и токсическими продуктами их жизнедеятельности. Для пищевых токсикоинфекций характерен короткий инкубационный период - от 2 до 12-14 часов и с момента употребления недоброкачественной пищи. В зависимости от преимущественного поражения того или иного отдела желудочно-кишечного тракта пищевые токсикоинфекции могут протекать в виде острого гастрита, гастроэнтерита или гастроэнтерколита. Заболевание начинается остро с общего недомогания, тошноты и рвоты съеденной пищей, боли в животе разлитого характера и повышения температуры до 38-39С. несколько позже появляется понос. Стул обычно сохраняет каловый характер и запах, не бывает очень обильным. Однако иногда он может стать водянистым, обильным и частым, потерять каловый характер. Больных беспокоит жажда, язык суховатый, обложен сероватым налетом. Живот при пальпации безболезнен или умеренно болезнен, определяется урчание. Размеры печени и селезенки не увеличены. Длительность болезни обычно 2-5 дней. В ряде случаев при выраженной интоксикации заболевание может протекать в форме острейшего гастроэнтерита. Стул становится водянистым, обильным, частым, нередко развивается инфекционнотоксический, гиповолемический или смешанный шок. В других случаях шок развивается лишь при выраженной интоксикации и незначительных желудочно-кишечных расстройствах. Температура тела у больных снижается до субфебрильных цифр, наблюдается обезвоженность (заострившиеся черты лица, потеря тургора кожи, сиплый голос, резкое уменьшение или прекращение мочеотделения), появляются выраженная тахикардия, понижение АД, одышка, цианоз кожи и слизистых оболочек. Нередко отмечаются болезненные тонические судороги мышц рук и ног. В крови - высокий лейкоцитоз, увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина вследствие сгущения крови. Диагноз и дифференциальный диагноз. Пищевые токсикоинфекции различной этиологии в ряде случаев необходимо дифференцировать от холеры, дизентерии, ротавирусного гастроэнтерита. Решающее значение в дифференциальной диагностике имеет обнаружение в рвотных массах и фекалях возбудителя пищевой токсикоинфекции. Неотложная помощь. При отсутствии подозрений на инфаркт миокарда (s a us gas ralgicus) промывают желудок. Для этого больному дают выпить большое количество (8-10 стаканов и больше) теплого слабого раствора гидрокарбоната натрия (2 чайные ложки пищевой соды на 1 л воды) или теплой воды, слегка подкрашенной перманганатом калия, а затем вызывают рвоту.

Промывание желудка можно проводить через зонд. Промывание желудка повторяют до получения чистых промывных вод. Рвотные массы и промывание воды берут на бактериологическое исследование. После промывания желудка больному дают горячий крепкий чай с сахаром, таблетку (0,1 г) кофеина или 20-25 капель кордиамина внутрь. При многократной рвоте, поносе и обезвоживании и выраженной интоксикации внутривенно как можно раньше вводят 180-200 мг преднизолона, для возмещения потерянной жидкости и солей необходимо немедленно начать струйное внутривенное введение теплого (38-40 ˚С) стерильного солевого раствора &quo ;Трисоль&quo ;, содержащего в 1 л апирогенной воды 5 г хлорида натрия, 4 г гидрокарбоната натри, 1 г хлорида калия. Если не удается венепункция, в тяжелых случаях проводят венесекцию. Больные с выраженным обезвоживанием и продолжающейся рвотой в течение 1-11/2 и должны получить от 3 до 5 л солевого раствора, определяется количеством потяренной жидкости с рвотными массами и испражнениями, восстановлением и стабильностью гемодинамических показателей (пульс, АД). При появлении реакции на введение солевого раствора (озноб, повышение температуры тела) жидкость вводят медленнее и дополнительно внутривенно через инфузионную систему вводят - 90 мг преднизолона, 2% раствор промедола с 2,5% раствором пипольфена или 1% раствором димедрола (по 1-2 мл). Не следует применять с целью выведения больных из шока сердечнососудистые препараты, полиглюкин, плазму, кровь, растворы глюкозы и гипертонические растворы хлорида натрия, Можно короткое время вводить изотонический раствор хлорида натрия с обязательным последующим введением раствора &quo ;Трисоль&quo ;. Антибиотики больным, перенесшим шок, не назначают. Госпитализация. При сохраняющейся интоксикации, сердечнососудистой слабости, продолжающихся рвоте и поносе больной с пищевой токсикоинфекцией подлежит госпитализации в инфекционное отделение. Больные должны быть выведены из шока на месте и только после этого их можно госпитализировать. Перевозят больных специальным транспортом. 3. ХОЛЕРА Вызывается двумя разновидностями холерного вибриона - Vibrio cholerae asia icae i Vibrio cholerae EL- or. Источник инфекции – больные и вибрионосители. Инкубационный период - от нескольких часов до 5 дней. Для холеры характерна клиника острого и острейшего энтерита и гастроэнтерита. Болезнь начинается остро - с появления шока, к которому несколько позже присоединяется рвота. По мере учащения стула испражнения больного теряют каловый характер и запах, становятся водянистыми. Выделения из кишечника обильны и представляют собой жидкость, окрашенную в желтый или зеленый цвет. Реже выделения напоминают рисовый отвар. В некоторых случаях отмечается примесь слизи и крови. Потеря жидкости с рвотой и поносом быстро приводит к обезвоживанию организма, вследствие чего меняется внешний облик больного: заостряются черты лица, кожа теряет обычный тургор и легко собирается в складки, появляется выраженная синюшность кожных покровов и слизистых оболочек. Отмечается тахикардия, тоны сердца приглушены, понижается АД, появляется одышка, резко уменьшается мочеотделение.

