Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Туберкулез кожи. Лепра. Профессиональные заболевания кожи

Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Забавная пачка "5000 дублей".
Юмор – настоящее богатство! Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь
60 руб
Раздел: Прочее

Реферат ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ. ЛЕПРА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ. ЛЕПРАТуберкулезные поражения кожи – группа клинических и морфологических различных заболеваний, обусловленных внедрением в кожу микобактерий туберкулеза. Для большинства из них характерным является хроническое рецидивирующее течение. Эпидемиология. В последние годы в мире существенно возросли заболеваемость и смертность от туберкулеза. От туберкулеза в мире ежегодно погибает 3 миллиона человек. И каждый год регистрируется около 8 – 10 млн. новых случаев заболеваний, а инфицированы в масштабе планеты почти 2 млрд. человек. В России восточнее Урала, где проживает лишь 20% населения находится около 40% всех зарегистрированных в сране больных туберкулезом. С ростом висцерального туберкулеза в последние годы увеличивается число больных туберкулезом кожи. Этиология. Возбудителем туберкулеза является микобактерия, открытая Робертом Кохом в 1882г. Туберкулезная палочка кислотоустойчива, грамположительна, не имеет капсулы и не образует спор. Для ее окрашивания применяют метод Циля-Нильсона. Микобактерия туберкулеза – аэроб, растет на различных средах. Для человека имеют патогенное значение 3 типа туберкулезной микобактерии: 1) человеческий ( ypus huma us), 2) бычий ( ypus bovi us), 3) птичий ( ypus avium). В очагах кожного туберкулеза обнаруживают в основном микобактерии человеческого типа. Патогенез. Нормальная кожа является неблагоприятной средой для жизнедеятельности микобатерий туберкулеза, образно говоря: «кожа – могильщик микробов». Для возникновения bs кожи имеют большое значение: 1) социальные факторы (условия быта, характер питания, производственные вредности); 2) гормональная дисфункция, состояние НС, расстройство обмена веществ (особенно витаминного, водного, минерального); 3) сосудистые нарушения; 4) состояние иммунитета и аллергии (чем слабее неспецифический иммунитет, тем сильнее аллергизация). Туберкулезные микобактерии проникают в кожу эндогенным и экзогенным путями. Эндогенный – наиболее частый путь распространения возбудителя туберкулеза в кожу. Он включает 1) Гематогенный путь – когда возбудитель bs заносится в кожу из костей, легких и др. органов током крови. 2) Лимфогенный путь – когда возбудитель bs заносится в кожу по лимфатическим путям. Эти пути еще называют метастатическим способом заражения, при котором возникают рассеянные формы туберкулезного поражения кожи. 3) Континуитатный путь – при нем распространение туберкулезного процесса происходит по протяжению, т.е. с соседних органов, пораженных специфическим процессом, на кожу. 4) Путь аутоинокуляции. При нем микобактерии Коха, выделяясь с мокротой, при заболеваниях легких, поражают слизистую оболочку полости рта или, выделяясь с мочой, при заболеваниях почек, поражают слизистую мочеиспускательного канала. Экзогенный путь. При нем возбудитель попадает в кожу здорового человека через трещины, ссадины непосредственно от больного человека или от животного, или через какие-либо предметы. Классификация туберкулеза кожи. Различают локализованные и диссеминированные формы. Локализованные формы включают: 1) туберкулезную волчанку; 2) бородовчатый туберкулез кожи; 3) колликвативный туберкулез кожи (скрофулодерму); 4) язвенный туберкулез кожи и слизистых; 5) индуративную эритему Базена; 6) туберкулезный шанкр.

