Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
Библиотека Рефераты Курсовые Дипломы Поиск
сделать стартовой добавить в избранное
Кефирный гриб на сайте www.za4et.net.ru

Медицина Медицина

Патология молочных желез эндокринного генеза

Забавная пачка денег "100 долларов".
Купюры в пачке выглядят совсем как настоящие, к тому же и банковской лентой перехвачены... Но вглядитесь внимательней, и Вы увидите
60 руб
Раздел: Прочее
Карабин, 6x60 мм.
Размеры: 6x60 мм. Материал: металл. Упаковка: блистер.
44 руб
Раздел: Карабины для ошейников и поводков
Ручка "Помада".
Шариковая ручка в виде тюбика помады. Расцветка корпуса в ассортименте, без возможности выбора!
25 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Введение Обследование молочных желез – важная часть медицинского освидетельствования и зачастую по их состоянию можно заподозрить системную патологию, причем не только у женщин, но и у мужчин. Терапевты нередко пренебрегают осмотром молочных желез у мужчин, а что касается женщин, предпочитают перекладывать эту работу на гинеколога. Каждый врач должен уметь отличать норму от патологии на возможно более ранней стадии последней и при любом сомнении привлекать специалиста. Эндокринная регуляция молочных желез До начала полового созревания у мальчиков и девочек нет гистологического или функционального различия молочных желез, но во время пубертата в их развитии проявляется глубокий половой диморфизм. В норме развитие нелактирующих молочных желез у женщин зависит в основном от действия эстрадиола, который индуцирует рост, деление и удлинение системы трубчатых протоков и созревание сосков. У мужчин введение эстрогенов также стимулирует эти процессы. Однако для истинного развития альвеол на концах протоков необходимо и синергичное действие прогестерона. Оптимальным является отношение эстрогенов к прогестерону 1:20 – 1:100. Если анатомическое развитие протоков и альвеол завершилось, то для лактации не требуется продолжения действия эстрогенов и прогестерона. Эндокринная регуляция образования молока дифференцированными молочными железами сложна; помимо соответствующй подготовки ткани эстрогенами и прогестероном, необходимо также влияние специального лактогенного гормона и пермиссивное действие глюкокортикоидов, инсулина, тироксина и у некоторых видов – гормона роста. Существует два лактогенных гормона. Плацентарный лактоген человека (ПЛЧ, или хорионический соматомаммотропин) секретируется в больших количествах плацентой на поздних стадиях беременности и принимает участие в подготовке грудных желез к продукции молока. Вскоре после рождения он исчезает из крови плода (и матери). Пролактин, синтезируемый в гипофизе пептидный гормон, играет ключевую роль в инициации и поддержании как нормальной, так и неадекватной лактации. В отличие от большинства гормонов гипофиза секреция пролактина регулируется в основном ингибиторными влияниями, т.е. в базальных условиях гипоталамус выделяет один или несколько тормозных гормонов, среди которых наиболее важен дофамин, поступающий в гипофиз через портальную систему гипофиза и угнетающий выброс пролактина в кровь. Влияние большинства факторов на секрецию пролактина осуществляется путем изменения синтеза или высвобождения ингибиторных веществ гипоталамуса. Базальный уровень пролактина после родов понижается, но при раздражении молочных желез, как это бывает при кормлении ребенка (так называемый рефлекс сосания), его секреция увеличивается. Опосредующую роль при этом играет рефлекторный выброс окситоцина. В послеродовой период у здоровой женщины ежесуточно может образовываться около 1 л молока, содержащего 38 г жира, 70 г лактозы и 12 г белка. Нормальную лактацию можно подавить введением эстрогенов или диэтилстильбэстрола, которые ингибируют продукцию молока, непосредственно влияя на молочные железы, а также введением бромокриптина, который тормозит секрецию пролактина гипофизом.

