Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Крючки с поводками Mikado SSH Fudo "SB Chinu", №4BN, поводок 0,22 мм.
Качественные Японские крючки с лопаткой. Крючки с поводками – готовы к ловле. Высшего качества, исключительно острые японские крючки,
58 руб
Раздел: Размер от №1 до №10

БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТРЕФЕРАТ На тему: «ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА» МИНСК, 2008 Жировая дистрофия печени Жировой гепатоз – хроническое поражение печении, характеризующееся накоплением жира в гепатоцитах При патологических состояниях количество жира может доходить до 40-50% массы печени, преимущественно за счёт ТАГ. Морфологический критерий гепатоза – содержание ТАГ свыше 10% влажной массы печени, при этом более чем в 50% гепатоцитов накапливаются жировые капли. ЭТИОЛОГИЯ Токсическое влияние на печень (алкоголь, а/б, туберкулостатики, тетрациклины, ГКС, бактериальные токсины) Ожирение и эндокринные заболевания (СД, Иценко-Кушинга) Дисбаланс пищевых веществ (белковая недостаточность, дефицит витаминов) Гипоксия (хронические заболевания лёгких и печени) ПАТОГЕНЕЗ Жировая инфильтрация печение развивается вследствие повышения поступления липидов в печёночные клетки, нарушения их внутриклеточного метаболизма и затруднения выхода жира из печени КЛИНИКА Тупые боли или ощущение тяжести в правом подреберье Диспепсический синдром (отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, неустойчивый стул) Возможна иктеричность склер Умеренная гепатомегалия, при этом печень слегка уплотнена, с гладкой поверхностью и закруглённым краем Течение длительное, доброкачественное на протяжении многих лет ЖДП имеет обратное развитие при удалении этиологического фактора ДИАГНОСТИКА Лабораторная диагностика У 20-40% больных незначительные изменения функциональных проб печени: Повышение аминотрансфераз Повышение ГГТП (чаще при алкогольном поражении) Увеличение концентрации ХС и бета-ЛП Инструментальная диагностика УЗИ – увеличенная с закруглённым краем печень, гиперэхогенность ткани печени Радионуклидная гепатосцинтиграфия – снижение поглотительной и выделительной функции печени Морфологическая диагностика Отложение нейтрального жира в гепатоцитах в виде капель разной величины Дифференциальный диагноз Проводится при гепатомегалии различного генеза и, прежде всего, при хроническом гепатите и циррозе печени Отсутствие стабильных синдромов лабораторной диагностики (мезенхимальное воспаление, печночно-клеточная недостаточность, холестаз, цитолиз), маркёров вирусного гепатита, морфологических признаков активности воспалительных процессов в печени позволяют исключить хронический гепатит Отсутствие спленомегалии, портальной гипертензии, печёночных стигм позволяет исключить цирроз печени Главным дифференциально-диагностическим критерием является результат пункционной биопсии печени ЛЕЧЕНИЕ Диета №5 с высоким содержание белка, витаминов, липотропных веществ (творог, овсяная и гречневая крупы, растительные масла) Исключение алкоголя, медикаментов и др. этиологических факторов Гепатотропные вещества: Эссенциале в/в 10 мл в 250 мл 5%р-ра глюкозы или 2 капсулы 3 раза в день 2-3 месяца Легалон или Карсил по 1-2 драже 3-4 раза в день 1-3 месяца Липоевая кислота 0.025 3 раза в день 30-40 дней Курсы лечения липотропными средствами проводятся 2-3 раза в год Хронический гепатит-- хроническое воспаление в печени, продолжающееся без тенденции к улучшению не менее 6 месяцев после первоначального выявления и/или возникновения болезни -- хронический гепатит характеризуется расширением портальных трактов и воспалительной клеточной инфильтрацией портальных полей, гиперплазией звёздчатых ретикулоэндотелиоцитов, умеренным фиброзом в сочетании с дистрофией гепатоцитов и развитием НЕКРОЗА печночных клеток при сохранении архитектоники печени ЭТИОЛОГИЯ Алкоголь Вирусы гепатита В, С, Д ЛП (а/б, сульфаниламиды, противотуберкулёзные, препараты железа, психотропные) Промышленные и природные токсины (хлорированные углеводороды и нафталин, бензол, мышъяк, фосфор, свинец, ртуть, золото, природные грибные яды) Паразитарные инфекции (описторхоз, шистосомоз) Хронические неспецифические инфекции (реактивный ХГ) Аутоиммунный или люпоидный вариант КЛАССИФИКАЦИЯ По этиологии: Вирусный (вирусный гепатит B,C,DF) Алкогольный Лекарственный (токсическо-аллергический) Токсический Паразитарный (описторхоз, шистосомоз) Реактивный (неспецифический) Аутоиммунный (люпоидный) По клинико-морфологической форме: 1.

