Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

История болезни

Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Наклейки для поощрения "Смайлики 2".
Набор для поощрения на самоклеящейся бумаге. Формат 95х160 мм.
19 руб
Раздел: Наклейки для оценивания, поощрения
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков

Дніпропетровський медичний інститут Кафедра ортопедії і травматології Завідуючий кафедрою професор О.Є. Лоскутов Історія хвороби Хвора: Повар Людмила Іванівна Діагноз: двосторонній диспластичний коксартроз, ендопротез правого тазостегнового суглоба, контрактура в колінному і тазостегновому суглобі. Керівник: асс. Олейник О.Є. Куратор: студент 5 курсу Сухачев В.А. Початок курації: 06.09.00 Кінець курації: 12.09.00 Дніпропетровськ 2000 1. Прізвище, ім’я, по батькові – Повар Людмила Іванівна. 2. Вік – 38 років 3. Стать – жіноча. 4. Адреса – м. Кривий Ріг, вул. Погребняка, 10/101 5. Місце праці, фах. посада – швейна фабрика, кравець. 6. Діагноз клінічний: двосторонній диспластичний коксартроз, ендопротез правого тазостегнового суглоба, контрактура в колінному і тазостегновому суглобі. супутнє захворювання – хронічний пієлонефрит агіпертинзивна стадія, фаза загострення. ОСНОВНІ СКАРГИ ХВОРОГО Скарги при надходженні: на обмеження рухів у правому колінному суглобі та обох тазостегнових суглобах; незначний біль в області правого тазостегнового суглобу. ПЕРЕБІГ ТЕПЕРІШНЬОГО ЗАХВОРЮВАННЯ Хворіє з дитинства у 23 роки після перших пологів (великий плід – 4,1 кг) з’явились болі в тазостегнових суглобах. Через 4 роки після других пологів болі прийняли постійний характер. Лікувалась консервативно з тимчасовим покращанням. У 1988 році пройшла курс консервативного лікування в ОЛМ і їй було запропоновано оперативне лікування. 18.04.00 була проведена операція по ендопротезуванню правого тазостегнового суглобу двопорожнинним ендопротезом системи “ОРТЭН”. Під час операції був поставлений перелом діафізу правого стегна, який був зафіксований. Через 3 місяці хвора почала навантажувати праву кінцівку. 29.08.00 поступила на реабілітацію після операції з приводу ендопротезування правого тазостегнового суглобу. ІСТОРІЯ ЖИТТЯ ХВОРОГО Народилася 21 вересня 1962 року в сім’ї робітників в м. Кривий Ріг. Дитина від 3 вагітності, народилась доношеною, вагою 4100 гр, одержувала грудне вигодовування до 1 року. Закінчила 10 класів. У 7 класі перехворіла на свинку. У 1982 році закінчила технікум та одержала спеціальність кравця. В 22 роки одружилась. Перша вагітність у 23 роки, друга у 28 років. Працювала кравцем до 1990 року. Житлопобутові умови задовільні, шкідливих звичок, спадковостей та алергічних реакцій немає. Травм, онкологічних захворювань немає. 18.04.00 року – гемотрансфузія с приводу операції ендопротезування правого тазостегнового суглобу. Венеричні захворювання заперечує. ТЕПЕРІШНІЙ СТАН ХВОРОГО Загальний стан хворої задовільний. Статура нормостенічна. Шкіра нормальної вологості й еластичності, видимі слизисті рожевого кольору, без осередкових змін. Периферичні вузли не збільшені, пальпація їх безболісна. Зі сторони опорно-рухового апарату: обмеження рухливості в колінних та тазостегнових суглобах. Голос не змінений, подих через ніс вільний. Грудна клітина нормостенічна, без деформацій, симетрична. Обидві половини активно беруть участь в акті дихання, допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участь. Над- і підключичні ямки помірно виражені.

