Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Принципы и особенности составления лекарственных алгоритмов

Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
170 руб
Раздел: 7 и более цветов
Пакеты с замком "Extra зиплок" (гриппер), комплект 100 штук (150x200 мм).
Быстрозакрывающиеся пакеты с замком "зиплок" предназначены для упаковки мелких предметов, фотографий, медицинских препаратов и
148 руб
Раздел: Гермоупаковка
Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
197 руб
Раздел: Ванная

Принципы и особенности составления лекарственных алгоритмов Как мы уже говорили ранее, главная цель лекарственных блок-схем — помочь вам лучше ориентироваться в постоянно разрастающемся океане препаратов и способствовать оперативному информированию клиентов в условиях цейтнота, который, увы, неизбежен в повседневной практике аптечных работников. Вместе с тем совершенствование этой информационной навигации невозможно без обратной связи. Поэтому сегодня мы с удовольствием отвечаем на наиболее часто встречающиеся с вашей стороны вопросы, относящиеся к содержанию и фактуре наших алгоритмов. — Какими источниками информации вы пользуетесь при составлении алгоритмов? — При описании медико-фармакологических и потребительских свойств препаратов используются официально одобренные (утвержденные при государственной регистрации) данные, зафиксированные в инструкции-вкладыше по его применению. Отнесение ЛС в схеме к рецептурному или безрецептурному сегменту осуществляется в соответствии с данными приказа Минздравсоцразвития РФ от 13.09.2005 г. №578 «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача» Информация маркетингового плана (средние розничные цены, объемы продаж и т.п.) предоставляется нам исследовательской компанией RMBC. — Почему в рамках той или иной нозологии структурная матрица RX-схем у вас постоянна (фармгруппа — МНН — торговые названия), в то время как в ОТС-сегменте критерии разбивки ЛП более разнообразны и неоднородны? — Наши алгоритмы, так или иначе, отражают взаимосвязь участников информационного треугольника «врач — провизор — пациент». Схема рекомендации ОТС-препаратов описывает взаимодействие по линии «провизор — пациент», которое с развитием практики самолечения все чаще осуществляется без предварительного вмешательства врача. В данном случае провизор и пациент (клиент) сами активно участвуют в выборе того или иного лекарства. Поскольку же для покупателя, как правило, первоочередное значение имеют не столько медико-фармакологические нюансы, сколько потребительские свойства товара (лекарственная форма, дополнительные эффекты, условия применения и т.д.), основной упор в «безрецептурных схемах» мы стараемся делать именно на эти разнообразные характеристики. Что же касается нозологического алгоритма подбора RX-препарата (линия «врач — провизор»), то здесь «свобода маневра» провизора (и, естественно, пациента жестко ограничена предписаниями доктора, указывающего в рецепте дозу, лекарственную форму, режим приема и т.д. Самостоятельно рекомендовать рецептурное средство аптечный работник в соответствии с действующими нормами не может, ему в данном случае достаточно владеть информацией общего порядка, которая и отражена в структуре алгоритма (более подробные сведения о RX-средствах, используемых при том или ином заболевании, можно найти в комментариях к алгоритму). Заметим, впрочем, что, несмотря на это, линия «провизор — пациент» в RX-алгоритмах нами отнюдь не проигнорирована. Как известно, провизор может осуществлять синонимическую замену рецептурных препаратов (пр. МЗСР РФ №785), поэтому в конце схемы мы приводим широкий перечень разных препаратов с одним МНН.