Хронический активный гепатит с преимущественно печёночными проявлениями с выраженными внепечёночными проявлениями (аутоиммунный, люпоидный0 холестатический 2. Хронический персистирующий гепатит КЛИНИКА Персистирующий хронический гепатит Астеноневротический синдром Иктеричность склер (21%), желтуха (9%) Незначительная гепатомегалия у большинства больных (печень слегка уплотнена, в ровной поверхностью, закруглённым краем) Диспепсические признаки (тошнота, отрыжка, горечь во рту) Тяжесть или тупая боль в правом подреберье Активный хронический гепатит Тупая боль в правом подреберье Иктеричность склер или желтуха различной интенсивности Лихорадка Значительная гепатомегалия (печень болезненая, плотная, край заострён) Возможен кожный зуд Признаки геморрагического диатеза Возможны системные проявления (артралгия, перикардит, ГН, тиреоидит) Возможна спленомегалия Уровень АСТ, АЛТ увеличне в 3-5-7 раз и более Повышен уровень ГГТП Повышена тимоловая проба (норма 0 0-4) до 19 ДИАГНОСТИКА Синдромы лабораторной диагностики Цитолитический синдром – характерно повышение в плазме крови АСТ АЛТ ЛДГ Сывороточное железо Ферритин ГГТП Морфологическая основа – дистрофия и некроз гепатоцитов Синдром мезенхимального воспаления – повышение Тимоловая проба Гипергаммаглобулинемия СОЭ СРБ Серомукоид Морфологическая основа – воспалительная инфильтрация печёночной ткани и усиление фиброгенеза Синдром печёночно-клеточной недостаточности Гипербилирубинемия за счёт неконъюгированной фракции Снижение альбумина Снижение протромбина Снижение эфиров холестерина Морфологическая основа – выраженные дистрофические изменения гепатоцитов и/или значительное уменьшение функционирующей паренхимы печени Синдром холестаза – повышение в сыворотке крови Конъюгированный билирубин ЩФ Холестерин Бета-ЛП Жирные кислоты Морфологичекая основа – накопление желчи в гепатоците, нередко сочетающееся с цитолизом печёночных клеток Серологические маркёры вирусного гепатита в разные фазы Вирусный гепатит Фаза интеграции (носительство) Фаза репликации HAV Анти-HAV IgG Анти-HAV IgM, HAV РНК HBV HBsAg, анти-HBsAg , анти-HBe, анти-HBc IgG HBeAg, анти-HBc IgM, HBV ДНК HCV Анти-HCV IgG Анти-HCV IgM, HCV РНК HDV Анти-HDV IgG Анти-HDV IgM, HDV РНК HEV Анти-HEV IgG HEV IgM, HEV РНК Лечение назначают в фазу рапликации; ВГС – «ласковый убийца», 50% - цирроз Инструментальная диагностика хронического гепатита УЗИ: умеренная гепатомегалия, акустическая неоднородность органа Радионуклидное исследование: неравномерное накопление изотопа Те99 тканью печени Лапароскопия с прицельной биопсией: увеличенная печень с заострённым краем Пункционная биопсия печени: инфильтрация портальных трактов, дистрофические изменения гепатоцитов, воспалительные инфильтраты в стенках внутридольковых протоков, различной степени некроз гепатоцитов Задачи пункционной биопсии: Установить диагноз(выявить вирус и морфологические маркёры вирусного гепатита) Исключить группу заболеваний, имеющих сходную клиническую картину Определить тяжесть некрозовоспалительного процесса (активность патологического процесса) Установить выраженность фиброза(стадию заболевания) Оценить эффективность лечения Дифференциальный диагноз Признак Алкогольный гепатит Вирусный гепатит Анамнез Злоупотребление алкоголем Перенесённые хирургические манипуляции, инъекции, гемотрансфузии Консистенция печени Плотная Мягкая или слегка повышенной плотности Фиброзирующий панкреатит До 30% Отсутствует Скорость обратного развития Быстрое Циклическое течение Лейкоциты в периферической крови Нейтрофильный лейкоцитоз Лейкопения СОЭ Повышено Не изменено Белковые фракции крови Не изменены или мало изменены Диспротеинемия Осадочные пробы Не изменены Изменены Активность аминотрансфераз Превышение уровня АСТ над АЛТ Увеличены АЛТ и АСТ Маркёры вирусного гепатита Не определяются Определяются Лапароскопия Печень бледно-коричневая, пёстрая, плотная Красная печень, консистенция мягкая Жировая дистрофия Часто Редко Алкогольный гиалин Часто Редко, без нейтрофильной реакции Состав воспалительного инфильтрата Преобладание полинуклеаров Преобладание лимфоидных элементов Решающее значение для диф.д