Частота дихання – 18 рухів у хвилину, задишки на момент огляду немає. Голосове дрижання не змінене. При порівняльній перкусії над легенями визначається легеневий звук. Верхні межі легень: права попереду - на 3 см вище ключиці, права позаду- на рівні VII шийного хребця; ліва попереду - на 4 см вище ключиці, ліва позаду - на рівні VII шийного хребця. Ширина полів Креніга зліва і зправа - 4 см. При аускультації над усією поверхнею легень визначається везикулярне дихання. Серцевий поштовх визначається в п'ятому межреберрі по середньоключичній лінії. Межі відносної й абсолютної серцевої тупості без видимих змін. При аускультації тони серця чисті, без патологічних шумів. АД – 120/80, пульс – 80 уд/хвилину, ритмічний, задовільної напруги, гарного наповнення. Апетит гарний, акт ковтання не порушений, диспептичних розладів немає. Слизувата порожнина рота рожевого кольору, нальоту на язиці немає. Живіт звичайної форми, бере участь в акті дихання, при поверхневій пальпації м'який, безболісний. При глибокій пальпації кишечник без особливостей. Печінка не виступає з -під реберної дуги, край її рівний та м’який. Сечовипускання не порушене. Нирки не пальпуються, симптом Пастернацького слабо позитивний з обох боків. Хвора охоче вступає в контакт, доброзичлива. Гарний настрій, сон не порушений. ХВОРОБЛИВЕ МІСЦЕ Положення хворої в ліжку вимушене, хода можлива при допомозі милиць. Положення пошкоджених кінцівок вимушене. Огляд: шкірний покрив блідо-рожевого кольору на зовнішній верхній третині стегна післяопераційний келоідний рубець, форма та вісь кінцівки не порушені, атрофії м’язів, скорочення та видовження кінцівки немає. Пальпація: температура шкірного покриву звичайна, тазостегнові та колінні суглоби безболісні, консистенція м’яких тканин звичайна, видимої деформації кісток та пульсації судин немає. Виміри: Вимір довжин та кол сегментів. Ліва верхня кінцівка: плече - 35 см, передпліччя - 32 см Права верхня кінцівка: плече - 35 см, передпліччя - 32 Права нижня кінцівка: стегно -66 см, гомілка - 44 см, гомілковостопний суглоб - 25 см Ліва нижня кінцівка: стегно - 66 см, гомілка - 44 см, гомілковостопний суглоб - 25 см Вимір абсолютних і відносних довжин верхніх кінцівок: Сегмент Відносна довжина Абсолютна довжина Справа Зліва Справа Зліва Плече 34 см 34см Передпліччя 29 см 29 см Вся кінцівка 68 см 68 см 63 см 63 см Вимір абсолютних і відносних довжин нижніх кінцівок Сегмент Відносна довжина Абсолютна довжина Справа Зліва Справа Зліва Стегно 47 см 47 см Гомілка 44 см 44 см Вся конечність 95 см 95 см 91 см 91 см Вимір амплітуди рухів. Активні рухи в суглобах верхньої кінцівки в повному обсязі. Пасивні рухи: Лівий плечовий суглоб: згинання вперед 100 відведення 110 розгинання 15 обертання 90 Лівий ліктьовий суглоб у повному: розгинанні 180 згинанні 40 Лівий лучезап’ястний: розгинання 70 згинання 80 променеве відведення 20 ліктьове відведення 30 Лівий тазостегновий суглоб: згинання до 20 розгинання 20 відведення 30 ротація прямої ноги в тазостегновому суглобі 12 ротація ноги зігнутої в тазостегновому суглобі 50 Лівий колінний суглоб у положенні повного: розгинання 120 згинання 20 Лівий гомілковостопний: підошовне згинання 90 розгинання 40 супінація 30 пронація 20 Правий плечовий суглоб: згинання вперед 100 відведення 110 розгинання 15 обертання 90 Правий ліктьовий суглоб у повному: розгинанні 180 згинанні 40 Правий лучезап’ястний: розгинання 70 згинання 80 променеве відведення 20 ліктьове відведення 30 Правий тазостегновий суглоб: згинання до 20 розгинання 20 відведення 30 ротація прямої ноги в тазостегновому суглобі 12 ротація ноги зігнутої в тазостегновому суглобі 50 Колінний суглоб у положенні повного: розгинання 120 згинання 20 Гомілковостопний: підошовне згинання 90 розгинання 40 супінація 30 пронація 20 Порушень чутливої сфери нижніх та верхніх кінцівок немає.