— Как проводится ценовая дифференциация препаратов внутри алгоритма? — Если препарат не уникален по составу, его принадлежность к той или иной условной ценовой группе («дешевые», «средние», «дорогие») определяется не относительно средней стоимости всех наименований, представленных в алгоритме, а лишь в сравнении со средней стоимостью его синонимов. Пример. На рынке присутствуют 5 одинаковых по составу лекарств: препарат А в среднем по России стоит 6 руб., В - 9 руб., С - 20 руб., D - 27 руб., Е — 102 руб. В данном случае препараты А и В будут отнесены к «дешевым», С и D (другой порядок) — к «средним», Е (еще более высокий порядок) — к «дорогим». В то же время в другом синонимическом ряду, представленном тремя наименованиями (Al, Bl, C1) - за 90,403 и 1700 руб. соответственно, — средство А1 будет условно причислено к «дешевым», т.к. 2 других в сравнении с ним заметно дороже. Разумеется, любое разделение товаров по ценам носит условный, относительный характер. В нашем же случае имеет место относительность второго порядка («вертикаль в горизонтали»). Тем не менее в такой разбивке есть, на наш взгляд, свой резон. Во-первых, в аптечной практике гораздо чаще осуществляется замена препарата на синоним, а не на аналог (в случае с рецептурными ЛС только на синоним). Во-вторых, проводить ценовое сравнение препаратов с разными МНН даже в случае их использования при одной патологии не совсем корректно, т.к. они далеко не всегда являются альтернативными (взаимозаменяемыми). Единственный случай, когда ценовая маркировка ЛС осуществляется относительно средней стоимости всех препаратов, используемых при той или иной патологии, — отсутствие у лекарства синонимов, зарегистрированных на российском рынке. — По каким принципам отбираются торговые наименования для алгоритма при наличии множества вариантов ЛС с одним и тем же составом? — Конечно, в идеале мы бы приводили полный перечень препаратов-синонимов. Однако из-за ограниченности объемов рубрики нам приходится придерживаться количественного лимита — в рамках каждой ценовой категории упоминаются 3—5 синонимов, которые среди представителей своей ценовой группы входят в лидеры по объемам розничных продаж в стоимостном выражении (по данным RMBC). В то же время из каждого правила бывают исключения, и место препарата в общем рейтинге всех синонимов не всегда является для нас абсолютным критерием отбора ТН для схемы. Пример 1. Сводный рейтинг розничных продаж всех торговых наименований внутри некой синонимической группы выглядит следующим образом: 1 2 3 I F «Дорогой» II G «Средний» ш H «Средний» IV I «Средний» V J «Средний» VI К «Дорогой» VII L «Средний» VIII М «Средний» IX «Средний» X О «Дешевый» XI Р «Средний» XII R «Дешевый» 1 — место в рейтинге объемов продаж; 2 — торговые наименования синонимов (условно); 3 —условный ценовой сегмент. Как видим, средства М и по общим объемам розничных продаж стоят выше препаратов О и R. Однако, несмотря на статус «аутсайдеров» общего списка, О и R в алгоритме будут упомянуты на правах лучших внутри своего, «дешевого» сегмента. А вот М и , даже имея более высокий рейтинг продаж в сравнении с О и R, в данном случае окажутся проигнорированы, поскольку в рамках своего сегмента («средние») они занимают лишь 6—7 позиций после лидеров G, H, I, J и L (которые и будут фигурировать в «среднем» ценовом столбике).

Почему в подобных случаях «худшим из лучших» (М и ) мы предпочитаем «лучших из худших» (О и R)? По крайней мере, по двум причинам: а) из-за большой социальной важности ценового критерия при выборе покупателем лекарства; б) из-за желания помочь аптекам, которые в своей ассортиментной политике ориентируются на группы покупателей с разной платежеспособностью. Пример 2. В рейтинге «дешевых» синонимов 1, 3 и 5-е места занимают препараты (А4, В4 и С4 соответственно), торговые наименования которых полностью совпадают с МНН. В этом случае во избежание повторов и в целях максимального широкого освещения перечня различных синонимических названий упомянуто будет только средство А4 — как наиболее покупаемое среди полностью совпадающих наименований. Места препаратов В4 и С4 займут средства из того же ценового сегмента с названиями, отличными от МНН. — Почему в случае с одними заболеваниями в алгоритмах фигурируют как рецептурные, так и безрецептурные ЛС, а в случае с другими — только лишь ОТС-препараты? И почему во втором случае вы публикуете алгоритм альтернативного подбора RX-ЛС по МНН? Составление алгоритма изначально подразумевает некое множество описываемых объектов (в нашем случае — ЛС), упорядочиваемых в рамках определенной системы. Алгоритм, состоящий из «пары-тройки» наименований, на наш взгляд, нонсенс, «стрельба из пушки по воробьям». Поэтому если список рецептурных препаратов, используемых при той или иной патологии, узок (как было в случае с темами «Запор у детей» и «Диарея»), то мы считаем, что достаточно их упоминания внутри сопроводительного комментария. Бывают и другие мотивы, заставляющие нас периодически обходить стороной нозологические RX-алгоритмы. Так, в случае с «повышенной нервной возбудимостью» мы проигнорировали комплекс рецептурных средств, т.к. он в значительной части состоит из препаратов списка ПККН. Упоминание подобных ЛС (да и вообще любых антипсихотических лекарств, требующих предельной осторожности даже в случае синонимической замены) в рамках «рекомендательного» материала выглядело бы крайне неэтично. Что же касается алгоритма альтернативного подбора по МНН, то его мы печатаем хотя бы в силу высокой актуальности темы. Полагаем, что после приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.02.2006 г. №97, устанавливающего приоритетность выписки препаратов ДЛО по МНН, уместность и практичность подобных схем только возрастет. Заметим также, что начиная с этого номера для таких алгоритмов будут выбираться средства, так или иначе связанные с нозологической тематикой приводимой рядом ОТС-схемы. Еще раз скажем, уважаемые читатели, что совершенствование наших алгоритмов во многом зависит и от вас. Мы будем рады услышать ваши новые вопросы, пожелания, замечания, уточнения. Все они непременно будут приняты к рассмотрению и отражены на последующих этапах реализации нашего проекта. Список литературы Журнал «Российские аптеки», №6 2006