иагностики – гистологическое исследование биоптатов печени Дифференциальный диагноз с циррозом При циррозе печень плотнее, она увеличена, но может быть и уменьшена Спленомегалия и признаки портальной гипертензии, печёночные стигмы (телеангиэктазии, «печночный» язык, ладони) Решающее значение – гистологическое исследование печени ЛЕЧЕНИЕ Лечебный режим Лечебное питание – стол№5 – ограничение животного жира, соли, жидкости Антивирусная терапия – при обнаружении вируса в фазе репликации: интрон, интерферон Иммунодепрессантная терапия: ГКС используют при высокой степени активности патологического процесса, начальная доза 30-40 мг/сутки с постепенным снижением дозы; но не ранее10 дня от начала терапии до поддерживающей дозы 10-15 мг/сутки, отмена в течение 4-6 недель, доза снижается ежемесячно на 2.5 мг Улучшение метаболизма гепатоцитов: витамины Ундевит, Декамевит, Дуовит, кокарбоксилаза, витамин В12; липолевая кислота; Эссенциале, Лив-52, Карсил Иммуномодулирующая терапия: для повышения активности Т-супрессорной популяции лимфоцитов, Левомизол(Декарис) 100-150 мг/сутки через день 7-10 раз, пд 50-100 мг/неделю 1 месяц до года Дезинтоксикационная терапия: в/в 200-400 мл 5-10% р-р глюкозы, 0.9% физ. р-ра 200-400 мл в/в ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ При ХАГ каждые 2-3 месяца осмотр больног с определением в крови основных биохимических показателей (билирубин, АСТ,АЛТ, белковые фракции, протромбин0 При ХПГ обследование не реже 2 раз в год Лечение поддерживающими дозами иммунодепрессантов требует ежемесячного осмотра, общих клинических и биохимических исследований крови УЗИ органов брюшной полости, биопсия печени, и другие методы – по показаниям Цирроз печени Цирроз печени – хроническое полиэтиологическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся значительным уменьшением количества функционирующих гепатоцитов, нарастающим фиброзом, перестройкой нормальной структуры паренхимы и развитием в последующем печёночной недостаточности и портальной гипертензии. Цирроз – «пёстрый» КЛАССИФИКАЦИЯ По этиологии: Вирусный (вирусный гепатит B,C,DF) Алкогольный (1ое место в РБ) Аутоиммунный (люпоидный) Лекарственный (токсический) Первичный билиарный (холестатический) Вторичный билиарный (при обструкции внепечёночных желчных ходов) Застойный (при венозном застое в печени, раньше – кардиальный) Метаболический – генетически обусловленный (при гемохроматозе, б.Вильсона-Коновалова), криптогенный (неизвестной этиологии) По морфологическим признакам: Макронодулярный (крупноузловой) – чаще вирусный Микронодулярный (мелкоузловой) – чаще алкогольный Смешанный По клиническим особенностям: Стадия: начальная выраженных клинических проявлений терминальная Фаза активная (минимальной, умеренной, высокой активности) неактивная Степень функциональных нарушений лёгкая средняя тяжёлая (гепатаргия) Выраженность и тип портальной гипертензии скрытая умеренная резко выраженная подпечёночная внутрипечёночная надпечёночная Гиперспленизм отсутствует выражен Границы безопасного употребления алкоголя Мужчины Женщины 36-60 г/сутки Франция 16-38 г/сутки До 24 г/сутки Великобритания До 16 г/сутки 20-40 г/сутки Копенгаген До 20 г/сутки Схема метаболизма этанола в печени Р450-II-Е1 Этанол АцетальдегидАцетат АлкДГАлдДГ АлкДГ – цитоплазматическая алкогольдегидрогеназа АлдДГ – митохондриальная альдегиддегидрогеназа ПАТОГЕНЕЗ Алкоголь в печени: формирует алкогольный гиалин стимулирует развитие фиброза в результате окислительно-восстановительных процессов образуется ацетальдегид; это приводит к формированию алкогольной болезни печени Алкогольная болезнь печени: адаптивная алкогольная гепатомегалия алкогольная жировая печень (жировой гепатоз) хронический гепатит алкогольный фиброз печени = трансформация хр.г

