![]() |
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
![]() |
Онкология (психологическое состояние жертв онкологических заболеваний) |
Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех!Сибирский государственный медицинский университетКафедра психотерапииПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕРТВ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЕПРЕССИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Студент: Савюк В.Я. Факультет: ЛПФ Курс: V Группа: 1312 Ассистент: Украинцев И.И. Томск --- 1998 г. ЧТО ОНКОБОЛЬНЫЕ ХОТЯТ ОТ СВОИХ БЛИЗКИХ:Ощущение беспомощности, невозможности помочь близкому заставляет родственников психологически отстраняться от онкобольного, который и так чувствует, что к нему относятся по особому другие люди, включая медицинских работников. Это вызывает болезненное ощущение погребенности заживо. Служение больному имеет мощный психологический эффект даже когда у вас нечего ему сказать. Родственники или друзья могут просто тихо сидеть в комнате, не обязательно близко от кровати больного. Очень часто больные говорят, как это успокаивает и умиротворяет, когда просыпаешься и видишь невдалеке знакомое лицо. . Это особенно хорошо передает психологическое ощущение больного. Особенно важно выразить свои эмоции, сжигающие изнутри, стимулирующие бесцельно нейроэндокринную систему, что ведет к состоянию . Когда человек загоняет внутрь свои эмоции, они начинают губить его изнутри и расходуют понапрасну так нужные ему жизненные силы. Ориентиры для психологической поддержки по трем вышеперечисленным пунктам:Задавайте вопросы, которые стимулируют самораскрытие больного.Используйте молчание и как общение: смотрите больному в глаза, слегка наклонившись вперед, время от времени нежно, но уверенно касайтесь его или ее руки.Особенно прислушивайтесь к таким мотивам, как страх, одиночество, гнев, самообвинение, беспомощность. Стимулируйте их раскрытие.Настаивайте на четком выяснении этих мотивов и сами старайтесь добиться их понимания.Предпринимайте практические действия в ответ на услышанное.Друзья и родственники больного могут испытывать иррациональные страхи, думая, что онкологические болезни заразны и передаются контактным путем. Эти страхи присутствуют в людях много больше, чем об этом осведомлена медицинская общественность. Психологи установили, что человеческое прикосновение - это мощный фактор, изменяющий практически все физиологические константы, начиная от пульса и кровяного давления, до ощущения самоуважения и изменения внутреннего ощущения формы тела. (Д.Миллер, 1992). Очень часто друзья говорят больному: . Как правило, при этой постановке фразы больной за помощью не обращается. Лучше сказать: . Помочь могут самые необычные вещи. Один из больных благодаря побочному эффекту химиотерапии имел нарушение мозгового кровообращения с нарушением речи. Его знакомая регулярно заходила к нему вечерами и пела ему любимые песни, а больной пытался по мере возможности ей подтягивать.
Наблюдающий его невропатолог отметил, что восстановление речи произошло много быстрее, чем в обычных случаях. Катлин Пассанизи установила, что юмор оказывает положительное влияние на физиологические и психологические параметры человека, усиливая кровообращение и дыхание, снижая артериальное давление и мышечное напряжение, вызывая секрецию гипоталамических гормонов и лизоцимов. Юмор открывает каналы коммуникации, снижает тревожность и напряжение, усиливает процессы обучения, стимулирует творческие процессы, усиливает уверенность в себе. Установлено, что для того, чтобы оставаться здоровым, человек нуждается не менее чем в 15 юмористических эпизодах в течение дня. e d e umera e ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ РОДСТВЕННИКОВ ОНКОБОЛЬНОГООчень часто члены семьи чересчур заняты вниманием, которое оказывается онкобольному. Необходимо понять, что родственники так же тяжело страдают. Рак бьет по всей семье. .Очень часто медицинский работник, посещая онкобольного на дому, интересуется только состоянием самого больного. Это сильно травмирует его родственников, которые не спят ночами, прислушиваясь к дыханию больного, выполняют неприятные, но крайне необходимые процедуры и постоянно находятся в состоянии стресса. Им тоже нужно внимание и помощь. . Все люди знают о генетической предрасположенности к онкозаболеваниям. Поэтому необходимо в разговоре с родственниками затронуть эту тему и, возможно, имеет смысл сделать профилактическое обследование хотя бы для того, чтобы снять страхи. Бытует мнение, что родственники должны сохранять внешнее самообладание, чтобы психологически поддержать онкобольного. Больной понимает неестественность этого состояния, что блокирует свободное выражение его собственных эмоций. Десятилетняя девочка, умирающая от рака, попросила медсестру принести ей . Она сказала, что ее мама старается быть очень сильной и никогда не плачет, а ей так нужен кто-нибудь, с кем можно поплакать. . Родственники могут испытывать трудно скрываемый гнев от чувства бессилия и отсутствия контроля над ситуацией. Как правило, под этим лежит чувство вины и ощущение, что они сделали в жизни что-то неправильно. В таких случаях сами родственники нуждаются в индивидуальной помощи психотерапевта или психолога.