Если же женщина после родов не кормит ребенка или не сцеживает молоко, лактация обычно прекращается спонтанно через 1–2 нед. Галакторея В литературе не всегда четко определяется, что такое непослеродовая, или патологическая, лактация. У здоровых регулярно менструирующих женщин, никогда не беременевших, грудные железы не секретируют, но у 25% здоровых женщин, имевших в прошлом беременность, такая секреция существует. Таким образом, в этих случаях секреция молочных желез может и не иметь клинического значения. Спонтанное истечение молока из желез обычно тревожит больше, чем необходимость его выдавливать. Вторая проблема связана с составом секрета желез. Когда отделяемое имеет молочный или белый цвет, можно считать, что оно содержит казеин и лактозу и действительно является молоком; однако, если отделяемое имеет коричневый или зеленоватый цвет, оно не содержит компоненты нормального молока и поэтому может быть следствием эндокринной патологии. Далее, при исследовании повторно отобранных проб у одной и той же женщины можно установить, что углеводный и белковый состав секрета меняется от характерного для молозива до типичного для молока. Молочного вида отделяемое следует отличать также от кровавых или кровянистых выделений, которые могут свидетельствовать о наличии новообразований в молочных железах С учетом этих соображений галакторею можно определить как неадекватную продукцию молока, хотя в некоторых случаях никакой другой патологии выявить не удается. Поскольку действие лактогенного гормона является необходимым условием инициации образования молока, галакторею можно считать проявлением нарушения физиологии пролактина. Однако для лактации необходима сложная гормональная среда, и во многих случаях повышения уровня пролактина, будь то у женщин без соответствующей гормональной подготовки или у мужчин, продукция молока отсутствует. Поэтому гиперпролактинемия встречается чаще, чем галакторея. Кроме того, хотя для начала образования молока и необходимо повышение секреции пролактина, сохранение лактации возможно в присутствии лишь минимально повышенного или периодически возрастающего уровня пролактина, так что у больных с галактореей базальный уровень этого гормона в плазме не всегда повышен. Например, повторное раздражение сосков молочной железы у ранее имевшей беременность женщины может вызывать галакторею на фоне минимального повышения базального уровня пролактина (феномен ложного вскармливания), сходного с тем, что наблюдается у здоровых кормящих матерей. Вероятно, наиболее убедительным доказательством непременного участия пролактина в генезе галактореи служит тот факт, что введение бромокриптина, снижающего уровень пролактина в плазме, приводит к исчезновению галактореи даже при нормальном базальном уровне этого гормона. Дифференциальная диагностика Таким образом, галакторею можно рассматривать как следствие недостаточности нормального гипоталамического ингибирования секреции пролактина, повышенной продукции пролактин-рилизинг-фактора или автономной секреции пролактина опухолью. Перерезка ножки гипофиза у человека приводит к резкому увеличению секреции пролактина в результате прекращения поступления в гипофиз пролактинингибирующих факторов.