М’язова сила в нижніх кінцівках знижена до 3 балів. ДОДАТКОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ.Загальний аналіз крові: 30.08.00 Гемоглобін 144 Еритроцити 4,02 ЦП 1,0 Лейкоцити 5,9 х 1012/л Формула крові: Нейтрофіли: Мієлоцити 0 ПЯ 1 Сегменти 77 Базофіли 0 ЕО 0 Лімфоцити 18 Моноцити 4 Плазматичні клітини 0 ШОЕ 4 мм/годЗагальний аналіз сечі: 30.08.00 Кількість 100,0 мл Колір ясно-жовтий Прозорість повна Відносна щільність 1015 Реакція кисла Епітелій 1-2 Лейкоцити 15-18 Бактерії у великій кількості Глюкоза негативна Білок негативний КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ На підставі фізікального огляду, скарг хворої, додаткових методів досліджень та анамнезу можна поставити клінічний діагноз: двусторонній диспластичний коксартроз, ендопротез правого тазостегнового суглобу, контрактура в колінних та тазостегнових суглобах. МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ 1. Стіл №15. 2. Масаж м’язів нижніх кінцівок. 3. Електрофорез. 4. Лідаза в/м, АТФ в/м, вітаміни С, В1, В2, В6, Е в/м, ортофен (табл.) 5. ЛФК Щоденник 06.09.00 Стан хворої середньої тяжкості, скарги на обмеження рухів нижніх кінцівок, болі в тазостегнових суглобах, слабкість нижніх кінцівок. Шкірні покриви нижніх кінцівок блідо- рожевого кольору, сила м’язів 3 бали, обмеження рухів у колінних та тазостегнових суглобах. Гемодінаміка стабільна. Живіт м’який безболісний. Лікування планове. 08.09.00 Стан хворої задовільний, скарги на обмеження рухів нижніх кінцівок, болі в тазостегнових суглобах, слабкість нижніх кінцівок – зменшились. Шкірні покриви нижніх кінцівок блідо- рожевого кольору, сила м’язів 3 бали, обмеження рухів у колінних та тазостегнових суглобах стало менш виражене. Гемодінаміка стабільна. Живіт м’який безболісний. Лікування планове. 11.09.00 Стан хворої задовільний, скарги на обмеження рухів нижніх кінцівок, слабкість нижніх кінцівок – зменшились. Шкірні покриви нижніх кінцівок блідо-рожевого кольору, сила м’язів 3 бали. Спостерігається позитивна динаміка, щодо обмеження рухів. Гемодінаміка стабільна. Живіт м’який безболісний. Лікування планове. прогноз захворювання 1. Для життя – сприятливий. 2. Для трудової діяльності – сумнівний. Список використаної літератури 1. Учебное пособие "Травматология и ортопедия" под редакцией Мусалатова Х. А., Юмашева Г. С. 1995 Москва "Медицина" 2. Большая медицинская энциклопедия том 23 стр. 386-389 3. Журнал "Здоровье" 2 1996 г. 4. Журнал "Здоровье" 61996 г. 5. Напалков П.Н. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хирургические болезни, Медицина 1969 г., стр. 256, 257 ----------------------- ЧСС=80АТ=120/80 = 36,6(СЧСС=82АТ=110/80 = 36,8(СЧСС=78АТ=120/80 = 36,7(С