Анемия, авитаминоз, атеросклероз. Употреблять в пищу по 200-300 г спелых помидоров в виде свежих салатов или пить свежий сок по 150-200 мл 2-3 раза в день за 15 минут до еды. Свежие томаты лучше употреблять с растительным маслом. Указанным способом применения сока и плодов лечат также: глаукому, нарушение обмена веществ, пониженную кислотность желудочного сока, бессонницу, повышенную возбудимость, ишемическую болезнь сердца, мерцательную аритмию и тахикардию, гипертонию. При хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта рекомендуется перед употреблением опустить помидоры на 20 секунд в кипящую воду и затем освободить от кожицы. Этот прием помогает избежать изжоги, тошноты, болей и вздутия живота. При желчнокаменной болезни помидоры обрабатывают таким же способом, что предотвращает спазмы желчного пузыря. При болезнях печени употребляют смесь из равных частей томатного сока и капустного рассола. Пьют 3 раза в день после еды в течение длительного времени. Излишнюю жидкость из организма выводят помидоры. Поджелудочная железа

1. Механизмы воспаления желудочно-кишечного тракта у детей с атопическими заболеваниями

2. Кровоснабжение верхних отделов пищеварительного тракта. Источники острых кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта

3. Литература - Терапия (заболевания желудочно-кишечного тракта и

4. Желудочно-кишечный тракт и его заболевания

5. Проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта в полости рта детей. Особенности оказания стоматологической помощи

6. Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта
7. Гигиена питания и предупреждение желудочно-кишечных заболеваний
8. Маркёры злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта

9. Желудочно-кишечные заболевания

10. Сестринский уход за больными желудочно-кишечными заболеваниями

11. Желудочно-кишечные кровотечения

12. Желудочно-кишечное кровотечение

13. Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении

14. Система HLA и инфекционные заболевания

15. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)

16. Реферат о Пугачеве

Глобус детский зоогеографический, 210 мм.
Глобус детский зоогеографический, на пластиковой подставке. Диаметр: 210 мм.
374 руб
Раздел: Глобусы
Пепельница S.Quire круглая, сталь, 110 мм.
Металлическая круглая пепельница S.QUIRE станет хорошим подарком курящим людям. Глубокий контейнер для пепла снабжен съемной крышкой,
361 руб
Раздел: Пепельницы
Конверт почтовый "Куда-Кому", С4 (229х324 мм), стрип, 50 штук.
Конверт выполнен из офсета, имеет клеевое нанесение типа стрип (отрывная силиконовая лента) и почтовый подсказ "Куда-Кому".
316 руб
Раздел: Прочее