К диссеминированным формам относят: 1) папуло-некротический туберкулез кожи; 2) лихеноидный bs кожи (лишай золотушных); 3) милиарный bs. Для диссеминированных форм заболевания характерна большая распространенность очагов поражения. При них не всегда выявляются микобактерии Коха, но реакция на туберкулин всегда положительная. Это инфекционно-аллергический процесс. Разнообразие клинических форм bs кожи зависит от степени выраженности иммунобиологической реактивности кожи и возраста больных. Из локализованных форм bs кожи разберем ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВОЛЧАНКА (lupus vulgaris). Она характеризуется хроническим медленным прогрессирующим течением и наклонностью к расплавлению тканей. Заболевание обычно начинается в детстве и тянется годами. В последние годы участились случаи возникновения туберкулезной волчанки и взрослых. Клиника. Заболевание начинается с появления бугорков – люпом коричневато-красного цвета с желтовато-бурым оттенком. Бугорки мягкой тестоватой консистенции с гладкой, слегка блестящей поверхностью. По периферии бугорков имеется застойно-красная зона. Для туберкулезной волчанки характерны 2 диагностических симптома: 1) Симптом «яблочного желе» – при надавливании на бугорок предметным стеклом выдавливается кровь из расширенных сосудов бугорка и появляется буровато-желтая окраска напоминающая цвет яблочного желе; 2) Симптом «проваливания» зонда (Поспелов,1886г.) – при надавливании на бугорок пуговчатым зондом на поверхности бугорка остается вдавление, которое очень медленно исчезает. Это явление можно сравнить с картиной, наблюдаемой при надавливании пальцем на дрожжевое тесто. Возникновение данного симптома связано с разрушением эластических и коллагеновых волокон в зоне поражения. Бугорки оставляют рубец или рубцовую атрофию. Различают несколько разновидностей туберкулезной волчанки. 1) Плоская форма волчанки. Она состоит из плоских бугорков, на поверхности которых имеются серебристо-белые чешуйки. Поражение напоминает картину псориаза. 2) Опухолевидная форма. Волчаночный инфильтрат гипертрофируется и резко, наподобие опухоли, выступает над поверхностью кожи, сохраняя в то же время все характерные черты, свойственные люпоме. 3) Язвенная форма возникает вследствие травматирования очага и осложнения пиогенной инфекцией. Волчаночные язвы имеют неровные фестончатые очертания, дно их мелкозернисто, покрыто скудным гнойным отделяемым, легко кровоточит. Особенность туберкулезной волчанки – возможность образования в рубцах новых волчаночных бугорков. Волчанка чаще поражает область лица – нос, щеки, ушные раковины, шею. КОЛЛИКВАТИВНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ КОЖИ (Скрофулодерма). Само название заболевания показывает, что в его основе лежит размягчение заболевшей ткани. Различают первичную и вторичную скрофулодерму. При первичной скрофулодерме поражение кожи возникает на любом участке кожного прокрова вследствие гематогенного заноса туберкулезных микобактерий в кожу из очагов туберкулезного лимфаденита, костного, суставного туберкулеза. При вторичной скрофулодерме отмечается переход инфекции континуитатным путем с пораженных туберкулезом лимфатических узлов.