Подобно этому многие средства, влияющие на центральную нервную систему (включая практически все психотропные вещества, метилдофа, резерпин и противорвотные препараты), увеличивают секрецию пролактина за счет торможения синтеза или высвобождения дофамина и других пролактинингибирующих факторов. Механизм повышения содержания пролактина эстрогенами неизвестен. Вследствие внегипофизарных болезней центральной нервной системы галакторея возникает предположительно в результате появления препятствия для поступления ингибирующих факторов в гипофиз (саркоидоз центральной нервной системы, краниофарингиома, пинеалома, энцефалит, менингит, гидроцефалия, опухоли гипоталамуса). Физиологическая классификация галактореи I. Недостаточность нормального гипоталамического ингибирования секреции пролактина А. Перерезка ножки гипофиза Б. Фармакологические средства (фенотиазины, бутирофеноны, метилдофа, трициклические антидепрессанты, опиаты, резерпин, верапамил) В. Болезни центральной нервной системы II. Повышение секреции пролактин-рилизинг-фактора. Гипотиреоз III. Автономная секреция пролактина А. Опухоли гипофиза 1. Пролактинсекретирующие опухоли (синдром Форбса – Олбрапта) 2. Смешанные опухоли, секретирующие пролактин и гормон роста 3. Хромофобные аденомы Б. Эктопическая продукция плацентарного лактогена человека и / или пролактина 1. Пузырный занос и хорионэпителиомы 2. Бронхогенный рак и гипернефрома IV. Идиопатическая (с аменореей или без нее) Существование физиологического пролактин-рилизинг-фактора – все еще предмет разногласий, но при одном патологическом состоянии, а именно первичном гипотиреозе, галакторея обусловлена повышением пролактин-рилизинг-активности. Тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ) стимулирует секрецию пролактина, а заместительная терапия тиреоидными гормонами снимает галакторею. Повышенная секреция пролактина может осуществляться также гипофизарными и негипофизарными опухолями. С галактореей могут быть связаны три типа опухолей гипофиза: чистые пролактинсекретирующие опухоли (микро- или макропролактиномы), смешанные опухоли, секретирующие гормон роста и пролактин и обусловливающие галакторею при акромегалии, и некоторые хромофобные аденомы. Последние могут либо секретировать пролактин, либо препятствовать поступлению в гипофиз ингибирующих факторов. Иногда пролактин секретируется и другими злокачественными опухолями, такими как бронхогенный рак; пузырный занос и хориокарциномы могут секретировать плацентарный лактоген человека. У мужчин галакторея возникает редко, даже при значительном повышении содержания пролактина в плазме, и, как правило, сопровождается феминизацией. Диагностическое обследование Если у больного выявлена гиперпролактинемия, необходимо исключить опухоль гипофиза, влияние лекарственных средств и гипотиреоз. Даже если не удается обнаружить конкретную причину и ставят диагноз идиопатической галактореи, необходимо помнить о возможности проявления опухоли гипофиза в дальнейшем. Чем выше содержание пролактина и чем длительнее галакторея, тем больше вероятность такого развития событий. Лечение Цель лечения заключается в ликвидации источника повышенной секреции пролактина, и резекция опухоли гипофиза, отмена ряда лекарственных средств или коррекция гипотиреоза часто приводят к исчезновению галактореи.

Причина этого заключается в том, что наибольшую часть территории нашей страны занимают районы с природной йодной недостаточностью. В результате заболевания щитовидной железы встречаются у 40% взрослых и 53% детей, проживающих в такой местности. И положение с каждым годом все более ухудшается. А потому с полной уверенностью можно заявить, что болезни щитовидной железы занимают доминирующее положение среди других эндокринных заболеваний. Спектр патологий болезней щитовидной железы многочислен. Это и заболевания аутоиммунного генеза, и узловые формы со злокачественными опухолями, и просто йододефицитное состояние организма. В любом возрасте под влиянием йодной недостаточности могут возникнуть зоб, клинический и субклинический гипотиреоз, йодиндуцированный гипотиреоз, акселерация атеросклероза (в основном у пожилых людей). Особое опасение вызывают участившиеся патологии щитовидной железы у беременных женщин. Несложно догадаться, что без профилактических лечебных мероприятий может возникнуть угроза дальнейшего развития всей нации в плане здоровья будущего поколения

1. Профилактическая эффективность фитопрепаратов при патологии послеродового периода у высокопродуктивных молочных коров

2. Патология щитовидной железы и беременность

3. Диагностика заболеваний молочных желез

4. Заболевания молочной железы

5. Хирургия (Рак молочной железы)

6. Заболевания молочной железы
7. Гомеостаз беременной женщины. Молочная железа
8. Молочная железа

9. Как сохранить грудь, или что полезно для молочной железы

10. Технология введения йода в кондитерские изделия для профилактики патологии щитовидной железы

