|
|
|
сделать стартовой | добавить в избранное |
 |
|
Сочетанные заболевания полости рта и сердечно-сосудистой системы |
Фонарь садовый «Тюльпан». 
Брелок LED "Лампочка" классическая. 
Гуашь "Классика", 12 цветов. Сердечно-сосудистые заболевания занимают одно из первых мест среди заболеваний человека. Имеется теснейшая функциональная взаимосвязь сердечно- сосудистой системы с органами дыхания, желудочно-кишечного тракта, почками. При нарушении сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться изменения и в органах полости рта: некроз мягких тканей, развитие долго не заживающих язв, кровотечения и т. д. И. О. Новик и Н. А. Пашканг (1966) при недостаточности кровообращения с явлениями декомпенсации отмечали гиперемию слизистой оболочки полости рта, заболевания пародонта. Развитие трофических язв было обусловлено, по-видимому, длительным нарушением периферического кровообращения. Нередко изъязвления слизистой оболочки полости рта сопровождались некрозом альвеолярной кости. Отмечался десквамативный глоссит, цианоз слизистой оболочки. Субъективные ощущения проявлялись в виде чувства жжения, давления, распирания слизистой оболочки полости рта, невралгических болей в области зубов. А. Д. Джафарова, В. В. Бобрик (1973) объясняли поражения в органах полости рта явлениями гипоксии тканей. Развитие патологических процессов в полости рта связывал с микроциркуляторными нарушениями. Характерными симптомами данного вида патологии являлись гингивостоматиты, десквамативный глоссит, кандидамикоз слизистой оболочки полости рта, ишемический некроз и парестезия слизистой оболочки. Некрозы с секвестрацией костных структур при резком нарушении периферического кровообращения наблюдали Б. Г. Гусейнов с соавт. (1976). По нашим данным, компенсированные формы сердечно-сосудистой недостаточности не сопровождаются какими-либо специфическими для данного вида патологии изменениями со стороны слизистой оболочки полости рта. Эти изменения не развиваются и в случаях устойчивости барьерных функций слизистой оболочки, даже при тяжелой форме сердечно-сосудистых расстройств и активном лечении основного заболевания. Однако в этих условиях могут отмечаться обострения хронических стоматитов и перманентный характер их течения, особенно у больных с несанированной полостью рта и страдающих хроническим тонзиллитом. В то же время сердечно-сосудистая недостаточность с явлениями декомпенсации имеет четкие клинические проявления в полости рта. Слизистая оболочка бледная, с цианотичным оттенком в области небных дужек, десневого края. Выражен цианоз губ и прилежащих участков кожи. Слизистая оболочка щек, языка отечна, пастозность мягких тканей придает «бугристый» вид щекам, вестибулярной поверхности губ. Трофические расстройства нередко проявляются в виде изъязвлений, особенно в участках постоянной травмы (патологический прикус, протезы, нависающие края пломб). Язвы, как правило, выполнены некротическим детритом, сопровождаются резким гнилостным запахом изо рта. Глубина и размер язв зависят от характера течения основного заболевания. В окружении язв слизистая оболочка без реактивных воспалительных изменений. При стойкой декомпенсации сердечно-сосудистой системы некротические поражения слизистой оболочки могут прогрессировать и распространяться на подлежащие участки костной ткани, что приводит к локальному остеомиелиту с последующей секвестрацией.
При сердечно-сосудистой недостаточности наблюдаются также катаральный гингивит и стоматит, которые часто переходят в язвенно- некротические поражения слизистой оболочки. Своеобразно протекает рецидивирующий афтозный стоматит у больных с сердечнососудистой недостаточностью. Вследствие снижения реактивных возможностей тканей афты часто трансформируются в язвенно-некротические элементы, развивающиеся на гипо- или ареактивном фоне. Начальные фазы их развития характеризуются мелкофокусными очагами ишемии. На фоне обескровленной с цианотичным оттенком слизистой оболочки просматриваются участки побеления, на месте которых в течение последующих суток развиваются афты, по виду напоминающие мелкоочаговый некроз. Воспалительные изменения окружающих тканей и инфильтрация в основании отсутствуют. На поверхности налет серовато-белого цвета. При усугублении течения основного заболевания афты могут трансформироваться в язвы и, сливаясь в области ретромолярных участков, переходных складок, образуют обширные очаги некроза. Признаком сердечно- сосудистой недостаточности могут явиться изменения эпителия языка. На спинке языка отмечается десквамация нитевидных сосочков. Остановится гладким и блестящим. Вследствие атрофии нитевидных сосочков и истончения эпителия языка больные нередко отмечают жжение. ^ Предупреждение сердечно- сосудистой недостаточности состоит в профилактике системных заболеваний; общие профилактические мероприятия касаются в основном режима. Лица, страдающие заболеванием сердца, при отсутствии проявлений сердечной слабости должны активно двигаться, заниматься физическими упражнениями, исключая при этом физические перенапряжения и, следовательно, профессии, связанные с тяжелым физически», трудом. Физическая активность способствует улучшению коронарного кровообращения, улучшает окислительно- восстановительные процессы в тканях. Большое значение имеет соблюдение режима, исключение перенапряжений нервной системы и отрицательных эмоций. Важен и правильный пищевой режим: запрещается «наедаться», продукты должны быть легко усваиваемыми; жидкость употребляют в количестве, не нарушающем водный баланс организма; пища должна иметь необходимые витамины,. особенно группы В и витамина С; больные периодически должны отдыхать на курортах и в санаториях, должны постоянно находиться под систематическим врачебным контролем. Медикаментозное лечение необходимо проводить соответственно симптомам сердечно-сосудистой недостаточности. Лечение поражений слизистой оболочки полости рта состоит в антисептической обработке ее 1 % раствором перекиси водорода (1 столовая ложка на 1 стакан воды), 1% раствором йодинола, 0,2% раствором хлоргексидина, показаны теплые орошения полости рта растворами фурацилина, этакридина лактата (риванола). После антисептической обработки следует проводить аппликации синтомициновой эмульсии, линимента алоэ, каротолина, уснината натрия с анестезином, 2—5% мази прополиса на масле или ланолине. Септический эндокардит является одной из форм септических состояний организма с локализацией микробных очагов на пристеночном эндокарде и Сердечных клапанах.
