![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Механизмы развития и проявления клинических форм нарушений супружеских отношений |
Механизмы развития и проявления клинических форм нарушений супружеских отношений Т.П. Даниленко, Харьковская медицинская академия последипломного образования Под нашим наблюдением находилось 89 супружеских пар, у которых были выявлены нарушения супружеских отношений. Мы выделили два варианта этих нарушений: социально-психологический и сексуальный. Результаты психодиагностических исследований (Кеттел, Леонгард-Шмишек, способы урегулирования конфликтов К. Томаса, функции семьи по И.А. Семенкиной, полоролевая шкала Dur - Moll L . Szo di , ACL -шкала А.В. Heilbra ) и системно-структурного анализа сексуального здоровья находившихся под нашим наблюдением супружеских пар позволили выявить в каждом из рассмотренных вариантов супружеской дезадаптации ее клинические формы, наблюдающиеся при отдаленных последствиях военной закрытой черепно-мозговой травмы у мужа. I Вариант. Социально-психологические нарушения отношений - 60.5%. 1. Коммуникативная форма нарушения супружеской адаптации. II Вариант. Нарушения сексуальной адаптации - 40.5%. 1. Полоролевая форма нарушения супружеской адаптации -22.7%. 2. Сексуально-эротическая форма нарушения супружеской адаптации - 31 .8%. 3. Нарушение супружеской адаптации, обусловленное сексуальной дисфункцией у мужа - 47.8%. Как мы видим, наиболее распространенной была коммуникативная форма дезадаптации, наблюдавшаяся у всех супружеских пар с социально-психологическим вариантом. При сексуальном варианте дезадаптации почти одинаково часто встречались сексуальная дисфункция у мужчин и дезадаптивные формы. В целом, таким образом, в подавляющем большинстве случаев (81 .4%) супружеская дезадаптация не была связана с нарушениями сексуальной функции как следствием травматической болезни мозга, а представляла собой феномен, обусловленный другими причинами. Каждая из выявленных форм дезадаптации супругов имела свои причины, механизмы формирования, течение и специфические проявления, которые рассмотрены нами ниже. Коммуникативная форма нарушения супружеской адаптации развивается в результате межличностного деструктивного конфликта супругов. При этом наиболее частыми причинами возникновения конфликтной ситуации в семье являются отсутствие чувства взаимной любви; наличие у одного из супругов черт характера, негативно воспринимаемых другим; несоответствие взглядов, интересов, морально-этических и эстетических установок, ролевого поведения в семье и направленности личности супругов; нарушение функций семьи. Таким образом, общим механизмом развития коммуникативной формы дезадаптации является нарушение межличностных отношений супругов вследствие дисконфликта. Для супругов с коммуникативной формой нарушения адаптации характерны такой тип общего воспитания, как гиперпротекция, чаще доминирующая, и отсутствие какого-либо полового воспитания. Сексуальная сфера занимает по значимости для супругов лишь четвертое место, поскольку они не испытывают сексуальных проблем. Полоролевое поведение у мужчин чаще всего гипермаскулинное, у женщин — маскулинное. Имеет значение в развитии данной формы нарушения адаптации и несоответствие психосексуальных типов мужей и жен.
Подавляющее большинство и мужчин, и женщин с социально-психологической дезадаптацией относились к агрессивным вариантам этих типов, что определяло наиболее неблагоприятное сочетание их в паре. Из функций семьи при коммуникативной форме нарушения адаптации чаще всего страдают духовная, ролевая, психотерапевтическая. Нарушение этих, как и других семейных функций (кроме сексуально-эротической), становится одной из причин супружеских конфликтов. Возникновению, как и неадекватному разрешению последних, способствуют дисгармоничные черты личности супругов - дезадаптивные, чаще всего нежелание адаптироваться к окружающей действительности, и черты нарушенной самоактуализации - нездравомыслие, использование каузальной атрибуции, неадекватность самооценки и уровня притязаний, эгоцентризм, т.е. черты, обусловливающие конфликтность. У супругов отмечается неблагоприятное сочетание характерологических факторов - доминантности, фрустрированности, самоуверенности у мужа и жены, либо зависимости, робости у мужа и доминантности, самоуверенности у жены. В полоролевом поведении мужчины гипермаскулинны на социогенном уровне и маскулинны - на биогенном, у женщин показатели маскулинности высокие на том и другом уровне, показатели фемининности низкие у всех супругов на обоих уровнях, что способствует конфликтности супружеских отношений. Системно-структурный анализ сексуального здоровья супружеской пары свидетельствует о его сохранности при коммуникативной форме нарушения адаптации. Коммуникативная форма нарушения супружеской адаптации, как правило, развивается постепенно. Полоролевая форма нарушения супружеской адаптации развивается при наличии у одного или обоих супругов девиации полоролевого поведения, которая проявляется либо в трансформации, либо в гиперролевом поведении и неблагоприятном его сочетании с полоролевым поведением другого супруга. Обследованные нами мужья и жены с полоролсвой формой дезадаптации получили воспитание в большинстве случаев по типу потворствующей, реже - доминирующей гиперпротекции, а полового воспитания не получил никто из мужчин и подавляющее большинство женщин. Из акцентуаций характера чаще всего наблюдались у мужчин дистимический и тревожный, у женщин - демонстративный типы. Сочетание психосексуальных типов в паре в ряде случаев было благоприятным - мужчина-сын и женщина-мать, пассивно-подчиняемый мужчина и агрессивная женщина, но наблюдалось и неблагоприятное сочетание типов мужчина-отец и женщина-мать. В ценностных ориентациях первое место по значимости у большинства мужчин с данной формой дезадаптации занимают производственные интересы, у женщин - быт; второе место у тех и других - сексуальная сфера; третье - у большинства мужчин быт, у большинства женщин - производственные интересы; четвертое - культурные интересы и пятое - у тех и других хобби. Из функций семьи у всех супругов нарушена сексуально-эротическая, почти у всех мужчин - ролевая и подавляющего большинства - персоналистическая, а у женщин - духовная функция. Эти нарушения приводят к возникновению конфликтов, которым способствуют и дисгармоничные черты - чаще всего эгоцентризм у жен, зависимость, нездравомыслие, заниженная самооценка у мужей и незрелость личности у обоих супругов.