Клиника. Заболевание начинается с появления в подкожной клетчатке одного или нескольких плотных, ограниченных, безболезненных узлов. Постепенно узел увеличивается, достигая величины куриного яйца; узел спаян с подлежащими тканями, выступает над уровнем кожи. В этом месте кожа приобретает красную окраску, а затем синеватый оттенок. Постепенно узел размягчается, превращается в холодный абсцесс и появляется флюктуация. В дальнейшем кожа истончается, прорывается и через образовавшееся отверстие отделяется серозо-гнойно-кровянистая жидкость. Заживление вскрывшихся узлов заканчивается характерным рубцеванием: рубцы неровные, келоидоподобные, местами над ними имеются «мостики» и перемычки, а также выступают остатки здоровой кожи. Диагностика туберкулеза кожи основывается на данных анамнеза, клинической картины, положительных результатах туберкулиновых проб, данных гистологических исследований и наличии сопутствующих поражений туберкулезом других органов. Лечение туберкулеза кожи должно быть комплексным, непрерывным длительным. Этиотропная терапия. К ней относятся препараты ГИНК – гидразиды изоникотиновой кислоты: фтивазид, тубазид, метазид, салюзид, ларусан, ИНХА – 17, а также стрептомицин, ПАСК. Патогенетическая терапия. Она включает витаминотерапию, десенсибилизирующую и гормональную терапию, физиотерапевтическое лечение, климатолечение и лечебное питание. ЛЕПРА – хроническое инфекционное заболевание с преимущественным поражением кожи, слизистых оболочек и периферической нервной системы. Старое название – проказа. Лепра является эндемичным в 53 странах заболеванием. Основными источниками этого заболевания являются страны Африки, Центральной Америки и Юго-Восточной Азии. Только в Индии насчитывается около 4 млн. больных. Общее число больных лепрой во всем мире составляет 10 – 12 млн. чел. Из них 5,5 млн. чел нуждаются в антимикробной терапии или получает ее. В России около 3 тысяч; в Омской области лепрозных больных нет. Этиология. Возбудителем лепры является Mycobac erium leprae, открытая Ханзеном Г.А. в 1871г. Она спирто- и кислотоустойчива, имеет формк слегка изогнутых палочек, располагается в виде пучков. Окрашивается по Цилю-Нильсену; не имеет капсул и не образует спор. Эпидемиология. Источником инфицирования при лепре является больной человек. Заражение лепрой, по-видимому, осуществляется: 1) воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути; 2) через поврежденные кожные покровы. Возможность внутриутробного заражения не доказана. Инкубационный период при лепре может длится от 6 месяцев до 20 и более лет, но в среднем 5 –7 лет. Классификация лепры основана на клинико-морфологических признаках заболевания и иммунной реакции на лепромин. В настоящее время наиболее принятой считается Мадридская (1953г.) классификация 2-х полярных типов и 2-х рпромежуточных форм. Типы. 1) Лепроматозный тип (L) характеризуется полным отсутствием сопротивляемости организма к возбудителю, развитие макрофагальной гранулемы с тенденцией к безграничному внутриклеточному размножению микобактерий лепры, диссеминацией процесса, отрицательной лепроминовой пробой.

Скрофулодерма возникает преимущественно в результате занесения микобактерий в кожу из пораженных лимфатических узлов и по лимфатическим сосудам из других очагов туберкулеза, имеющихся у больного. Чаше поражается область шеи, реже конечности. Болеют преимущественно женщины. Туберкулез кожи бородавчатый характеризуется безболезненными узелками (точнее бугорками) красноватого цвета с синюшным оттенком, окруженными перифокальным воспалением и образующими за счет периферического роста очаг с тремя зонами, в центре которого расположены бородавчатые разрастания с роговыми массами, затем идет зона инфильтрата, свободная от разрастаний, и окружает ее периферический воспалительный красноватый ободок. Высыпания располагаются чаще на пальцах рук, тыльных и ладонных поверхностях кистей, подошвах. В определенной степени бородавчатый туберкулез можно отнести к профессиональным заболеваниям, так как он встречается у рабочих на бойнях, ветеринаров, контактирующих с больными туберкулезом животными. Туберкулез милиарно-язвенный возникает как результат аутоинокуляции у больных с активным туберкулезом других органов – бацилловыделителей

1. История развития фтизиатрии. Эпидемиология туберкулеза. Организация и система борьбы с туберкулезом

2. Роль микроэлементов в обменных процессах растений и на накоплении ими биологически активных веществ (Реферат (обзор литературы) () WinWord 97)

3. Экономическая сказка-реферат "НДС - вражья морда" или просто "Сказка про НДС"

4. Несколько рефератов по культурологии

5. Реферат по научной монографии А.Н. Троицкого «Александр I и Наполеон» Москва, «Высшая школа»1994 г.