11. История болезни - абсцесс левой молочной железы

12. Молочная железа

13. Рак молочной железы. Цитологическая диагностика

14. Современные представления о медиаторах лихорадки и их роль в патологии

15. Клиническая фармакология средств, применяемых для лечения гастродуоденальной патологии

16. Анатомия, физиология и патология дыхательной системы детей

Домкрат гидравлический, бутылочный, 5 т, высота подъема 180-340 мм.
В линейке представлены модели грузоподъемностью от 2 до 20 тонн. Они предназначены для подъема различных грузов при проведении ремонтных и
977 руб
Раздел: Домкраты, подставки
Органайзер для зубных щеток "EasyStore", бело-голубой (большой).
Этот универсальный органайзер для большой семьи был создан с учётом всех особенностей хранения средств для поддержания гигиены полости
1450 руб
Раздел: Подставки, футляры для зубных щеток
Качели детские деревянные "Гномик".
Качели можно использовать как на улице, так и в помещении. Нейлоновые веревки крепятся с помощью удобных колец и с легкостью выдерживают
469 руб
Раздел: Качели, кресла-качалки, шезлонги

17. Отчет по производственной практики на молочном предприятии «Петмол»: изучение разливочно-упаковочной машины

18. Характеристика побочного молочного сырья. Способы производства и сущность технологии производства различных видов сметаны

19. Характеристика побочного молочного сырья. Способы производства и сущность технологии производства различных видов сметаны

20. Технология молока и молочных напитков (схема)

21. Учет затрат и исчисление себестоимости продукции молочного скотоводства

22. Исследование, характеристика и пути решения маркетинговой проблемы фирмы - производителя маргарина "Молочный"
23. Петрозаводский молочный комбинат "СЛАВМО"
24. Александр Блок: патология любви

25. Магний при патологии беременности и родов

26. Тонзиллогенные патологии

27. Особенности отображения частотной структуры сигналов в периферическом отделе слухового анализатора в норме и патологии

28. Дифференциальная диагностика острого аппендицита и гинекологической патологии

29. Литература - Психиатрия (ПАТОЛОГИЯ МЫШЛЕНИЯ)

30. Патология движений

31. Перинатальная патология нервной системы

32. Дифференцированная терапия при депрессиях и комороидной патологии

Шторка антимоскитная универсальная, с магнитными замками ТД7-009.
Размеры: 100х220 см. Препятствует проникновению насекомых. Не нарушает естественную циркуляцию воздуха. Подходит для любых типов дверных
424 руб
Раздел: Сетки противомоскитные
Альбом для коллекционирования наклеек "Чемпионат мира по футболу FIFA 2018" (35 наклейки в.
Альбом "Чемпионат мира по футболу FIFA 2018" - это место для хранения 682 коллекционных наклеек. Формат альбом: 232х270 мм. В
392 руб
Раздел: Канцтовары, хобби
Подушка "Verossa" (заменитель лебяжьего пуха), 50х70 см.
Одеяла и подушки торговой марки Verossa с инновационным наполнителем из микроволокна — искусственный лебяжий пух - обладают всеми
843 руб
Раздел: Размер 50х70 см, 40х60 см

33. Патологии организаций и управленческих решений

34. Агрессивное поведение: социальная норма или социальная патология?

35. Проявление тревожности в подростковом возрасте в норме и при патологии

36. Проблемы развития детского мышления в условиях зрительной патологии (ранний и младший дошкольный возраст)

37. Практика на молочному заводі

38. Пути повышения эффективности молочного скотоводства
39. Организация молочного скотоводства в хозяйстве
40. Молочное животноводство Подмосковья

41. Некоторые аспекты амбулаторной гастроэнтерологической патологии

42. Беременность и экстрагенитальная патология

43. Воспалительные заболевания орбиты и их связь с патологией придаточных пазух

44. Молочная продуктивность коров в связи со стимуляцией их половой охоты

45. Понятие личности в аспектах нормы и патологии

46. Закваски, используемые в молочной промышленности для приготовления кисломолочных продуктов