17. Реферат перевода с английского языка из книги “A History of England” by Keith Feiling

18. Реферат по книге Фернана Броделя

19. Субинволюция матки (Эта патология является наиболее распространенной из всех послеродовых заболеваний у коров)

20. Синдромы заболеваний почек

21. Заболевания периферической нервной системы

22. Заболевания щитовидной железы
23. Пищеварительный тракт и его основные функции
24. Облитерирующее заболевание сосудов нижних конечностей

25. Некоторые из причин возникновения профессиональных заболеваний у домристов и способы их устранения

26. Особые формы воспалительных заболеваний щитовидной железы

27. ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В СЕМЬЕ

28. Нарушения и заболевания костно-мышечной системы

29. Заболевания прямой кишки

30. Заболевания дыхательной системы. заболевания сердечно-сосудистой системы

31. Спид. Венерические заболевания

32. Кожные заболевания

Ежедневник недатированный "Русские художники. Петров-Водкин".
Ежедневник в твердом переплете - стильный аксессуар делового человека, ценящего практичные и качественные вещи. Недатированность страниц
321 руб
Раздел: Ежедневники недатированные
Полка для специй или домашней аптечки.
Удобная полка для хранения специй и лекарств легко собирается и регулируется в соответствии с размерами вашей кухни или ванны. Удобная
704 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Подставка для бумаг трехсекционная сборная, серая.
Формат: А4. Материал: пластик. Цвет: серый.
337 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры

33. Вопросы медицинской деонтологии при профессиональных заболеваниях

34. Факторы лесной среды и сердечно-сосудистые заболевания

35. Грибковые заболевания

36. Рот и зубы. Заболевания полости рта и зубов

37. Врождённые наследственные заболевания почек

38. Воспалительные заболевания мочеполовых органов
39. Наследственные заболевания нервной системы с поражением пирамидного пути
40. Острые воспалительные заболевания слюнных желёз

41. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии, клиника, диагностика, методы лечения

42. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

43. Психология труда (Обзорный реферат по психологии труда)

44. Несколько рефератов по Исламу

45. "Русский Тарзан" (реферат о российском пловце Александре Попове)

46. Профессиональные заболевания работников сферы информационных технологий

47. Влияние наследственных заболеваний в формировании здорового поколения

48. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

Карандаши цветные "Colorino", двухсторонние, 48 цветов.
Карандаши для рисования. В наборе: 24 разноцветных, двусторонних карандашей (48 цветов). Мягкие, но при этом очень прочные карандаши,
455 руб
Раздел: Более 24 цветов
Бумага для струйных принтеров "Lomond", 140 г/м, 100 листов, матовая, односторонняя, А4.
Изображение отпечатанное на матовой бумаге, не бликует, линии высококонтрастные, чистые тона имеют характерную бархатистую
375 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Микрофон "Караоке новогоднее".
Какая игрушка превратит любой день в праздник? Конечно, удивительный микрофон-караоке! Подпевая любимым мультяшкам, малыши смогут
301 руб
Раздел: Микрофоны

49. Реферат по информационным системам управления

50. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

51. Реферат по книге Н. Цеда Дух самурая - дух Японии

52. Реферат по теме “Человек на войне”

53. Реферат по биографии Виктора Гюго

54. Острые кишечные инфекции: современные подходы к лечению
55. Рассеянный склероз (демиелинизирующие заболевания)
56. Как защитить себя от венерических заболеваний?