Острый септический эндокардит характеризуется симптомами сепсиса. Затяжной септический эндокардит отличается медленным развитием и течением. Возбудителем заболевания является зеленящий стрептококк, попадающий в сердце через кровь из первичных очагов инфекции (хронические одонтогенные очаги инфекции, хронический тонзиллит, гайморит и др.). Клиническая картина характеризуется появлением недомогания, утомляемостью, ухудшением аппетита, головной болью; субфебрильная температура сопровождается небольшим ознобом и потливостью; субъективно жалобы со стороны сердца вначале отсутствуют; характерным признаком заболевания является лихорадка ремиттирующего характера, обычно температура 38—39°С; периоды высокой температуры сменяются 1—2 недельными промежутками субфебрильной температуры. Кожные покровы серовато-желтого оттенка, бледны, что обусловлено анемизацией и развитием аортальной недостаточности. Поражение печени и возникающий иногда повышенный распад эритроцитов обусловливают желтоватый оттенок кожных покровов и слизистой оболочки полости рта. Часто отмечаются петехиальные и мелкие геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках; высыпания на конъюнктиве нижнего века (пятна Либмана) считаются патогномоничным признаком заболевания. На коже в области ключиц, на ногах, а также на слизистой оболочке полости рта петехиальные высыпания располагаются диффузно. Нередко обнаруживаются болезненные мягкие с красноватым оттенком узелки диаметром 0,5 см (узелки Ослера), располагающиеся на подошвах, ладонях, пальцах, обусловленные тромбоваскулитами аллергического происхождения. Геморрагические высыпания могут некротизироваться, рубцеваться. Нередко отмечается увеличение пальцевых фаланг за счет гиперплазии мягких тканей и надкостницы (пальцы в виде барабанных палочек). Важным диагностическим признаком является поражение клапанов сердца с соответствующей симптоматикой. Нередки изменения ритма сердечной деятельности, поражения сосудистой системы в виде васкулитов, часто поражаются почки (нефрит, гломерулонефрит). Не менее характерным признаком болезни является увеличение селезенки. Со стороны крови наблюдается гипохромная анемия. Профилактика заболевания заключается в своевременной ликвидации септических очагов и укреплении организма, при этом имеет значение применение антибиотиков; для укрепления организма необходимы полноценное питание, правильный и регулярный отдых. Медикаментозное лечение заключается в возможно более раннем применении антибиотиков. Назначают витамины, включающие тнампн, пиридоксин,никотиновую кислоту. В тяжелых случаях рекомендуются стероидные препараты. Всем больным рекомендуется тщательное устранение очагов хронической инфекции. При санации полости рта следует особенно тщательно устранять очаги хронического воспаления в периапикальных тканях зубов. В периоды ремиссии основного заболевания многокорневые зубы с явлениями хронического периодонтита удаляют, в однокорневых зубах при необходимости производят резекцию верхушки корня. При санации полости рта обращают внимание и на состояние пародонта: удаляют зубодесневые отложения, по показаниям проводят противовоспалительную и антисептическую обработку.