Конфликтность, однако, при данной форме дезадаптации значительно более низкая, чем при коммуникативной форме. При изучении полоролевого поведения выясняется, что показатель маскулинности у мужчин низкий и на социогенном, и на биогенном уровне, а показатель фемининности - высок. Несколько снижен показатель маскулинности и у их жен. Системно-структурный анализ сексуального здоровья при полоролевой форме нарушения сексуальной адаптации супругов выявляет нарушение почти по всем его критериям. У мужчин и женщин с этой формой, как правило, имеет место задержанное психосексуальное развитие. Полоролевая форма нарушения супружеской адаптации в большинстве случаев начинается с самого начала супружеской жизни. Сексуально-эротическая форма нарушения супружеской адаптации развивается вследствие расхождения диапазона приемлемости супругов, отсутствия оптимизации проведения предварительного периода, техники полового акта и его заключительного периода, несоответствия сексуального поведения одного супруга ожидаемому или желательному для другого. Преобладающие типы воспитания, полученного лицами с сексуально-эротической формой дезадаптации в родительских семьях, - у мужчин доминирующая гиперпротекция, у женщин -эмоциональное отвержение, реже потворствующая гиперпротекция. Полового воспитания не получили никто из мужчин и подавляющее большинство женщин. Наиболее частые типы акцентуации характера, как и при полоролевой форме дезадаптации, -дистимический, тревожный, а также застревающий у мужчин, демонстративный и гипертимный - у женщин. При этом нередко наблюдаются такие неблагоприятные сочетания акцентуаций в паре, как дистимический с демонстративным или тревожным, эмотивный и демонстративный. Сочетание в паре психосексуальных типов также неблагоприятно, поскольку почти все мужчины принадлежат к типу мужчина-сын или являются пассивно-подчиняемыми, а почти все женщины - к типу женщина-дочь или пассивно-подчиняемому варианту женщина-женщина. Из ценностных ориентации на первом месте по значимости у мужчин с данной формой нарушения адаптации стоит чаще, чем при других формах, сексуальная сфера. Из функций семьи у всех супружеских пар страдает сексуально-эротическая, которую многие супруги компенсируют хорошим выполнением эмоциональной, хозяйственно-бытовой и других семейных функций. В связи с этим конфликты у супружеских пар возникают довольно редко. Более низкой конфликтности при сексуально-эротической форме дезадаптации способствует также благоприятное сочетание у супругов характерологических черт - высоких значений факторов высокого контроля эмоций, сильного супер-эго и эмоциональной зрелости. В полоролевом поведении отмечаются низкие показатели маскулинности и высокие — фемининности и на социогенном, и на биогенном уровне. Системно-структурный анализ сексуального здоровья супругов выявляет нарушение всех критериев, характеризующих сексуальность и сексуальное поведение супругов с рассматриваемой формой дезадаптации. Сексуально-эротическая форма нарушения адаптации всегда начинается с первых же половых актов. Нарушение супружеской адаптации, обусловленное сексуальной дисфункцией у мужа, является следствием в большинстве случаев сочетающихся нейроэндокринных и вегетативных нарушений, развившихся в отдаленный период военной ЗЧМТ, а у некоторых из них связана с психопатологическими синдромами.