57. Послеродовые заболевания

58. Взаимодействие средств, применяемых для лечения соматических заболеваний, и психотропных препаратов

59. Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии

60. Экстракорпоральная гемокоррекция при лечении аутоиммунных заболеваний глаз у детей

61. Заболевания, предупреждаемые вакцинацией

62. Дисбактериоз кишечный

63. Заболевания почек и беременность

64. Особенности анестезиологического обеспечения операций у больных с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области

Сковорода-сотейник алюминиевая с антипригарным покрытием "Alpenkok" AK-1007/28N "Brown Marble", 28.
Диаметр: 28 см. Высота: 7,5 см. Толщина дна: 4 мм. Сковорода-сотейник из литого алюминия. Высококачественное внутреннее антипригарное
856 руб
Раздел: Сковороды с антипригарным покрытием
Машинка "Кабриолет. Шейх".
Игрушечный кабриолет «Шейх» представляет собой уменьшенную модель настоящего роскошного автомобиля. Машинка изготовлена из гладкого
567 руб
Раздел: Пластиковые машинки
Замок для коляски "Flipper".
Замок для колясок Flipper оснащен надежным механизмом, защищенным также специальной крышечкой от влаги, грязи и пыли. Замок Flipper
388 руб
Раздел: Прочие

65. Лечение ЛОР-заболеваний

66. Хронические неспецифические заболевания легких

67. Дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем

68. Аденовирусные заболевания

69. Заболевания, обусловленные Chlamydia pneumoniae

70. Лечение дистрофических заболеваний вульвы
71. Гнойные заболевания кисти
72. Кишечная непроходимость

73. Заболевание Фенилкетонурия (ФКУ)

74. Острая кишечная непроходимость

75. Синдромы при психических заболеваниях

76. Заболевания молочной железы

77. Акушерство (Послеродовые заболевания)

78. Алкоголизм и метаалкогольные заболевания как медицинская проблема

79. Венерические заболевания

80. Дифференциальный диагноз заболеваний суставов

Набор детской складной мебели Ника "Азбука" (КУ1).
Комплект складной. Подходит для кормления, игр и обучения. Поверхность столешницы ламинированная с нанесением ярких познавательных
1467 руб
Раздел: Наборы детской мебели
Жидкое средство для стирки детских вещей "Meine Liebe", 800 мл.
Концентрат абсолютно безопасен для здоровья. Не содержит хлора, фосфатов, ароматизаторов, красителей и других химически агрессивных
320 руб
Раздел: Для стирки детских вещей
Датчик утечки газа "Страж".
очевидной пользы, бытовой газ несет страшную опасность: риск отравления или даже взрыва. Датчик утечки газа «Страж» обезопасит Ваш дом от
610 руб
Раздел: Детекторы, датчики движения

81. Заболевания надпочечников

82. Заболевания опорно-двигательной системы

83. Кишечные свищи

84. Критерии постановки хирургических заболеваний

85. Лекарственная терапия заболеваний пародонта

86. Литература - Гинекология (Специфические заболевания женских половых органов)
87. Литература - Неврология (ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ)
88. Литература - Отоларингология (заболевания звукопроводящего аппарата)

89. Литература - Патофизиология (заболевания печени)

90. Литература - Педиатрия (ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ)

91. Литература - Психиатрия (ЭНДОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ШИЗОФРЕНИЯ)

92. Литература - Терапия (ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА)

93. Литература - Терапия (заболевания ЖКТ)

94. Литература - Терапия (лечение заболеваний кишечника)

95. Литература - Хирургия (ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ)

96. Литература - Хирургия (Заболевания щитовидной железы)

Набор игрушек для ванны "Мимимишки".
2 красочные фигурки любимых героев из мультфильма "Мимимишки" доставят ребенку много положительных эмоций в процессе купания.
373 руб
Раздел: Персонажи мультфильмов, сказок, куклы
Беговел "Funny Wheels Basic" (цвет: желтый).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2550 руб
Раздел: Беговелы
Фоторамка на 4 фотографии С34-009 "Alparaisa", 55,5x18 см (белый).
Размеры рамки: 55,5x18x1 cм. Размеры фото: - 10х15 см, 2 штуки, - 15х10 см, 2 штуки. Фоторамка-коллаж для 4-х фотографий. Материал:
475 руб
Раздел: Мультирамки

97. Литература - Хирургия (кишечная непроходимость)

98. Наследственные хромосомные стоматологические заболевания

99. Онкология (проблема болей при онкологических заболеваниях)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.