Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина     Медицина Медицина

История болезни - Неврология (артериовенозная мальформация)

Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
87 руб
Раздел: Небесные фонарики
Брелок LED "Лампочка" классическая.
Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки
131 руб
Раздел: Металлические брелоки
Чашка "Неваляшка".
Ваши дети во время приёма пищи вечно проливают что-то на ковёр и пол, пачкают руки, а Вы потом тратите уйму времени на выведение пятен с
222 руб
Раздел: Тарелки

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ1. Фамилия, имя, отчество Таргашин Валерий Петрович 2. Пол, возраст, национальность мужской, 40 лет, русский 3. Семейное положение женат, двое детей 4. Место работы, занятие, профессия совхоз «Россия», шофёр 5. Домашний адрес Успенский район, село Успенское, ул. Клары Цеткин 54 6. Время поступления в стационар 14.09.98 г. 7. Диагноз при поступлении эпилепсия мальформации 8. Клинический диагноз артериовенозная мальформация левой височной доли ЖАЛОБЫ Больной жалуется на периодические судорожные припадки, головокружение, головные боли, бессоницу. Жалобы со стороны других систем и органов отсутствуют. АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ Считает себя больным с 1993 г., когда впервые появились фокальные судорожные припадки, во время которых больной на несколько секунд терял сознание, но не падал. На лице в этот момент мелькали судорожные подёргивания, взгляд устремлялся в одну точку, лицо бледнело. Во время приступа больной произносил несколько бессвязанных слов. После приступа больной продолжал свои занятия, не помня, что с ним произошло. Заболевание имело склонность к прогредиентному течению с постепенным нарастанием частоты и выраженности припадков. Если в первое время промежутки между ними длились несколько месяцев, то затем они сократились до 1 – 2 раз в месяц. В 1995 г. больной обратился в неврологическое отделение Успенской ЦРБ, где прошёл курс консервативного лечения. Был выписан без заметного, со слов больного, улучшения. В дальнейшем отмечал ухудшения состояния – приступы повторялись до нескольких раз в день, удлиняясь по продолжительности и ухудшаясь по течению, что заставило больного обратиться к нейрохирургу в Успенскую ЦРБ, которым был направлен на обследование в КККБ, куда и поступил 14.09.98 г. Была проведена компьютерная томография и ангиография, на основании которых был поставлен диагноз - артерио – венозная мальформация левой височной доли и рекомендовано оперативное лечение. 19.09.98 г. больному была произведена эмболизация артерио – венозной мальформации. В настоящее время больному проводится терапия послеоперационного периода. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ Родился в срок от второй, нормально протекавшей беременности. Врождённой патологии не имеет. Рос и развивался в соответствии с полом и возрастом. Из детских инфекций перенёс ветряную оспу, часто болел ОРЗ . Травм и операций не было. Гемотрансфузии отрицает. Вредных привычек не имеет. Туберкулёз, ЗППП, вирусный гепатит, опухоли, малярию у себя и родственников отрицает . Аллергических реакций не было. Наследственный анамнез не отягощён. В контакте с инфекционными больными не был. Аллергические реакции не отмечает. Социальный анамнез благополучный. ДАННЫЕ ОБЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Соматический статусОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ. Состояние больного удовлетворительное. Положение активное . Сознание ясное . Температура тела 36,7(С . Телосложение правильное , пониженного питания . Рост 176 см , вес 68 кг. Выражение лица осмысленное, спокойное, грустное. Мимические движения не выразительны, насильственных движений в мышцах лица нет. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, матового цвета, влажные.

