![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Социальная медицина (ЛПУ) |
Анализ состояния здоровья населения г-Павловска Н-ской области. Город разделен на 7 микрорайонов. Население - 150 000 человек. Рельеф местности равнинно-холмистый и в значительной мере определяется рекой Ладой и ее двумя притоками, протекающими непосредственно по территории города. В городе имеются пруды. В северной части города имеются заболоченные участки, карьеры, которые периодически заполняются талыми и дождевыми водами. За последний год численность населения г. Павловска увеличилась за счет миграции из области в новые жилые кварталы северо-западной части города, где ведется строительство ткацко-отделочного комбината. В общем числе жителей мужчины составляют 43%, женщины - 57%. 25% от общей численности населения составляют дети. Цель работы - на основе взаимосвязи состояния здоровья населения и факторов риска определить (разработать) основные направления деятельности врачей СЭС, направленную на первичную, вторичную и третичную профилактику заболеваемости. Демографические показатели г. Павловска. ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИГ. ПАВЛОВСКН-СКАЯ ОБЛАСТЬ 1. Рождаемость9,8 %9,3 % 2. Фертильность45 %50 % 3. Общая смертность15,5 %15 % 4. Младенческая смертность18,4 %18,2 % 5. Естественный прирост5,7 %5,7 % Анализируя демографические показатели г. Павловска, и, сравнивая их с показателями Н-ской области можно отметить, что в городе рождаемость выше на 0,7 %, однако фертильность на 5 % ниже. Общая смертность и младенческая смертность в Павловске превышают общую и младенческую смертность в области на 0,5 % и 0,2 % соответственно, а естественный прирост в городе равен приросту в области. Повышение рождаемости в г. Павловске может быть связано с преобладанием женщин в структуре населения, в основном женщин фертильного возраста, значительной миграцией населения, повышенным коэффициентом брачности, более низким культурным уровнем. На снижение фертильности оказывают влияние тяжелые условия труда женщин, приводящие к росту гинекологических и соматических заболеваний, повышенная занятость женщин в производстве, недостаток квалифицированной медицинской помощи, неудовлетворительные социально-бытовые условия и др. Общая смертность в городе превышают таковую в области, что связано с неудовлетворительными условиями труда и быта, низким уровнем профилактики, диагностики и лечения заболеваний, недостаточностью квалифицированной медицинской помощи, низким культурным уровнем, неправильным образом жизни и неблагоприятной экологической ситуацией. На более высокий показатель младенческой смертности в г. Павловске могут влиять следующие факторы: отсутствие пренатальной диагностики, неквалифицированное ведение беременности и родов, наличие тератогенных и мутагенных изменений, несовместимых с жизнью, неполная вынашиваемость беременности в связи с недостатком питания и наличием различной гинекологической и соматической патологии у матери, неправильный уход за детьми, отсутствие квалифицированной диагностики и лечения заболеваний новорожденных и грудных детей. Естественный прирост в городе Павловске одинаков по сравнению с Н-ской областью, но все-таки достаточно низок, что может быть обусловлено неблагоприятной экологической ситуацией, недостатком лечебной и профилактической помощи, низким социально-экономическим уровнем и др.