С 1968 заместитель председателя СДПГ. В коалиционном правительстве СДПГ и Свободной демократической партии занимал посты министра обороны (1969—72), министра экономики и финансов (1972), министра финансов (1972—74); с мая 1974 федеральный канцлер. Шмидт Евгений Владимирович Шмидт Евгений Владимирович [р. 7(20). 12.1905, Петербург], советский невропатолог, академик АМН СССР (1963), Герой Социалистического Труда (1975). В 1929 окончил медицинский факультет Московского университета, работал в клинике Е. К. Сеппа . С 1949 заместитель директора, с 1967 директор Научно-исследовательского института неврологии АМН СССР. Основные труды по проблемам сосудистых заболеваний нервной системы (происхождение, механизмы развития, диагностика и лечение нарушений мозгового кровообращения при поражении магистральных артерий головы), нейроонкологии, нейротравматологии. Создал школу ангионеврологов. Почётный председатель Всесоюзного научного общества невропатологов и психиатров (с 1975). Почётный член медицинских обществ Болгарии, Польши, Чехословакии, США, Франции
1. Заболевания внутренних органов и задача внутренней медицины
2. Кровоснабжение и иннервация опорно-двигательного аппарата и внутренних органов
3. Лекции - Терапия (Вопросы из экзаменационных билетов по внутренним органам)
4. Кодекс чести рядового и начальствующего состава внутренних органов РФ
5. Ветеринарно-санитарная экспертиза туш и внутренних органов птиц
11. История органов внутренних дел (Контрольная)
12. Основные направления работы органов внутренних дел
13. Деятельность органов внутренних дел по обеспечению режима чрезвычайного положения
14. Проектирование и исследование механизмов двигателя внутреннего сгорания
16. Основы управления в органах внутренних
17. Формирование правовой культуры сотрудников органов внутренних дел – задача правового государства
18. Соматизированные психические реакции, или соматоформные расстройства: клинические проявления
19. Дисциплинарные отношения в органах внутренних дел
21. Верховна Рада України в системі органів влади
25. Административные процедуры в деятельности органов внутренних дел: понятие, классификация и сущность
26. Государственная служба в органах внутренних дел
27. Дежурные части территориальных ОВД в системе органов внутренних дел
29. Місце адвокатури в системі правоохоронних органів
30. Обеспечение прав и свобод в уголовно-процессуальной деятельности органов внутренних дел
31. Организация исследования запаховых следов человека в органах внутренних дел
32. Органы внутренних дел в системе правоохранительных органов Российской Федерации
33. Особенности органов внутренних дел как юридических лиц.
34. Правовое положение, порядок и особенности прохождения службы в органах внутренних дел
35. Правоохранительная деятельность органов внутренних дел
36. Социальные детерминанты правонарушений в органах внутренних дел Украины
37. Условия прохождения государственной службы в органах внутренних дел
41. Застосування в інформаційній діяльності організації або установи експертних систем
42. Механизм анализа внутренней и внешней среды
43. Дистрофия миокарда, перикардит, ревматизм: причины и механизмы развития
44. Клинические проявления, течение и лечение бронхоэкстазий
47. Методы проявления системной идеи. Эвристические методы исследования систем управления
48. Органи з сертифікації продукції та систем якості, випробувальні лабораторії системи УкрСЕПРО
49. Дидактична гра в системі організаційних форм навчання
50. Проектирование механизмов двухцилиндрового четырехтактного двигателя внутреннего сгорания
51. Коммуникативная подготовка сотрудников органов внутренних дел
52. Применение психодиагностики в оценке служащих органов внутренних дел России
53. Профессионально-психологический тренинг познавательных качеств сотрудников органов внутренних дел
57. Внутренний экономический механизм предприятия
58. Эволюция планетарных систем
59. Особенности искусственных спутников земли на примере спутниковых систем связи
60. Эволюция биологических механизмов запасания энергии
61. Особенности внутреннего строения, размножение и классификация моллюсков
62. Орган зрения
63. Развертывание систем персонального радиовызова
64. Строительство и наладка систем обеззараживания питьевой воды
65. Великобритания (расширенный вариант реферата 9490)
67. Бюджетный дефицит и государственный долг: теория проблемы и ее проявление в российской экономике
68. Займы органов власти субъектов РФ и их роль в развитии территории
69. Кредитная политика государства и механизм ее реализации в условиях рынка
73. Контроль в системе органов государственной власти
74. Механизм применения антимонопольных законов
75. Механизм фашистской диктатуры в Германии
76. Механизм фашистской диктатуры
78. Структура государственных органов США по Конституции 1787 года
79. Фискальная политика и ее механизм. Особенности фискальной политики в РБ
80. Избирательная система РФ (избирательное право, виды избирательных систем, избирательный процесс)
81. Основные права, свободы и обязанности и механизм их реализации
82. Разделение властей в системе государственных органов
83. Задачи, система и функции органов юстиции Российской Федерации
85. Правительство РФ - высший орган государственной власти
89. Правовое обеспечение информациооных систем
91. Правоохранительная деятельность таможенных органов
92. Оперативно-розыскная деятельность таможенных органов
93. Компетенция таможенных органов в области валютного контроля
94. Аппарат (механизм) государства
96. Взаимодействие органов государственного и муниципального управления
97. Автоматизация информационного взаимодействия в системе органов государственного финансового контроля