Отдав содержащуюся в них воду, они сохраняют большую часть биологически активных веществ. После сушки все части растений измельчаются по отдельности и перемешиваются. Хранить сырье желательно в стеклянной или жестяной емкости либо в бумажном (картонном) пакете. При составлении лекарственных препаратов необходимо соблюдать дозировку. Это особенно важно, если у растения существуют противопоказания, возможны побочные действия или же какие-то части используемой культуры слаботоксичны (растения, обладающие ядовитыми свойствами, в домашних условиях применять нельзя). В качестве мер веса и объема, как правило, используются обыкновенные ложки (столовая, десертная или чайная), стакан или весы. В рекомендованных рецептах отмеряемые объемные данные измельченных растительных ингредиентов (ложка, стакан) иногда нужно перевести в весовые (граммы, миллилитры или литры). Чтобы сделать это, следует помнить, что в среднем: • 5 г измельченного травяного сырья – это 1 ч. л.; • 10 г – 1 дес. л.; • 15 г – 1 ст. л.; • 20 г – 1 ст. л. с горкой; • 200 мл воды или растительного масла – 1 граненый стакан без ободка; • 250 мл воды – 1 граненый стакан с ободком

1. Особенности составления бухгалтерской отчетности для субъектов малого предпринимательства

2. Особенности составления консолидированного баланса в России

3. Новые принципы реанимации и лекарственная терапия при остановке сердца

4. VB, MS Access, VC++, Delphi, Builder C++ принципы(технология), алгоритмы программирования

5. Основные принципы исследования особенностей проявления биомеханических параметров подъема штанги тяжелоатлетами

6. Особенности этикета, нравственности, моральных принципов и быта народов языческой Руси
7. Особенности лекарственной терапии у детей
8. Психолого-педагогические особенности тестовой формы контроля и методы составления тестовых заданий; их практическое применение при обучении студентов зубоврачебного отделения

9. Составление алгоритма расчета расхода сырья верхних трикотажных изделий

10. Структура итогового отчета и особенности его составления

11. Принципы составления коммерческой переписки

12. Принципы и методы составления ландшафтной карты территории Каменной степи

13. Интернет-вещание в системе СМИ: особенности и принципы функционирования

14. Некоторые особенности реализации алгоритма защиты программного обеспечения от нелегального использования

15. Внутрифирменные расчеты: их принципы, механизмы и особенности

16. Принципы подготовки и составления финансовой отчетности в соответствии с международными и российскими стандартами

Стул детский Ника "СТУ3" складной, мягкий (рисунок: машинки).
Особенности: - стул складной; - предназначен для детей от 3 до 7 лет; - металлический каркас; - на ножках стула установлены пластмассовые
562 руб
Раздел: Стульчики
Настольная игра "Матрешкино".
Простая и понятная даже маленьким детям, она увлечёт и взрослых. Игроки наперегонки ищут нужную матрёшку, чтобы повторить её жест. Кто
357 руб
Раздел: Карточные игры
Багетная рама "Wendy", 30x40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
558 руб
Раздел: Размер 30x40

17. Правовое государство: понятие, принципы, признаки. Особенности процесса формирования правового государства в современной России

18. Принципы разработки алгоритмов и программ для решения прикладных задач

19. Особенности неправильного хранения лекарственных форм

20. Платежный баланс страны: содержание, принципы составления, структура

21. Заголовок документа, его составные части. Принципы составления, характеристика