Лапароскопическое исследование выполняется также по экстренным показаниям: 1) подозрение на разрыв или микроперфрацию (вскрытие) пиосальпинкса (воспалительное опухолевидное образование на месте придатков, в виде абсцесса); 2) сомнения между диагнозом аппендицита и воспаления придатков; 3) уточнение диагноза трубной беременности или воспалительного образования в области придатков. Противопоказаниями для выполнения данной манипуляции могут служить: 1) тяжелые заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, легких, печени (в частности, гепатит), почек); 2) нарушения свертывающей системы крови, 3) инфекционные заболевания (пиелонефрит, грипп, ангина и т. д.), 4) наличие грыжи (пупочной, послеоперационной и т. д.). 5. Рентгенологические методы исследования. Данный метод исследования в настоящее время гораздо реже применяется, вследствие большого распространения ультразвукового и эндоскопических методов исследования. Тем не менее метод гистеросальпингографии по сей день используется в гинекологической практике для установления проходимости маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в полости матки
1. Слизистая оболочка полости рта при заболеваниях эндокринной системы
2. Взаимосвязь слизистой оболочки полости рта и органов желудочно-кишечного тракта
3. Война Судного дня (1973 г.) в системе американо-советских отношений
4. Ученые, внесшие вклад в лечение и изучение сердечно сосудистой системы
5. Заболевания дыхательной системы. заболевания сердечно-сосудистой системы
9. Сердечно-сосудистая система (Сосудистая система)
10. Генетический анализ особенностей сердечно-сосудистой системы у спортсменов
11. Тренировка сердечно-сосудистой системы
12. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
14. Болезни сердечно-сосудистой системы у кошек
15. Сердечно сосудистая система
16. Дифтерия с учетом изменений сердечно-сосудистой системы
Магнитный театр "Три поросенка". 
Набор для обучения "Учись считать", 128 штук. 
Беговел "Funny Wheels Rider Classic" (цвет: зелёный). 17. Спорт и сердечно-сосудистая система
18. Влияние стресса на функции сердечно-сосудистой системы военнослужащих
19. Заболевания сердечно-сосудистой системы
21. Диетическое питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
25. Рот и зубы. Заболевания полости рта и зубов
27. Таблица растворимости солей. Периодическая система Д.И. Менделева
28. Беременность и сердечно-сосудистые заболевания
29. Проявление заболеваний кроветворных органов на слизистой полости рта
30. Сосудистая система, лечение и иммунные реакции организма
31. Акушерство (Беременность и сердечно-сосудистые заболевания )
32. Периодическая система элементов Д.И. Менделеева
Защита для обуви, (синяя). 
Подарочный набор: визитница, ручка, брелок, арт. 140202. 
Цветные карандаши Color Peps Maxi, трехгранные, 12 цветов. 33. Педагогическая деятельность и система взглядов на педагогику К.Д. Ушинского
34. Влияние дозированной ходьбы на сердечно-сосудистые и вегетативные реакции студентов
35. Периодическая система химических элементов Д.И. Менделеева
36. Валютний ризик в діяльності банківської системи
37. Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях
41. Концепція кадрового забезпечення діяльності пенітенціарної системи в Україні
42. Розробка програмного забезпечення системи збору даних про хід та параметри технологічного процесу
43. Ассортимент средств для ухода за полостью рта. Организация торговли данного отдела
44. Анатомо-фізіологічні особливості нервової системи в дітей. Нервово-психічний розвиток дитини
46. Етіологія, топічна діагностика та лікування інфекцій сечової системи
Настольная игра "Матрешкино". 
Багетная рама "Wendy", 30x40 см. 
Шкатулка для ювелирных украшений, 16x13 см, арт. 84575. 49. Морфофункціональні та біохімічні особливості системи еритрону за умов цукрового діабету 1-го типу
50. Национальный проект профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
52. Острая сердечно-сосудистая недостаточность
58. Вопросы развития речи и обучение родному языку в педагогической системе К.Д. Ушинского
62. Затримка розвитку мовлення у дітей з органічним ураженням нервової системи
63. Концепция свойств нервной системы Б.М. Теплова и В.Д. Небылицына
64. Діагностика системи запалення ДВЗ
Шахматы обиходные, деревянные с доской. 
Одноразовые стаканы, 3000 штук. 
Хлебная форма прямоугольная, 0,5 кг. 65. Система оподаткування господарської діяльності підприємства
66. Металлы в периодической системе Д.И. Менделеева
67. Система національних рахунків у зовнішньоекономічній діяльності
68. Советские авиационные конструкторы А.М.Люлька и Н.Д.Кузнецов
69. Происхождение Солнечной системы и Земли
74. Солнечная система (Солнце, Земля, Марс)
75. Строение солнечной системы
77. Тросовые системы в космосе
78. Анализ устойчивости и поддержание орбитальной структуры космической системы связи
79. Пространственная ориентация живых организмов посредством зрительной сенсорной системы
80. Система HLA и инфекционные заболевания
Комплект чехлов "Карапуз" для колясок с поворотными колесами. 
Набор детской посуды "Тачки. Дисней", 3 предмета. 
Доска магнитно-маркерная, А3, 342x484 мм. 81. Анатомия и физиология пищеварительной системы человека
82. Бактериальная система секреции белков первого типа
84. Безопасность жизнедеятельности (Безпека життєдіяльності)
85. Опасные природные явления: землетрясения, оползни, наводнения и т.д.
89. Схема системы налогообложения
91. Налоги и налоговая система РФ
92. Налоговая система государства, налоги и их виды
93. Налоговая система Российской Федерации
94. Налоговая система РФ и пути ее реформирования
96. ПОДАТКИ ТА ПОДАТКОВА СИСТЕМА УКРАЇНИ
Универсальная вкладка для дорожных горшков (голубой). 
Глобус физический, диаметр 210 мм. 
Подарочная расчёска для волос "Дашенька". 97. Проблемы реформирования налоговой системы в России
98. Судебная система Российской Федерации