Кровоизлияния, сыпи и рубцы на коже и слизистых оболочках отсутствуют. Подкожно-жировая клетчатка слабо выражена. Лимфатические узлы не видны. Пальпации доступны поднижнечелюстные, подмышечные, паховые лимфатические узлы. Они обычной формы и величины, безболезненные, неспаянны с окружающими тканями. Мускулатура развита средне. Атрофии мышц при осмотре не обнаружено. Малые аномалии развития (дизэмбриогенетические стигмы) не наблюдаются. Деформаций, асимметричности, болезненности при пальпации лицевого, мозгового черепа нет. Форма грудной клетки коническая. Деформаций, переломов нет. Патологических искривлений позвоночника, деформации костей таза нет. Суставы безболезненны при активных и пассивных движениях, конфигурация их не изменена. ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ Дыхание через нос не затруднено . Тип дыхания смешанный . ЧДД 22 в минуту . Форма грудной клетки нормостеническая , деформаций нет , при пальпации безболезненна , правая и левая половины равномерно участвуют в акте дыхания . Перкуторно - ясный легочной звук . Аускультативно выслушивается везикулярное дыхание , хрипов нет . Высота стояния верхушек : - спереди , с обеих сторон : на 3 см выше ключицы - сзади : на уровне IIV шейного позвонка Ширина полей Кренинга - 4 см . Нижние границы лёгких : Линии Справа Слева Парастенальная V межреберье V межреберье Срединно-ключичная VI ребро VI ребро Передняя подмышечная VII ребро VII ребро Средняя подмышечная VIII ребро VIII ребро Задняя подмышечная IX ребро IX ребро Лопаточная X ребро X ребро Околопозвоночная Остистый отросток XI грудного позвонка СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА Видимых выпячиваний и пульсации в области сердца нет . Пальпаторно . Верхушечный толчок располагается в V межреберье на 1,5 см кнутри от срединно-ключичной линии . Сердечный толчок не определяется . Эпигастральной пульсации нет . Перкуторно . Границы относительной и абсолютной сердечной тупости не изменены. Граница Относительная Абсолютная тупость тупость Правая На 1 см кнаружи от Левый край грудины правого края грудины Верхняя Верхний край III Хрящ IV ребра ребра Левая На 1 см кнутри от срединно-ключичной линии Ширина сосудистого пучка - 6 см . Поперечник сердца - 11 см . Конфигурация сердца не изменена . Аускультативно . Тоны сердца громкие , ритмичные . Частота сердечных сокращений 84 ударов в минуту , патологические шумы не выслушиваются . Пульс ритмичный , нормального наполнения и напряжения , 80 ударов в минуту . АД - 120/70 мм.рт.ст. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА . ЖКТ Осмотр. Язык влажный , чистый . Слизистая оболочка внутренних поверхностей губ , щёк , нёба , зев нормальной окраски . Миндалины не изменены . Запах изо рта обычный . Форма живота обычная. Живот симметричен, не вздут. Видимая перистальтика и антиперистальтика желудка и кишечника отсутствует. Грыжевых выпячиваний нет. Равномерно участвует в акте дыхания. Венозные коллатерали отсутствуют. Пальпация. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, зон повышенной кожной чувствительности нет , расхождения мышц брюшного пресса , феномен «мышечной защиты», грыжи , поверхностно расположенные опухоли не определяются ; симптом Щёткина - Блюмберга отрицательный.

Печень, селезёнка Печень пальпируется у края рёберной дуги : край острый , поверхность гладкая , безболезненна . Размеры печени по Курлову 9см-8см-7см . Желчный пузырь не пальпируется . Селезёнка не пальпируется . Перкуторно : длинник - 7 см , поперечник - 5 см . МОЧЕПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ При осмотре поясничной области покраснения , припухлости , болезненности не выявленно . Напряжения поясничных мышц нет . Симптом покалачивания отрицателен с обеих сторон . Почки , мочевой пузырь не пальпируются . Дизурических расстройств нет . ЭНДОКРИННАЯ И НЕРВНАЯ СИСТЕМЫ . Первичные и вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту. Нарушения роста нет . Части тела пропорциональны . Щитовидная железа не видна и не пальпируется . НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС Нейропсихологическое обследование Состояние психики. Ориентирован в месте, времени и собственной личности полностью. Критика к своему состоянию присутствует. Активной психопродукции (навязчивые явления, бред, галлюцинации) не обнаруживает. Интеллект сохранен. Память снижена, преимущественно оперативная. Эмоционально лабилен, астенизирован. Легко истощается. Сон медикаментозный. Речь. Артикуляции и модуляции речи (дизартрия, скандирование, монотонность, афония) не выявлено. Переносный смысл пословиц и метафор доступен. Задачи на дифференцировку проводит по существенным признакам. Чтение, письмо, счёт не страдает. Праксис и гнозис соответствуют норме. Менингиальные симптомы Из общемозговых симптомов у больного выявляются: головная боль, головокружение, бессонница, повышенная раздражительность к слуховым и зрительным раздражителям. Собственно менингиальные симптомы (менингиальная поза, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, симптом Брудзинского верхний, средний и нижний) отсутствуют. Черепные нервы1-я пара—обонятельные нервы Гипо- и аносмии (одно или двусторонней) не наблюдается, способность дифференцировать запахи сохранена. Обонятельные галлюцинации отсутствуют.2-я пара —зрительный нерв Острота зрения, цветоощущение в норме. Поля зрения определяются в полном объёме. ОКУЛИСТ: Признаков застоя и атрофии глазного дна не выявлено.3, 4, 6-я пары—глазодвигательный, блоковой, отводящий нервы Ширина глазных щелей - нормальная. Величина зракчка около 4 мм, правильной, круглой формы; сохранена прямая реакция на свет, содружественная реакция с другого глаза. Реакция на конвергенцию и аккомодацию сохранена5-я пара —тройничный нерв Парестезий и болей в области инервации тройничного нерва не выявлено. Чувствительность кожи лица не изменена. Чувствительность к давлению точек выхода ветвей нерва (точки Балле) в норме. Корнеальный и надбровный рефлексы сохранены. Состояние жевательной мускулатуры (движение нижней челюсти, тонус, трофика и сила жевательных мышц) удовлетворительное. Мандибулярный рефлекс в норме.7-я пара—лицевой нерв Симметричность лица в покое и при движении сохранена. Лагофтальм, гиперакузия отсутсвуют. Слезоотделительная функция не нарушена.8-я пара—преддверно-улитковый нерв Шум в ушах отсутсвует. Шёпотную речь воспринимает на расстоянии более 6 метров. Слуховые галлюцинации не выявлены.9