Психологическое состояние человека, впервые услышавшего от медицинских работников, что у него, возможно, онкологическое заболевание, описано в классических работах Е.Коблер-Росс. Она установила, что большинство больных проходит через пять основных стадий психологической реакции: Отрицание или Шок. Гнев. . Депрессия. Принятие.Первая стадия очень типична. Человек не верит, что у него есть потенциально смертельная болезнь. Он начинает ходить от специалиста к специалисту, перепроверяя полученные данные, делает анализы в различных клиниках. В другом варианте он может испытывать шоковую реакцию и вообще больше не обращается в больницу.Вторая стадия характеризуется выраженной эмоциональной реакцией, обращенной на врачей (), общество (), родственников () и судьбу (). На этой фазе не следует попадаться в ловушку и пытаться ответить на эти вопросы. Больной просто выражает свой гнев на несправедливость ситуации.Т
ретья стадия - это попытки как можно больше дней жизни у самых разных инстанций: , .На четвертой стадии человек понял всю тяжесть своей ситуации. У него опустились руки и он перестал бороться. Он избегает своих привычных друзей, перестал заниматься обычными делами, закрылся дома и оплакивает свою судьбу. .Пятая стадия - это наиболее рациональная психологическая реакция, но до нее далеко не каждый доходит. Больные гибнут на предыдущих четырех стадиях. .Следует отметить, что вышеперечисленные стадии не всегда идут в установленном порядке. Больной может на какой-то стадии или даже вернуться на предыдущую. Однако знание этих стадий необходимо для правильного понимания того, что делается в душе человека, столкнувшегося со смертельной болезнью. Люди, оказывающие психологическую поддержку и лечение больному, должны действовать в соответствии с той стадией, на которой больной находится. СОСТОЯНИЯ ТРЕВОЖНОСТИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (информация для непрофессионалов)Состояние тревожности - это обычная и нормальная реакция на новую или стрессовую ситуацию. Ее испытывал каждый человек в обычной жизни. Например, некоторые люди нервничают и ощущают тревогу при собеседовании для трудоустройства, при публичных выступлениях или просто при разговоре со значимыми для них людьми. Психологическое состояние человека, узнавшего о том, что у него онкологическое заболевание, характеризуется особенно высоким уровнем тревоги. В тех случаях, когда диагноз от больного скрывают, это состояние может доходить до уровня выраженного невроза. Наиболее подвержены этому состоянию женщины, страдающие раком молочной железы.Состояние тревожности описывается больными как: Нервность Напряжение Ощущение паники Страх Ощущение, что должно произойти что-то опасное Ощущение типа Когда мы тревожны, у нас возникают следующие симптомы: Потные, холодные ладони Расстройство желудочно-кишечного тракта Ощущение зажатости в области живота Дрожь и тремор Затруднение дыхания Ускоренный пульс Ощущение жара в лицеФизиологические эффекты состояния тревожности могут характеризоваться выраженной гипервентиляцией с развитием вторичного респираторного алкалоза с последующим выраженным повышением тонуса мышечной системы и судорогами.Иногда эти ощущения приходят и уходят достаточно быстро, но в случае рака молочной железы это может длиться годами. Состояние тревоги может быть очень сильным, нарушая нормальное функционирование организма. В этом случае требуется квалифицированная психиатрическая помощь. Однако при умеренной выраженности симптомов больной может научиться справляться с этим состоянием самостоятельно.Женщины, страдающие раком молочной железы, особенно ранимы и испытывают страхи и панические ощущения при следующих ситуациях: Медицинские процедуры Радиотерапия и химиотерапия Побочные эффекты хирургического, радиологического и фармакологического лечения Наркоз и хирургическая операция Калечащие последствия оперативного лечения и ощущение женской неполноценности Возможное метастазирование опухолиЧасть этих страхов вполне естественна, но их выраженное проявление мешает нормальному функционированию организма, который и так испытывает большие перегрузки, связанные с самой болезнью и ее лечением.