Необходим совет ветеринара. З_а_п_о_р_. У кошек встречается довольно часто, так как активность их при содержании в квартире невелика, а питание часто не содержит компонентов, усиливающих перистальтику кишечника, его работу. При запоре рекомендуют давать растительное или вазелиновое масло (2-4 чайных ложки); если не поможет, лучше обратиться к врачу - он объяснит, как ставить клизму, если сочтет необходимой эту процедуру (клизму обычно делают теплой водой с добавлением растительного масла). П_о_н_о_с_ - это частое от 3 до 12 раз в сутки опорожнение кишечника кошки. Каловые массы могут быть различными: жидкими, водянистыми, с запахом, без запаха, со слизью, без слизи, с примесью крови и т. д. Причинами поносов у кошек могут быть пищевые отравления, попавшая в кишечник шерсть, гельминтозы, аллергические состояния, отравления, авитаминозы, инфекционные заболевания и др. При поносах кошка испытывает частые и мучительные позывы, область анального отверстия краснеет, отекает и воспаляется. Может отмечаться повышение температуры тела

1. Что такое инфекционный мононуклеоз

2. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

3. Что такое звезды?

4. Что такое лес?

5. Что такое разруха? (По памфлету М. А. Булгакова "Собачье сердце")

6. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки
7. Что такое интернет
8. Что такое информация

9. Что такое НАТО?

10. Что такое конфликт? Природа, типы и функции

11. Старая пластинка: Что такое цифровой звук и реставрация звука с помощью цифровой обработки

12. Что такое Царство Божие?

13. Что такое свобода личности и в чем смысл жизни?

14. Что такое хеджирование

15. Что такое «устойчивое развитие» для Украины?

16. Что такое Россия?

Подставка для колец Zoola "Кошка", хром.
Серия стильных и функциональных держателей для украшений от Umbra. Они предназначены как для хранения украшений, так и общего декора
590 руб
Раздел: Подставки для украшений
Набор "Магазин мороженого".
Комплектация: маленькая ложка (2 шт.), шарики мороженого (5 шт.), касса со сканером, рожок для мороженого голубой (2 шт.), рожок для
899 руб
Раздел: Магазины, супермаркеты
Ручка-стилус шариковая "Супер-папа!".
Перед Вами готовый подарок в стильной упаковке — шариковая ручка со стилусом. Она имеет прочный металлический корпус, а надпись нанесена с
415 руб
Раздел: Металлические ручки

17. Что такое иммобилайзер

18. Что такое культура

19. Что такое «от кутюр»?

20. Что такое книжная иллюстрация

21. Ж.-Ф. Лиотар "Ответ на вопрос: что такое постмодерн?"

22. Что такое отдельный язык?
23. Что такое хлестаковщина?
24. Что такое реализм?

25. Что такое энтропия?

26. Что такое "корешковый синдром"?

27. Что такое гепатит А?

28. Что такое стволовые клетки

29. Что такое БЦЖ?

30. Что такое СДВГ

31. Что такое резус-фактор?

32. Что такое реинжиниринг

Ящик "Профи", 25 литров.
Ящик хозяйственный "Профи" из цветного пластика. Размер: 410х295х312 мм. Объем: 25 литров.
416 руб
Раздел: Более 10 литров
Набор фломастеров (36 цветов).
Яркие цвета. Проветриваемый и защищенный от деформации колпачок. Помогают научиться координировать движения рук. Возраст: от 3 лет.
396 руб
Раздел: Более 24 цветов
Комплект в кроватку Polini "Я и моя мама" (7 предметов, 140х70 см).
Комплект из 7 предметов Polini Я и моя мама рассчитан на детскую кроватку со спальным ложе размером 140х70 см. Европейский дизайн и
5735 руб
Раздел: Комплекты в кроватку

33. Что такое POS?

34. Что такое маркетинговый план?

35. Что такое синергетика

36. Что такое телескоп

37. Что такое "местное самоуправление"?

38. Что такое "символизм" и его практическое использование
39. Что такое разум?
40. Что такое эйдетика?

41. Что такое медитация?

42. Мудрость тела или Что такое Прикладная Кинезиология?