неблагоприятными факторами. Общая заболеваемость в г. Павловске колеблется от 550 до 950 случаев на 1 000 населения. Наиболее высокие показатели 850-1050 % отмечаются в микрорайоне Перово и Заречное (северо-западная и северная части города). Санэпидстанция начала наиболее углубленное изучение общей заболеваемости бронхитом, бронхиальной астмой, пневмониями, гипертонической болезнью, стенокардией, язвенной болезнью. Наиболее высокие показатели болезней органов дыхания отмечаются в северной и западной части города. Факторы риска наиболее распространенных заболеваний г.Павловска. Заболевание Факторы риска Бронхит1. Физико-климатические условия (окружающая среда, пыль, влажность, пары брома); 2. Производственные вредности; 3. Курение. Бронхиальная астма1. Различные аллергены (пыль, сажа и др.); 2. Респираторные вирусные инфекции; 3. Наследственность. Пневмония1. Резкий перепад температур на производстве; 2. Пары красок, бензина; 3. Физико-климатические условия ( высокая влажность); 4. 4.Снижение иммунитета. Стенокардия1. Стрессы, гиподинамия; 2. Злоупотребление алкоголем; 3. Курение. Язвенная болезнь1. Несбалансированное и нерациональное питание; 2. Стрессы; 3. Наследственные факторы. Гипертоническая болезнь1. Вредные привычки (курение злоупотребление алкоголем ); 2. Психоэмоциональное перенапряжение; 3.Генетическая предрасположенность; 4. Избыточное потребление соли; 5. Ожирение; 6. Гиподинамия. Ожидаемые изменения в состоянии здоровья населения в связи с наличием факторов риска жителей г. Павловска. ФАКТОРЫ РИСКАСИСТЕМА, НА КОТОРУЮ ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ ФАКТОРЫ РИСКАЗАБОЛЕВАНИЯ Запыленность Хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ); болезни органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма, ОРВИ) Онкологические заболевания; аномалии развития; замедление физического развития детей и подростков; ухудшение зрения Повышенное содержание ароматических углеводородов в воздухе и в водеНарушение функции ЦНС и ПНС; нарушение функции ЖКТ; цирроз печени; развитие бронхиальной астмыЗаболевания печени и др. Паренхиматозных органов; заболевания женских половых органов; онкологические заболевания; анемии Повышенное содержание СО в воздухе и в водеОстрая интоксикация окисью углерода; заболевания органов дыхания; изменение витаминного балансаФункциональные расстройства ЦНС, и, как следствие, ПНС; ишемия органов и тканей => дисфункция почек, надпочечников, миокарда Нитраты и нитриты в воде и продуктах питанияМетгемоглобинобразования => анемияАнемия; поражение печени, нервной системы (астеновегетативный синдром, вегетососудистая дистония), глаз (катаракта), мочевыводящих путей (от цистита до рака мочевого пузыря) Пестициды в воде и продуктах питанияОстрые отравления; аллергическое действие на кожные покровы; гастриты Кумуляция в организме; заболевания ЖКТ, в том числе печени; кожные заболевания; онкологические заболевания; токсическое действие на организм в целом; анемии Повышенное содержание сероводорода и сернистого газа в воздухеРаздражающее действие на органы дыхания => риниты, фарингиты и др. заболевания верхних дыхательных путей; резорбция в кровь =>общая интоксикацияНарушения обмена веществ; угнетение ЦНС; снижение защитных функций организма; изменение клинической картины различных заболеваний; гипоксия органов и тканей Тяжелые металлы и их соединенияПеченочный синдром; токсическая нефропатия; свинцовая интоксикация; острое токсическое поражение органов дыханияТоксический гепатит, цирроз печени; острая почечная недостаточность => хроническая почечная недостаточность; анемия; заболевания ЦНС; токсические бронхиты, пневмонии Воздействие биологических факторовОстрые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф, холера и др.)