Белецкая Ванда Хирурги Ванда БЕЛЕЦКАЯ Хирурги Ванда БЕЛЕЦКАЯ Ванда Владимировна Белецкая родилась в Москве, окончила Историко-архивный институт. Сразу после окончания института начала работать в редакции журнала "Огонек". Сейчас она заведует отделом науки и техники, член редколлегии журнала "Огонек". С командировочным удостоверением редакции Ванда Белецкая побывала на Дальнем Востоке и на Украине, в Сибири и на Кавказе, в Заполярье и Средней Азии. В своих очерках она рассказывает о нелегком, порой героическом труде ученых -- медиков, геологов, физиков, биологов, астрономов, тех, кто работает на переднем крае советской науки. Белецкая -- автор очерковых и научно-популярных книг "Техника и эстетика", "Луч из антимира", "Гордость отечества". В 1981 году она удостоена звания "Заслуженный работник культуры РСФСР". СОДЕРЖАНИЕ - Вместо предисловия - Ядро успеха - "Душа кафедры" - "Не Маят, а маяк" - Учитель об ученике - История болезни No - День рождения - Точность - Немного истории - Новая профессия магнитов - "Милосердие -- наше призвание" - Терапевт среди хирургов - Лечить, но как? - Главное -- метод и направления - Без скальпеля "Все отдать, чтоб побороть недуг, цель свята, но святость этой мысли требует предельно чистых рук в прямом и переносном смысле"

1. История болезни - Сообщающаяся водянка оболочек правого яичка

2. Вирусный гепатит А (история болезни)

3. Первичный туберкулезный комплекс левосторонний в стадии инфильтрации I гр. А. (история болезни)

4. История болезни по пропедевтике (сердечная астма)

5. История болезни крупного рогатого скота (коровы) с диагнозом послеродовой парез (Coma puerperalis)

6. История болезни: ИБС, нарушение ритма сердца
7. История болезни по хирургии - рак пищевода
8. История болезни по хирургии - рак желудка

9. История болезни по педиатрии - хронический энтероколит

10. Учебная история болезни по хирургии

11. История болезни по гинекологии: хронический сальпингооофорит

12. История болезни: анамнез

13. История болезни (туберкулез)

14. История болезни (гипертоническая болезнь)

15. История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)

16. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (история болезни)

Грызунок на прищепке "Сердечко".
Грызунок сделан из безопасного пищевого силикона, он выполняет роль прорезывателя для зубов. Бусины грызунка достаточно мягкие и очень
392 руб
Раздел: Силиконовые
Набор для проведения опытов по выработке электричества "Маленький гений".
Сейчас уже невозможно представить жизнь человечества без электричества. Для обеспечения людей электричеством работают огромные
452 руб
Раздел: Физические опыты
Бумага "IQ Color", А4, 250 листов, 5 цветов.
Обладает высокой однородностью цвета и точной нарезкой листа. Применяется для печати на копировально-множительной технике, лазерных и
462 руб
Раздел: Формата А4 и меньше

17. Сr ректосигмоидного отдела (история болезни)

18. Желчекаменная болезнь (ЖКБ, история болезни)

19. История болезни по педиатрии - Железодефецитная анемия тяжелой степени

20. История болезни по дерматовенерологии

21. История болезни- розовые угри

22. Эндо- экзогенная форма бронхиальной астмы, гормонозависимая, средней тяжести течения, обострение (история болезни)
23. Множественная миелома, диффузно-узловая форма (история болезни)
24. Железодефицитная анемия тяжелой степени (история болезни)