6. Туберкулез. История болезни
7. Туберкулез
8. Лечение туберкулеза костей и суставов

9. Инфильтративный туберкулез легких S1-2,6 справа

10. Реферат по технологии приготовления пищи "Венгерская кухня"

11. Несколько рефератов по Исламу

12. "Камю", "Сартр", "Шопенгауэр", "Ясперс", "Фромм" (Рефераты, доклады по философии)

13. Реферат по информационным системам управления

14. Семь чудес света - древний мир, средние века и наше время (история цивилизации, реферат)

15. реферат

16. Обзорный реферат по творчеству Ф.И. Тютчева

Насадка на унитаз "Roxy-Kids" с ножками и ступенькой.
Позволяет отказаться от использования обычного детского горшка Легко собирается и разбирается для транспортировки. Ступенька с
2117 руб
Раздел: Сиденья
Полка настольная "Mayer & Boch", 2-х ярусная.
Полка настольная 2-х ярусная, белого цвета. Материал: МДФ (древесностружечная плита со средней плотностью).
447 руб
Раздел: Полки напольные, стеллажи
Подвеска с пищалкой, зеркальцем, прорезывателями и погремушками "Кошечка Мими".
Текстильные игрушки-подвески помогают малышу гармонично осваивать самые важные навыки! Яркие цвета развивают зрительное восприятие,
470 руб
Раздел: Игрушки-подвески

17. Очаговый туберкулез. Инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Клиника и патогенез

18. Фиброзно-кавернозный туберкулез лёгких

19. Литература - Микробиология (ВОЗБУДИТЕЛИ ДИФТЕРИИ И ТУБЕРКУЛЕЗА)

20. Литература - фтизиатрия (возбудитель туберкулеза)

21. Литература - фтизиатрия (профилактика туберкулеза)

22. Литература - фтизиатрия (фиброзно-кавернозный туберкулез)
23. Проявления специфических инфекций (туберкулез, сифилис) в полости рта
24. Реферат - Физиология (Транспорт веществ через биологические мембраны)

25. Туберкулез

26. Туберкулез костей и суставов

27. Туберкулез цирротический и верхних дыхательных путей

28. Фтизиатрия (Вторичный туберкулез)

29. Лекции - фтизиатрия (диссеминированный туберкулез легких)

30. История болезни - Инфильтративный туберкулез

31. США и Канада в АТР: набор рефератов

32. Как написать хороший реферат?

Игра-баланс "Лягушонок".
Это развивающая и увлекательная игра-баланс для детей в возрасте от 3-х лет. Такие игрушки развивают у детей мелкую моторику рук,
345 руб
Раздел: Игры на ловкость
Стиральный порошок "Аист", автомат, 4000 г.
Бесфосфатный стиральный порошок. Предназначен для стирки изделий из х/б, льняных, синтетических и смесовых тканей в стиральных машинах
453 руб
Раздел: Стиральные порошки
Детский шезлонг качалка "Счастливый лягушонок".
Характеристики: - дуга со съемными игрушками; - электронный блок, два режима: музыка и вибрация; - работает в совместном режиме
2224 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги

33. Сборник рефератов о конфликтах

34. Реферат кондитерское изделие

35. Реферат по статье Гадамера Неспособность к разговору

36. Реферат Евро

37. Реферат о прочитаной на немецком языке литературы

38. Лесные пожары - реферат
39. ДЫХАНИЕ - реферат за 9-й класс
40. Реферат о США

41. Реферат по делопроизводству с вопросами: Подготовка документов к архивному хранению, Правила оформления реквизитов №№16, 19, 20, 22, Контракты (договоры)

42. Туберкулез животных

43. Перевод реферата "Acquaintance with geometry as one of the main goals of teaching mathematics to preschool children"

44. Абдоминальный туберкулез у детей

45. Анализ заболеваемости туберкулезом крупного рогатого скота в СПК "Ново-Варненское" Варненского района

46. Ассоциация между человеческими лейкоцитарными антигенами (HLA) и туберкулезом

47. Диагностика туберкулезных лимфаденитов методом пункции. Дифференциальная диагностика. Бактериологическая диагностика туберкулеза