47. Аналіз стану молочного скотарства та перспективи його розвитку

48. Заходи щодо формування стада української чорно-рябої молочної породи великої рогатої худоби

Брелок "FIFA 2018. Забивака. Фристайл!".
Брелок с символикой чемпионата мира FIFA 2018. Материал: ПВХ.
348 руб
Раздел: Брелоки, магниты, сувениры
Набор цветных карандашей для правшей STABILO EASYcolors, 12 штук c точилкой.
В наборе 12 цветных карандашей + точилка. Первые трехгранные цветные карандаши, специально разработанные для левшей и для правшей. •
1771 руб
Раздел: 7-12 цветов
Сухой бассейн "Крокодил" + 50 шаров.
В комплекте: надувная площадка, 50 пластиковых шариков разного цвета диаметром 6 см. Материал: ПВХ пленка, пластмасса. Размер игрушки:
1813 руб
Раздел: Батуты, надувные центры

49. Основы научных исследований в молочном производстве

50. Проект совершенствования линий крупного рогатого скота молочного направления продуктивности

51. Совершенствование организации производства продукции и учета затрат в молочном скотоводстве

52. Специфічні та неспецифічні дерматити молочної залози

53. Характеристика стада бурої молочної худоби за господарсько-біологічними якостями в умовах агрофірми

54. Механизация заготовки силоса в полимерные рукава для молочно-товарной фермы на 600 голов с модернизацией тормозного устройства упаковщика силосной массы
55. Молочне скотарство, перспективи розвтитку галузi
56. Молочность свиноматок: физиология, значение и методы повышения молочности

57. Господарсько-корисні ознаки корів української чорно-рябої молочної породи в ПСП "Правда" Млинівського району Рівненської області

58. Современное состояние и пути совершенствования учета затрат и выхода продукции молочного скотоводства

59. Переработка отходов молочного производства

60. Расчет выработки молочной продукции

61. Технология молока и молочных продуктов

62. Технологія виробництва кефіру 3,2% в кількості 4000кг/зм. на базі Філії Сумський молочний завод ДП "Аромат"

63. Молочные консервы, технология производства сухих молочных продуктов

64. Ассортимент, условия хранения и показатели качества круп, молочных продуктов

Тетрадь на резинке "Study Up", В5, 120 листов, клетка, фиолетовая.
Тетрадь общая на резинке. Формат: В5. Количество листов: 120 в клетку. Бумага: офсет. Цвет обложки: фиолетовый.
442 руб
Раздел: Прочие
Мебель для кукол "Гостиная Конфетти".
Комплектация: 2 кресла, 1 диван, 1 торшер, 1 стол. Материал: пластик. Подходит для кукол 30 см. Цвет мебели может отличаться от
662 руб
Раздел: Гостинные
Магнитно-маркерная доска, 41x29 см.
Магнитно-маркерная доска из дерева и металла, предназначена для детей от 3-х лет. Двухстороннее жесткое игровое поле заключено в рамку из
416 руб
Раздел: Доски магнитно-маркерные

65. Качество молочных продуктов

66. Молочные сгущенные консервы

67. Роль упаковки в реализации молочной продукции

68. Технико-экономическое обоснование процесса создания ООО "Молочная река" и организации технологического процесса производства

69. Анализ рынка молочной продукции на примере молока "Весельный молочник 3,5"

70. Анатомо-фізіологічні особливості і патології дитячого організму
71. Анестезия при патологии нервной системы
72. Анестезия при патологии эндокринной системы

73. Анестезия у больных эндокринной патологией

74. Антиоксидантная система плазмы крови в норме и при патологии

75. Вплив кріоконсервованих фетальних нервових клітин на репаративні процеси в патологічно зміненій сітківці

76. Діагностика і профілактика ранньої та пізньої антенатальної патології

77. Долікарняна медична допомога у разі виникнення травм та гострих патологічних станів у спортсменів