22. Принцип действия и конструктивные особенности магнитоэлектрических измерительных преобразователей и электростатических измерительных приборов
23. Особенности, принципы, методы и структура управления природопользованием
24. Реактивные двигатели, устройство, принцип работы

25. Принцип работы и назначение телескопа

26. Особенности искусственных спутников земли на примере спутниковых систем связи

27. Kитообразные и их особенности (Доклад)

28. Земноводные и их особенности

29. Биологические особенности акул

30. Лекарственные растения Джанкойского района

31. Первичная клеточная оболочка и ее структурные особенности

32. Основные принципы создания группировок войск для сражения, принятия решения командованием и организации управления

Карандаши цветные "Magic", 12+1 цветов.
Уникальные цветные карандаши с многоцветным грифелем, который дает возможность рисовать и писать сразу тремя цветами. В каждом наборе
713 руб
Раздел: 7-12 цветов
Багетная рама "Melissa" (цвет - коричневый+золотой), 30х40 см.
Багетные рамы предназначены для оформления картин, вышивок и фотографий. Оформленное изделие всегда становится более выразительным и
698 руб
Раздел: Размер 30x40
Настольная игра "Спрячь крота".
Игра на ловкость рук и остроту глаза. Способствует развитию зрительно-моторной координации движений, концентрации внимания и зрительного
574 руб
Раздел: Игры на ловкость

33. Особенности озёр России (Доклад)

34. Особенности осушения минеральных переувлажненных почв Нечерноземной зоны с низкой водопроницаемостью

35. Особенности урбанизации

36. Страна Испания и ее особенности

37. Территориальные особенности обеспеченности хозяйства Украины природными ресурсами (Контрольная)

38. Особенности размещения городов и городского населения
39. Особенности изменения экономико-географического положения России
40. Объем и характеристики исходной информации для составления проектов разработки нефтяных и газовых месторождений (контрольная)

41. Особенности безработицы в Казахстане

42. Принцип налогообложения /Украина/

43. Классификация документов и составление номенклатуры дел на предприятии

44. Новые принципы осуществления валютного регулирования и валютного контроля в РФ

45. Гражданско-правовой договор: формы, виды, особенности заключения, изменения и расторжения

46. Особенности гражданско-правового положения отдельных видов акционерных обществ

47. Особенности несостоятельности (банкротства) кредитных организаций

48. Особенности и проблемы правового регулирования договора строительного подряда

Антискользящий резиновый коврик для ванны "Roxy-kids", 35x76 см, салатовый.
Резиновый коврик с отверстиями ROXY-KIDS создан специально для детей и призван обеспечить комфортное и безопасное купание в ванне. Мягкие
529 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Фотобумага для струйной печати, A4, 170 г/м2, 50 листов.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность: 170 гр/м2. Глянцевая. Односторонняя. В комплекте: 50 листов.
329 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати
Рюкзак "Back-to-School. Funny Animals".
Рюкзак сделан из износостойкой, водонепроницаемой ткани. Имеет несколько отделений на молнии. Размер рюкзака: 40х36х18 см. Материал:
477 руб
Раздел: Без наполнения

49. Принципы гражданского процессуального права

50. Понятие и особенности аграрных правоотношений (Контрольная)

51. Особенности феодальных отношений в Речи Посполитой XV-XVII вв.

52. Промышленный переворот, капиталистическая индустриализация и ее особенности в Германии

53. Общее и особенности в реформах Петра Первого и Екатерины Второй

54. Особенности пути развития России
55. Особенности проведения банком операций с векселями
56. Особенности конституции США

57. Понятие, содержание и принципы исполнительной власти

58. Особенности Российского федерализма

59. Основные принципы международного публичного права

60. Отраслевые особенности налогообложения на предприятиях по добыче драгоценных металлов (на примере ЗАО «НОДОК»)

61. Юридическая ответственность: понятие виды и принципы

62. Особенности квалификации преступлений в сфере компьютерной информации

63. Принцип разделения властей

64. Особенности системы законодательства федеративного государства

Подставка для ножей овальная, 16x6,5x22 см.
Размеры: 16х6,5х22 см. Материал корпуса: пластик. Внутренняя часть: полипропиленовое волокно. Цвет: бежевый. Предназначена для безопасного
822 руб
Раздел: Подставки для ножей
Форма силиконовая для выпечки "Пряничный домик" (арт. TK 0231).
Вы в восторге от европейских рождественских ярмарок? Хотите, чтобы и в Вашем доме почаще царила атмосфера волшебства? С помощью
503 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки
Карандаши цветные "Замок", 60 цветов.
Яркие, насыщенные цвета. Отстирываются с большинства обычных тканей. Специальная технология вклеивания (SV) предотвращает поломку
1510 руб
Раздел: Более 24 цветов