Однако ученые обнаружили, что потеря чувствительности к VIP приводит не только к нейрональным нарушениям, но и к иммунодефициту мыши перестают вырабатывать Т-лимфоциты и через некоторое время погибают от инфекций. Таким образом, иммунологи выявили, что вещества, выделяемые нервными клетками, могут напрямую воздействовать на клетки иммунной системы, определяя их физиологическую активность и скорость размножения. Иммунитет, как мы видим, оказался напрямую связан с нервными клетками. Отсюда и получается, что устойчивость человеческого организма к различным заболеваниям в огромной степени зависит от его психологического состояния. Медицинскими исследованиями доказано, что обучение пациента всего лишь основам обычной психологической релаксации в два раза повышает иммунитет. Врач-терапевт или хирург, умеющий настроить больного на скорое выздоровление, быстрее добивается успеха в лечении. Неумение противостоять хроническим стрессам увеличивает риск развития онкологических заболеваний в 68 раз, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка в 45 раз, даже обычной простуды в 34 раза
1. Определение психоэмоционального состояния по голосу и особенностям лексики
2. Объективное содержание категорий "состояние" и "связь состояний"
3. Проблема эмоциональных состояний в психологии
4. Саморегуляция учителем эмоционального состояния
5. Устранение нежелательных эмоциональных состояний
9. Виды эмоциональных состояний, существенно влияющих на поведение обвиняемых в криминогенной ситуации
10. Состояния ребенка, требующие медицинской помощи
11. Исследование эмоциональных состояний у студентов в процессе учебной деятельности
13. Тренинг "Регуляция эмоционального состояния"
14. Структура и состояние водоснабжения и водосброса, подземных вод и артезианских скважин города Киева
16. Страховой рынок: состояние, перспективы
18. Использование компьютерных программ для анализа финансового состояния организации
21. Современное состояние нормативно-правового регулирования в фармацевтической деятельности
25. Состояние водных ресурсов России и Сибири
27. Состояние развития различных форм мышления у младших школьников
28. Политические партии: сущность, становление, современное состояние
29. Состояние и перспективы использования ветроэнергетики
31. Особенности переживания состояния фрустрации у подростков
32. Депрессивные состояния у подростков и их коррекция
33. Отчет по практике (изучение современного состояния пахотных черноземов, используемых в с/х)
34. Современное состояние рынка труда Западной Сибири
35. Плазма – четвертое состояние вещества
36. Основные параметры, характеризующие состояние рабочего тела
37. Анализ финансового состояния предприятия индустрии гостеприимства
41. Анализ состояния дебиторской и кредиторской задолженности
43. Анализ финансового состояния ООО «Аква»
44. Анализ состояния и перспективы развития рынка Интернет-рекламы в России
45. Платежные карточки в России. Расчет - Анализ финансового состояния предприятия
47. Анализ финансового состояния субъекта хозяйствования
48. Состояние малого предпринимательства в Российской Федерации /г.Арсеньев, Приморский край/
49. Технико-экономический анализ. Анализ наличия и состояния средств труда долговременного пользования
50. Анализ финансового состояния предприятия в переходной экономике
51. Современное состояние энергетики
52. Анализ финансового состояния предприятия
53. Анализ финансового состояния предприятия
57. Обзор состояния финансового рынка на текущий период /октябрь 1997 года/
58. Анализ состояния и использования основных фондов предприятия
60. Анализ финансового состояния предприятия ОАО “Пермэнерго”
61. Анализ состояния и эффективности использования активов организации
62. Анализ финансового состояния
63. Состояние и перспективы рынка ценных бумаг в России
64. Статистические методы анализа финансового состояния предприятия в условиях рынка
65. Рынок научно-технической продукции в России. Его современное состояние и тенденции развития
66. Международный туризм: состояние и перспективы развития
67. Внутреннее состояние Дании в IX - XI веках
68. Развитие и состояние систем телевидения в мире
69. Эстетика печатной полосы и современное состояние газетного дизайна
73. О современном состоянии типологии
74. Маркетинг образовательных услуг состояние, тенденции, перспективы
75. Фазовые состояния вселенной
76. О реализации дискретных состояний в ходе флуктуаций в макоскопических процессах
77. Явления деперсонализации при депрессивных состояниях
78. Пренатальное исследование функционального состояния плода во второй половине беременности
79. Состояние онкоурологической помощи больным в России, 1997 г.
82. Литература - Неврология (ЭПИЛЕПСИЯ И СИНКОПАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ)
83. Лучевая диагностика неотложных состояний в пульмонологии
84. Состояние иммунной системы у подростков
91. Малое предпринимательство России. Анализ текущего состояния
92. Политика ценообразования: состояние и перспективы
93. Управление финансовым состоянием предприятия
94. Сравнительный анализ конкурентоспособности и финансового состояния предприятий отрасли и/или региона
96. Состояние и перспективы применения присадок к топливу в России и за рубежом
97. Состояние железобетонных мостов Саратовской области