; вирусные инфекцииХронические заболевания ЖКТ (колиты, энтериты, энтероколиты и др.); хронические заболевания органов дыхания (риниты, пневмонии) Городской шумПовышенная раздражимость; бессонница; снижение работоспособностиЗаболевания ЦНС (психозы, неврозы, истерии и др.); нарушение обмена веществ(аскорбиновой кислоты, гистамина); заболевания ССС (гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда); снижение слуха; снижение продолжительности жизни на 8-10 лет Употребление алкоголя и спиртосодержащих соединенийНарушение ВНД; ухудшение самочувствия; физическая зависимость от алкоголя; токсическое действие на органы и ткани; острое отравление спиртсодержащими веществамиАлкогольная болезнь (поражение ЦНС, печени, поджелудочной железы, желудка, почек и др. органов); деградация личности; сокращение жизни; смерть Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности по основным предприятиям г. Павловска и соответствующим отраслям промышленности за предыдущий год. ПРЕДПРИЯТИЯ ПОКАЗАТЕЛИКОКСОХИМИЧЕСКИЙ ЗАВОДВ СРЕДНЕМ ПО ОТРАСЛИТЕКСТИЛЬНАЯ ФАБРИКАВ СРЕДНЕМ ПО ОТРАСЛИТИПОГРАФИЯВ СРЕДНЕМ ПО ОТРАСЛИ Число случаев утраты трудоспособности на 100 работающих 115,1110,3 152,1 150,0 145,0 143,1 Число дней утраты трудоспособности на 100 работающих1165,2 1060,8 1310,2 1037,8 1355 1350,5 Средняя длительность одного случая10,129,62 8,61 8,72 9,3 9,44 Анализ таблицы показал, что в г. Павловске на коксохимическом заводе, текстильной фабрике, типографии число случаев утраты трудоспособности на 100 работающих выше, чем в среднем по отрасли, а наибольший показатель числа случаев утраты трудоспособности отмечается на текстильной фабрике. Это может быть связано с: 1. неудовлетворительными условиями труда на заводах и фабриках в г. Павловске отсутствием механизации труда рабочих и служащих; неисправностью машин и инструментария; нерациональным распределением труда и отдыха; антисанитарным состоянием рабочего и др. 3. неудовлетворительным состоянием окружающей среды и неблагоприятными микроклиматическими условиями: длительное действие высоких температур; высокая запыленность и загазованность; отсутствие рационального освещения; воздействие вибрации на рабочем месте; отсутствие шумопоглощающей изоляции оборудования; недостаток площадей для рабочих мест; отсутствие комнат отдыха. 2. несоблюдение рабочими техники безопасности, так как низкий уровень инструктажа 3. неудовлетворительным проведением профилактических работ недостатком и отсутствием специализированной рабочей одежды; отсутствием санитарно-гигиенического надзора; плохой организацией питания и отдыха рабочих; наличием старого оборудования, вентиляционных систем и др. 4. неудовлетворительной организацией работы врачей и фельдшеров МСЧ нерегулярными диспансерными наблюдениями и профосмотрами. 5. отсутствием или недостатком детсадов, санаториев и профилакториев. Число дней утраты трудоспособности на коксохимическом заводе, текстильной фабрики, в типографии г. Павловска также превышает данный показатель по области на аналогичных фабриках и заводах, что может быть связано с: 1. поздним выявлением заболеваний; 2.
И что бесстыдная клевета, живущая многие века и нравящаяся всему роду человеческому, должно быть, имеет под собой какое-то основание. Человечество явно находит то, что наш автор называет бесстыдной клеветой, более интересным, чем то, что он выдает за правду. Привычку высмеивать брак, разумеется, можно было бы искоренить, если бы семья действительно была тем стопроцентным благом, каким она представляется некоторым нашим современникам. Руководитель отделения социальной медицины в одной из крупнейших американских больниц пишет: «Семья играет центральную роль в развитии человечества не только потому, что она служит средством продолжения рода, но еще и потому, что надлежащее психологическое развитие индивидуума может происходить только лишь в теплом кругу семейной ячейки. Социологические и психологические исследования совершенно четко указывают на то, что прочный семейный уклад способствует развитию и сохранению личности, свободной от опасных (для себя и для общества) черт характера». Исходя из этого, автор утверждает, что, сделав более тесными и сердечными отношения внутри семьи, можно будет предотвратить половые извращения и детскую преступность. «Семье, где вместе молятся, не грозит распад». «Развал семьи причина преступности»
1. Международная организация труда- создание, структура, задачи и организация её работы
2. Социальные организации и самоорганизации. "Социальные институты"