Ростом она была с Нину, а при ходьбе вертела головой и жеманно произносила "ма-муа-а". Когда озадаченная малышка попыталась пройтись с Катей, та не удержалась и упал на Нину с мерзким воплем. Нина обиделась и разревелась. Девочку успокоили, но пр виде Кати она в испуге жалась к ближайшей стене и звала на помощь. Пришлось Кат подарить вологодским родственникам. А Нина тосковала днем и ночью. Во сне она видела улыбающуюся Барби, которая поманив изящной рукой, исчезала то в волнах океана, то в звездном небе, а однажд улетела в в бездонный колодец. Ребенок заболел. Ее лихорадило днем и ночью, пропал аппетит. Домашний доктор, выслушав эту нелепую грустную историю болезни, рассердился, обвинил родных маленькой девочки в отсталости и порекомендовал не теряя времени купить самую шикарную Барби и не терзать несчастную больную внучку. Когда ине дали в руки Барби, она решила, что это опять сон и с опаской стал ждать, когда исчезнет это прекрасное создание. "Вот, опять Барби пришла. Какая ты красивая, добрая. В новых туфельках

1. Миома матки, кистома левого яичника (история болезни)

2. Атопический дерматит, локализованная форма (история болезни)

3. Острый гематогенный остеомиелит нижней трети правой малоберцовой кости (история болезни)

4. История болезни (учебная) по клиндиагностике

5. История болезни

6. История болезни по инфекционным болезням, диагноз - Гепатит B
7. История болезни по терапии - ИБС
8. История болезни по терапии - пневмония

9. История болезни - ИБС

10. Учебная история болезни по гинекологии: фибромиома матки

11. Учебная история болезни по хирургии: острый панкреатит

12. Туберкулез. История болезни

13. История болезни (анемия)

14. История болезни по пропедевтике (Цирроз печени)

15. Комбинированный ожог обоих глаз I степени, травматический кератит (история болезни)

16. Послеоперационная вентральная грыжа (история болезни)

Каталка Glory "Утка" музыкальная (фиолетовая).
Катание на каталке принесет вашему ребенку массу удовольствия и впечатлений. Эта модель очень легкая, но достаточно крепкая, поскольку
606 руб
Раздел: Каталки
Одноразовые впитывающие пеленки "Molinea Plus" (20 штук, 90х180 см).
Одноразовые впитывающие пеленки "MoliNea Plus L" предназначены для дополнительной защиты постельного белья и других
900 руб
Раздел: Пелёнки
Алфавитная книга записи обучающегося.
Книга записи обучающихся является основой первичного учета и ведется в каждом общеобразовательной учреждении. Книга имеет алфавитную
371 руб
Раздел: Бланки, книги учета

17. Хронический калькулезный холецистит (история болезни)

18. История болезни по эндокринологии

19. История болезни по офтальмологии - Катаракта

20. История болезни - желчнокаменная болезнь

21. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле (история болезни)

22. Открытый травматический перелом нижней челюсти справа в области 8го зуба с переходом на угол без смещения (история болезни)
23. Гипертоническая болезнь 3 степени (история болезни)
24. Битники: история болезни

25. История болезни по стоматологии

26. Акушерство, История болезни

27. История Болезни (пропедевтика детских болезней)

28. История болезни

29. История болезни

30. История болезни

31. История болезни

32. История болезни

Багетная рама "Patricia" (цвет - белый + золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
698 руб
Раздел: Размер 30x40
Пазл "Обитатели фермы", 15 деталей.
Пазлы Ларсен - это прежде всего обучающие пазлы. На яркой картинке пазла изображены животные на полянке фермы. Некоторые детали пазла
548 руб
Раздел: Пазлы (5-53 элементов)
Карандаши цветные автоматические "Inspira", 12 цветов.
Карандаши цветные автоматические. В наборе: 12 цветов. Круглый корпус. Диаметр грифеля: 2 мм.
383 руб
Раздел: 7-12 цветов