48. Инфильтративный туберкулез S1-S2 правого легкого

Дневник "My Life Story" (бежевый).
Дневник, который запечатлеет Всю историю Вашей жизни. В него Вы можете записать все, что не хотите забыть, все важные моменты Вашей жизни,
2850 руб
Раздел: Прочее
Настольная игра "Ticket to Ride: Европа".
Эта увлекательная игра предлагает захватывающее путешествие из дождливого Эдинбурга в солнечный Константинополь. В настольной игре «Ticket
2990 руб
Раздел: Классические игры
Глобус "Двойная карта" диаметром 320 мм, с подсветкой.
Диаметр: 320 мм. Масштаб: 1:40000000. Материал подставки: дерево. Цвет подставки: вишня, орех. Мощность: 220 V, может использоваться в
1785 руб
Раздел: Глобусы

49. Инцидентность туберкулезом

50. Общие симптомы и местные признаки туберкулеза

51. Острые инфекционные заболевания и туберкулез у детей

52. Первичный туберкулез

53. Пути оптимизации лабораторной диагностики туберкулеза

54. Рестрикция по главному комплексу гистосовместимости в чувствительности к туберкулезу
55. Сравнительный анализ структуры наследственной компоненты подверженности к бронхиальной астме и туберкулезу по генам ферментов метаболизма ксенобиотиков
56. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов бронхопульмональных групп справа, парааортальных групп слева, фаза инфильтрации, МБТ (-)

57. Туберкулез легких

58. Туберкулез, его профилактика и лечение

59. Цитологические изменения крови при туберкулезе

60. Эпидемиология туберкулеза

61. Вирус иммунодефицита человека и туберкулез

62. Разработка основных биотехнологических процессов производства и системы управления качеством липидных косметических препаратов (на примере тоников для проблемной кожи)

63. Кишечные анастомозы и пластика кожи

64. Кожа

Игровой набор Lalaloopsy "Карусель" для создания украшений из бусинок.
Отличный набор, сочетающий игровые элементы и творчество, позволит Вашей юной мастерице создавать уникальные авторские аксессуары из
1299 руб
Раздел: Современные, герои мультфильмов
Подставка под ванночку "Карапуз" универсальная (с сушилкой).
Подставка для ванночки предназначена для того, чтобы сделать купание Вашего малыша максимально удобным. Она надежна и проста в
1223 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Кружка "Кастет", белая, золотая ручка.
Оригинальная керамическая кружка с ручкой в виде кастета. Металлизированное напыление. Упаковка стилизованная, качественный
382 руб
Раздел: Кружки

65. Уход за кожей, волосами и зубами

66. Препараты для ухода кожи головы и волосами фирмы Avon

67. Растяжки на коже

68. Кожа мужчины

69. Защита детской кожи от солнца

70. Здоровая кожа у животных
71. Кожа и ее производные
72. “Ризы кожаны» и «брачные одежды». О «маленьком человеке»

73. Болезни кожи

74. Сухая кожа

75. Органы выделения, терморегуляция кожи, скелет, мышцы, размножение и развитие человека

76. Типы кожи

77. Косметические средства по уходу за кожей рук

78. Абсцессы кожи

79. Гнойничковые заболевания кожи. Чесотка. Грибковые заболевания кожи

80. Заболевания ногтей и кожи ног

Гель "Meine Liebe" для стирки цветных тканей, 800 миллилитров.
Эффективно удаляет грязь, сохраняя цвет вещей, предохраняя одежду от выцветания. Содержит натуральные смягчители, поэтому ткани становятся
315 руб
Раздел: Гели, концентраты
Качели детские "Классик".
Деревянный каркас состоит из брусков. Капроновый шнур надежно соединяет детали качелей между собой. Подвеской является металлическое
343 руб
Раздел: Качели
Сундук-бар, 40x30x75 см.
Такой бар не займет много места. А поэтому он гармонично впишется в интерьер абсолютно любого помещения. Сундук-бар будет лучшим подарком
8493 руб
Раздел: Аксессуары для вина

81. Микрозы стоп. Кандидоз. Аллергические заболевания кожи

82. Неонатальные инфекции кожи

83. Повреждение нервов, сосудов и кожи кисти и инфекция кисти

84. Сухая кожа

85. Гигиена кожи

86. Промышленная экология полимерных плёночных материалов и искусственной кожи


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.