3. Социальные институты и организации
4. Международная организация труда- создание, структура, задачи и организация её работы
5. Связь института семьи с другими социальными институтами и организациями
9. Социальное партнерство в организации
11. Благотворительность как основа социальной работы
12. Профессионально-этические основы социальной работы
14. Социальные группы и организации
15. Социальный паспорт по организации "Первичная профсоюзная организация студентов при ИрГТУ"
16. Организация в Беларуси социальной защиты семей и детства
17. Социально–экономические условия организации эффективного предпринимательства
18. Нормативно - правовая основа социального обеспечения военнослужащих
19. Лабораторная работа №5 по "Основам теории систем" (Транспортные задачи линейного программирования)
21. Лабораторная работа №6 по "Основам теории систем" (Решение задачи о ранце методом ветвей и границ)
26. Литература - Социальная медицина (основы социальной медицины и управления)
27. Реферат - Социальная медицина (ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ СИСТЕМА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА)
28. Сущность и основы социальной педагогики
29. Основы социального структурирования общества
30. Церковь и мир - Основы социальной концепции Русской Православной Церкви
32. Порядок и условия предоставления гражданам жилых помещений на основе социального найма
33. Организация обучения и повышения квалификации в организации
34. Структурные проблемы организации научных исследований и условия их организации
36. Основы социальной защиты детства
37. Социальная политика государства и здравоохранение
41. Пути оптимизации работы персонала в организациях социальных служб
42. Организация контрольно–ревизионной работы на муниципальных предприятиях
45. Организация работы социальных центров с обращениями граждан
46. Основы организации учета затрат и калькулирование себестоимости продукции, работ, услуг
48. Совершенствование организации работы отдела контроля за поступлением налогов с физических лиц
49. Правовые основы создания, реорганизации и ликвидации кредитной организации
50. Субъекты РФ: конституционная характеристика, типология и основы организации
51. Организация внешних файлов и работа с ними
52. Организация и планирование самостоятельной работы
53. Организация работы закусочной на 75 мест
61. Организация и планирование работы участка медеплавильного цеха
62. Организация работы руководителя учреждения культуры с персоналом
63. Благоприятный социально-психологический климат в организации
64. Организация коммерческой работы в торговой организации (предприятии), пути её совершенствования
65. Организация работы секретаря
67. Истоки монархического правления в социальной организации первобытного общества
68. Особенности организации работы ресторанов в предприятиях гостиничного хозяйства
69. Литература - фтизиатрия (организация противотуберкулезной работы)
73. ПРИНЦИП организации работы районных судов РФ
74. Субъекты РФ: конституционная характеристика, типология и основы организации
75. Организация грузовой работы
76. Как заставить работника работать, или мотивация персонала в организации
77. Организация работы учащихся с биологическими терминами на примере курса «Человек и его здоровье»
79. Социально-территориальная организация общества
80. Специфические законы социальной организации
81. Социальное страхование как форма организации социальной защиты населения
82. Проблемы сочетания формального и неформального в социальной организации
83. Специфические законы социальной организации
84. Организация производства на основе выбора ассортимента
85. Анализ организации и ремонтных работ на примере моторного цеха ПАТП-7
89. Билеты за весенний семестр 2001 года по предмету ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ ТУРИСТСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
91. Организация физического воспитания и спортивной работы в ВУЗе
92. Особенности организации физкультурно-оздоровительной работы в детском саду
93. Финансовые методы повышения эффективности работы предприятий, организаций
94. Правовые основы организации и проведения лотереи
95. Организация и проведение полевых работ в маркетинговых исследованиях
96. Организация и работа с документами
97. Организация работы с документами
98. Системы учета "стандарт-кост" и нормативного метода - основа организации управленческого учета
99. Организация труда при ведении общесудовых работ
100. Положение о знаке соответствия работ по охране труда в организациях