78. Загальна патологічна характеристика пухлин

79. Загальні основи патології

80. Застосування локальної гіпертермії в комплексному лікуванні хворих на рак молочної залози

Копилка "Банкомат", синяя.
Забавная электронная игрушка - копилка выполнена в виде банкомата. Распознаёт номинал Российских монет. Широкий набор функций. Размеры
1919 руб
Раздел: Копилки
Тетрадь на резинке "Study Up", В5, 120 листов, клетка, фиолетовая.
Тетрадь общая на резинке. Формат: В5. Количество листов: 120 в клетку. Бумага: офсет. Цвет обложки: фиолетовый.
442 руб
Раздел: Прочие
Мебель для кукол "Гостиная Конфетти".
Комплектация: 2 кресла, 1 диван, 1 торшер, 1 стол. Материал: пластик. Подходит для кукол 30 см. Цвет мебели может отличаться от
662 руб
Раздел: Гостинные

81. Инфузионные нарушения при острой хирургической патологии

82. Йодний дефіцит та патологія щитоподібної залози серед дитячого населення у північному регіоні України

83. Клінічна оцінка аналізу видихуваного газу у підлітків із гастродуоденальною патологією

84. Лікування candida-асоційованого стоматиту у жінок з урогенітальною патологією грибкового походження

85. Мембранозалежні процеси в тканині міокарда морських свинок за умов гострої гіперімунокомплексної патології

86. Наукове обґрунтування методів передгравідарної підготовки перед допоміжними репродуктивними технологіями у жінок з патологією щитоподібної залози
87. Недоношенные дети. Патологии недоношенных детей
88. Неотложная патология в гинекологии

89. Норма та патологія системи виділення

90. Общее учение о болезни. Наследственность и патология

91. Особливості клініки, діагностики, профілактики та лікування захворювань пародонта у вагітних із акушерською патологією

92. Острая хирургическая патология

93. Павлов И.П.: открытие условного рефлекса и работы в области физиологии и патологии высшей нервной деятельности

94. Патологические механизмы развития тиреоидной патологии у лиц детского и подросткового возраста в Украине

95. Патология брюшной стенки и полости

96. Патология плода и новорожденного

Трехколесный велосипед Funny Jaguar Lexus Racer Trike (цвет каркаса: графит).
Детский трехколесный велосипед с колясочной крышей на колесах ПВХ – настоящее спасение для мам с маленькими детьми. Главное место для
3600 руб
Раздел: Трехколесные
Сортер-матрешка "Волшебный куб".
Деревянный сортер-матрешка представляет собой развивающий комплекс для детишек возрастом от 3 лет. Игра состоит из 5 кубов различной
568 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки
Пазл-ваза "Поющие птицы в летнем саду", 160 элементов.
Ваза-пазл – это трехмерный пазл в виде вазы. Оригинальный дизайн; идеальная сцепка деталей; специальная колба для воды;
587 руб
Раздел: Прочие

97. Патологія ендокринної системи

98. Патологія захворювань кишечника

99. Патологія стравоходу та шлунку


Поиск Рефератов на сайте za4eti.ru Вы студент, и у Вас нет времени на выполнение письменных работ (рефератов, курсовых и дипломов)? Мы сможем Вам в этом помочь. Возможно, Вам подойдет что-то из ПЕРЕЧНЯ ПРЕДМЕТОВ И ДИСЦИПЛИН, ПО КОТОРЫМ ВЫПОЛНЯЮТСЯ РЕФЕРАТЫ, КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ РАБОТЫ. 
Вы можете поискать нужную Вам работу в КОЛЛЕКЦИИ ГОТОВЫХ РЕФЕРАТОВ, КУРСОВЫХ И ДИПЛОМНЫХ РАБОТ, выполненных преподавателями московских ВУЗов за период более чем 10-летней работы. Эти работы Вы можете бесплатно СКАЧАТЬ.