43. Что такое Bluetooth Маркетинг?

44. Что такое пол?

45. Что такое цивилизация? История возникновения данного понятия

46. Физическое здоровье человека. Что такое максимально потребление кислорода?

47. Что такое аритмология?

48. Что такое материя. История возникновения взгляда на материю

Деревянный конструктор 3 в 1 "Первые сказки", 30 деталей.
Игровые наборы-конструкторы из дерева серии «Сказки» познакомят детей с героями детских сказок, подарят много часов увлекательных
479 руб
Раздел: Деревянные конструкторы
Набор детской складной мебели Ника "Азбука" (КУ1).
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1467 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Жидкое средство для стирки детских вещей "Meine Liebe", 800 мл.
Концентрат абсолютно безопасен для здоровья. Не содержит хлора, фосфатов, ароматизаторов, красителей и других химически агрессивных
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей

49. Что такое философия?

50. Что такое даосизм?

51. Что такое свет и как он распространяется

52. Что такое жизнь?

53. Что такое экология?

54. Что такое мусор и чем он опасен
55. Что такое инфляция (не закончен)
56. Что такое фирма?

57. Что такое текст

58. Что такое жизнь?

59. Опять актуален вопрос: что такое ген?

60. Что такое геопатогенные зоны

61. Что такое НАФТА

62. Что такое редактирование и правка текста?

63. Что такое вирусы?

64. Что такое Internet?

Пакеты фасовочные "Paclan", 26x35 см, 1000 штук.
Производятся из пищевого полиэтилена и безвредны для человека. Сохраняют свежесть продуктов. Пакеты выпускаются разного размера, что
305 руб
Раздел: Пакеты для продуктов
Декоративная наклейка-ростомер "Ракета", арт. EZG-1001.
Размер: 40x75 см.
366 руб
Раздел: Ростомеры
Набор для составления букета из мягких игрушек "LOVE", 3 зайки.
Яркий и нестандартный подарок - букет из мягких игрушек вызовет восторг у всех, независимо от возраста и положения. К тому же, этот букет
496 руб
Раздел: Дизайнерские игрушки

65. Что такое DirectX?

66. Что такое речевой акт

67. Что такое солнечный ветер

68. Что такое базальная температура и как ее измерять

69. Семейный бизнес или что такое хорошо, что такое плохо

70. Что такое бутерброд?
71. Что такое история и нужна ли она дошкольникам
72. Что такое веды?

73. Что такое звёзды

74. Что такое ген? Генетическая точка зрения

75. Что такое цена товара, из чего она слагается?

76. Что такое операционная система вообще и Linux в частности

77. Что такое язык программирования

78. Что такое элитарная и массовая культуры

79. Что такое НЛП?

80. Что такое религия

Рамка деревянная со стеклом, формат 40х40 см, арт. 2N66.
Размер: 40х40 см. Цвет: клён. Материал: дерево.
404 руб
Раздел: Багетные рамы, для икон
Беговел "Funny Wheels Rider Sport" (цвет: зелёный).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2900 руб
Раздел: Беговелы
Сиденье в ванну, белое.
Материал: экологически чистый пластик. Цвет: белый. Внутреннея ширина от 45 см до 75 см, Размер пластмассового сиденья 37 см длина и 30 см
782 руб
Раздел: Решетки, сиденья для ванны

81. Что такое социальная реклама

82. Что такое электричество

83. Что такое идеальное? Проблема идеального

84. Что такое философия?

85. Что это такое - хронический тонзиллит

86. Система HLA и инфекционные заболевания
87. Инфекционно-токсический шок при пневмониях
88. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B

89. Цефалоспорины - инфекционный эндокардит

90. Инфекционно-токсический шок. Этиология, патогенез, клиника, лечение

91. Инфекционные заболевания, передающиеся в условиях зуботехнической лаборатории

92. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ И ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОДЫ)

93. Массовые инфекционные заболевания и отравление людей

94. Накопители на гибких магнитных дисках: что это такое и способ производства

95. Так что есть красота?

96. Менструация - что это такое?

Рюкзак детский "Pixie Crew" с силиконовой панелью для картинок (розовый, цветной горох).
Повседневные вещи кажутся скучными и однотонными, а тебе хочется выглядеть стильно и быть не как все? "Pixie Crew" сделает твою
1581 руб
Раздел: Детские
Флаг "Россия", шёлк, 90х135 см.
Размер: 90х135 см.
479 руб
Раздел: Наградная продукция
Лоток для бумаг горизонтальный "Сити", черный.
Лотки надёжно стыкуются друг с другом металлическими стержнями 6 см. Вместительная и прочная конструкция. Для листов формата А4. Гладкая
640 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры

97. Инфекционные миокардиты

98. Эритема инфекционная

99. Инфекционные болезни влагалища

100. Инфекционные эндокардит, кардиомиопатии, миокардиты, перикардиты


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.