25. Атопический дерматит. История болезни

26. История болезни по терапии

27. Диетология, история болезни

28. История Болезни язвенная болезнь

29. История болезни

30. История болезни

31. История болезни

32. История болезни

Средство для мытья посуды Finish "Power Powder", (лимон), порошкообразное, 2,5 кг.
Порошок предназначен для мытья посуды в посудомоечных машинах. Он имеет в составе компонент "Stain Soaker" с эффектом
666 руб
Раздел: Для посудомоечных машин
Сушилка для белья напольная складная СБ-1Б, металлическая.
Сушилка для белья классическая для любых помещений. Напольная, складная. Длина сушильного полотна 18 метров. Цвет каркаса:
662 руб
Раздел: Сушилки напольные
Перчатки виниловые одноразовые, размер S, 100 шт..
Виниловые одноразовые перчатки применяются во время разных видов работ: в пищевой сфере, косметологии, при уборке. Перчатки мягкие и
305 руб
Раздел: Перчатки

33. История болезни

34. История болезни

35. История болезни

36. История болезни

37. История болезни (Акушерство) Сальпингит

38. История болезни (терапия )
39. История болезни (хр. гломерулонефрит)
40. История болезни - Акушерство (история родов)

41. История болезни - Акушерство (история родов)

42. История болезни - Акушерство (история родов)

43. История болезни - Гинекология (киста яичника)

44. История болезни - Грыжевая компрессия С4-С5 в виде миелопатии с тетрасиндромом

45. История болезни - Детские болезни (гасеродуоденит, бульбит)

46. История болезни - Детские болезни (хронический гасеродуоденит)

47. История болезни - Иммунология (рецидивирующий обструктивный бронхит)

48. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный Гепатит В)

Мощный стиральный порошок с ферментами для стирки белого белья "Super Wash", 1 кг.
Этот порошок идеально подходит для белого белья. Ферменты в составе средства, расщепляют любые сложные загрязнения и они с легкостью
314 руб
Раздел: Стиральные порошки
Закаточная машинка автомат ТМ "Лось", окрашенная.
Закаточная машинка ЛОСЬ марки ЗМ-2/8 предназначено для герметической укупорки стеклянных банок (отечественного производства емкостью 0,5
445 руб
Раздел: Консервирование
Мат для швабры Vileda "Ultra MaX" для швабры.
Насадка изготовлена из микрофибры, крепится на кнопках. • Эффективно и быстро, без чистящих средств удаляет любые загрязнения. • Насадку
889 руб
Раздел: Тканевые, микрофибра

49. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

50. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

51. История болезни - Инфекционные болезни (вирусный гепатит А)

52. История болезни - Инфекционные болезни (острый вирусный гепатит В)

53. История болезни - Инфекционные болезни (хронический вирусный гепатит)

54. История болезни - Клиническая фармакология (ревматизм)
55. История болезни - Неврология (гипокинетический-гипертонический синдром)
56. История болезни - Неврология (правосторонний центральный гемипарез)

57. История болезни - Неврология (резедуальная энцефалопатия)

58. История болезни - Неврология (резидуальные явления перинатального поражения)

59. История болезни - Онкология (периферический рак левого легкого)

60. История болезни - Онкология (рак слепой кишки)

61. История болезни - Оториноларингология (острый двусторонний гайморит)

62. История болезни - Оториноларингология (рецидивирующие носовые кровотечения)

63. История болезни - Оториноларингология (хронический правосторонний гнойный тип)

64. История болезни - Педиатрия (ВСД по ваготоническому типу)

Подушка "Verossa" (заменитель лебяжьего пуха), 70х70 см.
Одеяла и подушки торговой марки Verossa с инновационным наполнителем из микроволокна — искусственный лебяжий пух - обладают всеми
1068 руб
Раздел: Размер 70х70 см
Стул детский "Малыш-1".
"Малыш №1" - маленький, компактный удобный стульчик для малыша. Он изготовлен из натуральных материалов и покрыт нетоксичным,
853 руб
Раздел: Стульчики
Этикетка самоклеящаяся, А4, 24 этикетки, 70х37 мм, белая, 100 листов.
Размер этикетки: 70х37 мм. 24 этикетки на листе А4 формата. Плотность бумаги: 70 г/м2. Верхнее и нижнее поле (отступ от края листа до
660 руб
Раздел: Бейджи, держатели, этикетки