33. История болезни

34. История болезни

35. История болезни

36. История болезни

37. История болезни (стенокардия)

38. История болезни (терапия) язвенная болезнь
39. История болезни - Акушерство (беременность 30-31 неделя, угроза прерывания)
40. История болезни - Акушерство (история родов)

41. История болезни - Акушерство (история родов)

42. История болезни - Гинекология

43. История болезни - Глаукома

44. История болезни - Дерматовенерология (Склеродермия)

45. История болезни - Детские болезни (инфекция мочевыводящих путей)

46. История болезни - Иммунология (атопический дерматит)

47. История болезни - Инфекционные болезни (буллезно-геморрагическая рожа)

48. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит C)

Набор детской посуды "Авто", 3 предмета.
Набор посуды для детей включает в себя три предмета: суповую тарелку, обеденную тарелку и кружку. Набор упакован в красочную, подарочную
397 руб
Раздел: Наборы для кормления
Глобус "Двойная карта" рельефный диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: дерево. Цвет подставки: вишня, орех. Мощность: 220 V, может использоваться в
2122 руб
Раздел: Глобусы
Визитница "Visifix", на 128 визиток, черная.
Практичная визитница в пластиковой фактурной обложке предназначена для хранения и систематизации визитных карт. Внутренний блок на спайке
410 руб
Раздел: Визитницы

49. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

50. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

51. История болезни - Инфекционные болезни (острая дизентерия)

52. История болезни - Инфекционные болезни (острый гепатит В)

53. История болезни - Клиническая фармакология (---)

54. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)
55. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)
56. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

57. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

58. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

59. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

60. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

61. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

62. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

63. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

64. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

Швабра-вертушка "Торнадо Хенди".
Швабра для пола "Торнадо" обладает крутящейся насадкой из микрофибры, обеспечивающей отличное впитывание грязи и жидкости во
1385 руб
Раздел: Швабры и наборы
Ручка "Автомат", 12 штук, в коробке.
Любовь сильного пола к различного рода оружию известна с давних пор. Но если настоящий автомат в руках подержать может далеко не каждый,
449 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Гель для купания младенцев "Bubchen", 400 мл.
Подходит для ежедневного очищения чувствительной кожи и тонких волос. Экономичен в использовании. Имеет дозатор. Обеспечивает мягкое
508 руб
Раздел: Гели, мыло

65. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

66. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

67. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

68. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

69. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)

70. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)
71. История болезни - Рожа (Хирургия)
72. История болезни - Терапия (панкреатит)

73. История болезни - Фтизиатрия

74. История болезни - Хирургия

75. История болезни - Хронический лимфолейкоз

76. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

77. История болезни - Эндокринология (план написания)

78. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

79. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

80. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

Подгузники Moony, 4-8 кг, экономичная упаковка, 81 штука.
Максимально удобны и просты в применении. "Дышащая поверхность" подгузников обеспечивает доступ воздуха к коже ребенка, а
1423 руб
Раздел: 6-10 кг
Бумага акварельная в листах А3, 200 листов.
Нарезанные листы бумаги для акварели. Формат: А3. Количество листов: 200. Плотность: 180 г/м2. Размеры: 297х420 мм. Отсутствует красочная
1719 руб
Раздел: Папки для акварелей, рисования
Каталка "Утёнок" с ручкой.
Каталка имеет звук трещотки. Длина ручки: 50 см.
551 руб
Раздел: На палочке

81. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

82. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

83. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

84. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

85. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)

86. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)
87. История болезни - оториноларингология (искривление носовой перегородки)
88. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

89. История болезни - психиатрия (шизофрения)

90. История болезни - терапия (ИБС)

91. История болезни - терапия (ИБС)

92. История болезни - терапия (ИБС)

93. История болезни - терапия (акромегалия)

94. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

95. История болезни - терапия (крупноузловой цирроз печени)

96. История болезни - терапия (неревматический миокардит)

Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Trike Next Pro Air (цвет: фиолетовый).
Велосипед трехколесный подходит для детей от 1 года. Характеристики: - хромированная облегченная рама, покрытая перламутровой краской с
4200 руб
Раздел: Трехколесные
Подарочный набор: визитница, ручка, нож складной, арт. 46051.
Элегантный дизайн прекрасно дополняет функциональность и делает этот набор прекрасным подарком. В наборе: визитница, ручка, нож складной.
723 руб
Раздел: Подарочные наборы
Глобус Звездного неба диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: пластик. Цвет подставки: черный. Мощность: 220 V, переключатель на шнуре; может
1338 руб
Раздел: Глобусы

97. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

98. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

99. История болезни - терапия (хронический колит)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.