65. Принцип разделения властей

66. Происхождение права, теории происхождения права, понятие признаки, виды, функции, принципы

67. Принцип разделения властей

68. Значение, цели, задачи и основные принципы трудового права

69. Особенности рассмотрения в судах трудовых споров о восстановлении на работе

70. Особенности работы с антонимамми в школе
71. Особенности ведения бизнеса в Китае (The peculiarities of marketing strategy development in China)
72. Морфологические особенности английских существительных

73. Сниженная лексика в современном немецком языке; источники пополнения и особенности функционирования в молодежном сленге

74. Особенности представления в Интернет материалов по искусству

75. Особенности русской живописи XIX века

76. Принцип театрализации в романе Теккерея "Ярмарка тщеславия"

77. Особенности становления и эволюции мирового и отечественного дизайна

78. Иконопись и ее особенности. Иконописные школы Древней Руси

79. Особенности древнегреческой мифологии

80. Особенности художественного восприятия произведений изобразительного искусства в курсе "Мировая художественная культура"

Мешок для обуви "Monster Truck", 2 отделения, светоотражающая полоса.
Количество отделений - 2. Материал - полиэстер. Размер - 370x470 мм. Цвет - цветной/рисунок. Светоотражающий элемент - есть.
316 руб
Раздел: Сумки для обуви
Сиденье детское для купания (бирюзовый).
Сиденье детское для купания. Материал: пластик. Цвет: бирюзовый. Ширина: 320 мм. Длина: 320 мм. Высота: 222 мм.
325 руб
Раздел: Горки, приспособления для купания
Ранец школьный "Animal Club. Tiaras", 32x25x13 см.
Жесткая рельефная анатомическая спинка повышенной комфортности. Анатомический рельеф спинки повторяет естественный изгиб позвоночника, что
1286 руб
Раздел: Без наполнения

81. Цивилизация Ацтеки. Особенности ее культуры

82. Национальные особенности Китая

83. Молодежная субкультура: особенности, содержание, творцы. (Возникновение и развитие панк-рока)

84. Особенности исламского типа культуры

85. Языковые особенности дилогии П.И. Мельникова "В лесах" и "На горах"

86. Особенности поэзии и философская лирика Фета
87. Лексическая эквивалентность при переводе художественного текста с нидерландского языка на русский. Особенности перевода метафор. (на материале перевода отрывка из романа Анны Энквист "Тайна")
88. Особенности изображения двух миров в поэме А. Блока "Двенадцать"

89. Особенности речи в средствах массовой информации

90. Принцип аналогии в морфологии

91. Слово о полку Игореве - Особенности композиции

92. Морфологические особенности английских существительных

93. Сниженная лексика в современном немецком языке; источники пополнения и особенности функционирования в молодежном сленге

94. Сюжетно-композиционные особенности и образная система поэм Гомера "Одиссей" и "Илиада"

95. Особенности романа О. Хаксли как антиутопии

96. Особенности интерпретации легенды о похождениях Дон Жуана в комедии Ж.-Б.Мольера "Дон Жуан" и трагедии А.С.Пушкина "Каменный гость"

Набор из 100 шариков.
Набор цветных шариков это веселая забава для вашего малыша. Он с удовольствием будет резвиться в манеже или бассейне с ними. Эта игрушка
962 руб
Раздел: Шары для бассейна
Сейф-книга СС0081/1 "Alparaisa. Три богатыря", 21х13х5 см.
Размеры: 21х13х5 см. Бокс-сейф в виде книги для хранения мелких ценных вещей. Встроенный замок, запирающийся на ключ. Ключ - 2 штуки.
616 руб
Раздел: Шкатулки сувенирные
Увлекательная настольная игра "Трафик-джем", новая версия.
«Трафик-Джем» — игра, в которой каждый найдет что-то интересное для себя. Почему же игра, предназначенная для обучения детей, так увлекает
392 руб
Раздел: Карточные игры

97. Особенности формообразования и музыкального языка в хоровых сценах оперы "Псковитянка" Н.А. Римского-Корсакова

98. Особенности развития детского голоса

99. Особенности трактовки сонатного цикла на примере клавирной сонаты А - dur (KV331)


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.