65. История болезни - Педиатрия (аллергический конституциональный дерматит)

66. История болезни - Педиатрия (бронхиальная астма)

67. История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

68. История болезни - Педиатрия (поражение мочевыделительной системы)

69. История болезни - Педиатрия (ревматоидный моноартрит)

70. История болезни - Педиатрия (язвенная болезнь 12п кишки)
71. История болезни - Профессиональные болезни (пневмокониоз)
72. История болезни - Рожа (Хирургия)

73. История болезни - Терапия (панкреатит)

74. История болезни - Фтизиатрия

75. История болезни - Хирургия

76. История болезни - Хронический лимфолейкоз

77. История болезни - Хронический мезоэпитимпанит

78. История болезни - Эндокринология (план написания)

79. История болезни - Эндокринология (сахарный диабет II типа)

80. История болезни - Эндокринология (эсенциальный сахарный диабет)

Пресс для формирования котлет с начинкой "От шефа" 3 в 1.
Мечтаете примерить на себя роль настоящего шеф-повара? Хотите, чтобы Ваши блюда искренне хвалили? С прессом для формирования котлет
328 руб
Раздел: Прочее
Подставка для колец "Кошка", 12 см.
Регулярно удалять пыль сухой, мягкой тканью. Материал: металл (сплав цинка с покрытием золотой краской), стекло. Высота: 12 см. Товар не
365 руб
Раздел: Подставки для украшений
Ручка перьевая "Velvet Prestige", синяя, 0,8 мм, корпус хром/золото.
Перьевая ручка "Velvet Prestige". Цвет корпуса: хром/золото. Материал корпуса: металл. Материал пера: иридий. Пишущий узел: 0,8 мм.
404 руб
Раздел: Металлические ручки

81. История болезни - гигиена (оценка развития ребенка)

82. История болезни - кожные болезни (диффузный нейродермит)

83. История болезни - кожные болезни (красный плоский лишай)

84. История болезни - кожные болезни (ограниченная склеродермия)

85. История болезни - кожные болезни (распространенная микробная экзема)

86. История болезни - кожные болезни (рожистое воспаление лица)
87. История болезни - нейрохирургия (межпозвоночная грыжа)
88. История болезни - оториноларингология (искривление носовой перегородки)

89. История болезни - педиатрия (хронический пиелонефрит)

90. История болезни - психиатрия (шизофрения)

91. История болезни - терапия (ИБС)

92. История болезни - терапия (ИБС)

93. История болезни - терапия (ИБС)

94. История болезни - терапия (акромегалия)

95. История болезни - терапия (гипертоническая болезнь II степени)

96. История болезни - терапия (крупноузловой цирроз печени)

Ящик хозяйственный, 30 литров.
Материал: пластик. Размер: 470х370х245 мм. Объем: 30 л. Цвет товара в ассортименте, без возможности выбора.
544 руб
Раздел: Более 10 литров
Паркинг 4-уровневый с дорогой и автомобилями, красный.
В набор входит: лифт с подъемным механизмом, светофор, дорожные знаки, заправка, машинки. Размер паркинга в собранном виде: 84,5х84,5х61
2167 руб
Раздел: Многоуровневые парковки
Карандаши цветные, 24 цвета.
Цветные карандаши в картонной коробке. Прочный грифель. Яркие цвета. Мягкое письмо и ровное закрашивание. Материал корпуса: дерево. Форма
324 руб
Раздел: 13-24 цвета

97. История болезни - терапия (неревматический миокардит)

98. История болезни - терапия (острая очаговая пневмония)

99. История болезни - терапия (правосторонняя нижнедолевая пневмония)

100. История болезни - терапия (хронический колит)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.